尿培养样本采集过程中应注意与送检五问

一问:尿培养样本的采集方法有哪几种? 1. 清洁中段尿。尽量留取早晨第一次尿液,先用清水清洗会阴部,然后消毒会阴部和尿道口,最后用无菌干棉球擦干消毒剂,弃去开始的尿液,以冲刷尿道口的细菌,留取能代表膀胱部分病原菌的中段尿10~20ml,直接排入专用的无菌广口容器中。 2. 导尿管尿。方法一:先夹住导尿管,用酒精拭子消毒采样部位,使用无菌注射器穿刺导尿管吸取尿液。操作时应防止混入消毒剂,注意不能从尿液收集袋中采集尿液。方法二:采用无菌操作将导尿管直接经尿道插入膀胱,获取膀胱尿液,可减少尿液样本污染,准确反映膀胱受感染情况。但这样做有可能将下尿道细菌引入膀胱,导致继发感染。 3. 耻骨上膀胱穿刺。使用无菌注射器直接从耻骨联合与脐连线上高于耻骨联合两厘米处刺入膀胱吸取尿液,是评估膀胱内细菌感染的“金标准”方法。此法主要用于厌氧菌培养或留取样本困难的婴儿、脊柱损伤患者的尿样本采集。 4. 回肠造口导管尿。摘除导管,弃去里面的尿液......阅读全文

尿渗量测定原理

渗量(osmol)(单位为mOsm/kgH2O)即渗摩尔数量,代表溶液中一种或多种溶质的总数量,而与微粒的种类及性质无关,因此只要溶液的渗量相同,不论其成分如何,都具有相同的渗透压。尿渗量系指尿内全部溶质的微粒总数量而言,尿比重和尿渗量都能反应尿中溶质的含量,但尿比重易受溶质微粒大小和分子量大小的

尿标本的保存

  尿标本的保存是检验主管技师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。   尿标本采集后,一般应在2h内及时送检,最好在30min内完成检验,或进行以下处理:   1.保存:多保存在2℃~8℃冰箱内,或保存于冰浴中。低温可抑制微生物迅速生长,可保持尿中存在的有形成分形态基本不变。

尿培养操作规范

 尿路感染是指尿道内有大显微生物繁殖而引起的尿路炎症。感染并非是一种单一的疾病,而是一种临床综合症。根据感染可分为上尿路感染(如肾孟肾炎)及下尿路感染,男性还可出现前列腺感染,不同部位同及时感染也很常见。尿路感染是人类最常见的感染之一,可发生于各个年龄段的人群,好发于女性,男:女之比为1:10。典型

尿培养操作规范

尿路感染是指尿道内有大显微生物繁殖而引起的尿路炎症。感染并非是一种单一的疾病,而是一种临床综合症。根据感染可分为上尿路感染(如肾孟肾炎)及下尿路感染,男性还可出现前列腺感染,不同部位同及时感染也很常见。尿路感染是人类最常见的感染之一,可发生于各个年龄段的人群,好发于女性,男:女之比为1:10。典型的

尿酮体定性试验

酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮的总称,为体内脂肪酸代谢的中间产物。正常 人血中丙酮浓度较低,约为2.0 ~4.0mg/L ,其中乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮分别约占20 %、78 %、2 %。一般检查方法为阴性。在饥饿,各种原因引起糖代谢

尿白细胞测定

一、试带法测定原理    尿白细胞试剂带测定膜块中的主要成分是吲哚酚酯、重氮盐两种,其测定原理基于中性粒细胞胞浆内含有酯酶,此酶可作用于膜块中的吲哚酚酯,在酯酶作用下将其转变为生吲哚酚,后者与重氮盐反应形成紫色缩合物,其颜色深浅与细胞的多少成比例关系。而这种酯酶在红细胞,淋巴细胞,单核细胞中均不存在

尿结晶检查(2)

二,其它病理性结晶1.胱氨酸结晶(crystine crystals):为无色,六边形,边缘清晰,折光性强的薄片状结晶,在风湿病,严重肝病,结石症时可出现于尿中。2.亮氨酸与酪氨酸结晶(lwucine and tyrosine crystals):这两种结晶不见于正常尿中,可见于有大量的组织坏死的疾

“调皮”的速尿

这是今年夏天接诊的一个病人,因为速尿的使用引起了一些不必要的麻烦,作为经验教训,在这里写出来,让大家看看,算是个人的一点心得。好了,闲话少说,直接说主题:今年的8月19日是今年夏季最热的一天,户外最高气温达到了38度,而且之前的户外35度以上高温天气已经持续了一周。长时间的高温酷暑天气,使得很多人都

尿酮体定性试验

实验方法原理含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后,与氨液接解后出现紫色环.实验步骤取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg.再加冰乙酸约0.5ml反复振荡,使其溶解,混合均匀,沿管壁加入280g/L  NH4OH约2ml,静后观察。三.实验结果判断: 阴性    10分钟后无紫环微量   

尿钾检查作用

  尿钾测定可反映肾脏病变情况。增高见于饥饿初期、库欣综合征、原发性或继发性醛固酮增多症、肾性高血压、糖尿病酮症、原发性肾脏疾病,以及摄入促肾上腺皮质激素、两性霉素B、庆大霉素、青霉素。利尿剂等药物。减低见于艾迪生病、严重肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾硬化、急性或慢性肾功能衰竭,以及摄入麻醉剂、肾上腺素、

多尿的诊断

  (一)确定多尿  准确收集每日总尿量,连续3天,每日总尿量均超过2500 ml,可诊断为多尿。但要排除尿频、尿急所致排尿次数增多,其全日总尿量不足2500 ml。检查期间要停用利尿剂、停止输注葡萄糖或其他溶液。  (二)确定多尿的病因  一般根据详尽的病史、细致体检及有关的实验室检查,进行综合分

乳糜尿的概述

  乳糜尿为肠道吸收营养物质形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管中,引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂,乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴细胞。如果是丝虫病所至的乳糜尿,那么尿沉渣中一般可以见到红细胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏丝虫感染的并发症,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害

乳糜尿的症状

  病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色,或夹杂有乳糜凝块,静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作,严重者可呈持续性,每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛,有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛;如阻塞尿道,还可发生排尿困难或尿

乳糜尿的诊断

  1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。  2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验:浑浊

乳糜尿的概述

  乳糜尿为肠道吸收营养物质形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管中,引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂,乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴细胞。如果是丝虫病所至的乳糜尿,那么尿沉渣中一般可以见到红细胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏丝虫感染的并发症,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害

乳糜尿的病因

  认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。  乳糜尿的病因有两大类:①非寄生虫性,如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,较为罕见。②寄生虫性,绝大

乳糜尿的症状

  病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色,或夹杂有乳糜凝块,静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作,严重者可呈持续性,每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛,有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛;如阻塞尿道,还可发生排尿困难或尿

乳糜尿的诊断

  1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。  2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验:浑浊

尿失态的诊断

  在诊断时首先应确定是否属尿失禁,应与遗尿鉴别,再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路X线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。具体来说通常要做以

尿中白细胞

尿中白细胞除在肾移植术后发生排异后应及淋巴性白血病时可见到淋巴细胞外,一般主要地是拽中性分叶核粒细胞而言,尿中的白细胞来自血液,健康成人尿中排出白细胞和上皮细胞不超过200万/24小时,因此在正常尿中可偶然见到1-2个白细胞/HPF,如果每个高倍视野见到5个白细胞为增多,白细胞体积比红细胞大,呈圆球

尿气味的分类

(一)正常尿新鲜尿具有微弱芳香气味,如尿标本置放时间过久或冷藏时间过长,尿素分解,可出现氨臭味。食用葱、蒜、咖喱、韭菜,饮酒过多或服某些药物可有特殊异味。(二)病理性尿氨臭味:慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。烂苹果味:糖尿病酮症酸中毒。腐臭味:泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。大蒜臭味:有机磷中毒者。“老鼠尿”

尿潜血的自述

吾,尿潜血,潜血的一种。大部分人都不知道我是什么,只是单纯的把我理解为“潜在的出血”。只有那些患肾病的人了解我,对我恨之入骨,恨不得把我“斩尽杀绝”,因为我存在一日,存在的越多,他们的肾脏受损面积就越大!  潜在出血的我我属于潜血的一种,所谓潜血就是“潜在的出血”,也就是肉眼下或显微镜下无法观察到有

尿中的溶菌酶

溶菌酶主要来自单核细胞和中性粒细胞,可从肾小球基底膜滤出,但90%以上被肾小管重吸收,因而尿液中很少或无溶菌酶。测定尿液内的溶菌酶主要有助于判断肾小管的功能:①肾小管炎症、中毒时,尿液溶菌酶增高,可作为鉴别肾小管与肾小球病变的标志之一;②作为肾移植排异反应观察的指标;③作为判断急性肾小管坏死预后的指

尿比密解析

比密又称比重(SG)。尿在4℃时与同体积纯水重量之比,称为尿比密。尿中可溶性的固体物质主要是:尿素(25%)、肌酐和氯化钠(25%)。(一)检测方法1.化学试带法:又称干化学法,有目视比色法和仪器比色法。2.尿比密计法3.其他方法:①折射计法。②超声波法。③称量法。(二)方法学评价1.化学试带法:测

尿管形检查

 (一)管形形成机制和条件尿管形定义 是一些有机物或无机物,如蛋白、细胞或结晶等成分,在肾小管(远曲小管)和集合管内凝固聚合而形成的圆柱状结构物。  2.管形形成机制和条件  (1)尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高:尿蛋白质和T-H蛋白,是形成管形的基础物质。病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增高,大

尿氟的概述

  正常成人体内含氟2.6g。从肠道吸收氟,大部分由尿粪排泄,10%~48%的氟贮存体内,主要集聚在骨骼。骨中氟大约到15岁时达到恒定数值。适量氟是形成坚硬牙齿和预防龋齿所必需的元素。儿童期缺氟易患龋齿。老人缺氟会影响钙和磷的利用,使骨质变脆。但氟摄入过多,也会产生氟斑牙、氟骨症及地方性氟病。

尿氨检查作用

  尿氨(NH3)的测定对一些疾病具有诊断意义。增高见于肝功能衰竭,Reye综合征等。高蛋白饮食等。减低见于营养不良症,进食产碱食物等。

什么是尿溶菌酶?

溶菌酶来自单核细胞、中性粒细胞,是一种能溶解某些细菌的酶类。可酵解革兰氏阳性球菌壁上的乙酰氨基多糖成分,使细胞壁破裂。其分子量为14000—15000Da,可从肾小球基底膜滤出,90%以上可被肾小管重吸收,所以尿液中很少或无溶菌酶。用一种细菌悬液作为基质,加入待测标本后保温一定时间,如标本中含溶菌酶

尿苷的应用

尿苷是一种药物,如抗巨型红血球贫血,治疗肝、脑血管、心血管等疾病,也是制造氟尿嘧啶(S-FC)、脱氧核苷、碘苷(IDUR)、溴苷(BUDR)、氟苷(FUDR)等药物的主要原料 。

尿酮体定性试验

实验方法原理 含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后,与氨液接解后出现紫色环.实验步骤 取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg.再加冰乙酸约0.5ml反复振荡,使其溶解,混合均匀,沿管壁加入280g/L  NH4OH约2ml,静后观察。三.实验结果判断: 阴性    10分钟后无紫环微量