胸腹水生化指标

胸腹水临床检测的生化项目很多,其中临床应用意义较大的常见生化指标简述如下:1 糖及其衍生物1.1 葡萄糖(Glucose) 漏出液糖含量与血糖水平一致,渗出液因受细菌或炎症细胞的糖酵解作用,糖含量常不及血糖的一半,化脓性腹水<1.1mmol/L;结核性胸水一般在4.4mmol/L左右。SLE胸水多数>4.4mmol/L,癌性胸腹水与血糖平行,但胸膜受癌细胞广泛浸润时常降至1.67~3.33mmol/L。1.2 唾液酸(SA) SA含量测定对癌性胸腹水有一定的诊断价值。文献报告,以总SA:290.2mg/L,脂质结合LSA:32.1mg/L为诊断界值,诊断癌性的准确性达82.8%。2 pH值体液中pH值一般为7.3或稍>7.3。低于7.3。尤其低于7.2,化脓性可能性大;结核性一般为7.3~7.4;>7.4高度提示恶性腹水。3 胆红素(Bilirubin)近年发现,腹水胆红素(P*BIL)与血清胆红素(B*......阅读全文

肝腹水的临床表现

  症状体征  腹水出现前患者常有腹胀感,当大量腹水形成时,  腹胀加重,可自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,增大的腹腔甚至影响患者生活起居,行走困难,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容积减少,肺部受压致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。典型体征为移动性浊音阳性,大量腹水时

难治性腹水的鉴别诊断

  腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水,其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水,顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水,前者是指限制钠的摄入(2000mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺

肝腹水的检查的简介

  肝腹水的检查是肝硬化病人的病情到一定程度后出现肝腹水的一些重要检查。肝硬化发展到一定程度时,体内白蛋白过低,周围血管扩张,有效血容量相对不足,加之内分泌失调,交感神经障碍,导致水纳潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形成标志体内环境的恶化。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,

腹水检查的检查过程

  检查前准备:  告知医生服药史及病史。尤其是是否有高血压病史。  检查时要求:  1、安静接受医生治疗。  2、由医生在无菌条件下,在积液部位进行穿刺抽取,标本应立即送检。  腹水检查的原理:  正常浆液中含少量酸性糖蛋白,滤出液含量很少,渗出液含量较多,其等电点为pH值3~5。当含量较多时,在

腹水检查的注意事项

  检查前准备:  告知医生服药史及病史。尤其是是否有高血压病史。  检查时要求:  1、安静接受医生治疗。  2、由医生在无菌条件下,在积液部位进行穿刺抽取,标本应立即送检。  不适宜人群:  高血压患者应该咨询医生意见。

简述腹水的临床表现

  除有腹腔积液外,常有原发病的症状和体征。  1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。  2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。  3

胸腹水检验没有那么简单!

正常情况下人体的胸腔、腹腔等内有少量的液体,其主要起润滑作用。病理情况下,胸、腹腔内有大量液体潴留而形成胸腹腔积液,根据产生的原因及性质不同,分为漏出液及渗出液。     目前胸腹水检验分三级,一级检验:包括蛋白定量、定性、细胞计数、及细菌学检测。二级检验:主要为化学检测,包括LDH、ADA

肝腹水的发病原因

  凡是能形成肝硬化的原因均为肝硬化腹水的成因。  肝腹水多在肝硬化基础上产生,但腹水形成除肝硬化外,还见于心源性、腹腔结核、慢性肾脏疾病等,需与肝脏因素引起的腹水相鉴别,才能进行对因治疗。  引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营

腹水检查的临床意义

  异常结果  (1)渗出液  ①腹膜炎  A.腹腔内脏破裂。B.结核性腹膜炎。C.原发性腹膜炎(特发性细菌性腹膜炎)。D.胰腺炎。E.胆汁性腹膜炎。  ②恶性肿瘤  A.肝或腹膜转移。B.白血病、恶性淋巴瘤等。C.原发性肝细胞或胆管细胞瘤。  (2)淋巴管狭窄致乳糜样腹腔积液  ①外伤伴胸导管障碍

关于腹水的检查方式介绍

  1.实验室检查  肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损,免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹腔积液的性质和鉴别腹腔积液的原因。  2.体格检查  除有移动性浊音外常有原发病的体征。  3.超声及CT检查  不仅可

肝癌晚期腹水死前症状表现

核心提示: 肝腹水晚期死前症状,对于这种疾病来说很容易让病症变得严重最终死亡,这种疾病的症状有很多,尤其是在死亡前通常病症加重,患者会感到非常的难受,那么到底肝腹水晚期死前症状都有哪些呢?我们一起来了解一下吧。1、肝区疼痛:因为得了肝病的患者要是非常严重后果,通常会出现肝部疼痛

难治性腹水的治疗心得

  腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果。引起腹水的病因很多,无论是腹水呈漏出性还是渗出性,均可因多种疾病而引起,为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等),可采取必要的对症治疗。以下是本人临床中总结的治疗腹水的经验。    一、1克Na可潴留200ml的水,故出现腹水时,应

压胸试验是什么

  压胸试验又称胸部压缩试验、肋骨压缩试验,是对胸部进行压迫,肋骨骨折时,压迫胸廓,通过力的传导,肋骨断端刺激周围软组织、神经末梢会产生疼痛,骨断端互相摩擦还会发生声音。

胸苷激酶的分类

已得到鉴别的胸苷激酶可分为两大类 :一类存在于疱疹病毒与细胞胸苷激酶类似;一类广泛存在于脊椎动物,细菌,T4噬菌体,痘病毒,非洲猪瘟病毒(ASFV)和鱼淋巴囊肿病毒(FLDV)。昆虫虹彩病毒衣壳蛋白也属于此类。只确认了细胞胸苷激酶的蛋白位点模型。

胸苷的物性数据

1.密度(g/mL,25/4℃): 未确定2.相对蒸汽密度(g/mL,空气=1):未确定3. 沸点(℃,常压):未确定4. 沸点(℃,5.2kPa):未确定5. 折射率:未确定6. 闪点(℃):未确定7. 比旋光度(o):[α]D25 +30.6°(C=1.029)8. 自燃点或引燃温度(℃):未确

胸苷的物性数据

1.密度(g/mL,25/4℃): 未确定2.相对蒸汽密度(g/mL,空气=1):未确定3. 沸点(℃,常压):未确定4. 沸点(℃,5.2kPa):未确定5. 折射率:未确定6. 闪点(℃):未确定7. 比旋光度(o):[α]D25 +30.6°(C=1.029)8. 自燃点或引燃温度(℃):未确

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胸苷的物性数据

1.密度(g/mL,25/4℃): 未确定2.相对蒸汽密度(g/mL,空气=1):未确定3. 沸点(℃,常压):未确定4. 沸点(℃,5.2kPa):未确定5. 折射率:未确定6. 闪点(℃):未确定7. 比旋光度(o):[α]D25 +30.6°(C=1.029)8. 自燃点或引燃温度(℃):未确

胸壁疼痛的介绍

  胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)  ● 疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。  ● 疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。  ● 病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。  ● 痛楚可能比其它疾病引

胸壁疼痛的治疗

  ● 发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。  ● 肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。  ● 不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。  胸壁疼痛为普遍胸口疼痛人群发病几率最高。具体的治疗方法可以参考以下几种:  1、药物治疗  疗法:服用强的

胸苷的物理特性

胸苷,白色针状结晶性粉末。 溶于水、甲醇、热乙醇、热丙酮、热乙酸乙酯、吡啶和冰乙酸,微溶于热氯仿。

胸苷激酶的分类

已得到鉴别的胸苷激酶可分为两大类一类存在于疱疹病毒与细胞胸苷激酶类似;一类广泛存在于脊椎动物,细菌,T4噬菌体,痘病毒,非洲猪瘟病毒(ASFV)和鱼淋巴囊肿病毒(FLDV)。昆虫虹彩病毒衣壳蛋白也属于此类。只确认了细胞胸苷激酶的蛋白位点模型。

胸壁疼痛的病因

  ● 病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。  ● 由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)  ● 较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

胸壁疼痛的症状

  1、胸胁局部肿痛  患者初期感到胸痛,不久之后受累软骨部位出现肿大隆起,有压痛。深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢时疼痛加剧,有时向肩部或背部放射。  2、皮肤表面无改变  患处肿大,边缘分界清楚、固定,与皮肤无粘连,皮肤表面光滑,无红、热现象。  3、病程长短不一  本病疼痛症状多在3~4周内逐渐减轻

胸壁检查的概述

  胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查,一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等,此外重点检查静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙等。

什么是压胸试验

  压胸试验又称胸部压缩试验、肋骨压缩试验,是对胸部进行压迫,肋骨骨折时,压迫胸廓,通过力的传导,肋骨断端刺激周围软组织、神经末梢会产生疼痛,骨断端互相摩擦还会发生声音。

关于腹水的基本信息介绍

  正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹腔积液(ascites)。腹腔积液仅是一种病征,产生腹腔积液的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结

难治性腹水的原因及检查

  原因  肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关,肝功能愈差,腹水越难消退,故腹水常随病人肝功能恶化而发展。  检查  其临床表现为:  ①住院6周以上,经严格的内科治疗,虽水肿有所减轻,但仍有明显腹水;  ②出现肾功能不全,血浆肌醉2.4mg%,肌醉清除率50%。

关于肝硬化腹水的检查介绍

  1.腹部叩诊  腹部叩诊浊音阴性,诊断无腹水的准确率可达90%。对腹部膨隆的患者,应叩诊两侧肋部,若肋部浊音增加,则应进行移动性浊音检查,当腹腔内游离腹水在500ml以上时,移动性浊音阳性,液波震颤和凹坑征对腹水的诊断价值低于移动性浊音。如果腹水量少,仰卧位检查未能查出时,可让患者取肘膝位,使脐

关于肝腹水发病机制的简介

  肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:  a:门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。  b:低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,