科学家发现阴道微生物组与早产的关系，或实现早产评估
近日，美国弗吉尼亚联邦大学等科研人员在Nature Medicine上发表了题为“The vaginal microbiome and preterm birth”的文章，发现阴道微生物组与早产的关系，有望为早产风险评估提供新的技术手段。 世界范围内早产（preterm birth，PTB）的发生率超过10%。全世界每年约有1500万妊娠小于37周出生的早产儿。PTB是全球第二常见的新生儿死亡原因，也是中高收入经济体中最常见的婴儿死亡原因。在各国人群中，PTB发生率存在显著差异。在美国，非洲裔妇女发生PTB的概率更大。尽管已经可以获得一些统计数据，但是目前仍然缺乏有效的预测和防止PTB发生的手段。 在本研究中，科研人员对约12000个样本进行了分析。其中，对45名早产儿和90名足月产儿的16S核糖体RNA、宏基因组、宏转录组和细胞因子谱的纵向分析结果发现，早产先兆主要存在于非洲血统的女性群体中。早产妇女阴道中卷曲乳杆菌（......阅读全文
杨慧霞：早产率上升，困局在于“可预测，难预防”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512465.shtm随着传统生活方式的改变、辅助生育技术的广泛应用、高龄孕妇的增加和妊娠合并内外科疾病发生率上升等，相比过去，我国早产的发生率不仅没有下降，反而呈现上升趋势。在全球范围内，早产都已成为一
Nature：新研究挑战人胎盘微生物组的存在，但也备受质疑
多年来，科学家和医生都认为子宫是无菌的，但随着基于测序和培养的方法表明胎盘含有相对较小的微生物群落，这种情形发生了变化。但是，在一项新的研究中，来自英国剑桥大学的研究人员将胎盘中的少量细菌存在归因于实验室细菌污染和分娩过程中的细菌转移。他们作出结论：除了B族链球菌（一种已知的病原体）之外，没有证
宫内双胎妊娠B超检查提示子宫颈管缩短病例分析1
1 病历摘要患者， 33 岁，因宫内双胎妊娠，孕 21+3周， B 超检 查提示子宫颈管缩短，于 2018 年 12 月 7 日入院诊治。 患者因“双侧输卵管堵塞”在广州医科大学附属第三 医院行体外受精－胚胎移植( IVF-ET) 助孕， 2018 年 7 月 26 日移植 D3 胚胎2 枚
关于葡萄状肉瘤的病理病因分析
国内报告，原发性阴道癌以早婚、早产为主。部分患者有长期使用子宫托或有过盆腔放疗史。 1.人乳头状瘤病毒 可能部分与其有关。HPV同阴道黏膜的发育异常变化相关，称为阴道上皮内瘤变(VAIN)。HPV感染→阴道上皮内瘤变→浸润癌，这一过程有报道，但确切可能性尚不清楚。 2.雌激素 年轻女性阴道透
干细胞治疗：商业催生的“早产儿”
干细胞移植技术治疗，在我国尚处临床研究阶段。 然而，伴随着商业资本的纷纷介入，从干细胞的获取、制备、生产到医院的治疗，目前已形成了完整的产业链。而每个环节的盈利，最终只得由“献身研究”的患者埋单。 引子 8月的一个周末，张明亮（化名）从北京天坛医院匆匆赶往几十公里外的昌平区上
如何延迟早产－科学家有新法
十月怀胎，一朝分娩，但有的宝宝尚未足月，就提前来到世上找妈妈啦，这在医学上称为早产。这是一种很严重的情况，孕妇出现早产的因素有很多的，比如高龄怀孕、惯性流产和小产、家庭成员有早产、流产和小产等，而这也会给家庭带来各种后果与影响。 关于早产的分子机制，大家最熟悉的可能就是在孕前服用叶酸补充剂可大
关于早产儿的基本信息介绍
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿（小样儿，成熟不良儿
早产儿肥厚性幽门狭窄诊疗分析
肥厚性幽门狭窄（hypertrophicpyloricstenosis，HPS）是由于幽门环形肌肥厚，使幽门官腔狭窄，发生上消化道梗阻。以往大部分报道HPS在足月儿发生，在早产儿中被认为是罕见病；而近年陆续报道早产儿HPS病例增加。早产儿，胎龄越小、出生体质量越低，各个器官功能发育越不成熟，出生后可
母亲创伤后应激障碍－胎儿早产风险高
一项最新研究显示，与其他已知的危险因素类似，活动性创伤后应激障碍（PTSD）可能是早产的一个新的危险因素。斯坦福大学学者Jonathan G. Shaw博士在12月5日妇科学和产科学杂志的一篇文章中报道，在这项迄今为止最大的PTSD暴露分娩的队列研究中，在分娩前经历PTSD的母亲其胎儿早
关于早产儿的注意事项介绍
早产儿在脐带脱落、创口愈合后才予沐浴。在不沐浴时，上半身在暖箱内进行擦澡护理，包裹上半身后再抱出清洗臀部。体重在1000～1500g以下者，可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处，以保护皮肤。护理中着重做好下列三点： （1）保暖 早产儿由于体温调节困难，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。 （
引起早产儿的形成原因介绍
由于引起分娩开始的机理尚未十分明了，因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处。在临床病历分析中，大部分的早产原因为： 1.妊娠期高血压疾病。 2.早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘。 3.多胎妊娠或羊水过多。 4.慢性疾病，如心脏病、肾病、肾炎、肝病、糖尿病、重症肺结核、内分泌失调（如习
Nautre：婴儿身上的首批细菌来自出生前？
受孕后不久，人类胚胎便开始组装一个对其生存至关重要的器官——胎盘。胎盘是胎儿与母体之间物质交换的重要器官，它将母体血液中的氧气、营养素和免疫分子运送到正在发育的胎儿身上，同时胎盘也是防止感染的屏障。一个多世纪以来，医生们认为这种短暂的结构——就像胎儿和子宫本身一样——是无菌的，除非出现了什么问题
细菌性阴道病（BV）实验室检测及意义
细菌性阴道病简称BV （Bacterial Vaginosis ）是由于阴道内微生态平衡失调，厌氧菌（类杆菌属族、莫比伦氏菌属、人型支原体和消化链球菌属等）和阴道加德纳杆菌过盛生长，兼性厌氧性乳酸杆菌受抑制所引起的一种无阴道黏膜炎症表现的综合症。发病原因主要是阴道中正常菌群的优势被厌氧菌群
直肠阴道瘘的简介
直肠阴道瘘（RVF）是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道，临床较为少见。主要临床表现为阴道排气排便，严重时大便不能自控。一般无法自愈，大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性，导致手术难度大，若处理不当会导致反复感染、复发率高，往往导致患者难言的病痛，生活质量下降。
阴道细胞学检查
检验介绍：细胞学检查主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查。女性生殖器官由外阴、阴道、子宫输卵管和卵巢组成。人体内正常值：未找到肿瘤细胞，或细胞学1级或2级。临床意义：找到肿瘤细胞或细胞学5级，说明为恶性肿瘤，如宫颈癌、卵巢癌阴道癌和子宫癌等。宫颈癌以鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）多见。卵巢癌和子宫癌以腺癌
直肠阴道瘘的概述
在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm，因此在创伤、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘，它是妇产科临床中最常见的一种粪瘘从外科手术方法的选择来进行分类：所谓低位直肠瘘，即修补可以从会阴部途径进行；而高位直肠阴道瘘，则从经腹手术较安全。多数病例健康搜索的瘘孔较小，约＜2c
阴道分泌物检查
【知识点名称】阴道清洁度判断标准【进阶攻略】考试的重点内容，以A1和A2型题为主，考查形式直接，通常题干中会给出直接判断清洁度的指标，是比较容易拿分的考点。【知识点详情】清洁度检查（一）检查方法 标本加生理盐水1滴，涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道杆菌与杂菌的数量进行判
阴道黏膜膨胀的概述
阴道黏膜膨胀是由于皮下产生胚胎性横纹肌肉瘤而造成的的一种症状。横纹肌肉瘤，肿瘤大小不等，质硬，就诊时多数肿块固定。肿瘤生长较快，可有皮肤破溃、出血。肿瘤压迫神经时可出现疼痛。头颈部肿块可有眼球突出、血性分泌物、鼻出血、吞咽和呼吸障碍。泌尿生殖系统肿瘤表现为阴道血性分泌物、血尿和尿潴留，肛指可触及
直肠阴道瘘的检查
1.视诊 可见直肠阴道壁缺如、畸形，急性期局部红肿，有时有分泌物溢出。 2.指诊 直肠及阴道指检可以确定瘘口的位置，同时可以检查瘘口周围组织有无瘢痕、狭窄等情况。 3.肛镜或阴道窥器检查 可直接观察瘘口部位及大小。 4.B超 经直肠或者经阴道的腔内超声适用于中低位的直肠阴道瘘，协助
直肠阴道瘘的病因
1.自然分娩 直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切，曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为0.1%。 2.吻合器术后并发症 近年直肠手术中吻合器的高频率使用，手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。 3.炎症性损伤 细菌性炎症、化学性药物及放射源性
膀胱阴道瘘的检查
检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损，看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问，也可从尿道注入有色液体来证实。 应用探针检查尿道是否通畅，及有无闭锁、狭窄或断裂，注意剩余尿道的长度。口服吡啶姆使尿呈橙黄色，一小时后置3个棉球于阴道内，然后将甲基美蓝注入膀胱，嘱患者稍散步后检查棉球，若最外
阴道分泌物检验
第一节 标本的采集 阴道分泌物（vaginal discharge）为女性生殖性系统分泌的液体，俗称“白带”。主要来自宫颈腺体、前庭大腺，此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。 阴道标本采集前24小时，禁止性交，盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部是药等，以名胜影响检查结果。取材所用消毒的刮板，吸管或
阴道产钳助产临床路径
一、阴道产钳助产临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断符合（ICD-10:O62.0-O62.2/O63.1/O68） 行阴道产钳助产术（ICD-9-CM-3:72.0-O72.2）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编着
膀胱阴道瘘的原因
膀胱阴道瘘多由于高位难产或剖腹产时并发子宫颈裂伤累及膀胱所致。膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有：①原发肠道疾病mdash；mdash；憩室炎占50%～60%；结肠癌 20%～25%，克隆氏病10%；②原发的妇科疾病mdash；mdas
阴道毛滴虫检测实验
实验步骤1. 直接涂片法：以消毒棉签拭取受检者阴道后穹窿分泌物，在载玻片上的生理盐水中作涂片镜检，可发现活动虫体在局部作旋转式运动，易于识别。冬季注意保温。2. 悬滴法：将阴道分泌物加于盖玻片上的生理盐水中，翻转盖玻片覆盖于凹玻片上，以凡士林封固，镜检。 其他示教观察1. 油镜观察溶组织阿米巴、阴
阴道真菌检查的概述
阴道真菌检查是对阴道的分泌物即白带进行真菌性检查，方法是用无菌长棉签取后阴道穹窿部白带少许，放在盛有1-2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下进行镜检，从而检测是否存在有霉菌等真菌，来确诊真菌性阴道炎。真菌性阴道炎是由于感染白色念珠菌而引起的一种阴道炎症，也有少数患者感染其他念珠菌及类酵母菌而发病
如何诊断阴道炎？
1.细菌性阴道病。（1）阴道分泌物牛奶样均质，有臭味。（2）阴道pH值>4.5。（3）胺试验阳性。（4）线索细胞阳性（>20%）。上述4条中3条阳性即可临床诊断，其中第4条为诊断金标准。 2.念珠菌性阴道炎。有阴道炎症状或体征的妇女，在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。p
什么是直肠阴道瘘
直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道。临床比较少见，主要的临床表现是阴道排气、排便，严重时大便不能够自己控制，一般情况下都无法自愈，大部分的患者需要手术治疗。由于其病变部位，局部解剖的复杂性和特殊性，所以导致手术难度比较大。如果处理不当，会导致反复感染、复发率高，往往导致患者
简述妊娠合并缺铁性贫血的并发症
1.贫血严重时 可合并重度妊娠水肿、活动后心跳气短，甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力衰竭。 2.感染 产程中严格无菌操作，产后给广谱抗生素预防感染。 3.产程异常 严密监护产程，防止产程延长，阴道助产以缩短第二产程。 4.产后出血 临产后备血，酌情给维生素K1、卡巴克络、维生素C
子宫肌瘤、阴道上皮内瘤变阴道癌典型病例诊疗方案
病例1患者，52 岁，因发现颈部肿块2 月余入院。检查：左侧锁骨上可扪及一肿大淋巴结，直径约1.5cm，边界尚清，质硬。外阴已婚已产型，阴道通畅；右侧穹隆缩窄，宫颈下唇见一直径约0.5cm 鲜红色区域，质中，触血。宫颈质中。宫体后位，稍大，质中，无压痛；双附件区未扪及明显肿块，无压痛。三