脑脊液免疫球蛋白测定与细胞形态检查对3种脑膜炎诊断
目前，国内常见的中枢神经系统感染性疾病的诊断，主要依据临床表现、脑脊液常规、脑脊液生化及细菌学检查。由于这些疾病早期，尤其经过不适当治疗，临床表现、脑脊液常规和生化改变不典型时，常给诊断带来困难而延误治疗。为此，我们对34例住院的化脓性脑膜炎(化脑)、结核性脑膜炎(结脑)及病毒性脑膜炎(病脑)的脑脊液免疫球蛋白与脑脊液细胞形态学检查结果进行分析，现将结果报道如下。1 材料与方法1.1 病例选择 本院收住且确诊的脑膜炎病人共34例。其中结脑9例，化脑14例，病脑11例。另选15例非中枢检验地带网神经系统感染患者脑脊液作为对照组。脑脊液全部样品均于入院时通过腰穿取得。1.2 脑脊液细胞形态学检查方法 取脑脊液1～2 ml置入特殊脑脊液微型细胞收集器中,经30 min自然沉淀干燥后,取出玻片以瑞氏-姬姆萨复合染色液染色,镜检观察细胞形态、数量及分类。1.3 脑脊液免疫球蛋白测定 采用贝克曼ICSⅡ型分析仪,用速率散射比浊法。标本不必稀......阅读全文
脑脊液总蛋白测定实验
实验方法原理磺基水杨酸为生物碱试剂，能沉淀蛋白质，但对白Pr的沉淀能力比球Pr强，加入Na2SO4后，同样浓度的ALB和球Pr呈浊，趋于一致，与标准Pr浓度对比定量测定．试剂、试剂盒磺基水杨酸－硫酸钠试剂Pr标准液实验步骤1. 取4支试管，分别标明标本管，标本空白管标准管，试剂空白管，向标本管和标本
脑脊液氯化物介绍
脑脊液氯化物指测定脑脊液中含氯化合物的含量。正常时,血液和脑脊液之间的物质不能全部自由出入循环。当发生某些疾病涉及中枢神经系统时,脑脊液中氯化物含量将发生改变。
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液标本采集与处理
留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。第一管做病原生物学检验；第二管做化学和免疫学检验；第三管做理学和细胞学检验。标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕。标本放置过久，可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等，影响检验结果。
脑脊液溶菌酶的相关症状
睡觉时突然抽搐一下，持续高烧，头痛并呕吐，口角肌肉的抽搐，新生儿抽搐，四肢抽搐，痛性脸抽搐，反射性呕吐，双眼抽搐，腹肌肌肉抽搐
脑脊液鼻漏的诊断
脑脊液鼻漏的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。症状：一侧或双侧鼻孔持续或间歇性流出清亮液体，向一侧倾斜、低头或压迫颈静脉时症状加重；或漏水较少，但晨起时发现枕边潮湿。也有仅表现为反复颅内细菌性感染，鼻漏并不明显。一般发病多在颅脑外伤、手术后，少数患者仅有过轻微颅脑外伤史或喷嚏后发生鼻漏 。
脑脊液的凝固性
正常人CSF12～24小时以后不形成薄膜。病理状态，蛋白质＞10g/L，薄膜或凝块。化脓性脑膜炎静置1～2h即可出现凝块或沉淀物。结核性脑膜炎静置12～24h内可见有薄膜或纤细的凝块形成。蛛网膜下腔阻塞黄色胶样状Frion-Nonne（脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离）。神经梅毒有小
脑脊液P物质的概述
P物质为脑或肠组织中所提取的一种生物活性11肽物质。分子量1340，具有收缩平滑肌和扩张血管作用。中枢神经系统中黑质含量最多，其次为第四脑室底、下丘、中脑、下丘脑、尾状核等，在大脑皮层中含量很少，灰质含量高于白质，具有明显的扩张血管及降低外周阻力的作用，与疼痛传入活动有关。
脑脊液钙的相关疾病
苏格兰脑炎，委内瑞拉马脑炎，东方马型脑炎，流行性甲型脑炎，特发性葡萄膜大脑炎，加利福尼亚脑炎，圣路易斯型脑炎，西方马型脑炎，副肿瘤性边缘系统脑炎，老年人单纯疱疹病毒性脑炎。
脑脊液糖测定的概述
脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）主要由脑室中的脉络丛所分泌，脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用：①供应脑细胞一定的营养；②运走脑组织的代谢产物；③调节着中枢神经系统的酸碱平衡；④缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。脑脊液-糖
脑脊液漏的鉴别诊断
若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出，鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意借助辅助检查予以鉴别。
脑脊液检查之适应证
1.有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 2.疑有颅内出血时。 3.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 4.疑有脑膜白血病患者。 5.中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或
脑脊液检验临床意义
一、常规检验：1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1．红色：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色，为穿刺损伤性出血。2．黄色：见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞；椎管梗阻
关于脑脊液循环的简介
中枢神经系统内无淋巴液，而代之为脑脊液cerebral spinal fluid( CSF)，脑脊液是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体。 其内含多种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞，pH为7.4，对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。
脑脊液钾的相关疾病
外伤性脑膜炎，复发性无菌性脑膜炎，病毒性脑膜炎，脑膜炎球菌血症，老年人结核性脑膜炎，老年人细菌性脑膜炎，脑膜炎奈瑟菌肺炎，利斯特菌脑膜炎，铜绿色假单胞菌脑膜炎，肠道革兰阴性杆菌脑膜炎等。
脑脊液乳酸的相关疾病
尿毒症昏迷，溶血尿毒症综合征，婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征，特发性癫痫综合征，老年人尿毒症性肺炎，尿毒症肺炎，早期婴儿型癫痫性脑病，小儿癫痫发作诱发失语综合征，尿毒症
脑脊液鼻漏的分类
脑脊液鼻漏有多种分类方法，依据解剖部位，病因，颅内压等。由于病因学影响到脑脊液鼻漏的治疗和预后，根据病因分类在临床上最有价值。根据病因脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性，后者又分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。 创伤性脑脊液鼻漏 1.外伤性脑脊液鼻漏：外伤性脑脊液鼻
脑脊液检查的化学检验
[正常参考值]腰椎穿刺：0.15-0.45g/L；脑室穿刺：0.05-0.15g/1；脑池穿刺：0.10-0.25g/L。[临床意义]1．化脓性脑膜炎，流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L；结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L，压迫症状期为1.9-7g/L，麻痹期为0.5-6.
脑脊液漏的临床分类
根据病因可将脑脊液漏分为外伤性和非外伤性。其中以外伤性最为多见，主要由外伤和颅底鼻窦手术引发。非外伤性脑脊液漏又可分为: ①正常颅压性(可由先天畸形、局部萎缩、颅骨骨髓炎引起)； ②颅内压增高性(可由颅内肿瘤直接或间接造成,也可由阻塞性或交通性脑积水造成)。根据漏出部位还可分为脑脊液鼻漏、脑
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液的透明度
正常人CSF清晰透明。病理状态，透明度改变：细胞数量和细菌。病毒性脑膜炎：清晰透明或微浑。结核性脑膜炎：毛玻璃样浑浊。化脓性脑膜炎：脓性、块样浑浊。当脑脊液白细胞超过300×106-/L时，可呈浑浊。报告方式：清晰透明、微浑、浑浊三级报告。
脑脊液葡萄糖介绍
脑脊液中葡萄糖含量取决于以下几种因素:①血液葡萄糖的浓度;②血脑屏障的通透性;③脑脊液中葡萄糖的酵解程度;④携带运转系统的功能。
脑脊液检查之标本采集
脑脊液由 临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定，正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa（80-180mmH 2O），儿童为0.4-1.0kpa（40-100mmH2O）。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时，脑脊液压力均可升高。待压力测定
脑脊液检查之标本采集
脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定，正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa（80-180mmH 2O），儿童为0.4-1.0kpa（40-100mmH2O）。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时，脑脊液压力均可升高。待压力测定后将
脑脊液溶菌酶的相关疾病
小儿肺炎链球菌脑膜炎，耳源性脑膜炎，外伤性脑膜炎，复发性无菌性脑膜炎，病毒性脑膜炎，脑膜炎球菌血症，老年人结核性脑膜炎，老年人细菌性脑膜炎，利斯特菌脑膜炎，铜绿色假单胞菌脑膜炎
体腔液检查－脑脊液检查
脑脊液（cerebrospinal fluid,CSf ）是存在于脑室及蛛网膜下隙内的一种无色透明液体。大约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的；约30%的脑脊液是在大脑和脊髓的细胞间隙形成的间质液。形成的脑脊液经第三、第四脑室进入小脑延髓池，然后分布于蛛网膜下隙
脑脊液检查及医学意义
一、适应症及标本采集1．适应证 ① 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 ② 疑有颅内出血时。 ③ 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 ④ 疑有脑膜白血病患者。 ⑤ 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑
脑脊液检查的生化检查
脑脊液生化检查：蛋白正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L，新生儿为1g/L，早产儿可高达2g/L.蛋白增高多与细胞增多同时发生，见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多，称为“蛋白—细胞分离”，多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖
脑脊液的临床表现
正常值 1、颜色检查：无色水样液体。 2、透明度检查：清晰透明。 3、细胞计数：成人：(0-8)×106/L；儿童：(0-15)×106/L； 新生儿：(0-30)×106/L。 4、蛋白定性试验：阴性。 5、葡萄糖半定量试验：1-5管或2-5管阳性。 6、细菌及寄生虫检查：阴性。
脑脊液常规和生化检测
（一）一般性状检查， 1.颜色 正常脑脊液为无色透明液体。 （1）红色；：常因出血引起，主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。 （2）黄色：常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白量异常增高引起，见于蛛网膜下腔出血，血清中胆红素超过256/μmol/L或脑脊液中胆红素超过8.6μmol/L