眼见并不为「实」：1例奇特的「幼红细胞」
近期 Blood 杂志上，来自美国 Adriana Plesa 和 Pierre Sujobert 医生报道了 1 例奇特的「幼红细胞」，现介绍如下。基本病史82 岁女性患者，弥漫性骨痛和身体严重虚弱就诊，14 年前诊断为难治性贫血伴环形铁粒幼细胞和血小板增多，并服用促红细胞生成素至今。外周血涂片检查结果发现，骨髓原始细胞比例超过 22%，诊断为急性髓系白血病。在血涂片标本中，多次出现环形有核细胞，嗜酸性细胞质（图 A 所示）。进一步换高倍视野观察到，该类细胞的染色质杂乱，类似发育不良形态。此外，部分细胞中可观察到 Dohle 小体（图 B 箭头所示），多数细胞内髓过氧化物酶活性较低（图 C 所示），流式细胞术检查结果发现，细胞表面 CD36/CD71 分子缺失。细胞遗传学检查结果发现，染色体组异常，17 号染色体缺失。提示该类细胞为假 Pelger-Huet 中性粒细胞。病例学习发育异常的细胞在临床上较为常见，但仅仅通过涂片观......阅读全文
临床化学检查方法介绍有核红细胞
有核红细胞介绍： 正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：① 增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红
血液的化学检验项目有核红细胞介绍
有核红细胞介绍： 正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：① 增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红
异常骨髓细胞形态变化特点及其意义
（1）胞体异常1）大小异常：胞体比同期正常细胞明显增大或缩小。如：①巨幼红细胞，直径22～28μm，见于巨幼红细胞贫血、红白血病、急性造血功能停滞；②小型原始红细胞，直径10～12μm，见于缺铁性贫血及感染等；视野中央为巨幼红细胞③巨大型原始粒细胞，直径17～22μm，见于急性粒细胞白血病；④小型原
骨髓巨核细胞成熟障碍的介绍
巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,在临床工作中发现结缔组织病、脾功能亢进、巨幼细胞性贫血等疾病也可以表现为外周血小板减少,骨髓巨核细胞成熟受阻。骨髓细胞增生低下，增生重度低下； 白细胞粒细胞减少，以分叶核核、杆状核及晚幼粒细胞为主，中幼粒细胞极少； 幼
小儿纯红细胞再生障碍性贫血的概述
小儿纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）是仅有红细胞系统的发育障碍，白细胞与血小板无改变。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和早幼红细胞阶段，其他幼红细胞极度减少，但粒细胞系统和巨核细胞发育正常，红细胞寿命稍短于正常。贫血呈正色素性，网织红细胞减少或缺如。
骨髓红细胞系统的正常值
原红细胞：0-0.019 (0-1.9%)。 早幼红细胞：0.002-0.026 (0.2%-2.6%)。 中幼红细胞：0.026-0.107 (2.6%-10.7%)。 晚幼红细胞：0.052-0.175 (5.2%-17.5%)。
骨髓纤维化的血象是什么？
1）红细胞：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在2%～5%之间，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞。骨髓纤维化患者血象。A.可见晚幼红细胞，成熟红细
缺铁性贫血的实验检查及鉴别诊断怎样进行？
（1）血象：血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。 轻度贫血时红细胞形态无明显异常，中度以上贫血时红细胞体积减小，中心淡染区扩大，严重时红细胞可呈环状，并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。 缺铁性贫血血象：左为
红细胞大小异常的正常值及临床意义
正常值 直径：6-9μm。 临床意义 异常结果： (1) 小红细胞直径10μm：营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、肝脏病、红白血病、胃切除术后、某些溶血性贫血、再生障碍性贫血。 (3) 巨红细胞直径>15μm、超巨红细胞直径>20μm：巨幼红细胞性贫血、恶性贫血
临床物理检查方法介绍骨髓红细胞系统介绍
骨髓红细胞系统介绍: 骨髓红细胞系统是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。骨髓红细胞系统正常值: 原红细胞:0-0.019 (0-1.9%)。 早幼红细胞:0.002-0.026
网织红细胞介绍
骨髓中红细胞系统的增生发育过程是：多能干细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。从原始红细胞增殖到晚幼红细胞阶段共分裂3－4次，约需72小时，红细胞数由一个变为8一16个，细胞核由大变小而浓缩，胞浆中含血红蛋白逐渐增多。晚幼红细胞以后细胞即不再分
关于网织红细胞的相关介绍
骨髓中红细胞系统的增生发育过程是：多能干细胞→单能干细胞→原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。从原始红细胞增殖到晚幼红细胞阶段共分裂3－4次,约需72小时,红细胞数由一个变为8一16个,细胞核由大变小而浓缩,胞浆中含血红蛋白逐渐增多。晚幼红细胞以后细胞即不再分
标本有有核红细胞是时结果会出现什么情况
有核红细胞详细介绍有核红细胞正常值：无(阴性)。有核红细胞临床意义：增多增生性贫血、红白血病、恶性贫血、癌肿。有核红细胞介绍：正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于①增生性贫血最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细
关于小儿纯红细胞再生障碍性贫血的简介
小儿纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）是仅有红细胞系统的发育障碍，白细胞与血小板无改变。个别病例可在骨髓中表现为幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨幼样变，其他幼红细胞极度减少，但粒细胞系统和巨核细胞发育正常，红细胞寿命稍短于正常。贫血呈正色素性，网织红细胞减少或缺如。
铁染色与铁代谢的检查特点有哪些？
铁染色显示细胞外铁增多，铁粒幼细胞百分数增加、铁颗粒增多变粗；如幼红细胞铁颗粒在5个以上（正常少于4个），围绕并靠近核排列半环（绕核1/3以上，如衣领状），称此为环形铁粒幼细胞。此种细胞常占幼红细胞15%以上，为本病特征和重要诊断依据。在成熟红细胞中也常见铁粒（铁粒红细胞）。
正常骨髓象知识点小结
正常骨髓象：（1）骨髓增生程度：有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为（2～4）:1。（2）粒细胞系统：约占有核细胞的40%～60%。其中原粒细胞小于2%，早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%。（3）红细胞系统：幼红细胞
正常骨髓象的形态
（1）骨髓增生程度：有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为（2～4）：1.（2）粒细胞系统：约占有核细胞的40%～60%.其中原粒细胞小于2%，早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%.（3）红细胞系统：幼红细胞约占有核细胞
正常骨髓象知识点
(1)骨髓增生程度：有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为(2～4):1。(2)粒细胞系统：约占有核细胞的40%～60%。其中原粒细胞小于2%，早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%。(3)红细胞系统：幼红细胞约占有核细胞
正常骨髓象常见知识点总结
（1）骨髓增生程度：有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为（2～4）:1。（2）粒细胞系统：约占有核细胞的40%～60%。其中原粒细胞小于2%，早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%。（3）红细胞系统：幼红细胞约占有核细胞
概述小儿先天性红细胞生成异常性贫血的症状体征
小儿先天性红细胞生成异常性贫血发病年龄和贫血轻重差别极大，常在10岁以后才得到确诊。起病缓慢，多因贫血而就诊，并间断地出现黄疸和尿色的改变，肝、脾肿大，可见胆管梗阻现象。病程久的可继发含铁血黄素沉着症和血色病。含铁血黄素沉着虽与多次输血有关，但经实验证明主要由于铁代谢异常，骨髓红细胞系增生旺盛而
过氧化物酶染色与铁染色
过氧化物酶染色 粒细胞和单核细胞胞浆内含过氧化物酶，能借助受体（联苯胺）脱氢催化过氧化化氢而释放新生氧。受体被氧化成联苯胺蓝，再与亚硝基铁氰化钠结合成稳定的蓝色颗粒而沉淀于胞浆内。 试剂 联苯胺溶液：联苯胺0.3g，加36%亚硝基铁氰化钠溶液1ml，再取95%乙醇加到100ml，水
骨髓红细胞系统的临床意义
异常结果： 增多： (1) 以原红和早幼红细胞增多为主：红血病、红白血病(Di-Guglie-Lmo综合征)、骨髓异常增生综合征等。 (2) 以中幼和晚幼红细胞增多为主：各种增生性贫血(溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼细胞性贫血)、原发性血小板减少性紫癜急性发作期、地中海贫血、黑热病等。
常见的异常红细胞形态改变有哪些
(1) 红细胞大小改变 ① 小红细胞改变：直径10μm，常见于溶血性贫血，巨幼细胞性贫血。 ③ 正细胞性贫血：常见于慢性失血、再生障碍性贫血、白血病等。 (2)红细胞形态改变 ① 球形红细胞：主要见于遗传性球形红细胞增多症。 ② 椭圆形红细胞：主要见于遗传性椭圆形红细胞增多症。 ③
小儿先天性红细胞生成异常性贫血的症状
发病年龄和贫血轻重差别极大，常在10岁以后才得到确诊，起病缓慢，多因贫血而就诊，并间断地出现黄疸和尿色的改变，肝，脾肿大，可见胆管梗阻现象，病程久的可继发含铁血黄素沉着症和血色病，含铁血黄素沉着虽与多次输血有关，但经实验证明主要由于铁代谢异常，骨髓红细胞系增生旺盛而导致肠道对铁的吸收增加，运铁蛋
简述异常红细胞形态检查的临床意义
一、异常红细胞形态检查的异常结果： (1) 红细胞大小改变 ① 小红细胞改变：直径10μm，常见于溶血性贫血，巨幼细胞性贫血。 ③ 正细胞性贫血：常见于慢性失血、再生障碍性贫血、白血病等。 (2)红细胞形态改变 ① 球形红细胞：主要见于遗传性球形红细胞增多症。 ② 椭圆形红细胞：主要
遗传性铁粒幼细胞性贫血的实验室检查
1.外周血贫血的程度差别很大血红蛋白减低大多较明显。低色素性贫血的特征很明显。平均红细胞体积(MCV)大多降低少数正常个别增高。血涂片红细胞形态常呈双向，即可见形态正常和不正常的两类细胞红细胞明显大小不均；异形、靶形、椭圆形和点彩红细胞增多。网织红细胞正常，偶见增高。白细胞及血小板数正常。红细胞
PAS染色的临床意义
1.红细胞系统：①红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强。有时红细胞也呈阳性反应。②缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血)以及骨髓增生异常综合征时幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比也较高。有时红细胞也可呈阳性反应。③
骨髓纤维化血象和骨髓象特点
（1）血象1）红细胞：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在2%～5%之间，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞。骨髓纤维化患者血象。A.可见晚幼红细胞
骨髓纤维化的血象和骨髓象特点
（1）血象1）红细胞：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在2%～5%之间，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞。骨髓纤维化患者血象。A.可见晚幼红细胞
贫血的分类与鉴别诊断
（一）缺铁性贫血1.铁粒幼细胞贫血：为铁失利用性贫血，血清铁及铁蛋白增高，而总铁结合力降低，骨髓铁粒幼细胞增多，环状铁粒幼细胞>15%，细胞外铁增多，如已确诊禁用铁剂。2.海洋性贫血：有家族史、脾大，可见靶形红细胞，血红蛋白电泳异常，血清铁及铁蛋白增高，总铁结合力正常，骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞数增多