血栓弹力图
概述: 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶,实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测,迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进,并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率(R,K,Angle),血块强度(MA),血块消融(LY30)。现已成为肝脏移植、心脏搭桥等围手术期监测凝血功能的重要指标,指导成分用血、输血。同时,广泛用于指导冠心病抗栓治疗、评估血小板活性和抗血小板效果等方面。包括普通血栓弹力图、肝素酶血栓弹力图、血小板定位图(花生四烯酸)、血小板定位图(二磷酸腺苷)等。 检测标本和要求:全血 标本量:3ml 参考值:每个实验室可订立自己的标准 检测方法:血栓弹力图描记法 临床意义: 普通检测: 1.评估凝血全貌、综合判断患者凝血变化:高凝、低凝、纤溶亢进&......阅读全文
血栓弹力图临床检查的操作方法
(1)自然全血法:静脉血取出后立即放入盛血杯内测定。 (2)全血复钙法:38g/L柠檬酸钠抗凝血(血∶抗凝剂=9∶1)0.6ml放入塑料试管或涂硅试管中,再加入12.9g/L的CaCl2液0.4ml混合,立即开动秒表,取0.36ml混合液于盛血杯内测定。 (3)血浆复钙法:将38g/L柠檬酸
血栓弹力图的临床意义和应用
血栓弹力图(Thrombelastograghy,TEG)仪是整体评价凝血和纤溶过程的分析仪。它不需要血标本处理,用少量全血监测血小板,凝血因子、纤维蛋白原、纤溶系统和其他细胞成分之间的相互作用,准确的提供病人的凝血概况。凝血的最终过程是血凝块形成,凝血块在形成和溶解过程中会引起物理弹性、力度的变化
关于肺血栓栓塞症的鉴别诊断介绍
由于PTE的临床表现缺乏特异性,易与其他疾病相混淆,以至临床上漏诊与误诊率极高。做好PTE的鉴别诊断,对及时检出、诊断PTE有重要意义。 (一)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 一部分PTE患者因血流动力学变化,可出现冠状动脉供血不足,心肌缺氧,表现为胸闷、心绞痛样胸痛,心电图有心肌缺血样
血栓性疾病的介入疗法及手术
介入疗法及手术治疗对重要脏器(如心、脑)新近形成的血栓或血栓栓(动脉血栓6小时,静脉血栓6天),可通过导管将溶栓药物注入局部,以溶解血栓,恢复正常血供。此在急性心肌梗死的治疗中已取得了极大成功。对陈旧性血栓经内科治疗效果不佳而侧支循环形成不良者,可考虑手术治疗,即手术取出血栓或切除栓塞血管段并重
血栓弹力图(TEG)检测的临床意义
血栓弹力图(TEG)是来观察血液凝固的动脉和纤维蛋白形成过程的动力学变化。目前认为在血液凝固性增高或减低方面有一定应用价值。可作为一种筛选试验,但缺乏定性价值。1.血栓栓塞性疾病:r值、k值明显缩短,ma值mε值增大,见于肾病综合征、尿毒症、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血栓形成,动脉/静脉血栓形成。
超声诊断肺动脉血栓栓塞病例分析
一般资料患者,女,66岁。主诉以双膝关节疼痛10年,加重伴活动受限2周之主诉入院。现病史发病以来,无明显呼吸困难、胸闷、气短、咯血,体格检查双下肢轻度凹陷性水肿,双膝关节轻度肿胀,皮温正常,双膝关节内翻。胸部X线示:心影增大,右侧胸膜肥厚。辅助检查心脏超声(图1,2):主肺动脉内径29 mm,右
海绵窦血栓形成的概述及发病机制
概述 海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。 海绵
简述乙状窦血栓形成的治疗方案
1、本组疾病治疗首先是脱水降颅压、控制痫性发作,可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成,抗凝剂和溶栓药可用于治疗无菌性血栓形成,可能促使静脉再通和改善临床预后,但疗效未完全证实;因可能诱发颅内出血,应严格选择病例,密切观察和检测病情。 2、抗感染。
关于左下肢静脉血栓的简介
左下肢静脉血栓是下肢静脉血栓中最常见的周围血管疾病,左下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢
血栓分子标志物检测及临床应用
一、概述 人体内出凝血系统是一个非常庞大且繁杂的系统,机体通过凝血、纤溶、血小板、内皮四个系统的参与时刻维持着动态平衡。促凝与抗凝活性的失衡将直接导致血栓性疾病与出血性疾病的发生,且血栓性疾病更常见。目前实验室凝血常规检测项目,如PT、APTT、TT、Fbg、D-二聚体、FDP、抗凝血
血栓性脑梗死的影像学检查
1.神经影像学检查 (1)应常规进行CT检查:多数病例发病24h后逐渐显示低密度梗死灶,发病后2~15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应,出血性梗死呈混杂密度,应注意病后2~3周梗死吸收期,病灶水肿消失及吞噬细胞浸润可与脑组织等密度,CT上难以分辨,称为模糊效应
血栓/止血成份检测方法相关内容
透射比浊是指凝血仪光源的光线通过待检样本时,由于待检样本中的抗原与其对应的抗体反应形成抗原-抗体复合物,使透过的光强度减弱,其减弱程度与抗原量成一定的数量关系,通过这一点可从透过光强度的变化来求得抗原的量。 散射比浊法指凝血仪光源的光通过待测样本时,由于其中的抗原与特异的抗体形成抗原-抗体复
血液的化学检验项目体外血栓形成试验介绍
体外血栓形成试验介绍: 体外血栓形成试验是检测血液的流动性、粘滞性及凝固性等多种血液流变学因素的体现。研究血栓形成的机理及其血栓形成与动力学因素之间的关系 ,对辅助与血栓形成有关的某些疾病的诊断、治疗、预防和药物研究有重要意义。体外血栓形成试验正常值: 长度:12.02--22.48; 湿重:
状元妇产科静脉血栓病的检查介绍
一、实验室检查 1.深部静脉血栓形成 血浆D-二聚物(D-dimer):静脉血栓形成时,D-二聚物浓度升高,小于0.5mg/L 可除外此病。 2.肺栓塞 血气:典型的血气异常是缺氧与过度换氧导致PaO2 低,PaCO2 低。 二、其他辅助检查 1.深部静脉血栓形成 (1)多普勒超声检查
关于乙状窦血栓形成的症状体征介绍
约50%为溶血性链球菌性败血症引起,皮肤、粘膜出现瘀点或淤斑。发病时发热、寒战及外周血白细胞增高,婴儿可因颅内高压引起颅缝分离,常见嗜睡和昏迷,可发生抽搐;头皮及乳突周围静脉怒张,颈类静脉触痛。如颈静脉孔影响IX、X、XI脑神经,出现颈静脉孔综合征(吞咽困难、饮水发呛、声音嘶哑及副神经受累)。如
关于颅内静脉系统血栓形成的病因分析
1.侧窦血栓的形成 主要是中耳炎和乳突炎的并发症,多见于中耳炎或乳突炎的急性期,但也可病发于慢性期。常见致病菌为溶血性链球菌。 2.海绵窦血栓的形成 通常起源于鼻窦、眼眶或上面部皮肤的化脓性感染。 3.上矢状窦血栓形成 此种血栓形成是最常见的非化脓性静脉窦血栓形成部位。见于婴幼儿腹泻、
简述上矢状窦血栓形成的症状体征
急性或亚急性起病,常见全身衰弱状态,颅内压增高为首发症状,可见前额水肿,无局灶火形成神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额浅静脉怒张迂曲,老年患者症状轻微,仅有头痛、头晕等;部分患者早期出现局灶性或全身性癫痫发作。可出现偏瘫、偏身感觉障碍、黑朦(枕叶皮质)、膀胱功能障碍及双下肢瘫(旁中央小叶受累)等。
动脉血栓的发病原因及临床症状
发病原因 1、血管源性动脉瘤、动脉硬化时动脉硬化粥样物质形成的栓塞。大的栓塞可来源于大的动脉粥样物质、血栓和胆因醇结晶的混合物,脱落到动脉循环。小的栓塞由于胆因醇结晶的释放或由于溃疡性动脉硬化斑点脱落引起。 2、医源性。近年来由于广泛开展心脏人工瓣膜转换和人造血管移植,安置心脏起搏器、动脉造
大脑静脉血栓形成的症状体征及病因
症状体征 起病突然,出现发热、痫性发作和轻偏瘫。深部大脑大静脉(Galen静脉)血栓病情严重,可累及间脑和基底节,出现高热、昏迷、去脑强直发作及痫性发作,存活患者可遗留受阻徐动症、舞蹈症等。 疾病病因 多因静脉窦血栓形成扩延所致。大脑皮质静脉血栓形成常见于产褥期、脱水和血液病等。
分析血栓闭塞性脉管炎的病因
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。 目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟
急性肠系膜上静脉血栓形成的发病机制
静脉血栓形成后,血栓可向远近端蔓延,在受累肠区的静脉回流完全受阻时,肠管充血水肿,浆膜下呈点状出血,逐渐扩散呈片状出血,直至肠管的出血性坏死,大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔,导致血容量减少,血液浓缩,心肺功能衰竭等,且静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和加速血栓形成,加速肠坏死
血栓性浅静脉炎的病因分析
1.血流缓慢淤滞 肢体活动减少或活动受限,血流缓慢,凝血因子浓度增高,长期卧床,肌力降低,对血管壁支撑力减弱,血管受压,导致血液回流不畅而诱发。 2.血管壁损伤 机械损伤如长期反复静脉穿刺、置管,输注各种刺激性强的高渗性溶液。 3.血液高凝状态 手术外伤、烧伤、心肌梗死、输血、肿瘤等导
概述血栓闭塞脉管炎的临床表现
患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢。典型症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静止痛)。后期出现足部坏疽和溃疡。 1、疼痛 疼痛是本病最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针
研究:静脉曲张与血栓发作几率增高有关
据美国媒体报道,那些显示在腿部的蓝色静脉曲张除了会暴露年龄及不美观,一项新出炉的研究表明,它可能还会增加血栓发作的风险。该报告于2月27日发表在《美国医学会杂志》( the American Medical Association)上。 据报道,研究人员指出,下肢深静脉血栓症(DVT)若发生在
关于血栓性脑梗死的病理生理介绍
脑组织对缺血,缺氧损害非常敏感,脑动脉闭塞导致缺血超过5min可发生脑梗死,缺血后神经元损伤具有选择性,轻度缺血时仅有某些神经元丧失,完全持久缺血时缺血区各种神经元,胶质细胞及内皮细胞均坏死。 (1)中心坏死区及周围的缺血半暗带(ischemicpenumbra)组成:坏死区由于完全性缺血导致
关于颅内静脉窦血栓形成的发病机制
一般来说静脉血栓形成有以下三大因素但机体不同部位静脉血栓,以不同因素为主。 1.静脉血流滞缓。 2.静脉管壁损伤 (1)化学性损伤 (2)机械性损伤。 (3)感染性损伤 3.血液成分改变。 (1)血黏度增加 (2)凝血活性增高。 (3)抗凝血活性降低。
关于肾动脉血栓形成和栓塞的简介
肾动脉血栓形成和栓塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞,引起肾功能损害、一过性高血压、肾区疼痛及肾组织缺血性坏死等临床症状。患者主要表现为发热、尿常规改变、细胞酶学增高等一系列临床综合征。近年来随着放射介入性诊治技术的发展,肾梗死的诊断率有所提高。本病发病率
关于新生儿肾静脉血栓的简介
新生儿肾静脉血栓(RVT)即新生儿肾静脉血栓形成,是指肾静脉主干和(或)分支血栓形成而致肾静脉部分或全部阻塞引起的一系列病理生理改变和临床表现,可发生于单侧或双侧肾脏。有学者报道,新生儿肾静脉血栓占新生儿死亡数的1.9%~2.7%,男女比例为2:1。
治疗新生儿肾静脉血栓的简介
近20年已摒弃了外科治疗而采取保守治疗。 1.阻断血栓形成 补液、扩容、供氧和抗休克以阻断血栓形成。 2.抗凝及溶栓药物 尽管抗凝剂可引起继发性出血和溶血,尤以体重1500克以下极低体重儿的颅内出血多发,但近年来的文献均趋向于用肝素治疗新生儿RVT。也有用链激酶或尿激酶等溶栓药物治愈新生
关于小儿肾静脉血栓形成的基本介绍
肾静脉血栓形成是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧,发生于主干、单个分支或多个分支,也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭,慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显,因有充分时间