实习第一天,我被梅毒患者的针头扎伤了

案例来源医院来了一批实习护士,实习生小芸报道后被分到了某内科进行实习,到岗后,护士长进行简单交代后,让小芸跟随带教王老师开始了临床实习。输液、注射、换液体、拔针这种简单的操作,由于上学期间基础护理训练课上小芸都实践过,加上小芸是一个积极上进的孩子,所以对于患者的呼叫她很是积极主动。上午12点左右,拔针患者的呼叫铃此起彼伏,在确认了32床患者输液完毕该拔针时,小芸主动请缨去拔针,当她拔下针头进行处理时不慎刺破了左手的拇指。小芸感觉自己挺没面子,扎伤后自己悄悄处理了一下,没敢告诉老师。回到宿舍后她悄悄告诉了自己的闺蜜小丽(两人都在本科室实习)。小丽说:“这样可不行,得告诉老师,看看这个病人有无传染病。”于是吃完午饭小丽陪小芸赶紧来到科室,告诉了带教老师。老师赶紧查看患者的病历,发现该患者入院后只做了常规的抽血检查,并没有乙肝、梅毒、艾滋病等传染病的检查项目。赶紧通知检验科,为患者和小芸抽血检查,并上报给感控科、护理部。无巧不成书,该......阅读全文

梅毒螺旋体的概述

  梅毒螺旋体是梅毒的病原体,因其透明,不易着色,故又称苍白螺旋体。梅毒是一种广泛流行的性病,在中国发病率又有所回升。梅毒螺旋体只感染人类,分获得性梅毒与胎传梅毒。获得性梅毒主要通过性接触传染;胎传梅毒由梅毒螺旋体通过胎盘,从脐带血循环传给胎儿,可引起胎儿全身感染。螺旋体在胎儿内脏及组织中大量繁殖,

神经梅毒的并发症

  梅毒螺旋体可以侵犯皮肤,黏膜,心脏及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,在此不一一赘述。  梅毒性心脏病常在患梅毒后10~20年发病,主要侵犯主动脉,初期表现为主动脉炎,然后主动脉扩大,主动脉瓣受损而出现主动脉关闭不全;还能导致冠状动脉口变窄,临床上早期没有任何自觉症状,晚期可有心功能不全

梅毒螺旋体的概述

  梅毒螺旋体是梅毒的病原体,因其透明,不易着色,故又称苍白螺旋体。梅毒是一种广泛流行的性病,在中国发病率又有所回升。梅毒螺旋体只感染人类,分获得性梅毒与胎传梅毒。获得性梅毒主要通过性接触传染;胎传梅毒由梅毒螺旋体通过胎盘,从脐带血循环传给胎儿,可引起胎儿全身感染。螺旋体在胎儿内脏及组织中大量繁殖,

关于梅毒的治疗方法介绍

  1.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)  (1)青霉素疗法 苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。  (2)对青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。  2.晚期

胰腺梅毒的临床表现

  1.症状  梅毒性胰腺炎与其他病因所致胰腺炎类似,可有持续性上腹痛,常呈持续性钝痛或锐痛,进食后加剧,可向左肩胛骨或左腰腹放射。还可表现为厌油腻、食欲减退、恶心、呕吐及脂肪泻。  2.体征  可出现黄疸、胆囊肿大和左上腹无痛性梅毒瘤。

什么是梅毒血清试验

  梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:1. 非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。2. 梅毒螺旋体抗原血清试验用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。

梅毒定性试验指标解读结果

  正常:  ①阳性反应(+++~++++)可见中等或较大的红色凝聚物。  ②弱阳性反应(+~++)可见较小的红色凝聚物。  ③阴性反应(-)可见均匀的抗原颗粒而无凝聚物。  正常值阴性。

梅毒防治相关研究的进展

  梅毒是由梅毒螺旋体引起,主要以性传播为主的性传播疾病。在全球范围内,梅毒仍然是一种流行广泛和负担严重的疾病。据世界卫生组织估计,每年全球新发病例560万,感染病例1800万。虽然90%以上的梅毒病例发生在低收入和中等收入国家,但在美国、加拿大及欧洲等发达国家和地区梅毒在高危人群中仍然流行。近年来

梅毒的血清学实验

实验方法原理 不加热血清反应素试验USR(Unheated Serum Regin Test)是用牛心肌脂质作为抗原,测定病人血清中的反应素(抗脂质抗体)的一种非特异性梅毒血清学反应(即非螺旋体抗原试验),阳性率一期梅毒70%,二期梅毒100%。实验步骤 取待检血清0.05 ml,加在玻片圆圈内。用

梅毒血清试验是什么

  梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:1. 非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。2. 梅毒螺旋体抗原血清试验用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。

神经系梅毒的治疗

  神经梅毒一经确诊即应彻底治疗。  药物首选为青霉素G,一般静脉滴注连用两周。为避免治疗过程中的不良反应,应在应用青霉素的三日前口服强的松或地塞米松静脉滴注,至青霉素治疗开始时停用。如患者对青霉素过敏,可改用强力霉素或红霉素,需连用一个月。对于脊髓痨的闪电样疼痛等症状,可用卡马西平等对症治疗。治疗

梅毒检测的是是非非

整理│李程  江阴市人民医院检验科审校│吴志丹  江阴市人民医院检验科梅毒是苍白密螺旋体苍白亚种(treponemapallidumsubp.pallidum)(又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病,可引起人体多系统多器官的损害,产生多种临床表现,导致组织破坏、功能失常,甚至危

关于神经梅毒的预后介绍

  大多数神经梅毒经积极治疗和监测,均能得到较好转归。35-40%的麻痹性痴呆神经梅毒患者不能独立生活,未进行治疗者可于3-4年死亡,脊髓梅毒预后不定,大多数患者可停止进展或改善,但部分病例治疗开始后病情仍在进展。

梅毒血清试验有哪些

  非梅毒螺旋体抗原血清试验目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。  异常结果:梅毒不同时期异常结果不同。  ①一期梅毒。即硬下疳 ,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。  ②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 个月之后,全身皮肤、粘膜发生

梅毒螺旋体的特性

  梅毒螺旋体细长,5-15×0.1-0.2um,形似细密的弹簧,螺旋弯曲规则,平均8-14个,两端尖直。电镜下显示梅毒螺旋体结构复杂,从外向内分为:外膜(主要由蛋白质、糖及类脂组成)、轴丝(主要由蛋白质组成)、圆柱形菌体(包括细胞壁、细胞膜及胞浆内容物),一般染料不易着色。梅毒螺旋体有生活发育周期

梅毒螺旋体的特性

  梅毒螺旋体细长,5-15×0.1-0.2um,形似细密的弹簧,螺旋弯曲规则,平均8-14个,两端尖直。电镜下显示梅毒螺旋体结构复杂,从外向内分为:外膜(主要由蛋白质、糖及类脂组成)、轴丝(主要由蛋白质组成)、圆柱形菌体(包括细胞壁、细胞膜及胞浆内容物),一般染料不易着色。梅毒螺旋体有生活发育周期

神经梅毒的临床表现

  梅毒病原感染机体数月后即可侵入神经系统,但多数患者常迟至数年~数十年后方出现神经系统损害的表现。神经梅毒常见的类型有:  1、无症状性神经梅毒:无症状性神经梅毒是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变,但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。  2、脑膜神

梅毒抗体有哪些实验分类

  梅毒抗体的实验检测有将梅毒的病原体菌体和将菌体成分作为抗原的实验方法,尤其梅毒螺旋体抗原是在大肠杆菌中发现的,被认为是梅毒主要抗原,检测梅毒抗体的方法主要有EIA法、粒子凝集法、血球凝集法等.此外,还有用于快速检查的金标法.。根据所用的抗原不同分为两类:  非梅毒  (类脂质血清反应)用正常牛心

梅毒的鉴别诊断的介绍

  1.一期梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹、生殖器疱疹等鉴别。  2.一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。  3.二期梅毒的皮疹应与玫瑰糠疹、多形红斑、花斑癣、银屑病、体癣等鉴别。扁平湿疣应与尖锐湿疣相鉴别。

梅毒抗体的临床意义

  梅毒的诊断依赖病史、症状、体征,暗视野显微镜检查和血清学检查。梅毒感染者一般至少会产生两种抗体,一种是非特异性抗体,临床上主要采用RPR等方法检测,优点是随病情发展而变化,缺点是非特异性:另一种是梅毒特异性抗体(TPHA),临床上主要采用MHA—TP、TP—EIJlSA、盯A—ABS等方法检测,

关于神经梅毒的治疗介绍

  治疗应从早期梅毒开始,首选青霉素治疗。治疗期间定期复查脑脊液常规,生化,血和脑脊液特异性梅毒抗体。对于脊髓痨的闪电样疼痛等症状,可用卡马西平等对症治疗。

梅毒感染的症状有哪些?

  梅毒感染的症状分为三期,每期的症状有所不同。以下是梅毒感染各期的主要症状:  一期梅毒:一期梅毒通常在感染后3-4周出现,主要表现为生殖器、肛门或口腔等部位的硬下疳。硬下疳为无痛性、圆形、硬结状的溃疡,边缘清晰,底部清洁。硬下疳可自行愈合,但梅毒螺旋体仍在体内。  二期梅毒:二期梅毒通常在感染后

恶性梅毒并发艾滋病

临床资料患者,男,30 岁,未婚。全身多发大小不等的深在性溃疡 3 个月,于 2017 年 5 月就诊。3 个月前,患者全身多处出现红色、黄豆大小丘疹,于当地医院予抗敏治疗无好转,丘疹渐增多,并相继出现多发性溃疡。既往体健,否认糖尿病、高血压病等慢性病史,否认家族遗传病史。发病前曾有低热、肌肉酸痛症

梅毒血清固定再认识

 梅毒是由梅毒苍白螺旋体(Treponema pallidum, Tp)引起的一种慢性、播散性、系统性性传播疾病, 可以引起流产、早产、胎儿宫内死亡、畸形、致盲、失聪、 痴呆、瘫痪、心血管破裂、死亡等严重后果[1]。这一古 老的疾病即使在梅毒克星——青霉素发明后60余年 的今天仍然在威胁人们的健康和

梅毒的基本内容介绍

  梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。  梅毒在全世界流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,主要集中在南亚

胰腺梅毒的诊断及治疗

  鉴别诊断  先天性胰腺梅毒的新生儿可合并黄疸,有时很难和先天性胆道闭锁鉴别,患儿生存很少超过数周,诊断多在尸体检查时明确。  治疗  1.一般治疗  控制高脂肪食物,进食易消化食物。若存在胰腺功能不全,可补充维生素,特别是脂溶性维生素。胰腺炎急性发作期病情严重时禁食。  2.药物治疗  (1)诊

关于梅毒的诊断相关介绍

  1.流行病学病史  有不安全的性接触史;孕产妇梅毒感染史;输注血液史。  2.临床表现  有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。  3.实验室检查  (1)暗视野显微镜检查 取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅

梅毒螺旋体的简介

  梅毒螺旋体是梅毒的病原体,因其透明,不易着色,故又称苍白螺旋体。梅毒是一种广泛流行的性病,在中国发病率又有所回升。梅毒螺旋体只感染人类,分获得性梅毒与胎传梅毒。获得性梅毒主要通过性接触传染;胎传梅毒由梅毒螺旋体通过胎盘,从脐带血循环传给胎儿,可引起胎儿全身感染。螺旋体在胎儿内脏及组织中大量繁殖,

神经系梅毒的检查

  1.无症状性神经梅毒  血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变。  2.脑膜神经梅毒  本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高,轻度混浊,细胞数中度增多,在(100~300)×10/L,蛋白轻度升高,部分患者糖含量轻度降低,CSF-VDRL90%左右为阳性,FTA-

梅毒怎么样算治愈?

作者:北京地坛医院性病科主任医师  刘彦春门诊上,经常有梅毒患者问我:“刘主任,我梅毒治疗后,RPR阴性,TPPA阳性,能结婚怀孕吗?”还有患者问:“我经过驱梅治疗后,复查两年了RPR一直为1:4阳性,TPPA阳性,还需要治疗吗?”以上这些问题,都要从梅毒的检测手段来说起。梅毒是由苍白螺旋体引起的一