神经梅毒的并发症
梅毒螺旋体可以侵犯皮肤，黏膜，心脏及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，在此不一一赘述。 梅毒性心脏病常在患梅毒后10～20年发病，主要侵犯主动脉，初期表现为主动脉炎，然后主动脉扩大，主动脉瓣受损而出现主动脉关闭不全；还能导致冠状动脉口变窄，临床上早期没有任何自觉症状，晚期可有心功能不全，心绞痛，咳嗽，声音嘶哑等表现。 若影响颅底脑膜受累者，则可引起交通性脑积水，颅内压增高，多颅神经麻痹。慢性脑膜血管的梅毒感染引起脑梗塞和脑组织死亡。晚期脑萎缩，脑室扩大。......阅读全文
如何诊断神经梅毒？
1. 目前神经梅毒的诊断没有金标准,主要根据先天或后天梅毒感染病史，有神经梅毒的临床症状和体征，脑脊液淋巴细胞和蛋白增多，血清和脑脊液梅毒实验阳性。 2.鉴别诊断：神经梅毒侵犯部位广泛，脑实质，脑脊髓膜，脊髓，周围神经以及脑血管均可受累，常需要与脑膜炎，脑炎，脑血管病，各种类型的痴呆，脊
神经梅毒的检查化验
1.无症状性神经梅毒：血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变。 2.脑膜神经梅毒：本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高，轻度混浊，细胞数中度增多，约在(100～300)×106/L，蛋白轻度升高，部分患者糖含量轻度降低，CSF-VDRL 90%左右为阳性，FTA
神经梅毒的鉴别诊断
一、梅毒性脑膜炎应与下列疾病相鉴别 1、结核性脑膜炎：结核性脑膜炎多有肺结核史，或有发热、体重减轻、夜间盗汗及严重中毒感染症状，脑脊液葡萄糖含量显著减低，梅毒血清学试验阴性。 2、颅内占位性病变：除有颅内压增高外，常有局灶症状。脑脊液梅毒反应试验阴性。影像学检查可显示某部脑组织受压、移位征象
神经梅毒的诊断依据
①有不洁性交史，潜伏期3周；②典型症状，如单个无痛的硬下疳，多发生在外生殖器；③实验室检查：PCR检测梅毒螺旋体基因阳性或暗视野显微镜检查，硬下疳处取材查到梅毒螺旋体；梅毒血清试验阳性。此三项检查有一项阳性即可。 早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断：①连续的梅毒血清学试验变化，即非螺旋体试
神经梅毒的并发症
梅毒螺旋体可以侵犯皮肤，黏膜，心脏及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，在此不一一赘述。 梅毒性心脏病常在患梅毒后10～20年发病，主要侵犯主动脉，初期表现为主动脉炎，然后主动脉扩大，主动脉瓣受损而出现主动脉关闭不全；还能导致冠状动脉口变窄，临床上早期没有任何自觉症状，晚期可有心功能不全
关于神经梅毒的治疗介绍
治疗应从早期梅毒开始，首选青霉素治疗。治疗期间定期复查脑脊液常规，生化，血和脑脊液特异性梅毒抗体。对于脊髓痨的闪电样疼痛等症状，可用卡马西平等对症治疗。
神经系梅毒的病因
本病主要是由不洁性交导致的感染，也可经黏膜及接触带病原体的血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒；②脑膜神经梅毒；③血管神经梅毒；④脊髓痨；⑤ 麻痹性痴呆；⑥先天性神经梅毒。
神经系梅毒的治疗
神经梅毒一经确诊即应彻底治疗。 药物首选为青霉素G，一般静脉滴注连用两周。为避免治疗过程中的不良反应，应在应用青霉素的三日前口服强的松或地塞米松静脉滴注，至青霉素治疗开始时停用。如患者对青霉素过敏，可改用强力霉素或红霉素，需连用一个月。对于脊髓痨的闪电样疼痛等症状，可用卡马西平等对症治疗。治疗
关于神经梅毒的预后介绍
大多数神经梅毒经积极治疗和监测，均能得到较好转归。35-40%的麻痹性痴呆神经梅毒患者不能独立生活，未进行治疗者可于3-4年死亡，脊髓梅毒预后不定，大多数患者可停止进展或改善，但部分病例治疗开始后病情仍在进展。
神经系梅毒的诊断
目前神经梅毒的诊断没有金标准，主要根据先天或后天性梅毒感染病史、有神经梅毒的临床症状和体征、脑脊液淋巴细胞和蛋白增多、血清和脑脊液梅毒实验阳性诊断。
神经梅毒的临床表现
梅毒病原感染机体数月后即可侵入神经系统，但多数患者常迟至数年～数十年后方出现神经系统损害的表现。神经梅毒常见的类型有： 1、无症状性神经梅毒：无症状性神经梅毒是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变，但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。 2、脑膜神
神经系梅毒的检查
1.无症状性神经梅毒 血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变。 2.脑膜神经梅毒 本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高，轻度混浊，细胞数中度增多，在（100～300）×10/L，蛋白轻度升高，部分患者糖含量轻度降低，CSF-VDRL90%左右为阳性，FTA-
神经系梅毒的鉴别诊断
神经梅毒侵犯部位广泛，脑实质、脑脊髓膜、脊髓、周围神经以及脑血管均可受累，常需要与 脑膜炎、 脑炎、 脑血管病、各种类型的 痴呆、脊髓或周围神经疾病等鉴别。
概述神经梅毒的临床表现
无症状性神经梅毒 无症状性神经梅毒（asymptomatic neurosyphilis） 病人无症状，个别病人瞳孔异常。诊断主要依据血清和脑脊液检查梅毒相关抗体阳性，脑脊液细胞数>5×10∧6/L。头颅MRI可见脑膜强化。 脑膜梅毒 脑膜梅毒(meningeal syphilis) 可发
关于神经梅毒的疾病分类介绍
本病有多种临床类型，主要包括无症状神经梅毒，脑膜梅毒( 包括梅毒性脑膜炎、梅毒性脊膜炎)，脑膜血管梅毒( 包括脑膜血管梅毒、脊髓血管梅毒)，实质性神经梅毒( 包括麻痹性痴呆、脊髓痨、视神经梅毒)，梅毒树胶肿，多发性神经根神经炎等。
怀疑神经梅毒，怎么能确诊？
确诊神经梅毒，要做哪些检查？血清学化验和脑脊液检查各有什么用？ 确诊神经梅毒，要做以下检查： 1、非梅毒螺旋体血清试验，包括VDRL（性病研究实验室试验） ；RPR（快速血浆反应素试验）；USR（不加热血清反应素试验）；TRUST（甲苯胺红不加热血清试验），这些项目临床意义等同，不同医院
关于神经梅毒的基本信息介绍
神经梅毒(neurosyphilis) 是由苍白密螺旋体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征，可发生于梅毒病程的各个阶段，往往是因为早期梅毒未经彻底治疗，常为晚期（Ⅲ期）梅毒全身性损害的重要表现。随着青霉素的使用，梅毒的发生率一度下降。而自20世纪70年代后发病率有呈上升
关于神经梅毒的病原学介绍
梅毒主要为苍白密螺旋体感染引起，早期损害皮肤和粘膜，晚期侵犯神经系统及心血管系统。大多数通过性接触传染，为后天性梅毒。少数病例是病原体由母体血液经胎盘和脐带进入胎儿体内，为先天性梅毒。约10%未经治疗的早期神经梅毒病人最终发展为神经梅毒。在感染HIV的人群中，约15%梅毒血清检查阳性。
神经系梅毒的检查及诊断
检查 1.无症状性神经梅毒 血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变。 2.脑膜神经梅毒 本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高，轻度混浊，细胞数中度增多，在（100～300）×10/L，蛋白轻度升高，部分患者糖含量轻度降低，CSF-VDRL90%左右为阳性，
关于神经梅毒的影像学检查介绍
头颅CT和MRI可见脑萎缩，以额叶和颞叶为主。部分病例MRI可见额叶，颞叶，海马等部位的高信号。合并脑膜血管梅毒的病人可见相应血管供应区的脑梗死病灶。部分病例可见脑膜强化。脑血管检查可见脑血管弥漫性不规则狭窄，狭窄动脉近端瘤样扩张，传转转或腊肠状，狭窄远端小动脉梗死。
神经系梅毒的临床表现
1.无症状性神经梅毒 是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应，CSF检查有异常改变，但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。 2.脑膜梅毒 可发生于梅毒感染任何时期，多见于梅毒感染1年后。急性脑膜炎表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。慢性脑膜炎时以颅底脑膜炎为主，易累及
关于神经梅毒的基本信息介绍
神经梅毒（neurosyphilis）是由苍白密螺旋体（treponema paliidum）感染人体后出现的脑脊膜、血管或脑脊髓实质损害的一组临床综合征，是晚期（III期）梅毒全身性损害的重要表现。20世纪50年代，神经梅毒在我国几乎绝迹，但70年代后发病率又有上升的趋势。梅毒主要通过性传播，
简述老年人神经梅毒的症状体征
症状、体征：因病理和病程不同可分为以下常见类型： 1.脑膜及血管梅毒 急性梅毒性脑膜炎起病急，有明显头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病，以颅底脑膜炎多见，脑神经常受累，脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2～10年起病，可侵犯任何动脉，表现为受
关于神经梅毒的实验室检查介绍
（1）腰穿脑脊液检查：作为一种感染性疾病，脑脊液检查可见细胞数和蛋白增高。CSF细胞数增高，通常在5×10/L以上，最高可达100-300×10/L,淋巴细胞为主，有少量浆细胞和单核细胞，蛋白含量增高（40-200mg/dl）.葡萄糖含量减低或正常。 （2）在各种实验室检查中，血清学检查是首要
药物治疗老年人神经梅毒的介绍
神经梅毒的治疗首选为青霉素，需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U，10天为1个疗程，间隔2周，再重复1疗程。普鲁卡因青霉素，每天肌注240万U，连续15天，同时服用丙磺舒0.5g/次，4次/d。在治疗过程中，由于大量螺旋体死亡，可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应，可在青霉素治疗前
神经系梅毒的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 神经梅毒侵犯部位广泛，脑实质、脑脊髓膜、脊髓、周围神经以及脑血管均可受累，常需要与 脑膜炎、 脑炎、 脑血管病、各种类型的 痴呆、脊髓或周围神经疾病等鉴别。 治疗 神经梅毒一经确诊即应彻底治疗。 药物首选为青霉素G，一般静脉滴注连用两周。为避免治疗过程中的不良反应，应在应用青霉
简述老年人神经梅毒的发病机制
梅毒螺旋体侵犯中枢系统可致相应部位的病理损害，侵犯脑脊膜，引起炎性反应。脑膜增厚，以脑底的病变最明显。累及脑血管，脊髓动脉，可致相应动脉的血栓形成，发生脑或脊髓梗死。它还可直接侵犯脑和脊髓组织，引起神经细胞变性坏死、脑萎缩。尤其易侵犯脊髓后索及后根，导致其发生变性萎缩。
关于神经梅毒的发病机制及病理生理
梅毒早期病理改变是脑膜炎，表现为脑膜血管周围淋巴细胞，单核细胞浸润。颅底脑膜炎可侵犯脑神经，容易出现Ⅲ，Ⅵ及Ⅷ对脑神经麻痹症状。炎症波及脑膜小动脉可引起动脉炎性闭塞及脑或脊髓局灶性缺血坏死。在脑膜炎后，炎症细胞进一步向脑皮质及皮质小血管迁移，导致皮质神经元缺失和胶质细胞增生，此时可在病人脑皮质中
首次应用机器学习技术协助开展神经梅毒诊断
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506325.shtm
关于老年人神经梅毒的诊断预防介绍
1、预防护理 严禁嫖娼，提倡使用避孕套。患其他性病时应常规进行梅毒血清反应检查。梅毒患者的性伴应定期观察检查。婚前体格检查应常规包括梅毒血清反应。 2、病理病因 神经梅毒(neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。 3、疾病诊断 临床应与病毒性脑炎、急性播散性脑