检验医学与感染病学(一)——感染性疾病常规检验概述
感染是病原体以某种传播方式从传染源传播到易感者,并在宿主体内生长繁殖、释放毒素或导至机体内微生态平衡失调的病理生理过程,大多数病原体是由外界侵入的,受病原体侵袭力、致病力及宿主免疫状态等多种因素的影响,其破坏人体内的微生态平衡后机体产生各种不同的感染状态,出现感染性疾病。 为了确定感染的发生及其性质,在疾病早期提供恰当的治疗方案,并采取有效的预防措施,防止感染可能广泛传播所造成的危害,临床上常需进行病原生物学检验。随着广谱抗菌药物的广泛应用甚至滥用,细菌耐药性不断增强。由耐药菌尤其是多重耐药菌引起的感染日趋严重。病原生物学检验也越来越受到重视,感染性疾病的早期诊断对疾病的诊断和治疗至关重要。细菌、螺旋体、支原体、放线菌、衣原体、立克次体、病毒,真菌、原虫、蠕虫等各种不同病原体所致感染性疾病不同,实验诊断方法亦有区别。首先临床微生物实验室可以通过常规检验在显微镜下直接观察病原体,或采用血清学反应检出病原体抗原成分,或借助......阅读全文
免疫疗法进军感染性疾病
9月2日,清华大学与勃林格殷格翰共同宣布,双方将合作研发针对感染性疾病的免疫疗法,以满足患者的医疗需求。 据统计,感染性疾病是全球死亡率与发病率最高的疾病之一。在中国,慢性乙肝和肺结核的发病率和致死率都很高。尽管在过去几十年里,针对病原体的治疗与疫苗接种大大降低了感染性疾病的影响,它仍是人类
感染性疾病基因诊断进展
感染性疾病有病原微生物引起,致病的病原微生物主要有病毒、细菌、衣原体、支原体和螺旋体等。这些病原体的传统检测方法通常采用形态学检查,体外培养和免疫学试验。但对某些难以培养的病原体,抗原抗体检测不能判断体内病原体 DNA 或 RNAde 复制情况,或存在检测灵敏度低等问题。自聚合酶链反应( PCR )
PCR用于感染性疾病的诊断
PCR在医学检验学中最有价值的应用领域就是对感染性疾病的诊断。理论上,只要样本有一个病原体存在,PCR就可以检测到。一般实验室也能检出10~100基因拷贝,而目前病原体抗原检测方法一般需要105-7个病原体才可检测到。PCR对病原体的检测解决了免疫学检测的“窗口期”问题,可判断疾病是否处于隐性或亚临
盆腔炎性疾病的感染途径
1、上行性蔓延。病原菌由外阴、肛门进入阴道,沿粘膜间上行,通过子宫颈、子宫内膜、输卵管蔓延至卵巢、腹腔。是淋球菌、葡萄球菌感染的主要途径。血行播散。多先有其他脏器如肺、肾盂感染,而后经血循环扩散至生殖器官,是结核菌感染的主要方式。 2、经淋巴系统蔓延。细菌经阴道、子宫颈侵入后,经淋巴系统扩散至
感染性疾病的概念及类型
第一节 感染与感染性疾病的概念当病原微生物或条件致病性微生物侵入宿主后,进行生长繁殖,并释放毒素,或导致机体内微生态平衡失调等病理生理过程称为感染(infection)。感染即为病原体与宿主之间相互作用的过程。凡是由病原微生物引起的疾病统称为感染性疾病,其中传染性较强,可引起宿主间相互传播的疾病称
感染性疾病所致贫血的诊断
感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外,必须除外其他原因所致的贫血,如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等鶒,最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断
感染性疾病所致贫血的治疗
1.祛除病原微生物 治疗原发感染性疾病原发病治愈后,贫血自然逐渐纠正。 2.贫血的治疗 轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。红细胞生成素对感染贫血有效,但使用剂量较大,常需1万U/d,但用后可使血清铁进一步下降,注意补充铁。铁剂应用对感染性贫血无效长期应用铁剂,可使铁贮存量增
感染性疾病所致贫血的概述
感染性疾病所致贫血是由于许多病原微生物侵入人体后,在引起炎症或感染过程中,能使红细胞生成减少,破坏增加或失血,由此产生的贫血称感染性贫血。这种贫血临床可分两大类:一类是感染后迅速发生,常以急性溶血性贫血表现为主,另一类是在慢性感染或炎症时逐渐发生,表现为慢性病贫血。
感染性疾病分子检测技术指南发布
导语:12月5日,国家卫生计生委网站发布《感染性疾病相关个体化医学分子检测技术指南》和《个体化医学检测微阵列基因芯片技术规范》,规范临床实验室相关分子检测操作程序,对个体化医学检测中采用微阵列基因芯片检测核酸序列以及基因表达进行技术指导。 12月5日,国家卫生计生委网站发布《感染性疾病相关个体
妇产科感染性疾病的临床治疗
正常情况下阴道内存在大量寄殖菌,包括各种需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌。妇产科感染大多为多种病原菌的混合感染,2/3以上感染病例可分离出厌氧菌。因此早期诊断,针对可能的病原菌及感染部位选择合适的抗菌药物对预后至关重要。 1 前庭大腺和尿道旁腺感染 常为混合感染,且常以厌氧菌为主。最
感染性疾病基因诊断进展(二)
5 、血液筛查 血液筛查主要为免疫学方法。输血危险性来源于窗口期献血,病毒变异,非典型免疫应答和实验室检测的失误。 1999 年欧洲共同体、美国、日本相继把献血员筛查乙肝、丙肝、艾滋病毒。6 、与胎儿发育异常有关的病原体检测 研究表明,孕妇宫内感染弓形虫 TOX 、风疹病毒 RV 、巨细胞病毒
感染性疾病基因诊断进展(一)
感染性疾病有病原微生物引起,致病的病原微生物主要有病毒、细菌、衣原体、支原体和螺旋体等。这些病原体的传统检测方法通常采用形态学检查,体外培养和免疫学试验。但对某些难以培养的病原体,抗原抗体检测不能判断体内病原体 DNA 或 RNAde 复制情况,或存在检测灵敏度低等问题。自聚合酶链反应( P
检验医学与感染病学(一)——感染性疾病常规检验概述
感染是病原体以某种传播方式从传染源传播到易感者,并在宿主体内生长繁殖、释放毒素或导至机体内微生态平衡失调的病理生理过程,大多数病原体是由外界侵入的,受病原体侵袭力、致病力及宿主免疫状态等多种因素的影响,其破坏人体内的微生态平衡后机体产生各种不同的感染状态,出现感染性疾病。 为了确定感染的发生及其性质
脑部感染性疾病的基本信息介绍
脑部感染是指细菌、病毒、寄生虫、立克次体、螺旋体等引起的脑及脑膜的炎症性疾病。呈急性或亚急性颅内压增高,少数表现为慢性颅内压增高,起病时常有感染症状,如发热、全身不适、血象增高等。部分病例有意识障碍、精神错乱、肌阵挛及癫痫发作等,严重者数日内发展至深昏迷。有些病例可出现精神错乱,表现为呆滞、言语
感染性疾病所致贫血的疾病鉴别
以下几种疾病需要与本病鉴别: 1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者,特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。 2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点: (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高。 (2)
感染性疾病所致贫血的鉴别诊断
1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。 2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点: (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高 (2)血清铁蛋白前者正常或增加而后者减少。
感染性疾病诊断中POCT的应用
近年来,感染性疾病的新发突发不断威胁人类健康,新型冠状病毒肺炎、中东呼吸综合征、流感、埃博拉、寨卡病毒、黄热病、裂谷热等传染性疾病的传播,成为全球公共卫生问题。随着城市化的发展、全球贸易往来的增加,环境改变加剧自然疫源性传染病的传播风险,感染性疾病的预防控制刻不容缓。因此,开展传染病的即时快速检测,
-深圳成立感染性疾病精准医学中心
深圳市第三人民医院—华大基因14日联合成立“深圳市感染性疾病精准医学中心”,此举开创了感染性疾病诊疗的新模式和先河,将带来感染性疾病诊疗的一场新的技术创新。 深圳市第三人民医院院长刘磊院长说,华大基因与三院共同建立深圳市感染疾病的精准医学中心,将首次在国内外开创感染性疾病的诊疗新模式,一定能够
感染性疾病现场快速检验技术的现状
21世纪,感染性疾病仍然是全球公共卫生重大威胁,疟疾、HIV等传染病导至发展中国家的发病率和死亡率不断上升。同时,由于国际贸易往来、全球旅行的增加,碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌、耳念珠菌等重要耐药菌在全世界范围出现,迫切需要开发敏感、快速、特异、稳定、低成本和便于使用的诊断方法,促进早期合理治疗,阻止疾
关于感染性疾病所致贫血的简介
感染性贫血的发病机制可分以下三种:失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于钩虫病、志贺痢疾杆菌所致菌痢、伤寒、幽门螺旋杆菌等可引起胃和十二指肠溃疡引起出血。细菌感染引起膀胱炎常有血尿。肺内结核分枝杆菌和假单胞菌感染可产生肺空洞引起咯血。感染引起失血临床表现常为
全军首个感染性疾病快速诊断平台建成
近日,记者从全军感染性疾病临床检验新技术研讨会上了解到,解放军第三○二医院建成了全军医院系统首个感染性疾病病原实验室快速诊断平台。该平台可快速、准确地确定常见传染病及公共卫生事件的致病病原,为挽救患者生命、控制疫情传播赢得先机。 目前,我国乃至世界仍面临新、老传染病的双重威胁。特别是随着全球
感染性疾病所致贫血的发病机制
感染性贫血的发病机制可分以下三种:失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于钩虫病、志贺痢疾杆菌所致菌痢、伤寒、幽门螺旋杆菌等可引起胃和十二指肠溃疡引起出血。细菌感染引起膀胱炎常有血尿。肺内结核分枝杆菌和假单胞菌感染可产生肺空洞引起咯血。感染引起失血临床表现常为
细菌性感染性疾病的诊断分级
感染性疾病的诊断可以分为拟诊断、极似诊断、确定诊断。这种三级诊断的理念由来已久,1981年有文献对伤寒进行三级诊断[1]。近年来,分级诊断理念在病毒性疾病、真菌性疾病领域成为业界热点,已经成为真菌学领域指南的基本理念[2,3,4]。但在细菌学领域,三级诊断理念尚未形成普遍共识。细菌学领域二级诊断已经
感染性疾病所致贫血的临床表现
1.急性感染合并鶒的贫血其症状和体征与一般贫血症状类似 但溶血与失血常是突然发作,溶血发作有时呈暴发型,由于大量的红细胞在血管内溶血,患者贫血可非常严重,常有明显的腰痛及肢体酸痛头痛、胸闷、憋气、寒战、高热、明显血红蛋白尿,体检可发现明显黄疸,脾脏可肿大。 2.慢性感染合并的贫血其临床表现常被
感染性疾病所致贫血有哪些相关检查
1、急性感染所致的贫血 (1)外周血:贫血为正细胞、正色素性贫血。周围血涂片据感染不同可能有不同血细胞形态特点,如:疟疾可在血片中找到疟原虫;溶血发作时可见有破碎红细胞、小球形等异形红细胞。白细胞计数常增高,但亦有减低者。中性粒细胞可有核左移,细胞出现中毒性颗粒、空泡、Döhle小体等。血小板
细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验(二)
3.TMA:TMA是在恒温过程中特异性扩增RNA或DNA分子,反应过程需引物和两种酶:逆转录酶(RT)和RNA聚合酶。逆转录酶用来合成DNA,合成的DNA再被RNA聚合酶用来复制更多的RNA,这一过程可以循环进行。采用自动化扩增仪,TMA可以在15到30分钟内使目标序列扩增100亿倍。检测采用HPA
细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验(三)
A群链球菌性咽炎:检测咽炎病人A群链球菌(GAS)的金标准是采用咽拭子标本进行培养,但培养需要24—48小时。目前所开发的快速抗原检测试剂(RADT)虽然可以进行快速检测,而且使用也较方便,但其灵敏度一般比培养低。许多专家建议当病人为儿童或青少年、或医生在他的实际工作中不能确定所使用的RADT的灵敏
细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验(一)
细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验 Florence Paillard, PhD, and Craig S. Hill, PhD准确和快速的诊断是及时采取治疗措施和防止感染性疾病扩散的关键。理想的感染性疾病的诊断试剂应该能够给临床医生提供快速、灵敏度高和特异性强的实验结
细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验(四)
2.NAATs:Roche公司的AMPLICOR试剂是第一代基于PCR的NAAT;而BD公司的BDProbe Tec是第一代基于SDA的NAAT。这些试剂扩增的目标序列通常位于染色体DNA或质粒中。BDProbe Tec目前有两种:一是检测CT的BDProbe Tec CT,另一种是可以在一份标本中
简述感染性疾病所致贫血的症状诊断
1.急性感染合并的贫血其症状和体征与一般贫血症状类似 但溶血与失血常是突然发作,溶血发作有时呈暴发型,由于大量的红细胞在血管内溶血,患者贫血可非常严重,常有明显的腰痛及肢体酸痛、头痛、胸闷、憋气、寒战、高热、明显血红蛋白尿,体检可发现明显黄疸,脾脏可肿大。 2.慢性感染合并的贫血其临床表现常被