血清和肝素钠抗凝血浆电解质测定浓度的比较
【摘要】目的:比较用直接电极法测定血清和肝素钠抗凝血浆电解质浓度的差别。方法:采用Easylyte plus Na/K/Cl检测仪测定50例患者血清和肝素钠抗凝血浆的电解质浓度。结果:K+、Na+、Cl-的测定结果有统计学差别,但这种差别并无临床意义,血清与肝素抗凝血浆中钾、钠浓度的平均差值为0.32 mmol/L和1.81 mmol/L,差值较恒定;对Cl-的影响较小。结论:各实验室应建立各自的血浆电解质浓度测定值的正常参考范围。 【关键词】 血清,肝素钠抗凝血浆,电解质,浓度 电极法为原理的电解质分析仪,直接以分离好的血清、血浆为测试样品,省时、省力、准确;其分析用的样品为血清、血浆(肝素抗凝)皆可。肝素钠作为血液抗凝剂,由于其良好的抗凝作用,极少产生溶血及血生化分析影响因素小等优点,被各实验室广泛应用。但对电解质测定结果有无影响,各报告说法不一,本文采用肝素抗凝血浆和血清配对比较的......阅读全文
APTT检测肝素的相关方法介绍
APTT依然是作为监测UFH的选择之一。它是非常简单,快速和便宜的项目。然而,却难以标准化。APTT检测需要整个凝血瀑布中的所有蛋白都是完整的,从而可以准确测量肝素水平。有狼疮抗凝物或抗磷脂综合症的病人通常都有APTT升高,他们就必须使用肝素试验来监测。除了不同凝血因子水平的因素,试剂和仪器会影
肝素的适应症的介绍
1.羊水栓塞、死胎综合征、异型输血反应、暴发性紫癜、脓毒血症、中暑及转移性癌肿;但对蛇咬伤所致DIC无效。 2.作为体外(如输血、体外循环,血液透析,腹膜透析及血样标本体外实验等)抗凝剂。 3.有报道,肝素能促进脂蛋白脂酶(清除因子)从组织释放,后者再催化三酰甘油水解,从而清除血脂;还能增强
游离肝素时间的临床意义
(1)肝素增多:见于先天性肝素增多症和应用肝素治疗过程中。 (2)类肝素物质增多:见于肝脏疾病、恶性肿瘤、DIC、过敏性休克、放射线治疗等。
如何储存依诺肝素钠?
依诺肝素钠的储存应遵循以下指导: 依诺肝素钠应储存在遮光、密闭的环境中,并置于2到8度的冷藏箱中。避免将其放置在高温环境中,因为高温可能会影响药物的效果。此外,请确保药物远离儿童的触及范围。
关于低分子肝素的特点介绍
1.由于分子量小,组分相对均一,皮下注射吸收比肝素快而规则,药动学特征更具可预见性,生物利用度90%,t1/2长于肝素,约4小时; 2.由于分子量小,与ATⅢ形成复合物后,与Xa结合选择性高,因而选择性抑制Xa活性(一分子Xa可催化大约1000分子凝血酶生成),而对Ⅱa及其他凝血因子作用较弱,
肝素钠的鉴别方法
(1)取本品,照效价测定项下的方法测定,抗Xa因子效价与抗Ⅱa因子效价比应为0.9~1.1。(2)取本品适量,加水溶解并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,作为供试品溶液。照有关物质项下的方法测定,对照品溶液(3)色谱图中,硫酸皮肤素峰高与肝素和硫酸皮肤素峰之间谷高之比不得少于1.3,供试品溶液色
关于肝素的用法用量的介绍
1、(1)深部皮下注射:①一般用量:首次给药5000~10000U,以后每8小时注射8000~10000U或每12小时注射15000~20000U,每天总量约30000~40000U。也有如下用法:首次给药5000~10000U,以后每8~12小时注射。每天总量约12500~40000U。每天总
使用肝素的注意事项介绍
1、(1)有过敏性疾病及哮喘病史;(2)口腔手术等易致出血的操作;(3)已口服足量的抗凝药者;(4)月经量过多者;(5)妊娠及产后妇女(因妊娠最后3个月或产后,肝素有增加母体出血的危险)。 2、药物对老人的影响:60岁以上老年人(尤其是老年女性)对肝素较为敏感,用药期间容易出血,因此应减少用量
游离肝素时间的正常值
TT延长,加入甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白后的凝血酶时间恢复至正常或缩短5s以上者,表示受检样品中类肝素或肝素增多。
使用肝素的不良反应介绍
肝素的主要不良反应是易引起自发性出血,表现为各种黏膜出血、关节腔积血和伤口出血等,而肝素诱导的血小板减少症是一种药物诱导的血小板减少症,是肝素治疗中的一种严重并发症。药物所致的血小板减少症主要分为两型 : (1)骨髓被药物毒性作用抑制所致; (2)药物通过免疫机制破坏血小板所致。后者中以肝素
肝素钠是怎样提取的?
一、原料处理:将新鲜的猪肠(或冷冻猪肠自然解冻之后)用清水仔细清洗去除内外污物和外部皮肤脂肪后,绞碎成糜状,并在充分搅拌下,加入等量的水混合后,再加入少许溶度为0.1%的防腐剂混合均匀。二、离子交换吸附:先将上述酶解提取液冷却至室温,仔细捞除浮于液面的油脂薄片层,控制升温至45度,停止加热,在搅拌下
血浆肝素辅因子Ⅱ检测影响因素
【参考范围】0.75~1.39(发色底物法)。 【影响因素】 1.最好采用硅化或塑料注射器,玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。 2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。 【临床意义】 1.降低见于先天性HC-Ⅱ缺陷,或因DIC和重型肝炎所致获得性HC-Ⅱ缺陷,后者与
肝素的禁忌症有哪些?
1.不能控制的活动性出血。 2.有出血性疾病及凝血机制障碍(包括血友病、血小板减少性或血管性紫癜)的患者。 3.外伤或术后渗血。 4.先兆流产。 5.亚急性感染性心内膜炎。 6.胃、十二指肠溃疡。 7.严重肝、肾功能不全。 8.黄疸。 9.重症高血压。 10.活动性结核。 1
肝素的药代动力学
肝素口服不吸收,皮下、肌内或静脉注射均吸收良好,吸收后分布于血细胞和血浆中,部分可弥散到血管外组织间隙。其静脉注射后能与血浆低密度脂蛋白高度结合成复合物,也可与球蛋白及纤维蛋白原结合,由单核-吞噬细胞系统摄取到肝内代谢,经肝内肝素酶作用,部分分解为尿肝素。肝素静脉注射后半衰期为1~6h,平均1.
关于产科DIC的肝素治疗介绍
肝素是常用而有效的抗凝剂,作用是阻断凝血过程,防止血小板凝血因子消耗,但对已形成的微血栓无效。 (1)适应证:诊断明确的DIC,病因不能迅速控制时,应立即使用肝素,越早越好,应用在血液呈高凝状态,有下列症状结合化验室检查,在症状出现10min,1h内用肝素效应最好。 ①血小板下降150×10
肝素钙注射液的检查方法
分子量与分子量分布照分子排阻色谱法(通则0514)测定供试品溶液取本品适量,用流动相定量稀释制成每ml中约1000IU的溶液。对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见肝素钙分子量与分子量分布项下限度重均分子量应为15000~19000,分子量大于24000的级分不得大于20%,
肝素钙的性状和鉴别方法
性状本品为白色至类白色的粉末;极具引湿性本品在水中易溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含40mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度应不小于+50鉴别(1)取本品,照肝素钠项下的鉴别(1)、(2)项试验,显相同的结果。(2)本品的水溶液显钙盐的鉴别反应(通则0301)。
关于依诺肝素的临床应用介绍
1. 预防深部静脉血栓形成和肺栓塞。 2. 治疗已形成的急性深部静脉血栓。 3. 在血液透析或血液滤过时,防止体外循环系统中发生血栓或血液凝固。
肝素钠的类别及贮藏方法
类别抗凝血药。贮藏密封,在干燥处保存制剂(1)肝素钠乳膏(2)肝素钠注射液
依诺肝素钠可以口服吗?
依诺肝素钠注射液不推荐口服。 依诺肝素钠是一种注射用抗凝药物,通常以注射的形式给药,用于预防和治疗血栓相关疾病。根据我找到的信息,依诺肝素钠注射液是专为皮下注射而设计的,没有口服的剂型。此外,注射液的制备和成分可能与口服药物不同,因此口服可能不会达到预期的治疗效果,并可能带来不必要的风险
血浆肝素含量测定的注意事项
不合宜人群:新生儿。 检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天 的晚八时以后,应禁食。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
血浆肝素含量测定的临床意义
异常结果: 肝素辅转因子II活性测定 HCⅡ明显减低、血栓中HCⅡ缺乏者血浆抗凝血酶活性及纤维蛋白原浓度可以提示肝素是否异常。 低分子肝素测定 对LMWH的抗-FⅩa和抗-FⅡa效价测定,为更进一步的检测提供依据。 需要检查的人群:中老年人群,出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索
肝素对严重烧伤的重要作用
严重烧伤并发全身多器官功能障碍,病死率较高,创面愈合后常留下瘢痕及其挛缩,并发不同程度的畸形或功能障碍。氨基葡聚糖(GAG)用于治疗烧伤已有许多临床、动物实验研究 ,已初步揭示其抗凝、抗感染、促进血管再生等作用的机制。这些机制有利于组织修复及再上皮化。GAG有肝素、硫酸皮肤素、硫酸角蛋白、硫酸4
肝素钠的效价测定方法
抗Xa因子照肝素生物测定法(通则208抗Ⅱa因子/抗Xa因子效价测定法),即得抗Ⅱa因子照肝素生物测定法(通则1208抗Ⅱa因子/抗Xa因子效价测定法),即得。抗Ⅱa因子效价应为标示值的90%~110%,抗Xa因子效价与抗Ⅱa因子的效价比应符合规定。
临床化学检查方法介绍游离肝素时间
游离肝素时间介绍: 游离肝素时间又称甲苯胺蓝纠正试验,人体除天然的抗凝血物质(抗凝血酶和蛋白C系统)外,在病理情况下可产生病理性抗凝物质,如类肝素物质等。本试验主要用以检测血液中是否含有肝素及类肝素物质。游离肝素时间正常值: TT延长,加入甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白后的凝血酶时间恢复至正常或缩短5s
肝素钠的效价测定方法
抗Xa因子照肝素生物测定法(通则208抗Ⅱa因子/抗Xa因子效价测定法),即得抗Ⅱa因子照肝素生物测定法(通则1208抗Ⅱa因子/抗Xa因子效价测定法),即得。抗Ⅱa因子效价应为标示值的90%~110%,抗Xa因子效价与抗Ⅱa因子的效价比应符合规定。
肝素钙注射液的检查方法
分子量与分子量分布照分子排阻色谱法(通则0514)测定供试品溶液取本品适量,用流动相定量稀释制成每ml中约1000IU的溶液。对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见肝素钙分子量与分子量分布项下限度重均分子量应为15000~19000,分子量大于24000的级分不得大于20%,
关于肝素酶的基本信息介绍
肝素酶(heparinase)是一类作用于肝素或者乙酰肝素分子的多糖裂解酶,编号为EC 4.2.2.-。广义上的肝素酶既包括微生物产生的以裂解方式降解肝素或硫酸乙酰肝素的酶类,又包括动物体内产生的以水解方式降解硫酸乙酰肝素的内源性(类)肝素酶(heparanase)。 肝素酶主要从一些利用肝素
肝素钠乳膏的检查方法
酸碱度取本品1g,加水10m1,混匀,依法测定(通则0631),pH值应为6.5~8.5。其他应符合乳膏剂项下有关的各项规定(通则0109)。
肝素钠含片的药理毒理介绍
由于本品具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后涉及阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤