阿莫西林／克拉维酸在细菌药敏试验中需要注意的问题
在2004年度北京市临床微生物室间质控活动中，我们发放了一株产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌，要求做抗菌素阿莫西林／克拉维酸的敏感性试验。132个参加室间质控单位中的45个单位(大部分为三级甲等医院)做了阿莫西林／克拉维酸对大肠埃希菌的最小抑菌浓度(MIC)测定；45家单位中主要以3种不同的方法进行了MIC测定，这三种方法是国产96孔微量稀释板、V1TEK-AMS(包括VITEK32、VITEK60、V1TEK TWO)和MicroScan40。其各自的试验结果见下表。 3种不同试验方法测得的阿莫西林／克拉维酸对大肠埃希菌的MIC结果 阿莫西林/克拉维酸判断折点 试验结果 MIC(μg/ml) 稀释法MIC(μg......阅读全文
阿莫西林克拉维酸钾的药动学
本品对胃酸稳定，口服吸收良好，食物对本品的吸收无明显影响。空腹口服本品375mg（阿莫西林250mg，和克拉维酸125mg），阿莫西林于1.5小时达血药峰浓度（Cmax），约为5.6mg/L。血消除半衰期（t1/2β）约为1小时。8小时尿排出率为50%～78%。克拉维酸的药动学参数与单用时相同，
关于阿莫西林克拉维酸钾颗粒的简介
阿莫西林克拉维酸钾颗粒，适应症为本品适用于敏感菌引起的各种感染，如： 1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎； 2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。 3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的检查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H19N3O5S计)25mg的均匀混悬液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~7.0。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品的细粉适量,加流动相A溶解(必要时冰浴超声5~10分钟助溶)并稀释制成每1ml中约
阿莫西林克拉维酸钾片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品的细粉适量,加流动相A溶解(必要时冰浴超声5~10分钟助溶)并稀释制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H1N3O5S计)2mg的溶液,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用流动相A定量稀释制成每1ml中含阿莫西林(按
简述阿莫西林克拉维酸钾的药剂规格
1.阿莫西林克拉维酸钾片： ①375mg(阿莫西林250mg，克拉维酸125mg)； ②625mg(阿莫西林500mg，克拉维酸125mg)。应注意不可用2片375mg制剂代替625mg制剂。 2.阿莫西林克拉维酸钾混悬液： ①5ml:156.25mg(阿莫西林125mg，克拉维酸31.
关于替卡西林钠/克拉维酸钾的简介
替卡西林钠/克拉维酸钾（Ticarcillin sodium/clavulanate potassium）为替卡西林钠和克拉维酸钾组成的复合制剂，替卡西林的作用机制是抑制细菌细胞壁的生物合成达到杀菌作用。克拉维酸抑酶作用机制是它与β-内酰胺酶结合，发挥竞争性抑制作用。替卡西林克拉维酸钾的抗菌谱与
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的鉴别方法
(1)照薄层色谱法(通则0502)试验供试品溶液取本品1包,必要时研细,加pH7.0磷酸盐缓冲液溶解(必要时冰浴超声10~15分钟助溶)并制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H19N3O5S计)5mg的溶液,滤过,取续滤液对照品溶液取阿莫西林对照品与克拉维酸对照品各适量,加pH7.0磷酸盐缓冲液溶解
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的鉴别方法
酸度取本品,加水制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H19N3O5S计)25mg的均匀混悬液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~7.0。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品的细粉适量,加流动相A溶解(必要时冰浴超声5~10分钟助溶)并稀释制成每1ml中约
简述阿莫西林克拉维酸钾的功能主治
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如： 1．上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。 2．下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎，肺脓肿和支气管合并感染等。 3．泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎，淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。 4．
关于阿莫西林克拉维酸钾的药物配合介绍
1、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期(t1/2)延长，毒性也可能增加。 2、本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。 3、本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。 4、本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗
关于阿莫西林克拉维酸钾的用药人群介绍
一、孕育期用药 1、本品可通过胎盘，脐带血中浓度为母体血药浓度1/4～1/3，故孕妇禁用。 2、本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹，念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。 二、儿童用药 请遵医嘱。 三、老年患者用药 老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量
简述阿莫西林克拉维酸钾颗粒的药理毒理
本品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性，但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。 本品的抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好
简述阿莫西林克拉维酸钾颗粒的使用禁忌
一、孕妇及哺乳期妇女用药 ： 1、本品可通过胎盘，脐带血中浓度为母体血药浓度1/4～1/3，故孕妇禁用。 2、本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。 二、儿童用药：见【用法用量】项。 三、老年用药： 老年患者应根据肾功能
简述阿莫西林克拉维酸钾的给药说明
参见阿莫西林钠。40kg以下儿童不宜用片剂，而宜用混悬液。375mg和625mg片剂中克拉维酸含量相同均为125mg，故后者l片不等于前者2片。 本品口服时进食不影响吸收，与食物同服可减少胃肠道反应。 肾功能不全病人其血肌酐清除率为10～30ml/min、2～9ml/min时，给药间期应分别
关于阿莫西林钠克拉维酸钾片的简介
阿莫西林钠克拉维酸钾片为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性，但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。 阿莫西林钠克拉维酸钾片的抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌
阿莫西林克拉维酸钾片的鉴别方法
(1)照薄层色谱法(通则0502)试验供试品溶液取本品1片,研细,加pH7.0磷酸盐缓冲液溶解(必要时冰浴超声10~15分钟助溶)并制成每1m1中约含阿莫西林(按C16H1N3O5S计)5mg的溶液,滤过,取续滤虑液。对照品溶液取阿莫西林对照品与克拉维酸对照品各适量,加pH7.0磷酸盐缓冲液溶解(必
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的基本性状
本品为白色至淡黄色颗粒或混悬型颗粒或细颗粒;气芳香。
使用阿莫西林克拉维酸钾的不良反应
1、常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐等。 2、皮疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。 3、可见过敏性休克、药物热和哮喘等。 4、偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念球菌或耐药菌引起的二重感染。
阿莫西林克拉维酸钾片的基本性状
本品为薄膜衣片,除去包衣后显类白色至淡色。
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取装量差异项下的内容物,研细,精密称取适量(约相当于平均装量),加水适量,冰浴超声使溶解并定量稀释制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H19N2O5S计)0.5mg的溶液,滤过,取续滤液对照品溶液取阿莫西林对照品与克拉维酸对照品各适量,精密称
使用阿莫西林克拉维酸钾的不良反应
①过敏反应:与青霉素G有交叉过敏反应； ②可发生阿莫西林的各种不良反应； ③口服本联合制剂，胃肠道反应比单独使用阿莫西林增多，主要为腹泻、恶心、呕吐、消化不良等； ④个别病例发生肝功能异常，据报道克拉维酸可引起Coomb's试验阳性； ⑤约有1%病人可能引起白色念珠菌重感染。
关于阿莫西林克拉维酸钾胶囊的成分介绍
成份：本品主要成份为羟氨苄青霉素、克拉维酸钾，其化学名称分别为：(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水化合物。 (Z)-(2S,5R)-3-(2-羟亚乙基)-7-氧代
阿莫西林克拉维酸钾片的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于平均片重),加水适量,冰浴超声使溶解并定量稀释制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H19N3O3S计)0.5mg的溶液,滤过。对照品溶液取阿莫西林对照品与克拉维酸对照品各适量,精密称定,加水
关于阿莫西林克拉维酸钾的用法用量介绍
1.成人：肺炎及其他中度严重感染：口服1次625mg(含阿莫西林500mg)，每8小时1次，疗程7～10天。一般感染：1次375mg(含阿莫西林250mg)，每8小时1次，疗程7～10天。 2.小儿： ①新生儿与3月以内婴儿：按阿莫西林计算，每12小时15mg/kg； ②40kg以下儿童剂
概述替卡西林/克拉维酸钾的药理作用
替卡西林/克拉维酸钾为替卡西林与β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾组成的复方制剂广谱抗生素。替卡西林为广谱半合成青霉素，属羧基青霉素类。其抗菌使用机制与其他青霉素相同，系通过与细菌细胞膜有关的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，干扰细菌细胞壁的生物合成，从而起抗菌作用。其作用特点是广谱，但不耐青霉素酶。克
关于替卡西林/克拉维酸钾的用法用量介绍
1.泌尿系以外的严重感染:每天10～20g，分4次静脉滴注。（1）全身性严重铜绿假单胞菌感染:每天剂量可增加至24g，分4次静脉滴注；（2）胸腔、腹腔或关节腔给药：每次0.5～1kg；（3）膀胱冲洗：0.2%溶液；（4）气雾吸入：每次0.5～1g，溶于3～5ml灭活注射用水中。 2.肾功能不全
关于超广谱β内酰胺酶检测的实验方法介绍
1.纸片扩散法 （1）初筛试验：选用头孢泊肟、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟或头孢曲松(每片含量均为30μg)药敏纸片中的至少2种，用苗勒-欣顿(MHA)琼脂，标准纸片扩散法测试抑菌环直径，按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1997年标准进行判断。凡头孢泊肟或头孢他啶的抑菌环直径≤22mm
简述克拉维酸钾咀嚼片制品的适应症
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如： 1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。 2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及软性下疳等。 4.皮肤和软
简述克拉维酸钾混悬液制剂的适应症
本品适用于产酶流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎；产酶金黄色葡萄球菌和产酶肠杆菌科细菌如大肠杆菌、克雷伯菌属所致的呼吸道、尿路和皮肤软组织感染等；亦可用于肠球菌所致的轻中度感染。本品也可用于敏感不产酶菌所致的上述各种感染。
简述克拉维酸钾混悬液制剂的注意事项
1．患者每次开始服用本品前，必须先进行青霉素皮试。 2．对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。 3．本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应措施。 4．本品与氨苄西林有完全交叉耐