阿莫西林/克拉维酸在细菌药敏试验中需要注意的问题

在2004年度北京市临床微生物室间质控活动中,我们发放了一株产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌,要求做抗菌素阿莫西林/克拉维酸的敏感性试验。132个参加室间质控单位中的45个单位(大部分为三级甲等医院)做了阿莫西林/克拉维酸对大肠埃希菌的最小抑菌浓度(MIC)测定;45家单位中主要以3种不同的方法进行了MIC测定,这三种方法是国产96孔微量稀释板、V1TEK-AMS(包括VITEK32、VITEK60、V1TEK TWO)和MicroScan40。其各自的试验结果见下表。 3种不同试验方法测得的阿莫西林/克拉维酸对大肠埃希菌的MIC结果 阿莫西林/克拉维酸判断折点 试验结果 MIC(μg/ml) 稀释法MIC(μg......阅读全文

阿莫西林克拉维酸钾颗粒的鉴别方法

酸度取本品,加水制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H19N3O5S计)25mg的均匀混悬液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~7.0。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品的细粉适量,加流动相A溶解(必要时冰浴超声5~10分钟助溶)并稀释制成每1ml中约

关于阿莫西林克拉维酸钾的药物配合介绍

  1、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,因而使本品的血药浓度升高,血消除半衰期(t1/2)延长,毒性也可能增加。  2、本品与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。  3、本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。  4、本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗

阿莫西林克拉维酸钾片的基本性状

本品为薄膜衣片,除去包衣后显类白色至淡色。

阿莫西林克拉维酸钾片的鉴别方法

(1)照薄层色谱法(通则0502)试验供试品溶液取本品1片,研细,加pH7.0磷酸盐缓冲液溶解(必要时冰浴超声10~15分钟助溶)并制成每1m1中约含阿莫西林(按C16H1N3O5S计)5mg的溶液,滤过,取续滤虑液。对照品溶液取阿莫西林对照品与克拉维酸对照品各适量,加pH7.0磷酸盐缓冲液溶解(必

使用阿莫西林克拉维酸钾的不良反应

  1、常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐等。  2、皮疹,尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。  3、可见过敏性休克、药物热和哮喘等。  4、偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念球菌或耐药菌引起的二重感染。

替卡西林钠克拉维酸钾的相互作用

  丙磺舒能减少肾小管对替卡西林的分泌,故可延缓替卡西林在肾脏的排泄,但不影响克拉维酸的肾脏排泄。

替卡西林钠克拉维酸钾的适应症

  本品适用于治疗各种细菌感染,其作用范围广泛,主要适应症如下:  严重感染:败血症、菌血症、腹膜炎、腹内脓毒症、特殊人群(继发于免疫系统抑制或受损)的感染、术后感染、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、呼吸道感染、严重或复杂的泌尿道感染(如:肾盂肾炎)、耳鼻喉感染。  本品与氨基糖苷类抗生素合用治疗多

简述阿莫西林克拉维酸钾颗粒的药理毒理

  本品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。  本品的抗菌谱与阿莫西林相同,且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好

替卡西林钠克拉维酸钾的规格及贮藏

  规格  (1)1.6g(替卡西林1.5g与克拉维酸0.1g)  (2)3.2g(替卡西林3.0g与克拉维酸0.2g)  贮藏  密闭,在凉暗干燥处保存。

阿莫西林克拉维酸钾片的含量测定方法

照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于平均片重),加水适量,冰浴超声使溶解并定量稀释制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H19N3O3S计)0.5mg的溶液,滤过。对照品溶液取阿莫西林对照品与克拉维酸对照品各适量,精密称定,加水

阿莫西林克拉维酸钾的药动力学

  本品对胃酸稳定,口服吸收良好,食物对本品的吸收无明显影响。空腹口服本品375mg(阿莫西林250mg,和克拉维酸125mg),阿莫西林于1.5小时达血药峰浓度(Cmax),约为5.6mg/L。血消除半衰期(t1/2β)约为1小时。8小时尿排出率为50%~78%。克拉维酸的药动学参数与单用时相同,

简述阿莫西林克拉维酸钾颗粒的使用禁忌

  一、孕妇及哺乳期妇女用药 :  1、本品可通过胎盘,脐带血中浓度为母体血药浓度1/4~1/3,故孕妇禁用。  2、本品可分泌入母乳中,可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等,故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。  二、儿童用药:见【用法用量】项。  三、老年用药:  老年患者应根据肾功能

使用阿莫西林克拉维酸钾的不良反应

  ①过敏反应:与青霉素G有交叉过敏反应;  ②可发生阿莫西林的各种不良反应;  ③口服本联合制剂,胃肠道反应比单独使用阿莫西林增多,主要为腹泻、恶心、呕吐、消化不良等;  ④个别病例发生肝功能异常,据报道克拉维酸可引起Coomb's试验阳性;  ⑤约有1%病人可能引起白色念珠菌重感染。

关于阿莫西林克拉维酸钾的用药人群介绍

  一、孕育期用药  1、本品可通过胎盘,脐带血中浓度为母体血药浓度1/4~1/3,故孕妇禁用。  2、本品可分泌入母乳中,可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹,念球菌属感染等,故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。   二、儿童用药  请遵医嘱。  三、老年患者用药  老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量

替卡西林钠克拉维酸钾的药理作用

  注射用替卡西林钠克拉维酸钾的主要成份为替卡西林钠及克拉维酸钾。替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂,而克拉维酸则是一种不可逆性高效β-内酰胺酶抑制剂。多种革兰氏阳性菌(G)和阴性菌(G)都能产生β-内酰胺酶,这类酶能在青霉素类药物作用于病原体之前将其破坏。克拉维酸通过阻断β-内酰胺酶破坏细菌的防御屏障,

关于阿莫西林克拉维酸钾的用法用量介绍

  1.成人:肺炎及其他中度严重感染:口服1次625mg(含阿莫西林500mg),每8小时1次,疗程7~10天。一般感染:1次375mg(含阿莫西林250mg),每8小时1次,疗程7~10天。  2.小儿:  ①新生儿与3月以内婴儿:按阿莫西林计算,每12小时15mg/kg;  ②40kg以下儿童剂

关于阿莫西林钠克拉维酸钾片的简介

  阿莫西林钠克拉维酸钾片为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。  阿莫西林钠克拉维酸钾片的抗菌谱与阿莫西林相同,且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌

替卡西林钠克拉维酸钾的药理作用

  注射用替卡西林钠克拉维酸钾的主要成份为替卡西林钠及克拉维酸钾。替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂,而克拉维酸则是一种不可逆性高效β-内酰胺酶抑制剂。多种革兰氏阳性菌(G)和阴性菌(G)都能产生β-内酰胺酶,这类酶能在青霉素类药物作用于病原体之前将其破坏。克拉维酸通过阻断β-内酰胺酶破坏细菌的防御屏障,

关于替卡西林/克拉维酸钾的用法用量介绍

  1.泌尿系以外的严重感染:每天10~20g,分4次静脉滴注。(1)全身性严重铜绿假单胞菌感染:每天剂量可增加至24g,分4次静脉滴注;(2)胸腔、腹腔或关节腔给药:每次0.5~1kg;(3)膀胱冲洗:0.2%溶液;(4)气雾吸入:每次0.5~1g,溶于3~5ml灭活注射用水中。  2.肾功能不全

概述替卡西林/克拉维酸钾的药理作用

  替卡西林/克拉维酸钾为替卡西林与β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾组成的复方制剂广谱抗生素。替卡西林为广谱半合成青霉素,属羧基青霉素类。其抗菌使用机制与其他青霉素相同,系通过与细菌细胞膜有关的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,干扰细菌细胞壁的生物合成,从而起抗菌作用。其作用特点是广谱,但不耐青霉素酶。克

简述阿莫西林克拉维酸钾颗粒的适应症

  本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:  1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎;  2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。  3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。  4.皮肤和软组织感染:

关于克拉维酸钾混悬液制剂的用法用量介绍

  口服。成人肺炎及其他中组分:4:1:重度感染:一次625mg,其他感染:一次312.5mg组分:2:1:重度感染:一次625mg,其他感染:一次375mg。  小儿:①新生儿及3个月以内婴儿。按阿莫西林计算,按体重一次15mg/kg,每12小时1次。②体重≤40kg的小儿。  按阿莫西林计算,一

关于阿莫西林克拉维酸钾的注意事项介绍

  1、对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。  2、本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。  3、本品和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。  4、肾

简述阿莫西林克拉维酸钾胶囊的适应症

  本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:  1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。  2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。  3.泌尿系感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及软性下疳等。  4.皮肤和软组

替卡西林钠克拉维酸钾的性状及药理毒理

  性状  本品为白色至淡黄色粉末,有异臭。  药理毒理  注射用替卡西林钠克拉维酸钾的主要成份为替卡西林钠及克拉维酸钾。替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂,而克拉维酸则是一种不可逆性高效β-内酰胺酶抑制剂。多种革兰氏阳性菌(G)和阴性菌(G)都能产生β-内酰胺酶,这类酶能在青霉素类药物作用于病原体之前将

关于克拉维酸钾的动力学和药力学介绍

  1、动力学  口服125mg,l~2小时内平均血清峰药浓度为2.3μg/ml,在6小时内,血清AUC为5μg/ml.小时,t1/2约为1小时。本品在体内分布较广,可渗入许多体液中,但在脑组织和脑脊液中浓度甚微。在6小时内,有25%~40%药物,以原形由尿排泄。  2、药理作用  仅有微弱的抗菌活

克拉维酸钾注射剂制品的药理作用介绍

  克拉维酸与替卡西林联合可抑制大肠杆菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、雷极普鲁威登菌(雷极变形杆菌)、摩根杆菌(摩根变形杆菌)、淋球菌、军团菌、脆弱拟杆菌等微生物产生的β-内酰胺酶对替卡西林的破坏。因此,本品对上述病原菌的产酶或不产酶株均有较好的抗菌作用。对绿脓杆

克拉维酸钾注射剂制品的适应症介绍

  本品适用于上述敏感菌引起的下呼吸道、骨和关节、皮肤组织、尿路等部位感染以及败血症。对中枢感染无效。用法用量每次注射1瓶,每4~6小时1次,溶于13ml等渗氯化钠注射液或灭菌注射用水中,缓缓静推,或溶于适量溶剂中静滴,于30分钟内滴完。

简述克拉维酸钾注射剂制品的注意事项

  本品为青霉素类药物,用前需做青霉素皮试。本品对不产酶的脑膜炎球菌、拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、链球菌属等革兰阳性菌均有抗菌作用;但因替卡西林主要用于抗革兰阴性菌,所以,本品一般不用于这些菌引起的单纯性感染。

简述克拉维酸钾咀嚼片制品的适应症

  本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:  1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。  2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。  3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及软性下疳等。  4.皮肤和软