自身溶血试验纠正试验参考值
1、原理:红细胞在37℃孵育48小时,其间由于膜异常引起钠内流倾向明显增加,ATP消耗过多;或糖酵解途径酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可导致溶血,称为自身溶血试验。在孵育时,加入葡萄糖或ATP作为纠正物,观察溶血可否有一定的纠正,称为纠正试验。 参考值:48小时内不加纠正物的溶血度小于3.5%,加葡萄糖溶血度小于1.0%,加ATP的溶血度小于1.0%。 2、临床意义:膜缺陷患者溶血度增加,加纠正物可被纠正;G6PD缺陷症者溶血度轻度增加,能被葡萄糖纠正;自身免疫性溶贫溶血度轻度增加,医学教育网搜|索整理加葡萄糖无预示价值;PNH本试验常正常。......阅读全文
自身溶血试验和纠正试验
1、原理: 红细胞在37℃孵育48小时,其间由于膜异常引起钠内流倾向明显增加,ATP消耗过多;或糖酵解途径酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可导致溶血,称为自身溶血试验。在孵育时,加入葡萄糖或ATP作为纠正物,观察溶血可否有一定的纠正,称为纠正试验。 参考值: 48小时内不加纠正物的溶血度小于3.5
自身溶血试验及纠正试验
自身溶血试验及纠正试验介绍: 在无菌条件下正常人肝素抗凝血在37℃环境下放置24-48h后,红细胞因能量消耗最终被破坏,即发生轻微溶血。当加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后,可获得不同程度的纠正。 该项试验是筛查和鉴别由于红细胞膜缺陷而产生溶血性贫血的较为灵敏的检查。自身溶血试验及纠正试验正
自身溶血试验的注意事项
1、溶血管稀释200倍,测定管稀释10倍,故乘20。 2、若溶血较明显可增加稀释倍数。 3、如无光电比色计,则仅作定性报告,即用肉眼观察其溶血情况。 4、根据需要,只温育24h,亦可作参考。 5、操作过程要严格无菌。
自身溶血试验的检查过程
将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中,在37℃条件下,可促进补体和红细胞结合,观察红细胞是否破坏发生溶血。
自身溶血试验的临床意义
PNH患者为阳性或溶血率增加,可作为PNH的筛选试验。自免溶贫血有的可为阳性,白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。 结果阳性可能疾病: 药物相关性免疫性溶血性贫血 、 溶血性贫血 、 小儿溶血性贫血。
自身溶血试验的正常值
定性试验:阴性。 定量试验: 24h 不加糖:0.0005~0.005;溶血: (0.05%~0.5%)。 加 糖:0~0.004;溶血: (0~0.4%)。 48h 不加糖:0.004~0.045;溶血:(0.4%~4.5%)。 加糖:0.0003~0.006;溶血:(0.03%
关于红细胞自身溶血试验的简介
红细胞自身溶血试验是测定患者血液在37℃孵育48 h后,自发产生的溶血程度,此试验有助于先天性非球形细胞溶血性贫血的鉴别诊断。 试管5支、100 g/L无菌葡萄糖液、三磷酸腺苷(ATP)液、氯化高铁血红蛋白稀释液(HiCN)等。
自身溶血试验纠正试验参考值
1、原理:红细胞在37℃孵育48小时,其间由于膜异常引起钠内流倾向明显增加,ATP消耗过多;或糖酵解途径酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可导致溶血,称为自身溶血试验。在孵育时,加入葡萄糖或ATP作为纠正物,观察溶血可否有一定的纠正,称为纠正试验。 参考值:48小时内不加纠正物的溶血度小于3.5%,
自身溶血试验及其纠正试验都有什么?
原理:红细胞在37℃孵育48小时,其间由于膜异常引起钠内流倾向明显增加,ATP消耗过多;或糖酵解途径酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可导致溶血,称为自身溶血试验。在孵育时,加入葡萄糖或ATP作为纠正物,观察溶血可否有一定的纠正,称为纠正试验。参考值:48小时内不加纠正物的溶血度小于4.0%,加葡萄糖
自身溶血试验及其纠正试验的原理
自身溶血试验及其纠正试验的原理:红细胞在37℃孵育48小时,其间由于膜异常引起钠内流倾向明显增加,ATP消耗过多;或糖酵解途径酶缺乏所引起ATP生成不足等原因可导致溶血,称为自身溶血试验。在孵育时,加入葡萄糖或ATP作为纠正物,观察溶血可否有一定的纠正,称为纠正试验
自身溶血试验的不适宜人群
1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。 2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。
自身溶血试验及其纠正试验参考值
正常人红细胞孵育48小时,不加纠正物的溶血率
自身溶血试验的不良反应与风险
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。 2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。 3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。 4、感染的风险:如果使用
自身溶血试验及纠正试验的正常值
在生理盐水中: 24h溶血率
自身溶血试验及纠正试验的临床意义
本试验主要用于溶血性贫血的病因诊断。 (1) 遗传性球形红细胞增多症明显增高,并可用葡萄糖和ATP纠正。 (2) 其他遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高,并分别可被葡萄糖或ATP纠正。 (3) 丙酮酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等增高,加葡萄糖不
自身溶血试验及纠正试验的注意事项
检查前: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后: (1) 抽血后,需在针孔处进
简述红细胞自身溶血试验的临床意义
1.遗传性球形红细胞增多症和后天获得性球形红细胞增多症,溶血发生早并且快,溶血程度较重,大部分在加糖后可纠正。 2.先天性非球形红细胞溶血性贫血Ⅰ型,主要以6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏为主,溶血较轻,加入葡萄糖后可纠正;先天性非球形红细胞性溶血性贫血Ⅱ型,主要以丙酮酸激酶缺乏为主,溶血较重,加入葡
简述红细胞自身溶血试验的操作方法
1.取5支无菌有塞试管,各加患者无菌脱纤维血2 mL。其中2支加入无菌葡萄糖液(或ATP液)0.1mL,混匀。另外3支加9 g/L NaCl液0.1mL。 2.将加葡萄糖和不加葡萄糖的试管各2支置于37℃孵箱中,塞紧,另1支不加葡萄糖管则放在冰箱中保存。抽正常人血液,按相同的方法操作,以作为对
怎样预防自身免疫性溶血性贫血
对于继发于感染的患者,预防相关病原体(病毒、支原体、梅毒螺旋体)感染非常重要。对于冷凝集素综合征和阵发性寒冷性血红蛋白尿患者,保温、避免受寒即使机体所在环境温度超过冷抗体反应的最高温度是主要的预防措施。
如何诊断自身免疫性溶血性贫血?
①有溶血性贫血的临床表现,DAT阳性,除外其他类型的溶血,可诊断为温抗体型AIHA;②如DAT阴性,但临床表现较符合,肾上腺皮质激素或切脾治疗有效,除外其他溶血性贫血,可诊断为DAT阴性的AIHA。 ③有雷诺现象,冷凝集素效价显著增高,或DAT C3 型阳性、抗IgG阴性,可诊断为冷凝集素综合
自身免疫性溶血性贫血的简介
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型
自身溶血试验的正常值及临床意义
正常值 定性试验:阴性。 定量试验: 24h 不加糖:0.0005~0.005;溶血: (0.05%~0.5%)。 加 糖:0~0.004;溶血: (0~0.4%)。 48h 不加糖:0.004~0.045;溶血:(0.4%~4.5%)。 加糖:0.0003~0.006;溶血:(
自身免疫性溶血性贫血临床路径
一、自身免疫性溶血性贫血临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为自身免疫性溶血性贫血(ICD-10:D59.101/D59.601)。(二)诊断依据。根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)、《临床诊疗指南-血液病学分册》(中华医学会编著,2006年,人
自身溶血试验的注意事项及检查过程
注意事项 1、溶血管稀释200倍,测定管稀释10倍,故乘20。 2、若溶血较明显可增加稀释倍数。 3、如无光电比色计,则仅作定性报告,即用肉眼观察其溶血情况。 4、根据需要,只温育24h,亦可作参考。 5、操作过程要严格无菌。 检查过程 将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中,在37℃
自身免疫性溶血性贫血的定义
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型。
自身免疫性溶血性贫血的检验
1)抗人球蛋白试验(Coombs试验)包括直接(DATG)法和间接(IATG)法。原理:用于检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验(DAGT)和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验(IAGT),以前者最常用。直接试验应用抗人球蛋白试
自身溶血试验的临床意义及注意事项
临床意义 PNH患者为阳性或溶血率增加,可作为PNH的筛选试验。自免溶贫血有的可为阳性,白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。 结果阳性可能疾病: 药物相关性免疫性溶血性贫血 、 溶血性贫血 、 小儿溶血性贫血。 注意事项 1、溶血管稀释200倍,测定管稀释10倍,故乘20。 2、若溶血较
关于自身免疫性溶血性贫血的简介
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型
自身免疫性溶血性贫血的疾病预防
对于继发于感染的患者,预防相关病原体(病毒、支原体、梅毒螺旋体)感染非常重要。对于冷凝集素综合征和阵发性寒冷性血红蛋白尿患者,保温、避免受寒即使机体所在环境温度超过冷抗体反应的最高温度是主要的预防措施。
自身免疫性溶血性贫血检验的应用
1)温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)血象:红细胞和血红蛋白:急性型迅速下降。周围血片红细胞呈小球形,表面凹凸不平,可见红细胞自身凝集、碎片,偶见红细胞被吞噬现象,常见有核和嗜多色性红细胞。网织红细胞增多,可超过10%。温抗体(主要)与红细胞结合 抗体Fc端构型变化 易被吞噬细胞所吞噬破坏或