脑脊液细胞学检查在中枢神经系统疾病临床诊疗中的应用
粟秀初 脑脊液细胞检查虽已开展了近百年，但在其早期的大部分时间内，由于细胞收集器和方法上的缺陷，一直未被重视和获得应有的发展。直至1966～1976年国外watson、komp、wood-truff、hasen和ito等相继报道了“脑脊液细胞玻片离心法”的应用效果后，才促进了此项检查较快的发展和经验积累，并形成为当今一门新兴的脑脊液细胞学。国内侯氏（1979）、粟氏（1981）和孔氏（1993）等相继研制成功并报道了价廉的国产化“脑脊液细胞玻片离心收集器”后，有力地促进了国内脑脊液细胞学检查的发展和推广。由于它能收集到足够而完整的脑脊液细胞，经瑞-姬氏常规染色后可在光学油镜下进行逐个细胞的辨认和分类，还可根据需要进行有关的特殊染色，为多种中枢神经系统疾病的病理、病因诊断提供客观依据，现已被公认为国内一项重要而又不可缺少的临床检查。现将其在中枢神经系统疾病诊疗中的应用作一简要介......阅读全文
脑脊液的概述
脑脊液产生的部位是在侧脑室的脉络丛，大部分是血浆的一种超滤液，但也有脉络丛主动分泌的成分。在血液与脑脊液之间，在脑脊液与脑之间存在着机械性与渗透性屏障，分别称为血液一脑脊液屏障和脑脊液-脑屏障。 由大脑内部的特殊血管产生，由特殊的静脉支管重新吸收。对中枢神经系统起到减震和支撑作用。正常的成年人
脑脊液的颜色
肉眼观察脑脊液颜色变化，分别以无色、乳白色、红色、棕色或黑色、绿色等描述。正常脑脊液无色透明，新生儿胆红素较多可呈黄色。如表：脑脊液常见的颜色变化及临床意义颜色原因临床意义无色正常脑脊液、病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒红色出血穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血黄色黄变症陈旧性出血
脑脊液的产生
在中枢神经系统内，脑脊液产生的速率为0.3ml/min，日分泌量432ml。侧脑室内的脉络丛组织是产生脑脊液的主要结构。脉络丛主要分布在侧脑室的底部和第三、第四脑室的顶部，其结构是一簇毛细血管网，其上覆盖一层室管膜上皮，形似微绒毛。此微绒毛犹如单向开放的膜，只向脑室腔和蛛网膜下腔分泌脑脊液。也有
脑脊液细胞计数(CST)的不适宜人群有哪些
1、如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。 2、凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。 不良反应与风险 穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理。[1]
脑脊液细胞计数(CST)的注意事项及检查过程
注意事项 脑脊液标本采集后立即送检，放置过久将影响检验结果：如细胞变性，破坏，导致计数和分类不准；有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少；细菌发生自溶影响细菌的检出率。脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺序不宜颠倒
脑脊液细胞计数(CST)的临床意义及注意事项
临床意义 脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎，常达(1～20)×109/L；早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎，很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中
脑脊液细胞计数(CST)的正常值及临床意义
正常值 红细胞无。单个核细胞计数成人，腰椎穿刺少于10×106个／L，脑室穿刺少于5×106／L；儿童，少于15×106／L；新生儿，少于30×106／L。 临床意义 脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎，常达(1～20)×
脑脊液细胞计数(CST)的临床意义及注意事项
临床意义 脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎，常达(1～20)×109/L；早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎，很少超过I×109/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中
脑脊液微生物学检查的细胞培养
脑脊液微生物学检查 细胞培养：主要适用于脑膜炎奈瑟菌、链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等和分离培养。血平板和巧克力平板是分离用的最基本培养基。巧克力平板需放入二氧化碳环境中，有利于检出脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌等。为了分离鉴别革兰氏阴性杆菌还应增种中国蓝平板。如果培养及时一般需
脑脊液微生物学检查的细胞培养
细胞培养：主要适用于脑膜炎奈瑟菌、链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等和分离培养。血平板和巧克力平板是分离用的最基本培养基。 巧克力平板需放入二氧化碳环境中，有利于检出脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌等。为了分离鉴别革兰氏阴性杆菌还应增种中国蓝平板。如果培养及时一般需氧培养的阳性
脑脊液细胞计数(CST)的正常值及临床意义
正常值 红细胞无。单个核细胞计数成人，腰椎穿刺少于10×106个／L，脑室穿刺少于5×106／L；儿童，少于15×106／L；新生儿，少于30×106／L。 临床意义 脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1、中性粒细胞增多多见于细菌性化脓性脑膜炎，常达(1～20)×
脑脊液细胞计数(CST)的注意事项及检查过程
注意事项 脑脊液标本采集后立即送检，放置过久将影响检验结果：如细胞变性，破坏，导致计数和分类不准；有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少；细菌发生自溶影响细菌的检出率。脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺序不宜颠倒
脑脊液单克隆抗体检测癌细胞的临床意义
脑脊液中恶性细胞有癌细胞、神经外胚层瘤细胞和淋巴瘤细胞。其检测阳性率可达60%。单克隆抗体技术可鉴定恶性细胞的组织来源，有助于癌性脑膜病的早期诊断。
脑脊液铅检查作用
其检查出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色、头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷等症状的人意义重大。
脑脊液的外观性状
外观 正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可
脑脊液漏如何护理
1. 严密观察生命体征，及时发现病情变化。 2.有脑脊液漏者要绝对卧床休息。 3.有脑脊液漏者按无菌伤口处理，头部要垫无菌小巾和无菌棉垫，并随时更换。 4.指导病人正确卧位，以利于脑脊液漏的引流。 5.做好宣传解释工作，说服病人禁止手掏、堵塞鼻腔和耳道，有脑脊液漏的患者应尽是减少用力咳
脑脊液溶菌酶检查作用
脑脊液溶菌酶检查可反映吞噬细胞功能状态的一种较敏感指标。升高：化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高：结核性脑膜炎增高明显 减少：病毒性脑炎
脑脊液蛋白电泳实验
1、原理 与血清蛋白电泳相同，利用各种蛋白质在电场作用下迁移率不同来进行检测。由于CSF蛋白质含量较低，电泳前须进行浓缩处理。一般采用透析法浓缩，将CSF加入透析袋内，置于吸水的透析液中，CSF中的水分移至透析液内，CSF的蛋白质浓度增加后，再进行电泳分析医`学教育网搜集整理。 2、试剂与器材
脑脊液检查的外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色
脑脊液的理学检查
一、颜色正常脑脊液无色透明，但新生儿因血液中胆红素的移行，故CSF标本的颜色几乎都是黄色。在中枢神经系统发生感染、出血、肿瘤等，CSF中出现过多的白细胞或红细胞和其他色素，使得颜色发生改变。常见的颜色主要有下列几种：1、红色 CSF中混有血液时，因红细胞溶解、破坏，可使标本呈现红色，常见于穿刺损伤
脑脊液钾的概述
异常结果：升高：见于新生儿产伤时、脑膜炎、癫痫、新生儿出血，降低见于低血钾时，心脏骤停后，有些脑和脊髓肿瘤患者。 需要检测的人群：有高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状的人。
什么是脑脊液检查
脑脊液检查是指通过腰椎穿刺，对颅内压力及脑脊液进行观察及治疗的一种方法，是神经外科常见的一种诊断治疗方法。通常在腰椎3-4椎间隙进行穿刺，穿刺成功，首先接通测压管，进行颅内压监测，随后用试管接取脑脊液三管进行相关实验室检查，以判断颅内有无蛛网膜下腔出血或病毒感染及细菌性感染可能，及早采取适当的治
脑脊液镁的介绍
镁是细胞内液中含量占第2位的阳离子。成人体内含镁20-30g，上其中约2/3分布在骨组织，剩余分布于肌肉及其他软组织中。血浆镁含量甚少，而横纹肌、心、肝、肾、脑等组织内含镁量为血浆的6-10倍。血浆游离镁约占2/3，另1/3与蛋白结合称之结合镁。而细胞内镁仅1/3呈游离状态，不易逸出细胞。正常人
脑脊液蛋白多少正常
脑脊液是存在于人颅腔内部正常的液体组织，外观上看是无色、透明、清亮的，微微发黏的一种液体组织，这种液体组织内部，存有电解质、蛋白、白细胞等物质。 正常的脑脊液蛋白是多少？人在不同的年龄阶段，蛋白的含量是有区别的。早产儿较高，可以达到2克每升；新生儿逐渐降低到1克每升；作为正常成年人来讲，一般可
脑脊液检查的外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色
脑脊液常规检验（CSF）
一、介绍脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液，对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。二、正常值颜色和透明度无色、透明。凝固性12～24h内不凝固（无凝块或薄膜）。三、临床意义脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。1．颜色无色虽是正常脑脊液特点，但也见于病毒性脑炎、神经
脑脊液常规的简介
脑脊液为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。 脑脊液具有保护和营养脑及脊髓的作用。正常脑脊液具有一定的化学成分和压力，对维持颅压的相对稳定有重要作用。患中枢神经系统疾病时，常常要作腰椎穿刺吸取脑脊液检查，以协助诊断。如果脑脊液产生过多，或循环通路受阻，均可导致颅内压升高。
脑脊液的检查方法
细菌学检查 对神经系统细菌性感染时十分必要，包括细菌、霉菌涂片和培养，必要进还需动物接种，以查明致病菌，供临床用药时参考。 免疫学检查 常用的有补体结合试验和免疫球蛋白的含量测定。前者对囊虫、肺吸虫、钩端螺旋体及病毒等感染有一定助诊价值，后者有：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE以及其
脑脊液漏的症状
脑脊液鼻漏多见于前颅凹骨折。急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗称熊猫眼)、眼结合膜下出血，可伴有嗅觉丧失或减退，偶而亦有伤及视神经或动眼神经者。延迟性脑脊液鼻漏则往往于颅前窝骨折后长短不一的期间，由于突然咳嗽、用力引起颅内压骤然增高时，使脑膜破孔开裂，漏出液体为清亮的脑脊液。
脑脊液蛋白是什么
脑脊液蛋白是脑脊液生化检查的一项，是指脑脊液中的蛋白含量，脑脊液蛋白的正常范围内是0.15-0.45g/L，这个是脑脊液蛋白的正常范围。 一般来说，有些疾病可能会造成脑脊液蛋白的上升，比如格林-巴利综合征，一般来说得了格林-巴利综合征以后，患者有可能在发病后两周以后出现脑脊液蛋白的上升，但是细