脑脊液的理学检查
一、颜色正常脑脊液无色透明，但新生儿因血液中胆红素的移行，故CSF标本的颜色几乎都是黄色。在中枢神经系统发生感染、出血、肿瘤等，CSF中出现过多的白细胞或红细胞和其他色素，使得颜色发生改变。常见的颜色主要有下列几种：1、红色 CSF中混有血液时，因红细胞溶解、破坏，可使标本呈现红色，常见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔出血和脑出血。穿刺损伤出血仅见于最初几滴为红色，以后逐渐变清晰，CSF离心后其上清无色透明，显微镜下见红细胞完整，形态无改变或皱缩，取其上清液作隐血试验，由于红细胞未溶解，没有游离血红蛋白产生，故呈阴性结果。蛛网膜下腔出血或脑出血，其CSF呈均匀红色，离心后上清液仍显淡红色或黄色，显微镜下见红细胞呈锯齿状或皱缩，红细胞并有破坏，上清液作隐血试验，由于存在游离血红蛋白，呈阳性结果。新鲜出血与陈旧出血的鉴别见表2。2、黄色 CSF中含有变性血红蛋白或多量蛋白质，或因颅内静脉血运和脑......阅读全文
脑脊液的理学检查
一、颜色正常脑脊液无色透明，但新生儿因血液中胆红素的移行，故CSF标本的颜色几乎都是黄色。在中枢神经系统发生感染、出血、肿瘤等，CSF中出现过多的白细胞或红细胞和其他色素，使得颜色发生改变。常见的颜色主要有下列几种：1、红色 CSF中混有血液时，因红细胞溶解、破坏，可使标本呈现红色，常见于穿刺损伤
脑脊液的理学检查—显微镜检查（一）
脑脊液的理学检查一、颜色正常脑脊液无色透明，但新生儿因血液中胆红素的移行，故CSF标本的颜色几乎都是黄色。在中枢神经系统发生感染、出血、肿瘤等，CSF中出现过多的白细胞或红细胞和其他色素，使得颜色发生改变。常见的颜色主要有下列几种：1、红色 CSF中混有血液时，因红细胞溶解、破坏，可使标本呈现红色
脑脊液的理学检查—显微镜检查（二）
四、注意事项（1）脑脊液细胞计数应及时进行，一般应在1小时内进行。如放置过久，细胞会破坏或沉淀与纤维蛋白凝集成块，导致计数不准确。标本须混匀后方可进行计数，否则影响结果。（2）穿刺损伤血管，导致血性脑脊液，此时细胞总数已无意义，白细胞计数也须校正后才有意义。（3）细胞计数时，如发现较多的红细胞有皱缩
脑脊液物理学检查的临床意义
压力增高见于①颅内性病变，如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎、脊髓灰质炎、麻痹性痴呆、脑肿瘤、脑出血、脑损伤等；②颅外病变，如动脉硬化、某些眼病、全身淤血性疾病。③其他因素，如咳嗽、喷嚏、哭泣、深呼吸等。压力降低见于：枕大区阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿等引起的脑脊液循环
脑脊液理学检验及临床意义
1、颜色 正常脑脊液无色透明。常见病理性脑脊液颜色有：（1）红色：常见于穿刺损伤或出血性病变。穿刺损伤引起的出血，脑脊液第1管为红色，第2、3管红色逐渐变淡，红细胞计数依次减少，离心沉淀后上清液透明。颅内或椎管内新鲜出血，脑脊液3管均呈红色，红细胞计数无明显差别，离心沉淀后上清液呈淡红色或黄色。由
脑脊液检查
标本处理1． 标本送验必须及时，收到标本后应立即检验。久置可致细胞破坏，影响细胞计数及分类检查；葡萄糖分解使含量降低；病原菌破坏或溶解。2． 细胞计数管应避免标本凝固，遇高蛋白标本时，可用EDTA盐抗凝。性状检查主要观察颜色与透明度，可记录为水样透明、白雾状浑浊、微黄浑浊、绿黄浑浊、灰白浑浊等。脓性
脑脊液检查
标本处理1． 标本送验必须及时，收到标本后应立即检验。久置可致细胞破坏，影响细胞计数及分类检查；葡萄糖分解使含量降低；病原菌破坏或溶解。2． 细胞计数管应避免标本凝固，遇高蛋白标本时，可用EDTA盐抗凝。性状检查主要观察颜色与透明度，可记录为水样透明、白雾状浑浊、微黄浑浊、绿黄浑浊、灰白浑浊等。脓性
脑脊液检查的生化检查
脑脊液生化检查：蛋白正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L，新生儿为1g/L，早产儿可高达2g/L.蛋白增高多与细胞增多同时发生，见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多，称为“蛋白—细胞分离”，多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖
脑脊液的检查方法
细菌学检查 对神经系统细菌性感染时十分必要，包括细菌、霉菌涂片和培养，必要进还需动物接种，以查明致病菌，供临床用药时参考。 免疫学检查 常用的有补体结合试验和免疫球蛋白的含量测定。前者对囊虫、肺吸虫、钩端螺旋体及病毒等感染有一定助诊价值，后者有：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE以及其
脑脊液检查的外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色
脑脊液漏的检查
1、颅骨X线平片可以了解有无跨过鼻副窦或岩骨的骨折； 2、CT扫描有助于发现有无气颅，并通过窗位调节观察颅底骨折； 3、放射性核素脑池造影，可采用131I标记的人血清白蛋白（HISA）、99mTc或169Yb-DTPA经腰穿注入蛛网膜下腔行脑池造影，观察漏孔部位或采用水溶性造影剂（Met
脑脊液检查的外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色
胃液的理学检查
1.量 在空腹不受刺激的情况下，24h胃液分泌量为1.2～1.5L，正常空腹12h的胃液残余量约为50ml.在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量，正常为10～100ml.若大于100ml为增多，常见于胃分泌增多、胃排空障碍、十二指肠液反流等。若胃液量小于10ml为减少，主要见于萎
体腔液检查－脑脊液检查
脑脊液（cerebrospinal fluid,CSf ）是存在于脑室及蛛网膜下隙内的一种无色透明液体。大约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的；约30%的脑脊液是在大脑和脊髓的细胞间隙形成的间质液。形成的脑脊液经第三、第四脑室进入小脑延髓池，然后分布于蛛网膜下隙
精液检查中的理学检查
（一）精液外观和气味（考点）1. 正常 刚射出的精液一般为微混浊的灰白色，有一股腥味，自行液化后为半透明的乳白色。2. 异常（1）红色：前列腺和精囊腺炎症、结核、肿瘤或结石等。（2）黄色：前列腺炎、精囊炎等。（二）精液量1. 方法 通常用规格为10ml刻度吸管测定精液全量。2. 正常 一次排精量为2
脑脊液检查的化学检验
[正常参考值]腰椎穿刺：0.15-0.45g/L；脑室穿刺：0.05-0.15g/1；脑池穿刺：0.10-0.25g/L。[临床意义]1．化脓性脑膜炎，流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L；结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L，压迫症状期为1.9-7g/L，麻痹期为0.5-6.
脑脊液检查的分子成分检查介绍
（1）蛋白质：可用Pandy试验进行蛋白质定性检测，磺基水杨酸-硫酸钠比浊法、双缩脲法、染料结合法进行蛋白质定量检测。 （2）葡萄糖：可用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法进行检测，结果因穿刺部位不同而不同。 （3）氯化物：可用硝酸汞滴定法、硫氰酸汞比色法、离子选择电极法、电量分析法等进行检测。
脑脊液检查的细胞学检查
成人正常白细胞数在0.01×109个/L以下（早产儿及新生儿在0.03×109个/L以内），但多核白血球不应超过5个，主要为小、中淋巴细胞。当脑膜有刺激性或炎性病变时，脑脊液的白血球计数即可增多。故中枢神经系统感染性病变时，有多核或单核细胞的不同程度的增高；各种脑部肿瘤特别是临近脑膜、脑室或恶性
脑脊液细胞病理学变化的不同时期
脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期：① 急性炎性渗出期，呈粒细胞反应；② 亚急性增殖期，呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应；③ 修复期呈淋巴细胞反应。 例如：化脓性脑膜炎的急性期变化最突出，持续时间最长；此期脑脊液细胞数每微升可高达数千，以中性粒细胞为产，当用抗生素治疗后，脑脊液细胞数迅速下降。病毒
脑脊液溶菌酶检查作用
脑脊液溶菌酶检查可反映吞噬细胞功能状态的一种较敏感指标。升高：化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高：结核性脑膜炎增高明显 减少：病毒性脑炎
什么是脑脊液检查
脑脊液检查是指通过腰椎穿刺，对颅内压力及脑脊液进行观察及治疗的一种方法，是神经外科常见的一种诊断治疗方法。通常在腰椎3-4椎间隙进行穿刺，穿刺成功，首先接通测压管，进行颅内压监测，随后用试管接取脑脊液三管进行相关实验室检查，以判断颅内有无蛛网膜下腔出血或病毒感染及细菌性感染可能，及早采取适当的治
脑脊液铅检查作用
其检查出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色、头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷等症状的人意义重大。
脑脊液检查的细胞学检查介绍
（1）细胞总数计数：可用体液细胞分析仪进行分析，或使用显微镜计数法进行分析。显微镜计数法是将脑脊液标本充入血细胞计数板内，低倍镜下计数2个计数室四角和中央大方格共10个方格内的细胞数，细胞过多、浑浊或血性脑脊液可稀释后计数，再换算为细胞总数。 （2）白细胞计数：可用体液细胞分析仪进行分析，或用
脑脊液检查的病原学检查介绍
（1）细菌：可用显微镜检查、细菌培养和ELISA法进行检测。显微镜检查可用直接涂片法或涂片染色法进行检查。细菌培养应选择适当的培养基和培养环境，并可在培养后进行药敏试验。 （2）寄生虫：显微镜检查可发现血吸虫卵、肺吸虫卵、弓形虫、阿米巴滋养体等，脑囊虫病患者可进行脑囊虫补体结合试验，神经梅毒诊
羊角风的脑脊液检查
如病毒性脑炎时，白细胞计数增多、蛋白增高，细菌性感染时，还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多；中枢神经系统梅毒时，梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
简述脑脊液的酶学检查
正常人由于血脑屏障完整，脑脊液内酶浓度比血清内酶浓度低；当颅脑损伤，颅内肿瘤或脑缺氧时，血脑屏障破坏，细胞膜通透性也有改变，使脑脊液内酶量增加，且不受蛋白总量、糖含量及细胞数的影响；主要与脑细胞坏死程度和细胞膜的损害程度有关。常用的有谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸已糖异构酶和溶菌酶等；其中，乳酸脱
脑脊液的显微镜检查
1.细胞计数 包括细胞总数及白细胞计数。 正常参考值：成人脑脊液内无红细胞，白细胞极少，其参考范围：腰池中为（0～10）×106/L医学教育网搜集|整理；脑室内为（0～5）×106/L，儿童为（0～15）×106/L，新生儿为（0～30）×106/L.如白细胞达（10～50）×106/L为轻度增
脑脊液比重的检查过程
1、打开手持式折光仪盖板。 2、用干净的纱布或卷纸小心擦干棱镜玻璃面. 在棱镜玻璃面上滴 2 滴蒸馏水， 盖上盖板. 于水平状态，从接眼部观察，检查视野中明暗交界线是否处在刻度的零线上.若与零线不重合，则旋动刻度调节螺旋，使分界线面刚好落在零线上。 3、打开盖板，用纱布或卷纸将水擦干，然后如
脑脊液检验的检查前准备
脑脊液标本的获取需要进行腰椎穿刺，必要时可从小脑延髓池或侧脑室进行穿刺采集，因此应向患者或其授权委托人进行检验必要性的说明，同时向其详细阐明穿刺的部位、方法、可能的并发症等，取得其理解和同意后方可进行。脑脊液标本应尽快送检，不能及时送检的应妥善保存。
脑脊液溶菌酶的检查过程
(1) 患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 (2) 确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第