羊水的主要成分
羊水中98-99%是水,1-2%是溶质。溶质一半是有机物,一半是无机盐。此外还有极少量的细胞。 (一)有机成分 1.葡萄糖:头号水中葡萄糖含量较母体血清中低,约为2.02-2.76mmol/L.妊娠37周后由于胎盘的透过能力下降,葡萄糖含量亦有轻度降低。 2.脂肪:其中50%为脂肪酸,磷脂类约为30-45mg/L,妊娠后半期胆固醇为 0.52-2.48mmol/L,甘油三酯在妊娠 30惆时为 23μmol/L,足月时平均为68μmol/L.。 3.蛋白质及蛋白质衍生物:羊水的有机物中,50%是蛋白质及其衍生物。随着妊娠进展蛋白质逐渐减少,妊娠22周时为10g/L,30周时下降为5g/L. 4.胆红素:正常妊娠时,羊水中有少量的胆红素,妊娠28周以前的主要是不结合但红素, 医学|教育网以后随着胎儿肝逐渐发育成熟而使结合胆红素增加,未结合胆红素减少。 5.代谢产物:羊水中的代谢产物主要有肌酐、尿酸、尿素、它们均随妊娠的进展而增加,......阅读全文
羊水栓塞及其药物治疗
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水进入母体血循环后引起的一系列病理改变,临床表现为肺栓塞、心肺功能衰竭和休克、低氧血症、弥漫性血管内凝血(DIC)及急性肾衰竭。产后阴道出血、血液不凝为主要症状,呼吸循环系统症状较轻。严重者可发生猝死。发生在足月分娩者死亡率高达80%。 羊水栓塞的诱发因素包括宫
羊水穿刺染色体核型分析和羊水基因芯片检查的区别
羊水穿刺染色体核型分析和羊水基因芯片检查有以下区别:1、两种方法医学目的不同羊水穿刺染色体核型分析核型分析是了解有没有染色体数目异常,了解有没有唐氏儿之类的疾病,而基因片段羊水穿刺是用来检查胎儿是否畸形。基因芯片则是检查胎儿的DNA,了解有没有代谢性疾病。2、两种方法在医学上意义不同羊水穿刺后的取得
生化检测项目羊水细菌检查介绍
羊水细菌检查介绍: 羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。 羊膜腔感染(intraamniotic infection)对妊娠结局及围产期患病
羊水细胞内酶的分析方法
采用微时测定法测定羊水细胞中某种酶的活性,诊断胎儿是否有此种酶的异常。方法是将羊水细胞放在铺有聚酯膜的塑料培养皿中培养8-14天,待细胞生长到1000-10000个时,迅速将长有细胞的培养皿冰冻干燥,然后在显微镜下将其切成含10-20个细胞的小片,在石蜡的保护下,将其与少量底物保温,当细胞和底物发生
羊水泡沫试验的结果判断
①两管液面均有完整的泡沫环为阳性,意味着L/S≥2,提示胎儿肺成熟。②若第一管液面有完整的泡沫环,而第二管无泡沫环为临界值,提示L/S<2。③若两管均无泡沫环为阴性,提示胎儿肺未成熟。
羊水细胞内酶的分析方法
采用微时测定法测定羊水细胞中某种酶的活性,诊断胎儿是否有此种酶的异常。方法是将羊水细胞放在铺有聚酯膜的塑料培养皿中培养8-14天,待细胞生长到1000-10000个时,迅速将长有细胞的培养皿冰冻干燥,然后在显微镜下将其切成含10-20个细胞的小片,在石蜡的保护下,将其与少量底物保温,当细胞和底物发生
羊水检查的适应证有哪些?
1.高危妊娠有引产指征。2.既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史,疑有胎儿遗传性疾病者。3.夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。4.性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。5.疑为母儿血型不合。6.妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。7.检查胎儿有无宫内感染
羊水泡沫试验的结果判断
结果判断:①两管液面均有完整的泡沫环为阳性,意味着L/S≥2,提示胎儿肺成熟。②若第一管液面有完整的泡沫环,而第二管无泡沫环为临界值,提示L/S<2。③若两管均无泡沫环为阴性,提示胎儿肺未成熟。
治疗羊水栓塞的相关介绍
治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。 1.抗过敏 出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用地塞米松静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础
羊水细胞间期核细胞分析实验
实验材料附有羊水细胞的载玻片或盖玻片试剂、试剂盒2X SSC乙醇变性溶液生物素或地高辛标记 DNA 探针杂交溶液甲酰胺洗涤液PN 缓冲液荧光素标记的抗生物素蛋白生物素化的抗生物素蛋白抗体操作溶液DAPI 染色液二碘化丙锭苯二胺氟安定抗退色封固剂仪器、耗材载物片加温器水浴箱玻璃盖玻片胶布保湿室荧光落射
生化检测项目羊水白细胞介绍
羊水白细胞介绍: 羊水白细胞检查对确诊为羊膜绒毛膜炎有一定意义,临床上常需要羊水细菌检查共同进行。羊水白细胞正常值: 无白细胞或阴性。羊水白细胞临床意义: 有白细胞或阳性:羊膜绒毛膜炎。羊水白细胞注意事项: 羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹
关于羊水栓塞的预后介绍
羊水栓塞是由于分娩时羊水进入到母体的血液循环中,羊水中有胎脂、上皮细胞等有形物质,即可以直接阻塞血管,又可以作为强凝物质,引起肺栓塞,严重的休克及血液不凝固的情况,使产妇发生不可控制的大出血。一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至
生化检测项目羊水肌酐介绍
羊水肌酐介绍: 羊水中的代谢产物包括肌酐、尿酸、尿素等。例如羊水中的肌酐是肌组织肌酸的代谢产物,经胎儿的尿液而排至羊水中,故羊水中的肌酐值与胎儿肾的成熟程度有关。羊水肌酐正常值: 早期妊娠:70.7-97.2μmol/L (0.8-1.1mg/dl)。 足月妊娠:159.1-353.6μmol
羊水细菌检查的注意事项
羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹部。然后仰卧,用B超探测定位,选择好穿刺点,在严格的无菌操作条件下进行穿刺。一般抽取羊水20ml左右,放入洁净灭菌的离心管内,立即送检。
羊水泡沫试验的结果判断
1.两管液面均有完整的泡沫环为阳性,意味着L/S(卵磷脂/鞘磷脂)≥2,提示胎儿肺成熟。 2.若第一管液面有完整的泡沫环,而第二管无泡沫环为临界值,提示L/S(卵磷脂/鞘磷脂)
羊水栓塞的病因分析介绍
羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。 羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。
羊水检查的标本采集有哪些?
穿刺时间的确定取决于羊水检查的目的。1.诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断,一般选择妊娠16~20周经羊膜穿刺,取羊水20~30ml送检。2.判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合,在妊娠晚期抽取羊水10~20ml送检。抽出的羊水标本应立即送检,否则,应置4℃冰箱保存,但也不能超过24h。
羊水中回声增强增多的诊断
(1)轻型胎盘早剥:胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3,表现为阴道流血,贫血体征不显著,有轻度腹痛或无腹痛,宫缩有间歇,胎位清楚,胎心率多正常,有时症状与体征均不明显,仅在检查胎盘母体面时发现凝血块及压迹。 (2)重型胎盘早剥:胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3,表现为腹痛剧烈而持续,无阴道流血
羊水中回声增强增多的检查
国外多采用Sher(1985)分类法,将胎盘早期剥离分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度:轻症,产后根据胎盘后血肿诊断;Ⅱ度:中间型,有胎心变化和临床症状;Ⅲ度:重症,胎儿死亡,Ⅲa,无凝血功能障碍,Ⅲb有凝血功能障碍。我国教科书将其分成轻、重2型。轻型相当于SherⅠ度,重型包括SherⅡ、Ⅲ度。 胎盘早
羊水脂肪细胞出现率检查作用
羊水中脂肪细胞检查,随妊娠期羊水中脂肪细胞数量逐渐增多,可作为胎儿皮脂腺成熟程度的指标。
羊水细胞染色体怎么分析?
染色体分析是遗传学检查中最基本的检查。染色体检查主要是检查外周血细胞染色体核型,孕妇做羊水检查在临床上常经常用于遗传病的产前诊断检查,通过这个检查观察羊水细胞因素来培养进行传统的染色体核型分析查看,主要用于判断染色体数目是否显示异常和结构是否异常。不仅要观察染色体数目异常的情况,还要在全基因组范
羊水染色体分析是什么?
羊水是胎儿维持生命的不可缺少的物质之一,是胎儿出生前的主要生存环境,妊娠中期以后羊水的主要成分都来自于胎儿排出的尿液。羊水染色体检查是产前诊断的一种方法,通过羊膜穿刺术,以确定胎儿成熟程度和健康状况,观察是否有神经管畸形,先天愚型先天的一些疾病的,还可以检查胎儿是否患有染色体异常的疾病,帮助家长
临床化学检查方法介绍羊水钠
羊水钠介绍: 羊水钠检查可以预测胎儿成熟程度。羊水钠正常值: 早期妊娠:约相当于血清钠。 足月妊娠:较血钠低7-10mmol/L(较血钠低7-10mEq/L)。羊水钠临床意义: 增加:柯兴综合征,原发性醛固醇增多症,ACTH瘤,脑外伤,脑血管意外,心衰,肾衰,肝硬变,严重失水,钠摄入过多
胎儿羊水检测血型/胎儿血型预测
羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。 一、ABH分泌型血型的预测 本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H
典型羊水栓塞与麻醉抢救
羊水栓塞(Amnioticfluidembolism,AFE)是产科的一种少见而危险的并发症,羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体循环,形成栓子堵塞肺血管或脑血管而引起的以休克、过敏、出血、肾衰或骤死为主的综合征,母体死亡率可高达80%以上,羊水栓塞是产科母亲死亡原因之一。 作者在多年的
生化检测项目羊水渗透压介绍:
羊水渗透压介绍: 妊娠中期以后胎儿尿液排入羊膜腔,使羊水的渗透压逐渐降低。羊水渗透压降低提示胎儿逐渐成熟。羊水渗透压正常值: 早期妊娠:相当于血渗透量(压)。 足月妊娠:230-270mmol/L (230-270mOsm/L)。羊水渗透压临床意义: ≤270mmol/L:胎儿成熟。羊水渗透
羊水中回声增强增多的发病机制
胎盘早期剥离的发病机制尚未完全阐明,过去通常认为与血管病变,机械性因素,子宫静脉压突然升高等因素有关。 胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。若剥离面积小,出血停止后血液很快凝固,临床多无症状,只是凝血块压迫胎盘,在胎盘母体面上遗留一压迹,往往于产后检查胎盘时方
羊水中回声增强增多的诊断依据
(1)可有外伤史、血管病变史。 (2)有伴有腹痛的阴道流血。 (3)子宫有局限性轻压痛,并呈高张状态,宫底升高。 (4)胎心减弱甚至消失。 (5)超声检查子宫壁与胎盘之间出现液性暗区,羊水中回声增强增多,绒毛板向羊膜腔突出。 (6)血蛋白降低,可出现凝血功能障碍。 (7)产后检查胎盘
羊水甲胎蛋白测定(AFP)检查作用
羊水甲胎蛋白测定(AFP)可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等,是所有孕妇都要进行的检查。
羊水检查粘多糖沉积病的检查
粘多糖沉积病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致。根据病因本病可分为八大类型,我国已报告200从余例,主要表现为严重的骨骼畸型、肿脾肿大,智力障碍以及其它畸形。粘多糖沉积病产前诊断以测定培养羊水细胞内特异的酶活力最为可靠,但实验要求高,一般实验室难开展。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及