我国学者发现PAPI在神经病理性痛维持过程中的作用
1月8日，国际学术期刊The Journal of Neuroscience在线发表了中国科学院分子细胞科学卓越创新中心（生物化学与细胞生物学研究所）鲍岚研究组和中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心（神经科学研究所）张旭研究组的合作研究成果：Nerve Injury-Induced Neuronal PAP-I Maintains Neuropathic Pain by Activating Spinal Microglia。该研究发现外周神经损伤引起感觉神经元表达胰腺炎相关蛋白-I（PAP-I），并参与了长时程的神经病理性痛的维持过程。 神经病理性痛是由神经损伤引起的一种长时程疼痛过程。尽管到目前为止，已经有不少工作试图来揭示神经病理性痛的发生发展机制，但是对于其长时程的维持机制始终知之甚少。胰腺炎相关蛋白（Pancreatitis-associated protein，PAP）属于钙离子依赖性凝集素家族，是一种小......阅读全文
急性胰腺炎的鉴别诊断
急性胰腺炎应与下列疾病鉴别： 1.消化性溃疡急性穿孔 有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音消失，X线透视见膈下有游离气体等，可资鉴别。 2.胆石症和急性胆囊炎 常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高，B超及X线胆道造影可明确诊
急性胰腺炎的发病病因
本病病因迄今仍不十分明了，胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。 1.梗阻因素 由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。 2.酒精因素 长期饮酒者容易
如何诊断老年急性胰腺炎？
老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型，因此仅凭症状和体征难以确诊，必须结合血尿淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发休克、无尿、疼痛不明显；上腹部手术后突然休克、发热；糖尿病昏迷发生休克；突然出现类似心肌梗死的症状等，应及时想到本病，及时检查胰酶、血钙、正铁清蛋白等。 1.血白细胞 白细胞可增至（
胰腺炎的临床表现
(1)病情发展过程：可有以下3类：仅有过急性发作史，以后未再复发，但炎症持续存在；有过反复急性发作，但每次发作后并未完全痊愈，与复发性急性胰腺炎不同；有些患者并无明确腹痛发作，而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现，此型又称为慢性无痛性胰腺炎。 (2)症状：腹痛，初为间歇性，渐呈持续性，部位及性
急性胰腺炎的相关介绍
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克
急性胰腺炎的临床分类
第一次马赛会议分类（1963）：急性胰腺炎、复发性急性胰腺炎、慢性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎 第二次马赛会议分类（1984）： ①轻型：无胰腺实质坏死，仅有间质水肿，胰周脂肪可坏死。可进展为重型； ②重型：具有胰周和胰内脂肪和实质坏死、出血，病变呈局灶性或弥漫性。 亚特兰大分类（1992）
警惕药物性胰腺炎
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用而引起的疾病。通常见于胆石、胆道蛔虫嵌顿十二指肠壶腹部，暴饮暴食、酗酒等造成胰管内压升高或胰液分泌过多，激活胰蛋白酶并渗透入胰腺组织，导致自身消化而引起胰腺炎发作。除外，某些药物也可成为胰腺炎的重要病因，所致胰腺炎称之为药物性胰腺炎。如同其他原因所致胰腺炎那
急性胰腺炎中医诊疗技术
急性胰腺炎是消化系统常见急症之一。按临床表现分为轻型急性胰腺炎与重型急性胰腺炎两种。前者多见，临床上占急性胰腺炎的90％，预后良好；后者少见，但病情危重，并发症多，病死率高。临床上，大多数患者的病程呈自限性；20％～30％患者临床病情凶险。总死亡率为5％～10％。根据急性胰腺炎腹痛、腹胀、恶
慢性胰腺炎的临床治疗
慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎，近年来，我国慢性胰腺炎的发病率呈上升趋势，正确认识慢性胰腺炎的因及临床特点，掌握治疗手段，提髙诊治水平对于慢性胰腺炎的防止及治疗具有十分重要的临床意义。 临床上对慢性胰腺炎的治疗，以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。 1、病因治疗 病因明
慢性胰腺炎的病因分析
CP致病因素较多，酗酒是主要因素，其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原（PRSS1）基因突变多见，散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型（SPINKl）基因和囊性纤维化跨膜传导调
慢性胰腺炎归因有变迁
目前美国规模最大的慢性胰腺炎流行病学研究结果表明，美国慢性胰腺炎的疾病谱已发生明显改变：酒精相关慢性胰腺炎所占比例显著下降，而与其他病因相关的胰腺炎呈上升趋势，尤其值得一提的是，吸烟与胰腺炎密切相关。（Clin Gastroenterol Hepatol. 2011，10：S1542）
急性胰腺炎的发病病因
本病病因迄今仍不十分明了，胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。 1.梗阻因素 由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。 2.酒精因素 长期饮酒者容易
急性胰腺炎的鉴别诊断
急性胰腺炎应与下列疾病鉴别： 1.消化性溃疡急性穿孔 有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音消失，X线透视见膈下有游离气体等，可资鉴别。 2.胆石症和急性胆囊炎 常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高，B超及X线胆道造影可明确诊
关于胰腺炎的病因分析
在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。 当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高
慢性胰腺炎的鉴别诊断
1、其他原因导致的腹痛：如消化性溃疡，胆道疾病，肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2、确定脂肪泻是否由胰腺疾病引起：由慢性胰腺炎导致的脂肪泻，胰腺CT及ERCP检查常有异常发现，若以胰管狭窄为主，则应排除胰腺肿瘤可能。 3、与胰腺恶性肿瘤的鉴别：两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性黄疸，采取包括E
急性胰腺炎的检测检查
1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升高，持续7～10天，对病后就诊较晚
小儿急性胰腺炎病例分析
【一般资料】性别，女，年龄8岁，职业，学生【主诉】间断腹痛6天余【现病史】患者于2018年7月25日无明显诱因出现间断阵发性腹痛，呈**样感，每次发作持续时间约10分钟左右，随后症状较前缓解，无发热、恶心、呕吐，腹胀、腹泻，排便正常，就诊于我院门诊考虑急性胃肠炎，给予口服小儿胃肠宁颗粒、益生菌等药物
慢性胰腺炎诊治专家共识
慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛，胰腺外分泌功能不全为主要症状，可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石，胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。 一、慢性胰腺炎的病因 慢性胰腺
诊治急性胰腺炎三难点
急性胰腺炎为消化内科常见病，易造成生理紊乱，损害各重要脏器，进展快、死亡率高。临床分急性轻型胰腺炎和急性重型胰腺炎。轻型胰腺炎可以发展为重型胰腺炎，也不能忽视。 轻型水肿型胰腺炎比较常见，它没有固定的治疗规范可循，每个病例有不同特点，由此有人提出个体化治疗。其前提是掌握该病的疾病发展
慢性胰腺炎影像学检查
1、普通X线检查： ①腹部平片：可能见到胰腺的结石和钙化影； ②上消化道钡餐：可能见到受压或梗阻性改变； ③ERCP：可能见到主胰管有局限性扩张和狭窄，或呈串珠状改变，管壁不规则，有时可见到管腔闭塞，结石或胰管呈囊状扩张等，根据主胰管的直径，慢性胰腺炎分为大胰管型(直径7mm)和涉及胰管(
血糖检验临床意义
正常参考值：70-110mg/dl临床意义：增高：某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。
煤球灰痛说退休
一、事由 昨天，(2012年11月13日)北京电视台《理财》节目，推出新的鉴宝形式，即电视台与鉴宝专家到你家里去鉴宝。到其中一位持宝人家里，看到宝贝堆满房间……经鉴定，都是假货……令持宝人狼狈…… 原来，持宝人是当官的，退休后极度失落，在摄像机面前诉说了如何如何心里不舒服!
尿痛的鉴别诊断
1.排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。 2.排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。 3.排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。 4.排尿突然中断伴疼痛或尿潴留，见于膀胱
牵涉痛的诊断
某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围，心肌缺血或梗塞，常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛，胆囊疾患时，常在右肩体表发生疼痛等。
牵涉痛的鉴别
牵涉痛又称根性痛或内脏性痛，在临床上腰骶部有多种具有牵涉痛的综合征，如骶髂关节综合征、臀部肌筋膜综合征等。种疼痛的定位不清，深部钻痛难以形容。很少见到感觉运动的改变。 放射痛又称根性痛，是指病人除感觉患病器官的局部疼痛外，还出现远离该器官的某部体表或深部组织的疼痛。临床上的腰椎间盘突出症、椎管
地面不可承受之“痛”
与地震、海啸、滑坡等剧烈的地质灾害相比，地面沉降要“温和”的多，它的刻度往往以毫米、厘米表示，在“水滴石穿”的累积中，带来地面开裂、高楼倒塌、海水倒灌等不可逆的危害。恰恰因为它的缓慢，不常引起人们的关注。 近日，一项由联合国教科文组织地面沉降工作组组织的研究警告说，到2040年，地面沉降将威胁全
咽喉痛的主要病因
任何刺激喉咙及口腔粘膜的物质都可能引起咽喉痛。它们包括：病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟、废气、热饮料或食物，牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉、慢性咳嗽、极干燥的环境、胃酸反流及说话声音过大同样会刺激喉咙，声音嘶哑是常见的副作用。[1]
定痛丹的组成
真鸦片1钱，胡桃膈1钱，乳香（去油）1钱，没药（去油）1钱，全蝎（炙）1钱，穿山甲（炙）1钱，僵蚕（炙）1钱。
牵涉痛的病因
某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生 感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。例如 阑尾炎的早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围； 心肌缺血或梗塞，常感到心前区、 左肩、左臂尺侧或左 颈部体表发生疼痛；胆囊疾患时，常在右肩体表发生疼痛等等。 牵涉痛是内脏痛觉的一种重要生理特性，引起牵涉痛的结构基础
痛性眼肌麻痹
痛性眼肌麻痹又称Tolosa_Hunt综合症。1954 Tolosa年首先报道了一例具有眼眶周围疼痛、同侧眼球运动神经麻痹，角膜反射减弱的患者，脑血管造影显示颈内动脉末端虹吸部的狭窄，尸检发现动脉外膜炎。该病累及的神经是动眼神经，滑车神经和展神经的麻痹。临床上表现的典型的症状以眼球为中心及眶周的