科学家发展出用于骨折内固定的生物活性粘合剂

使用粘合剂替代传统的侵入性内固定工具(如钢板、钢钉)将会给骨科手术带来革命性的突破。理想的骨粘合剂应该能够即时固定骨折部位,同时提供适合骨细胞长入的空间和微环境,促进骨折愈合。氰基丙烯酸酯(俗称万能胶)是目前唯一兼具优异即时粘接强度和生物相容性的医用胶水,但其聚合产物不可降解,无法支持新生骨组织长入穿过粘合层,从而阻碍了骨愈合,尚不能用作骨粘合剂。 最近,在科技部、国家自然科学基金委和中国科学院的支持下,中科院化学研究所高分子物理与化学实验室邱东课题组提出了一种生物活性玻璃复合成孔策略,助力氰基丙烯酸酯粘合剂用于骨折内固定,促进骨折愈合。生物活性玻璃具有优异的骨传导性和骨诱导性,能够促进骨组织的再生。但是生物活性玻璃降解速率过慢,无法及时形成多孔结构以满足细胞长入,而且其表面丰富的羟基会加速引发氰基丙烯酸酯的聚合固化,导致手术时间窗口过短。鉴于此,该研究团队将聚乙二醇与PSC生物活性玻璃(由邱东团队开发首款pH中性生物活性......阅读全文

关于脊柱骨折脱位的简介

  脊柱骨折脱位,病症名。根据损伤的程度和部位,可分为椎体单纯压缩骨折、椎体粉碎压缩骨折、椎骨骨折并脱位、附件骨折四种类型。附件骨折包括关节突,椎板,椎弓根,横突、棘突骨折,可有椎间小关节脱位。

肱骨髁间骨折的简介

  肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于青壮年,骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定,出现肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见,无论采用闭合手法复位,还是手术开放复位,其最终效果都不十分满意。

如何诊断肩胛骨骨折?

  1.外伤史  多为直接暴力所致。  2.临床表现  以肩胛部肿胀、疼痛、压痛及肩关节活动障碍等为主。  3.影像学检查  要求清晰的X线平片(前后位、侧位及切线位),大多可获得确诊,对诊断困难者可借助于CT扫描;在影像学检查中尚应注意有无胸部伴发伤。

关于骨盆骨折的基本介绍

  骨盆骨折是一种严重外伤,占骨折总数的1%~3%,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%~60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,可达10.2%。据统计,骨盆骨折中50%~60%由汽车车祸造成,10%~20%是由于行人被撞,10%~20%

尺桡骨干骨折的概述

  桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角,旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并下尺桡关节脱位。

如何诊断肱骨外科颈骨折?

  1.外伤史  多种暴力均可引起。  2.临床表现  主要依据肩部肿胀、疼痛及活动受限等。  3.影像学检查  常规X线片可显示肱骨外科颈骨折线及成角畸形与移位情况,大多可明确诊断;一般不需要行磁共振、CT等检查。

分析肋骨骨折的形成原因

  1.肋骨骨折一般由外来暴力所致,直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。  2.间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。  3.开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。

肱骨外髁骨折的检查

   本病的辅助检查方法主要是X线检查:   X线检查表现:   X线照片显示肱骨小头的骨折线多超过化骨核的1/2,或不通过小头化骨核,而通过肱骨小头与滑车间沟的软骨在干骺端处有一骨折线。骨折块可向外侧移位。骨折脱位型X线片,正位片显示骨折块连同尺桡骨可向桡侧或尺侧移位,侧位片显示可向后侧移位,偶可

颅底骨折的诊断依据

  1.临床征象  (1)颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。  (2)颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤

检查骨盆骨折的方式介绍

  对于大多数骨盆骨折来说,通过正位X线片就可以判断骨折的损伤机制,决定最初的急救方案,其他的影像学检查则有助于骨折分类及指导最终的治疗方式。  1.X线检查  (1)骨盆正位片常规、必须的基本检查,90%的骨盆骨折可经正位片检查发现;  (2)骨盆入口位片拍摄时球管向头端倾斜40°,可以更好地观察

抗抑郁药或引发骨折

  抗抑郁药物可能对人的骨头有害。研究发现,服用一些选择性血清再吸收抑制剂(SSRI)的人面临更高的骨折风险,但目前尚不清楚这应该归咎于药物还是他们所患的抑郁症。相关成果日前发表于《自然—医学》杂志。  “这是一个令人困惑的问题。”来自美国哥伦比亚大学的Patricia Ducy表示。不过,她的团队

治疗肋骨骨折的方法介绍

  肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。  1、单处闭合性肋骨骨折的治疗  骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛

什么是肱骨外髁骨折

  儿童的肱骨外髁骨折是肘部损伤中最常见的骨骺骨折,它在全部肘部骨折中的发生率中仅次于肱骨髁上骨折而居第二位。它的性质是关节内的骺损伤,治疗上于肱骨髁上骨折区别很大,要求解剖复位恢复关节面平滑以避免后遗症。  骨折分型有两种:第一种分型方法是按照骨折线的解剖部位和走行方向进行分型,一型骨折线经肱骨和

胫骨骨折的检查及诊断

  检查  X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。  诊断  伤后局部疼痛,迅速肿胀,小腿不敢负重,即可拟诊为小腿骨折。若见有成角畸形或骨摩擦征及异常活动,则可肯定诊断。根据临床表现和相关X线检查,不难得出诊断。

颅骨骨折的临床表现

  线形骨折 (Linear fractures)  单纯的线形骨折本身并不需处理,但其重要性在于因骨折而引起的脑损伤或颅内出血,尤其是硬膜外血肿,常因骨折线穿越脑膜中动脉而致出血,尤以儿童较多。当骨折线穿过颞肌或枕肌在颞骨或枕骨上的附着区时,可出现颞肌或枕肌肿胀而隆起,这一体征亦提示该处有骨折发生

骨盆骨折的急救方式介绍

  主要是对休克及各种危及生命的合并症进行处理。骨盆骨折常合并多发伤的占33%~72.7%,休克的发生率高达30%~60%。严重骨盆骨折的死亡率为25%~39%,都是由直接或间接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期处理一定要的遵循高级创伤生命支持的基本原则,首先抢救生命,稳定生命体征后再对骨盆骨折进

关于骨盆骨折的分类介绍

  低能创伤所造成的骨盆骨折多为稳定性骨折,多发生于老年人跌倒及低速车祸,或未成年人及运动员髂前上棘或坐骨结节撕脱骨折,前者因缝匠肌,后者因腘绳肌猛力收缩所致,而高能外力所造成的骨折多为不稳定骨折。目前国际上常用的骨盆骨折分类为:  1.Young&Burgess分类  (1)分离型(APC)由前后

中药治疗骨折患者小便不利

在骨科临床我们经常会遇到骨折患者,特别是下肢骨折患者,术前需长时间卧床,很多患者易出现小便不出,常常要行导尿后才能尿出,这种情况主要是长时间卧床导致患者的泌尿系统功能紊乱,特别是膀胱的功能,当人体站立的时候腹压会**膀胱,而平躺后膀胱的压力减小,很容易出现尿不出现象。1、中医解释小便在中医学中小便通

成人单纯Tillaux骨折病例报告

Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折,PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见,多发生于12~14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前,属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型,Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度,而成年人的单纯Tillaux骨折更不

肱骨外髁骨折的概述

  在儿童肘部骨折中较常见。实际是外髁骨骺分离。其发生率仅次于肱骨髁上骨折。并且是关节内骨折。根据北京积水潭医院小儿骨科统计,1970~1980年儿童肘部损伤共9427例,其中肱骨外髁骨折629例占总数的6.7%。男女之比为3.3∶1,左侧多于右侧。最小发病年龄为1岁,最大发病年龄统计到14岁。好发

股骨颈骨折临床路径

  一、股骨颈骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为股骨颈骨折(ICD-10:S72.00)    行髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51-81.52)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(

关于股骨干骨折检查诊断

  本病的辅助检查方法主要是X线检查:  对于严重的病例,X线检查早期可发现骨折的损伤情况;而轻度的骨折,或特殊类型的骨折(如应力型骨折),X线检查可有以下表现:  早期X线无异常征象,在2~4周之后可见骨膜反应和/或骨痂生成,呈平行状或丘状,增生骨膜和/或骨痂与骨皮质间可见平行状的低密度间隙,少数

多根肋骨骨折的症状

  偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。  肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而

尺骨鹰嘴骨折临床路径

  一、尺骨鹰嘴骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性尺骨鹰嘴骨折(ICD-10:S52.001)    行尺骨鹰嘴骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医

安眠药会引起骨折?

  在卡迪夫大学和伦敦国王学院的研究人员提交的一份最新报告中指出,老年人新处方安眠药,如苯二氮卓类或者Z-drugs会增加双髋骨骨折风险。  此次研究负责人,卡迪夫大学医学院精神病学研究所心理学和神经科学博士,卡特博士表示:“Z-drugs如今成为临床医生治疗病人失眠的首选,但是一直以来并没有证据证

左侧跟骨骨折病例分析

【一般资料】患者男性,54岁【主诉】右足跟外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者缘于入院1小时前自己不慎排伤,左足跟受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏述,无恶心、呕吐,无脚闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查R片示:左侧跟骨骨折,错位明显。为进一步治疗而入住我院。【既往

复杂骨盆骨折重建术麻醉

 1.病例报告 患者女,49岁。因车祸致右髋臼粉碎性骨折,右髂骨、耻骨下支多处骨折,右肋骨_处骨折伴液气胸。于1个月前急诊行右胸腔闭式引流,右髋臼后柱、后壁骨折切开复位内固定术。因第1次手术没有达到满意复位,现一般情况可,拟在全麻下行右髂内动脉结扎;右髋臼骨折术后内固定取出;后联合入路复杂陈旧性右髋

如何诊断肱骨大结节骨折?

  1.外伤史  多见于生活及交通(步行滑倒居多)意外。  2.临床表现  以肩部的肿、痛及活动受限为主。  3.影像学检查  主要是X线平片,包括正位、侧位及轴位,三维CT重建可以直观观察骨折情况,一般勿需磁共振检查。

股骨应力性骨折的认识

股骨作为体内最大的骨骼,具有数十种肌肉附着并维持其功能。因此,它在几个位置容易受压力伤害。应力损伤(包括应力反应和应力性骨折)表示由于训练超负荷导致的逐渐结构折衷(从水肿到明显的皮质骨折)。应力性骨折可能不完整或完整,无论是非移位还是移位。股骨颈应力性骨折被认为是并发症的高风险,尤其是移位;而股骨干

股骨干骨折病例分析总结

【一般资料】患者女性,6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤,当时即感疼痛,伴活动受限,被动活动后疼痛加剧,急去当地医院就诊,查x线片示:右侧股骨干骨折。为进一步治疗,而来我院,门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清,精神可