北大跨学科合作揭示心力衰竭病理过程的关键分子机制

2012年9月14日,心血管基础研究的最高专业期刊《Circulation Research》以“超快通讯(Ultra-rapid Communication)”的优先形式发表了北京大学生命科学学院王世强教授实验室、第三医院徐明、张幼怡、高炜、冯新恒教授,工学院席建忠研究员与中国科学院遗传发育研究所和北京安贞医院合作研究的重要发现:microRNA-24 抑制结构蛋白junctophilin的表达导致心肌细胞兴奋收缩耦联减弱。该期《Circulation Research》同时配发了一篇述评,高度评价该发现揭示了心力衰竭病理过程的关键调控机制。 心力衰竭是多种心脏病的最后阶段,随着心血管疾病治疗水平的提高和人口的老龄化,心力衰竭患者群将明显加大,是威胁人类健康和生命的重大疾病之一。2004年以来,生命科学学院王世强教授和第三医院张幼怡教授、徐明博士等合作,从细胞膜钙通道与肌质网钙释放通道相互作用的角度研究心......阅读全文

心力衰竭患者的日常护理

  1、一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。  2、限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。  3、一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。  4、少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。  5、按医嘱

心力衰竭临床用药分析(三)

  2 急性心力衰竭    急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。临床上急性左心衰竭较为常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现。急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,必须尽快使之缓解。待急性症状缓解后,应对诱因及基本病因进行治疗。

慢性心力衰竭的相关介绍

  是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉

心力衰竭研究的突破(一)

  2010年医疗行业取得了重大进展,对于心力衰竭的研究也具有重大意义。这一年出现了许多有临床指导价值的循证医学研究成果,以及一些临床试验的最新发现。  1 2010年ESC心力衰竭器械治疗指南  欧洲心脏病学会(ESC)在2010年会上公布了最新的《ESC心力衰竭器械治疗指南》(以下称“新指南”)

急性心力衰竭的相关介绍

  是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。

心力衰竭新药临床应用现状

  半个多世纪以来,随着心力衰竭(简称心衰)发生发展机制研究的不断深入和循证医学证据的积累,心衰药物治疗已经从短期应用正性肌力药物和血管活性药物,转变为针对心室重构、调节神经内分泌为主的长期治疗。主要以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮

心力衰竭研究的突破(二)

 9 糖尿病与心力衰竭互相影响  近年来,糖尿病与心力衰竭的相互影响越来越受到重视。糖尿病是心力衰竭的***危险因素,心力衰竭患者发生糖尿病的风险也增加。老年糖尿病患者糖化血红蛋白每升高1%,心力衰竭风险升高12%。Framingham研究显示,合并糖尿病的男性患者发生心力衰竭的风险增加2倍,女性可

心力衰竭临床用药分析(二)

  【处方4】    依那普利 10mg,每日1次,口服;    氯沙坦 50mg,每日1次,口服;    氢氯噻嗪 25mg,每日1次,口服;    小檗碱 0.4g,每日3次,口服。    适应症:NYHA心功能Ⅱ级慢性心力衰竭患者,对β受体阻滞剂有禁忌证时。    分析:心力衰竭患者对β受体阻

遗传发育所等发现调控心脏衰竭形成的microRNA

     心力衰竭(称“心衰”)是指因于心脏结构或功能的异常或受损,使其无法满足身体正常机能需求的疾病。心衰是各种心血管疾病发展的最终阶段,也是导致病人死亡率最高的心血管疾病。在我国,心衰的发病率约为1%,并呈逐年上升的趋势。   为研究心衰的发病机制与治疗措施,中国科学院遗传与发育生物学研究所王

心血管病与心理疾病常并存

  据统计,心内科门诊患者40%以上合并心理问题;抑郁患者与非抑郁患者相比,心血管疾病死亡率增加1.6倍。在近日举行的中国医师协会精神科医师分会第七届年会上,与会专家用上述数据说明,合并心理疾病和心血管疾病的患者在临床并不少见,医务人员及公众应加强对“双心”疾病的认识,提高诊疗效果。   

全球首款ARNI创新药高血压适应症纳入新版医保目录

  我国约有2.45亿成人高血压患者,当前我国高血压患者管理面临三大挑战,一是达标率低、合并症比例高,加剧了对心、脑、肾等器官的损害;二是靶器官损害显著增加了心血管病死亡风险;三是高血压并发症如卒中、冠心病、心衰等发病率居高不下,三分之一心血管病死亡可归因于高血压。面对来自高血压管理的挑战,近年来高

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北京大学又添“猛虎”

近期,北京大学数学科学学院官网更新了教师队伍名单,斯隆研究奖、戴维逊奖获得者丁剑新增其中。这意味着,丁剑已正式加盟北京大学,任北大数学科学学院讲席教授。此前,丁剑教授为美国宾夕法尼亚大学Gilbert Helman讲席教授。丁剑曾获2015年度斯隆研究奖,2017年度戴维逊奖,也是第四位摘得该奖项的

北京大学合作最新Nature

  钙钛矿太阳能电池(PSCs)由一个固体钙钛矿吸收体夹在几层不同的电荷选择材料之间,确保设备的单向电流流动和高压输出在p型/intrinsic/n型(p-i-n) PSCs(也称为倒置PSCs)中,电子选择层和金属电极之间的“缓冲材料”使电子从电子选择层流向电极。到目前为止,可蒸发的有机分子和原子

北京大学JBC新文章

  来自北京大学生命科学学院的研究人员在新研究中证实PACSIN1作为一种重要的Tau结合伴侣通过促进微管动力学调控了轴突延伸和分支。相关论文发表在11月16日的《生物化学杂志》(JBC)上。   来自北京大学生命科学学院的陈建国(Jianguo Chen)教授和滕俊琳(Junlin Teng

关于急性心力衰竭的治疗介绍

  一旦确诊,应按规范治疗。  (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。  (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。  (3)病情严重、血压持续降低(3

简述老年心力衰竭的预后特点

  50年代老年心衰3年病死率在80%以上,其中大部分2年内死亡。最近资料表明男、女性老年心衰2年病死率分别为37%和38%,6年分别为82%和61%。虽然随着治疗措施的改进,预后有所改善,但老年心衰病死率人比中青年患者高4—8倍,85岁以上男性较75—84岁高3倍,而女性高4倍,高龄者预后最差。抗

概述老年心力衰竭的体征特点

  (1)发绀明显:老年心衰患者嘴唇和指甲发绀一般较中青年患者明显。  (2)潮式呼吸多见:老年心衰患者由于低氧血症和循环时间延长,导致呼吸中枢缺氧、表现为潮式呼吸,常见于伴有脑血管病患者。  (3)呼吸增快:老年人呼吸>25/min,如无其他原因解释应考虑心衰的可能。  (4)心律不快:一部分老年

老年人心力衰竭的诊断

  心力衰竭必须与下列疾病相鉴别:  1.心性哮喘与急性支气管哮喘发作的鉴别 支气管哮喘发作类似于心源性哮喘,心性哮喘左室扩大不明显或缺如时,需与急性支气管哮喘发作鉴别,其主要鉴别点是:支气管哮喘常有自青少年起的长期反复发作史或过敏史或呼吸系感染反复支气管哮喘发作史,应用解痉药物如氨苯碱等有效,抗心

关于心力衰竭的病因分析

  1、基本病因  几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。  2、诱发因素  在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下

分析心力衰竭的发病原因

  一、心肌病变导致心力衰竭:  1、原发性心肌损害  心肌缺血(心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病),炎症、免疫性反应(心肌炎、扩张型心肌病),遗传病(肥厚型心肌病、心肌致密化不全)等引起的心肌损害。  2、继发性心肌损害  代谢性疾病(糖尿病、甲亢)、系统性浸润性疾病(心肌淀粉样变性)、结缔组织

关于老年心力衰竭的症状介绍

  (1)呼吸困难:是左心衰竭较早出现的主要症状:劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感到和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方缓解,通常伴有两肺哮啼音,神经张力增高,肺小支气管痉挛及卧位时 隔肌抬高,肺活量

关于小儿急性心力衰竭的简介

  小儿急性衰竭,常见的临床综合征,通常按发病的缓急可分为急性和慢性心力衰竭,也可根据左右心室发病的先后,可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;还可按心力衰竭的血液动力学的改变分为低心排量和高心排量心力衰竭。由于年龄、病因和血液动力学改变的不同,年长儿起病缓慢,多以一侧心力衰竭为主(左心或右心),与成

关于收缩性心力衰竭的简介

  心脏以其收缩射血为主要功能,当收缩功能障碍使心排血量下降并有阻塞性充血的表现即为收缩性心力衰竭。  收缩性心力衰竭的临床表现为:  (1)左心室增大、左心室收缩末期容量增加及lvef≤40%。  (2)有基础心脏病的病史、症状及体征。  (3)有或无呼吸困难、乏力和液体潴留(水肿)等症状。

分析老年心力衰竭的形成病因

  1、病因相同而构成比不同  在临床上,能够导致中青年心衰的病因,也可引起老年人心衰,如冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克和严重贫血等。但病因构成比不同。老年心衰以冠心病(1/3)、高心病(1/4)和肺心病(1/10)多见。  2、老年特有的心脏病  老年退行性心瓣膜病、老年传导束退化症及老年心

充血性心力衰竭的鉴别

  1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。  (1)支气管哮喘:支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。  (2)气管与支气管肺癌:癌肿患者的病史多较短,气急无明显的发作性,哮鸣音多局限于某一部位,呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。  (3)慢性支气管炎并

药物治疗心力衰竭的相关介绍

  心力衰竭患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。  1、利尿剂  利尿剂可以通过增加排尿来减轻心力衰竭患者心脏负担,是心衰治疗的基础药,长期应用利尿剂应警惕电解质紊乱。  2、RAAS抑制剂  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):改善临床症状,降低患者死亡风险。  血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

干细胞治疗心力衰竭获进展

  在心脏病发作后,幸存者和他的亲人终于可以缓一口气,因为最紧迫的危险已经度过,但是在漫长的愈合过程期间形成的瘢痕组织却会导致持续性损伤。很多时候,它会限制心脏正常跳动、扰乱心率,最终导致心脏衰竭。然而,一种潜在的疗法或有助于让受伤的心脏重新焕发活力。  通过向衰弱的心脏灌入一种干细胞混合物,一个科

慢性心力衰竭的治疗相关介绍

  慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。  (1)病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正

心力衰竭的临床表现介绍

  1、急性心力衰竭  (1)早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。  (2)急性肺水肿 起病急,病情可迅