诺华Aimovig:预防偏头痛耐受性和疗效优于托吡酯
诺华(Novartis)近日宣布,评估偏头痛药物Aimovig(erenumab)的首个IV期、随机、双盲、双模拟、头对头研究HERMES(NCT03828539)达到了主要和次要终点。 该研究在777例先前没有接受过、或不适合、或曾接受过多达3种预防性偏头痛疗法失败的发作性偏头痛(EM)或慢性偏头痛(CM)成人患者中开展,这些患者每月偏头痛天数(MMD)≥4天。研究将Aimovig(70mg和140mg)与最高耐受剂量(50-100mg/天)的托吡酯(topiramate)进行了对比。托吡酯是一种抗惊厥药,常用作偏头痛预防的标准护理疗法。 结果显示,与托吡酯相比,Aimovig在预防偏头痛方面具有更高的耐受性和疗效。具体而言:(1)Aimovig的耐受性优于托吡酯,24周治疗期间的停药较少。(2)imovig也显示出优越的疗效,有更高比例的患者每月偏头痛天数(MMD)至少减少50%。该研究中,Aimovig的安全性与先......阅读全文
分析偏头痛的病理生理介绍
颅内痛觉敏感组织如脑血管、脑膜血管、静脉窦,其血管周围神经纤维和三叉神经可能是偏头痛发生生理基础和痛觉传导通路。电刺激三叉神经节后能导致硬膜血管无菌性炎症。偏头痛的三叉神经血管反射学说,认为偏头痛是三叉神经传入纤维末梢释放P物质(SP)及其他神经递质,传出神经作用于颅内外血管,引起头痛和血管扩张
偏头痛的发病原因分析
偏头痛的病因尚不明确,可能与下列因素有关: 1、遗传因素 约60%的偏头痛病人有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传规律,反映了不同外显率及多基因遗传特征与环境因素的相互作用。家族性偏瘫型偏头痛是明确的有高度异常外显率的常染色体显性遗传
前庭性偏头痛的相关知识
前庭性偏头痛,又称为偏头痛性眩晕、偏头痛等位征、偏头痛相关性前庭病。大约有1%的人患有前庭性偏头痛,占头晕门诊的10%,但在目前的临床实践中,常被漏诊误诊,很多医生对这一类疾病认识不足。流行病学:头痛和眩晕之间的关联,最早希腊医生卡帕多西亚在公元前131年描述过,但仅在19世纪才对偏头痛引起的眩晕开
从基因入手解偏头痛之忧
与高致死率的疾病相比,偏头痛似乎算不上什么大病。可它一旦发作起来,就如同《西游记》里孙悟空被施了紧箍咒一般疼痛难忍,频繁发作的偏头痛更是令人痛苦不堪。据世界卫生组织统计,全球每10人中,就有1人饱受偏头痛的折磨。 日前,发表于《自然·遗传学》的一项研究成果介绍,研究人员对130万人的基因组进行
关于偏头痛的病理生理介绍
颅内痛觉敏感组织如脑血管、脑膜血管、静脉窦,其血管周围神经纤维和三叉神经可能是偏头痛发生生理基础和痛觉传导通路。电刺激三叉神经节后能导致硬膜血管无菌性炎症。偏头痛的三叉神经血管反射学说,认为偏头痛是三叉神经传入纤维末梢释放P物质(SP)及其他神经递质,传出神经作用于颅内外血管,引起头痛和血管扩张
儿童偏头痛诊治病例分析
【一般资料】男,11岁学生【主诉】:呕吐、头痛8天伴咳嗽。【现病史】患儿8天前无明显诱因出现呕吐,每日约10~15次,呈非喷射状,尤以进食后为甚,伴阵发性头痛,以呕吐前及呕吐时头痛加重,吐后头痛有所减轻,伴有咳嗽,余无特殊不适。【既往史】在当地医院就诊,治疗7天,效果不佳,故来本院进一步诊治。2年前
研究发现绿光可缓解偏头痛
存在偏头痛的人置身于光源中后,经常会感觉头更痛,然而如果置身于绿色光源的世界中时,症状可能会得到缓解。 这种反应据认为与大脑连接有关。在被称为丘脑的脑区,来自视网膜的传输视觉信号的神经元和其他与疼痛相关的神经元发生接触。因此,在发生偏头痛时,光会增加头痛,而痛觉会导致视觉干扰,哈佛大学神经学家
卵圆孔未闭和偏头痛
先来看一个病例,患者,男性,48岁,有反复头痛是近10年,每次发作前有视物模糊,眼前水波纹样感觉,头痛位置在左侧颞部,阵发性搏动性头痛,无恶心、呕吐、肢体活动不利等,需要口服止痛药物缓解,近年来发作次数增加,平均每月4-5次,自觉严重影响生活。曾检查过头颅CT、MRI、颈动脉彩超、经颅多普勒超声、脑
快速止偏头痛方法的解析
摘要偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性血管神经功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征,是遗传素质基础上形成的局部颅内外血管对神经─体液调节机制的降发性异常反应。中医认为引起偏头痛的主要原因是肝肾的功能失调与风、火、痰、瘀阻络所致。中医诊断分肝阳上亢、风火上扰、痰浊阻窍、瘀血阻络、气血亏虚、肾精
无先兆偏头痛诊断标准介绍
(1)符合(2)~(4)特征的至少5次发作。 (2)头痛发作(未经治疗或治疗无效)持续4~72小时。 (3)至少有下列中的2项头痛特征:①单侧性;②搏动性;③中或重度头痛;④日常活动(如步行或上楼梯)会加重头痛,或头痛时会主动避免此类活动。 (4)头痛过程中至少伴有下列1项:①恶心和(或)
关于血管性偏头痛的简介
血管性偏头痛(简称偏头痛)是常见的急性头痛之一,系由于发作性血管舒缩功能障碍以及某些体液物质暂时改变所引起的疼痛。病因尚不明,常有家族史,且以女性多见。其临床表现为:发作前幻视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍,继则呈一侧性头痛,为博动性钻痛、刺痛或钝痛。剧烈时伴眩晕、出汗、恶心呕吐、心悸、便秘等症,持
科学家找到偏头痛遗传根源
英美等国研究人员的一项新研究首次确认了5个与偏头痛有关的基因区域,这将有助于科学家进一步了解偏头痛的病因,进而找到更好的治疗方法。 由英国、美国、澳大利亚等国研究人员组成的研究小组在《自然遗传学》杂志上发表论文称,他们完成了一项有史以来最大规模的偏头痛研究项目,通过对近12万个样本进行对比
预防偏头痛的基本内容介绍
1.避免头痛诱发因素:要预防偏头疼的发作,首先消除或减少偏头疼的诱因,日常生活中应避免强光线的直接刺激,如避免直视汽车玻璃的反光,避免从较暗的室内向光线明亮的室外眺望。避免对视光线强烈的霓虹灯。避免情绪紧张,避免服用血管扩张剂等药物,避免饮用红酒和进食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏鱼等。 2.
简述无先兆偏头痛诊断标准
(1)符合(2)~(4)特征的至少5次发作。 (2)头痛发作(未经治疗或治疗无效)持续4~72小时。 (3)至少有下列中的2项头痛特征:①单侧性;②搏动性;③中或重度头痛;④日常活动(如步行或上楼梯)会加重头痛,或头痛时会主动避免此类活动。 (4)头痛过程中至少伴有下列1项:①恶心和(或)
关于偏头痛的基本信息介绍
偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性
关于偏头痛的发病原因分析
偏头痛的病因尚不明确,可能与下列因素有关: 遗传因素 约60%的偏头痛病人有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传规律,反映了不同外显率及多基因遗传特征与环境因素的相互作用。家族性偏瘫型偏头痛是明确的有高度异常外显率的常染色体显性遗传,已
关于偏头痛的临床表现介绍
偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作,最直接的就是影响睡眠,因为睡眠不足,白天就没精神,工作也大受影响。而且有部分患者常常是一工作就发作,十分耽误事。同时,人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因为久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心,时间长了对人的心脑血管将产生不利影响,
关于症状性偏头痛的基本介绍
症状性偏头痛(symptomatic migraine) 缘于头颈部血管性病变的头痛如缺血性脑血管疾病、脑出血、未破裂的囊状动脉瘤和动静脉畸形;缘于非血管性颅内疾病的头痛如颅内肿瘤;缘于颅内感染的头痛如脑脓肿、脑膜炎等。这些继发性头痛在临床上也可表现为类似偏头痛性质的头痛,可伴有恶心、呕吐,但无
Neurology:偏头痛的新型标志物
近日,刊登在国际杂志Neurology上的一篇研究论文中,来自约翰霍普金斯大学的科学家通过研究在血液中发现了一种发作性偏头痛的新型标志物,发作性偏头疼被定义为患者每月少于15次头痛。 研究者B. Lee Peterlin表示,目前还需要更多深入的研究来证实我们最初的发现,而发现偏头痛的新型生物
病例分析:偏头痛还是丛集性头痛?
导读:自1988年的第1版国际头痛疾患分类(ICHD)到2013年的第3版测试版,均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上,仍然可见不典型的患者,同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征,给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况,结合文献复习,对此予以分析。病例回顾
偏头痛并发症的相关介绍
(1)慢性偏头痛:偏头痛每月头痛发作超过15天,连续3个月或3个月以上,并排除药物过量引起的头痛,可考虑为慢性偏头痛。 (2)偏头痛持续状态:偏头痛发作持续时间≥72小时,而且疼痛程度较严重,但其间可有因睡眠或药物应用获得的短暂缓解期。 (3)无梗死的持续先兆:指有先兆偏头痛患者在一次发作中
偏头痛患者大脑视觉皮层“过度兴奋”
常见的偏头痛成因复杂。10日公布的一项英国新研究显示,偏头痛患者的大脑视觉皮层似乎“过度兴奋”。这方面的更深入研究将有助于找到更好的方法预防偏头痛。 偏头痛是一种常见头痛类型,很多时候声音和光的刺激会加重症状。此前一些观点认为这可能与脑部神经或血管等的变化有关系,但医学界对偏头痛成因尚无定论。
治疗眼肌麻痹性偏头痛的介绍
眼肌麻痹性偏头痛一般都能治愈。主要采用药物治疗,常用的药物有三类:首选血管扩张剂,如曲克芦丁、复方丹参、654-2等;其次应用大剂量B族维生素;皮质激素对减轻炎性水肿有利。如合并鼻旁窦炎应用抗生素作为辅助治疗。对精神紧张的患者服用小剂量镇静剂。 经上述治疗措施,头痛一般在1周内消失,眼肌麻痹多
眼肌麻痹性偏头痛的基本介绍
眼肌麻痹性偏头痛是一种以反复发作以眼外肌麻痹和偏头痛为主要特征的综合征。眼肌麻痹性偏头痛(OM)原发于眼部,且与神经系统有关。又称眼肌瘫痪性偏头痛。本病的发病年龄以青少年居多。发病性别无明显差异。发作次数为2~20次不等,以2~4次者居多;发作间隔时间不一,可为数天或数年,一般复发率越高其间隔时
关于眼肌麻痹性偏头痛的介绍
眼肌麻痹性偏头痛(ophthalmoplegic migraine) 临床表现为反复发作的偏头痛样头痛(migraine-like headache) ,头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹,动眼神经最常受累,常有上睑下垂、瞳孔扩大,部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持
眼肌麻痹性偏头痛的相关介绍
眼肌麻痹性偏头痛(ophthalmoplegic migraine) 临床表现为反复发作的偏头痛样头痛(migraine-like headache) ,头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹,动眼神经最常受累,常有上睑下垂、瞳孔扩大,部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持
血管性偏头痛的日常治疗措施
头痛是临床中最常的症状,剧烈的头痛往往搅得人坐立不安,痛苦不堪,然足部按摩却可几分钟之内解除痛苦。头痛,人们都习惯服用止痛片,而采用足部按摩既无副作用,而且作用确切。脚部按摩疗法是一种古老而又新奇的康复疗法。它起源于中国,流传至国外。因为它具有安全、简便、易学、有效、经济等特点,倍受群众欢迎。近
女性因雌激素波动更易患偏头痛
科技日报北京4月25日电 据美国科学促进会(AAAS)科技新闻共享平台EurekAlert!日前报道,一项对大鼠进行的新研究结果显示,雌激素的波动会影响大脑细胞。这一结果验证了现实中女性更易患偏头痛、且对治疗的反应较差的事实。 图森亚利桑那大学药理学实验室研究人员在21日—24日举行的20
和解少阳治顽固性偏头痛
张某,女,56岁,2010年6月10日初诊。右侧头痛、眼痛并失明半年。患者半年前不明原因出现眼睛复视,继则右侧头痛、眼痛并视力模糊,在郑州市某医院住院检查,血压等均无异常而出院。2010年除夕夜,患者突然头痛、眼痛加剧,痛如锥***剜,右眼视力急剧下降、流泪。当即住某医院眼科,初诊为“眼外肌麻痹
安替比林咖啡因片能否治疗偏头痛
安替比林中文别名: 安替吡啉,氨替比林, 1,5-二甲基-2-苯基-3-吡唑啉酮,非那宗,二甲基苯基吡唑酮,英文名称: Antipyrine。偏头痛(migraine)是一种较为常见的原发性头痛,属慢性神经血管性疾病,女性多于男性,患病率大约5%~10%。因此诸如高血压,颅内病症,药物过度使用等