病理性蛋白尿临床应用
(1)肾前性蛋白尿(溢出性蛋白尿)见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。(2)肾性蛋白尿1)肾小球性蛋白尿:肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,少量相对分子质量小的蛋白质,定性试验多数为3+~4+,定量试验常为3.5~10g/d,最多可达20g/d。原发性肾小球肾炎:如急性肾炎、慢性肾炎、膜性肾炎、膜增生性肾炎、肾功能衰竭等。继发性肾小球疾病:如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、妊娠中毒症等。2)肾小管性蛋白尿:可见于肾小管间质病变、重金属中毒、药物中毒、器官移植等。(3)肾后性蛋白尿:可见于泌尿、生殖系炎症。......阅读全文
病理性蛋白尿临床应用
(1)肾前性蛋白尿(溢出性蛋白尿)见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。(2)肾性蛋白尿1)肾小球性蛋白尿:肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,少量相对分子质量小
病理性蛋白尿的临床应用
(1)肾前性蛋白尿(溢出性蛋白尿)见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。(2)肾性蛋白尿1)肾小球性蛋白尿:肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,少量相对分子质量小
病理性蛋白尿的五种临床意义
①肾小球性蛋白尿:是指肾小球因受到炎症、毒素、免疫、代谢等因素的影响,致使肾小球毛细血管壁通透性增加,滤出较多的血浆蛋白,超过了肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。选择性蛋白尿指肾小球损伤较轻,蛋白主要成分为相对分子质量为4~9万的中相对分子质量的清蛋白的蛋白尿。非选择性蛋白尿指肾小球毛细管壁有严重受损
生理性蛋白尿与尿糖检查临床意义
所谓生理性蛋白尿: 又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿,是健康人在遭受某些刺激后出现的一过性蛋白尿。当刺激去除后,蛋白尿也随之消失,肾脏本身不存在病理改变。尿糖: 正常人尿内仅含微量葡萄糖(生理性尿糖),常规尿糖定性检查阴性。葡萄糖在尿中排出过多主要是由于血糖浓度过高和肾小管重吸收葡萄糖
注意区分生理性和病理性蛋白尿
尿蛋白质含量是尿常规检查指标之一,它常能反应肾脏病变情况。蛋白尿,有生理性和病理性的,在做临床诊断时应该加以注意: 蛋白尿的含义 尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验尿蛋白检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,
关于病理性蛋白尿的基介绍
主要是肾小球滤过和肾小管重吸收障碍的结果。其特点常为持续性的,蛋白量较多。且常伴有红细胞尿、白细胞尿、管型尿及相应临床表现。可分为肾前性、肾性、肾后性蛋白尿。 1、肾前性蛋白尿 多为溢出性蛋白尿,是由于血液流经肾脏前的疾病引起,例如多发性骨髓瘤、骨骼肌严重损失、急性溶血等,这些疾病导致尿中出
关于生理性蛋白尿的基本介绍
生理性蛋白尿指完全没有疾病的症状和其他表现,蛋白尿为惟一症状的状态,可分为功能性蛋白尿及体位性蛋白尿。生理性蛋白尿定性一般不超过(+),定量常
尿常规11项怎么解读-?
1、尿量(VOL) 【参考值】 成人:(1.0——1.5)L/24 h或1 ml/(h?kg体重): 小儿按kg体重算比成人多3——4倍。 【临床意义】 (1)尿量减少:①生理性:饮水少、出汗多等。②病理性:见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。 (2)
尿常规11项怎么解读?
1、尿量(VOL)【参考值】成人:(1.0~1.5)L/24 h或1 ml/(h·kg体重):小儿按kg体重算比成人多3~4倍。【临床意义】(1)尿量减少:①生理性:饮水少、出汗多等。②病理性:见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。(2)尿量增多:①生理性:出汗少、
详述尿常规
1.尿量(VOL) 【参考值】 成人:(1.0~1.5)L/24 h或1 ml/(h•kg体重):小儿按kg体重算比成人多3~4倍。 【临床意义】 (1)尿量减少:①生理性:饮水少、出汗多等。②病理性:见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
教你如何看检验报告单——尿液检验(二)
二、尿沉渣检查:1、尿沉渣检查:[正常参考值] 红细胞:0-3个/HPF;白细胞:0-5个/HPF。[临床意义] 红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。 白细胞增多一般见于泌尿系炎症。三、化学检验:1、尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的
尿常规各指标的临床意义
一、一般检查:1、尿量:[正常参考值] 成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义] 1.尿量减少 (1)生理性饮水少、出汗多等。 (2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。 2.尿量增多
尿液常规检验临床意义
一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]1.尿量减少(1)生理性饮水少、出汗多等。(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。2.尿量增多(1)生理性出汗少、饮
尿液常规检验及临床意义
一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]1.尿量减少(1)生理性饮水少、出汗多等。(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。2.尿量增多(1)生理性出汗少、饮
尿蛋白定性的临床意义
尿蛋白定性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。 尿
看懂化验单之三大常规(二)
1.尿量是指24小时内排出体外的尿液总量。【正常参考范围】成年人24小时尿量常在800-2000ml之间,平均1500ml。【临床意义】(1)增加:一般24小时尿量多于2.5L即为多尿。①生理性饮水过多或多饮浓茶、咖啡。精神紧张、失眠等情况;也可见于使用利尿剂或静脉输液过多时。②病理性常因肾小球重吸
细说蛋白尿成因、检验及其临床意义
蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋白、球蛋白轻链可以被
简述微量白蛋白尿的临床意义
1.尿微量白蛋白含量的变化,可推测肾小球病变的严重性,有助于对肾小球病变的早期诊断。 2.尿微量蛋白测定是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。 3.微量白蛋白尿还可用于监测药物毒性,高胆红素血症及新生儿的肾小管功能。 4.糖尿病合并肾损害的早期诊断指标。
细说蛋白尿成因、检验及其临床意义
蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的? 蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌
细说蛋白尿成因、检验及其临床意义
蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的?蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋
血红蛋白尿测定临床意义
临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增多。遗传性或继发性溶血性贫血,如蚕豆病、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、行军性血红蛋白尿及阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
尿蛋白测定的临床意义
尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。 尿蛋白定性的临床意义: 尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或
关于持续性尿蛋白的基本介绍
持续性尿蛋白多为病理性尿蛋白,指尿蛋白不受体位影响,多次检查尿蛋白均阳性,应进行尿蛋白定量及组成成分的分析,并结合临床进一步区分。通常当肾丝球或肾小管发生不可逆的破坏时,就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿的原因。另外,常见的糖尿病引起的肾病,称之为糖尿病肾病变。大部分受糖尿病
临床意义之泌乳素病理性升高
泌乳素病理性升高的临床意义:(1)垂体泌乳素瘤,其血清泌乳素含量可>200ng/ml;其他垂体肿瘤或增生,垂体柄切断或破坏等也可升高。(2)原发性甲状腺或性腺功能减退、特发性溢乳症、男子乳房发育症、重型甲状腺功能亢进、柯兴病和阿狄森病。(3)下丘脑神经胶质瘤、颅咽管瘤、结节病和转移性癌肿;青春期闭经
简述病理性近视的临床表现
主要特点: 1.视力下降在青春期前即已开始,持续进行性加深,发展快,青春期进展更明显,成年后稳定或相对静止。 2.近视屈光度多>-6D。 3.眼轴明显延长,长度多与屈光度相关。 4.眼底病变早期即可出现,且多进行性加重。 5.视功能明显受损,远视力差,近视力亦可低于正常。视野、光觉及对
尿液颜色生理性变化临床意义
(1)代谢产物:生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素(URB)、尿胆原(URO)等。(2)饮水及尿量:大量饮水、尿量多则尿色淡;尿色深见于尿量少、饮水少或运动、出汗、水分丢失。(3)药物的影响:如服用核黄素、呋喃唑酮(痢特灵)、黄连素、牛黄、阿的平使尿呈黄色或深黄色;番泻叶、山道年等使尿呈橙色或橙黄
尿液常规标本的采集与处理程序(全)(四)
4.9 常规尿液检查的临床意义4.9.1 尿液颜色尿液颜色生物参考区间为淡黄色或黄色。近于无色多见于大量饮水、尿崩症、糠尿病、精神性多饮多尿症、肾硬化等,以上原因均伴多尿。如尿量少颜色反很淡,提示肾功能不良。黄褐色、黄绿色、棕绿色见于肝细胞性、阻塞性黄疸,服用大黄、番泻叶(在酸性尿液中)。棕色、棕黑
选择性蛋白尿指数的临床意义
异常结果:高选择性见于微小病变型肾病,对激素敏感,预后较好。 膜性或膜增殖性肾炎常表现为低选择性或称之为非选择性,表示大分子蛋白大量通过了肾小球滤膜,对激素反应差,预后不良。 本试验可较客观地反映肾小球病变的严重程度,可作为肾病综合征采用激素等免疫抑制剂治疗效应的预测。 值得提出的是肾静脉
血红蛋白尿测定的临床意义
临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增多。遗传性或继发性溶血性贫血,如蚕豆病、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、行军性血红蛋白尿及阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
关于无症状性血尿或(和)蛋白尿的鉴别诊断介绍
本病应依据临床表现、家族史和实验室检查予以鉴别,必要时需依赖肾活检方能确诊。 对无症状蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白电泳以区分蛋白尿性质,必要时应做尿本周蛋白检查或尿蛋白免疫电泳。只有确定为肾小球性蛋白尿,且患者无水肿、高血压及肾功能减退时,才能考虑本病诊断。在作出诊断前还必须排除功能性蛋