血尿红细胞形态变化机制

①肾性血尿:红细胞形态学变化的机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时,受到挤压损伤、尿酸碱度和渗透压影响。②非肾性血尿:主要是肾小球以下部位和泌尿通路上,毛细血管破裂的出血,红细胞未经肾小球基底膜的挤压损伤,因而形态正常;肾小管内红细胞受酸碱度及渗透压作用时间短暂,变化轻微。......阅读全文

血尿定位的实验室诊断

血 尿是临床常见的症状,是提示泌尿系统有严重疾病的重要信息。正常尿液 中红细胞很少,一般不超过 3/HPF。显微镜下红细胞>3/HPF,称镜下血尿;肉眼见到不同程度红色混浊如洗肉水样或有血凝块,称肉眼血尿[1]。国外统计,普通 人群中血尿发病率为 1%, 女性较多, 其中肾脏疾病占 60%, 尿

不同方法检测血尿的比较

提到血尿(Hematuria),大家都不会陌生,未染色的正常红细胞呈现双凹圆盘状,淡黄色,直径大约7~8μm。而尿液中的红细胞,因受到尿液渗透压、PH及体外放置等影响,导致尿液红细胞形态出现大小、形态、色素改变等变化。血尿意味着泌尿系统有病理性改变,即便是轻微、间歇出现或无症状,也应予以重视。检查尿

小儿血尿的鉴别诊断

  血尿的诊断思路:首先明确是否为真性血尿;其次明确血尿的来源;最后明确血尿的可能病因。  明确是否为真性血尿  当小儿尿色发红时,需排除假性血尿:① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使

尿红细胞(ERY)检测及其医学意义

正常人尿中排出红细胞甚少,24小时尿中排出红细胞数多不超过100万,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,成人每4-7个高倍视野可偶见一个红细胞,如每个视野见到1-2个红细胞时应考虑为异常,若每个高倍视野均可见到3个以上红细胞,则或诊断为镜下血尿。新鲜尿中红细胞形态对鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿的重要价

血尿如何鉴别区分肾小球性和非肾小球性?

   新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关,对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值。但尿液的红细胞形态又与尿液的酸碱度、渗透量也有密切的关系,因此,必须注意鉴别。     (一) 红细胞形态     20世纪70年代末以来,采用染色法、非染色法,用相差、暗视野显微镜等方法对尿

尿中畸形红细胞的检测与临床分析(一)

        血尿即为尿中排出大量红细胞,是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号,即便是轻微、间歇或无症状性血尿,临床上也常予以高度重视,以便尽早发现病因,及时给予正确诊断和施治。        血尿的发生,病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构,或起源

尿红细胞MCV与RDW测定对血尿来源的探讨

作者:宋红宝 贾向新    作者单位:130011吉林大学第四医院 【摘要】 目的:探讨尿红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)测定在血尿来源诊断的价值。方法:测定68例血尿患者的MCV与RDW来判别血尿来源。结果:显示肾小球性血尿的MCV明显较非肾小球性血尿的MCV要低;肾小球性血

红细胞大小变化的临床意义

RBC大小改变(1)小红细胞直径<6μm的红细胞,见于IDA、珠蛋白生成障碍性贫血。(2)大红细胞直径>10μm的红细胞,见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等。(3)巨红细胞直径>15μm的红细胞。见于叶酸、维生素B12缺乏所致巨幼细胞性贫血。(4)红细胞大小不均红细胞间直径相差一倍以上。见于

细胞凋亡的形态学变化

形态学观察细胞凋亡的变化是多阶段的,细胞凋亡往往涉及单个细胞,即便是一小部分细胞也是非同步发生的。首先出现的是细胞体积缩小,连接消失,与周围的细胞脱离,然后是细胞质密度增加,线粒体膜电位消失,通透性改变,释放细胞色素C到胞浆,核质浓缩,核膜核仁破碎,DNA降解成为约180bp-200bp片段;胞膜有

细胞凋亡的形态学变化

形态学观察细胞凋亡的变化是多阶段的,细胞凋亡往往涉及单个细胞,即便是一小部分细胞也是非同步发生的。首先出现的是细胞体积缩小,连接消失,与周围的细胞脱离,然后是细胞质密度增加,线粒体膜电位消失,通透性改变,释放细胞色素C到胞浆,核质浓缩,核膜核仁破碎,DNA降解成为约180bp-200bp片段;胞膜有

细胞形态发生异常变化的原因

在这个看脸的世界里,连细胞都不例外。细胞养得好看,也说明了细胞状态很好。细胞培养是一段漫长的旅程,而在旅途中随着时间推移,细胞的外观可能会发生一些变化,比如变大、变小、聚团、空泡等等。这些变化可能是正常现象,也可能是状态不好的细胞在向我们发出求救信号。那么细胞形态发生异常变化,是什么原因导致的,该如

细胞凋亡的形态学变化

形态学观察细胞凋亡的变化是多阶段的,细胞凋亡往往涉及单个细胞,即便是一小部分细胞也是非同步发生的。首先出现的是细胞体积缩小,连接消失,与周围的细胞脱离,然后是细胞质密度增加,线粒体膜电位消失,通透性改变,释放细胞色素C到胞浆,核质浓缩,核膜核仁破碎,DNA降解成为约180bp-200bp片段;胞膜有

血尿的定位诊断

血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外,尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。    尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白,尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主,而肾小管性

血尿定位诊断

血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外,尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。 尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白,医学教谕网整理尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主,而肾

血尿的定位诊断(实验室检查)

血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外,尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白,尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主,而肾小管性蛋白尿则以溶菌酶

尿中畸形红细胞的检测与临床

血尿即为尿中排出大量红细胞,是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号,即便是轻微、间歇或无症状性血尿,临床上也常予以高度重视,以便尽早发现病因,及时给予正确诊断和施治。         血尿的发生,病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构,或起源于全身性疾患对肾脏和/

小儿血尿的发病机制及临床表现

  发病机制  1. 免疫机制介导的肾小球基底膜损伤 免疫复合物(或原位复合物)沉积于肾小球,激活补体,引起免疫炎症损伤,导致肾小球基底膜断裂,通透性增加,红细胞漏出,出现血尿。  2. 肾小球基底膜结构异常 如薄基底膜肾病、Alport 综合征。  3. 肾血管的损伤 如高尿钙症的钙微结晶、结石、

尿中畸形红细胞的检测与临床

血尿即为尿中排出大量红细胞,是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号,即便是轻微、间歇或无症状性血尿,临床上也常予以高度重视,以便尽早发现病因,及时给予正确诊断和施治。     血尿的发生,病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构,或起源于全身性疾患对肾脏和/或泌

正常红细胞系统形态观察

1.原红细胞(pronormoblast)      胞体:直径15~25μm,圆形或椭圆形,边缘常有瘤状突起。    胞核:圆形,居中或稍偏于一侧,核染色质呈紫红色颗粒状,核仁1~3个,大小不一,染浅蓝色,边界不清楚。    胞质:量少,深蓝色且不透明,有油画蓝感,在核周围常形成淡染区(即核周胞质

血涂片——红细胞形态学检查

  一.正常红细胞形态  1.犬红细胞的形态为两面中央凹陷的圆盘状的细胞,因此,在血涂片上能明显看到一个的中央灰白区。猫的红细胞比狗小,红细胞大小的变化很大(红细胞大小不等症),有一个小的中央灰白去和轻微的缗钱状,血涂片看起来细胞密度比犬低。  2.缗钱样红细胞  含缰钱样红细胞的犬血涂片。红细胞重

外周血红细胞有哪些异常形态

外周血红细胞即成熟红细胞,是一种无细胞核的血细胞,主要含有血红蛋白。当然也有没有成熟的红细胞,弥漫性血管内凝血(DIC)患者多伴有不同程度的微血管性溶血,周围血片中常可出现较多的红细胞碎片及形态异常的红细胞。外周血红细胞的异常形态:红细胞大小异常:小红细胞(a)、大红细胞(b)、巨红细胞(c)、超巨

贫血时红细胞形态有哪些改变?

1、红细胞大小改变   小红细胞   大红细胞   巨红细胞   红细胞大小不均   2、红细胞形态改变   球形红细胞   椭圆形红细胞   靶形红细胞   口形红细胞   镰形红细胞   棘形红细胞  

红细胞形态检查的临床意义

1.Hb含量(染色异常)(1)正常色素性红细胞呈淡红色,中央有生理性浅染区。见于正常人、急性失血、再生障碍性贫血和白血病等。(2)高色素性红细胞中央浅染区消失 ,整个红细胞染成红色,胞体增大,平均红细胞Hb含量增高,平均Hb浓度正常。见于MA。(3)低色素性红细胞中央生理性浅染区扩大,成为环形红细胞

简述巨幼红细胞的形态特点

  经Wright染色后,原巨幼细胞的胞浆呈深蓝色,无颗粒,核周围有一染色较浅的圈;核圆形,染成紫色,最显著的特点是染色质呈颗粒状,彼此隔开,隔开处比较透亮,有时在核的周边有彼此分开的染色质小块,形成所谓“钟面”的状态;核仁较大,蓝色。当细胞逐渐成熟,染色质保持其颗粒状结构,不易形成深染的固缩块状物

换种方法看血尿

尿红细胞位相检查要求相差显微镜,实际工作中常常不能满足条件,而以普通光学显微镜代替,多数实验室在40倍物镜下观察,对于红细胞的细微结构观察不够清晰,影响判断,笔者在实践中以湿片油镜法分析尿红细胞形态,红细胞形态清晰,弥补了非相差显微镜的缺陷,值得推荐。本文就以实际工作中的病例讨论湿片油镜法尿红细胞形

小儿血尿的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  血尿本身临床表现无特殊,主要是原发病相应表现或血尿相关伴随症状。  病史  ① 有无前驱感染及时间关系,如急性链球菌感染后肾炎常有较明确的前驱病史,于感染后10~14 d出现血尿;而IgA肾病,呼吸道症状与血尿几乎同时发生,一般不超过3 d。② 近期有无用氨基糖甙类抗生素、磺胺类等药

用普通光学显微镜对尿中红细胞分类实用价值的探讨

吉林省图们市石岘医院(133101) 郭淑娟       血尿是许多疾病所伴随的临床症状之一,由于尿液中红细胞的形态与泌尿系统疾病的种类密切相关,因而观察尿中红细胞形态的变化可判定血尿的来源,可作为区别肾小球性疾患和非肾小球性疾患及了解肾组织损害程度的参考,因此对尿中红细胞的分类问题,已越来越引起人

血尿患者为什么要做尿相位差镜检红细胞?

采用相位差显微镜来观察尿红细胞形态,是鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿的主要方法。经实践证明可靠实用,已被临床广泛应用。根据尿红细胞大小是否一致,形态是否相似,细胞内血红蛋白分布是否均匀,将血尿分为均一性和多形性(畸形)两大类。一份新鲜尿沉渣标本中,位相显微镜检查显示畸形红细胞比率>70%,则为肾小球性

关于细胞凋亡的形态学变化

  形态学观察细胞凋亡的变化是多阶段的,细胞凋亡往往涉及单个细胞,即便是一小部分细胞也是非同步发生的。首先出现的是细胞体积缩小,连接消失,与周围的细胞脱离,然后是细胞质密度增加,线粒体膜电位消失,通透性改变,释放细胞色素C到胞浆,核质浓缩,核膜核仁破碎,DNA降解成为约180bp-200bp片段;胞

肽聚糖如何影响细胞的形态变化?

  细胞壁的合成和重建:肽聚糖是细胞壁的主要成分,细胞壁的合成和重建直接影响细胞的形态。在细胞分裂过程中,肽聚糖的合成和重组会导致细胞形态的变化。例如,在有丝分裂中,细胞会经历核膜的破裂、染色体的分离和重组,以及细胞质的分裂等过程,这些过程都与肽聚糖的合成和重组密切相关。  细胞壁的收缩:在原核生物