糖尿病急性并发症：酮症酸中毒
发病原因 1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素，如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA.其常见诱因有：（1） 感染：呼吸道感染最为常见，如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，此外还有阑尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。（2） 急性心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、外伤、手术、麻醉及严重的精神刺激。（3） 妊娠：尤其在妊娠后半阶段，由于胰岛素的需求显著增加，可能诱发酮症，甚至酮症酸中毒。（4） 其他：某些药物如糖皮质激素的应用，某些疾病如库欣病、肢端肥大症、胰升糖素瘤等。临床表现 极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最 后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼......阅读全文
尿酮体试验检查作用
乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮这三种物质统称为酮体。(1)糖尿病：由于利用葡萄糖的功能减退，脂肪大量被氧化，产生过多酮体而形成酮尿，一旦有酮尿出现，即应考虑到酮症酸中毒，并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵，其血糖已正常却仍有酮尿时，可能为血糖不高性酮症，降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作
胰岛素注射液的适应症
1、Ι型糖尿病。 2、П型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等。 3、糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷。 4、长病程П型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，П型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，
糖尿病并发症包括哪些？
微血管并发症： 糖尿病视网膜病变：可能导致视力减退甚至失明。 糖尿病肾病：可能导致肾功能衰竭。 糖尿病神经病变：可能影响身体的感觉、运动和自主神经功能。 大血管并发症： 冠状动脉心脏病：如心绞痛、心肌梗死。 脑血管疾病：如中风。 外周血管疾病：可能导致下肢疼痛、溃疡或坏疽。 足部
简述二甲双胍格列本脲胶囊的禁忌
以下患者禁用二甲双胍格列本脲胶囊： 1、 肾脏疾病或肾功能不全（男性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常），由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。 2、 需药物治疗的充血性心衰。 3、 对二甲双胍或格列本脲过敏者。 4、 急慢性代谢性
简述二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的禁忌
以下患者禁用： 1、肾脏疾病或者肾功能不全(男性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常)，由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。 2、需药物治疗的充血性心衰。 3、对二甲双胍或格列本脲过敏者。 4、急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿性的酮症酸
托伐普坦的副作用有哪些？
胃肠道反应：如口干、口渴、恶心、便秘等。 泌尿生殖系统异常：尿频、多尿，有时血尿、阴道出血等。 心血管系统异常：体位性低血压、心内血栓等。 代谢系统异常：高血糖、厌食、糖尿病酮症酸中毒、脱水、高钾、高钠血症等。
关于老年高钾血症的鉴别诊断介绍
1.急性肾衰竭少尿期 高血钾是少尿期常见的死因之一，本病应与肾前性少尿鉴别，后者因肾血流灌注不足所致，血钾增高的程度较轻且缓慢，肾功能受损亦较轻，尿渗透压与血渗透压之比>2，有助于鉴别诊断。 2.慢性肾功能不全 慢性肾功能不全的晚期可表现血钾增高，尿相对密度低而固定，尿内有蛋白，管型，红细
消糖灵片的禁忌
1.孕妇、乳母禁服。 2.肝、肾功能不全者、Ⅰ型糖尿病人、Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、昏迷、 严重烧伤、感染、外伤和重大手术时禁服。 3.对磺胺药过敏者禁服。 4.白细胞减少的患者禁服。
消糖灵胶囊的注意事项
1.胰岛素依赖型糖尿病人禁用；非胰岛素依赖型病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤感染、外伤和重大手术等应激情况，严重肝肾功能不全者禁用。 2.体质虚弱、高热、恶心、呕吐、甲状腺亢进者慎用。
尿中酮体的检验正常参考值及临床意义
中文名称：尿中酮体的检验 英文名称及缩写：Detection of Ketone Bodies in Urine （KET） 正常参考值：阴性 临床意义： 尿中酮体增加时称为酮血症。见于糖尿病酮症酸中毒、糖元病、运动、寒冷、刺激、饥饿、呕吐、痢疾等。
简述二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)的不良反应
1、胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中金属味。 2、二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)的不良反应有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。 3、乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。 4、二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)
老年人高钾血症的发病原因及发病机制
发病原因 肾脏疾病仍是老年高钾血症的主要原因如急性少尿性肾衰竭慢性肾病合并饮食摄钾过多活动性胃肠出血或存在低肾素性高醛固酮血症(特别是糖尿病肾病)老年高钾血症亦常由药物所引起主要有保钾利尿剂非类固醇抗炎药血管紧张素转换酶抑制剂和β-肾上腺素能阻滞剂等此外尚可发生于代谢性酸中毒(如糖尿病酮症酸中
简述二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)的使用禁忌
1、肾脏疾病或肾功能不全(男性:血清肌酐；女性:血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常)，由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。 2、需药物治疗的充血性心衰。 3、对二甲双胍或格列本脲过敏者禁止使用二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)。 4、急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性的酮症酸中
关于胰岛素的药理作用和适应症的相关介绍
药理作用 促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。 适应症 主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病： 1.重型、消瘦、营养不良者； 2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者； 3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗
关于糖尿病性昏迷的检查介绍
1.糖尿病酮症酸中毒昏迷 （1）尿糖、尿酮体强阳性，可有蛋白和管型尿。当肾功能不全时肾糖阈值调高，可使尿糖和酮体减少，与血糖、血酮数值不相称。 （2）血糖多在16．7～33．3mmol/L，血酮体多在4．8mmol/L以上，pH
重磅产品销售下滑赛诺菲糖尿病业务靠谁崛起？
近日，Lexicon 与赛诺菲正式终止了Zynquista (sotagliflozin) 的开发和商业化合作协议，该合作协议签订于2015年11月，首付款+里程碑金高达17亿美元。Zynquista目前在欧盟收获一个I型糖尿病辅助治疗适应症，但是该适应症在美国的上市申请被FDA拒绝（可能是因为
概述心肌梗死的治疗相关内容
糖尿病病人发生心肌梗死时的治疗，治疗原则与非糖尿病者相同，是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死面积扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人能度过急性期，且康复后能保持尽可能的有功能的心肌。 ①控制血糖：糖尿病患者合并心肌梗死的治疗，除了保持环
关于胰岛素注射液的基本介绍
胰岛素注射液， 1、Ι型糖尿病。 2、Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等。 3、糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷。 4、长病程П型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿
使用格列吡嗪的不良反应介绍
少数病人可出现轻度恶心，头晕。个别病例有低血糖。恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛等，其发生率为1%～2%，但继续治疗其症状会消失。个别患者会发生暂时性皮疹，偶见低血糖症。若服药期间饮酒，可能发生潮红、心悸等反应。格列吡嗪有肝脏毒性，并且是剂量相关的。 也有格列吡嗪引起味觉改变的报告。格列吡嗪无严重
尿酮体试验的临床意义
异常结果： (1)糖尿病：由于利用葡萄糖的功能减退，脂肪大量被氧化，产生过多酮体而形成酮尿，一旦有酮尿出现，即应考虑到酮症酸中毒，并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵，其血糖已正常却仍有酮尿时，可能为血糖不高性酮症，降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。 (2)非糖尿病性酮尿：婴儿
尿酮体试验的临床意义
异常结果： (1)糖尿病：由于利用葡萄糖的功能减退，脂肪大量被氧化，产生过多酮体而形成酮尿，一旦有酮尿出现，即应考虑到酮症酸中毒，并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵，其血糖已正常却仍有酮尿时，可能为血糖不高性酮症，降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。 (2)非糖尿病性酮尿：婴儿
血清无机磷升高的临床原因
血清无机磷升高临床意义：①甲状旁腺功能减退：可见于原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状腺功能减退（如甲状腺手术不慎伤及甲状旁腺）以及假性甲状旁腺功能低下，由于尿磷排出减少，使血磷升高。②慢性肾功能不全：肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。③维生素D中毒：由于维生素D的活性型促进溶骨医|
血清无机磷升高的临床意义生化检验
血清无机磷升高的主要临床意义：①甲状旁腺功能减退：可见于原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状腺功能减退（如甲状腺手术不慎伤及甲状旁腺）以及假性甲状旁腺功能低下，由于尿磷排出减少，使血磷升高。②慢性肾功能不全：肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。③维生素D中毒医学教育网`搜集整理：由于维
关于乳酸酸中毒的疾病诊断
1、临床上，对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者，特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人，均应警惕本病存在的可能性。有的为糖尿病合并DKA单独存在；有的为糖尿病合并如尿毒症、脑血管意外等其他疾病所致昏迷；有的或因其他疾病昏迷后又诱发了酮症酸中毒等，均应小心予以鉴别。一般通过询问病史、体
关于普通胰岛素的基本介绍
又叫普通胰岛素；胰激素；因苏林。能促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。 普通胰岛素主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病： 1、重型、消瘦、营养不良者； 2、轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者； 3、合并严重代谢紊
简述盐酸二甲双胍的禁忌症
1、10岁以下儿童、80岁以上老人、妊娠及哺乳期妇女。 2、肝肾功能不全者或肌酐清除率异常者。 3、心功能衰竭（休克）、急性心肌梗死及其他严重心、肺疾病。 4、严重感染或外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等。 5、急性或慢性代谢性酸中毒，包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒。 6、并发严
治疗Ⅱ型肾小管酸中毒的概述
1.轻者一般不需治疗。 2.严重酸中毒或影响小儿生长发育者需治疗。宜用大剂量碳酸氢钠，每日要用至4~10mmol/L，亦可用枸橼酸合剂。 3.补碱可加重低钾血症，应补钾。 4.如存在维生素D缺乏应补充维生素D和磷酸盐。
小儿肾小管性酸中毒的病因
分为原发性和继发性。 1.原发性 多为常染色体显性遗传，亦有隐性遗传或特发性病例，多在婴儿期发病，散发性者可于任何时期发病。 2.继发性 可由多种原因引起，继发于先天性遗传病如镰状细胞贫血，马方综合征及爱唐综合征；继发于各种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，高球蛋白血症和慢性活动性肝炎等
小儿肾小管性酸中毒的诊断
凡有下列情况者须考虑RTA：不明原因的低钾症状，且反复发作；不明原因的生长发育迟缓，并可除外维生素D缺乏性佝偻病及侏儒症；不明原因的酸中毒，经一般碱剂治疗不易纠正，而尿pH中性或弱酸性；不明原因的多尿及脱水，而尿糖正常，除外尿崩症及糖尿病者；难治性脱水酸中毒；有上述情况时可进一步作碳酸氢盐滴定，
小儿肾小管性酸中毒的检查
1.生化检查 五低两高特征，即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙（或正常），高血氯，高血清碱性磷酸酶。 2.X线检查 骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟，或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。 3.B超检查 肾脏B超可存在