粪便检验中不可忽视的环节(一)
目前,粪便检验普遍存在着标本留取难以标准化,临床医生和护士、检验人员不能详细向患者交代粪便留取注意事项,甚至不作任何交代,造成病人随意留取标本,这样的标本质量差,直接影响粪便常规检查的质量。检验方法不统一,检验者责任心不强等情况,严重影响着粪便检验的质量,不能为临床提供可靠的诊断依据。下面笔者就粪便检验中不可忽视的环节谈几点看法。 一、临床医师根据需要及时准确地开出检验申请单,内容包括:(1)患者的姓名、性别、病床号、病历号及申请的检验项目。(2)原始的临床诊断。(3)原始样本采集日期和时间。(4)正确使用检验报告单、以便检验人员的正确填写。(5)要求检验人员特殊注意的检查应标识(如细胞的具体形态等)[1]。临床医师在为患者开粪便化验单时,应对病人作到必要的叮嘱和问诊,因为临床医生......阅读全文
粪便检验标本采集应该如何进行?
(一)标本容器盛标本的容器应清洁、干燥、有盖,无吸水和渗漏。细菌学检查,粪便标本应采集于灭菌、有盖的容器内。(二)标本采集1.采集标本的量一般采集指头大小(约3~5g)的新鲜粪便。2.送检时间标本采集后一般应于1h内检验完毕,否则可因pH值改变及消化酶的作用等,使有形成分分解破坏及病原菌死亡而导致结
粪便检验中不可忽视的环节(二)
三、粪便标本的处理 检验人员在制备大便标本时,普遍存在着不仔细、不认真、敷衍了事,不按技术要求制作的现象,挑取粪便随意性大,量不准,制备的粪便涂片及混悬液太清太淡或太浓太厚,导致阳性标本漏检。 3.1 制备粪便涂片时,先在玻片上滴1-2滴生理盐水,以竹
粪便的化学检验——粪胆色素
包括胆红素、粪胆原、粪胆素。正常人胆汁中的胆红素在回肠末端和结肠被细菌分 解为粪胆原,其部分被肠道重吸收进入肠肝循环外,大部分在结肠被氧化为粪胆素,并 随粪便排出体外。(一) 粪胆囊 (fecal urobilin) 1.原理 粪胆素与汞化合,可形成红色化合物。2.参考值 阴性3.临床意义(1) 当
粪便的显微镜常规检验(2)
三、结晶1.夏科-莱登结晶 (Charcot-Leyden crystals)常见于阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎粪便中,同时可见到嗜酸性粒细胞。2.血晶 (blood crystallize)见于胃肠道出血后的粪便内,不溶于氢氧化钾溶液,遇硝酸呈蓝色。3.脂肪酸结晶 (fat acid cryst
粪便检验中不可忽视的环节(4)
5、小结目前,采取粪便标本的过程要由患者来完成,而患者的医学知识往往较少,又由于患者粪便标本的留取缺少检验科人员的指导。这就需要临床医生和护士根据检查项目的不同,对患者进行耐心、细致、全面的指导,把好粪便标本分析前质量控制这一关,以避免由于粪便标本采集方法不正确,使发出的报告不准确,延误临床医生对患
重口味检验:不可忽视的粪便外观
人类吃喝拉撒睡,难免要排泄的,粪便在外观上的显著变化,取决于饮食和健康。饮食中的变化可以产生不同的粪便颜色,这是最常见的原因。一些病理情况下粪便发生颜色改变也是我们不可忽视的重要原因。粪便颜色和性状是判断消化道系统功能状况或病理生理状态提供重要的诊断佐证。那么当粪便颜色突然变化的时候,有什么可能的原
粪便检验中不可忽视的环节(1)
重庆市渝北区妇幼保健院检验科(401120)唐华【概述】 粪便分析是临床常规检测中最前沿的项目之一。它提供临床医生肉眼所不能看到的病人状况,对了解是否有肠道致病菌感染、肝脏、胆道、胰腺、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能、是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染、消化道肿瘤的筛查及黄疸的诊断与鉴别诊断均有重要
粪便检验中不可忽视的环节(2)
三、粪便标本的处理检验人员在制备大便标本时,普遍存在着不仔细、不认真、敷衍了事,不按技术要求制作的现象,挑取粪便随意性大,量不准,制备的粪便涂片及混悬液太清太淡或太浓太厚,导致阳性标本漏检。3.1制备粪便涂片时,先在玻片上滴1-2滴生理盐水,以竹签挑取粪便中含有粘液、脓血、粘胨、膜状物等异常成分的部
粪便的显微镜常规检验(3)
五、肠寄生原虫原虫 (protozoon) 为单细胞生物,体积微小,但能独立完成维持生命活动的全部生 理功能。医学原虫是指人体致病及非致病性原虫,约有40 余种。常见肠寄生原虫有以 下几种。(一) 阿米巴包括溶组织内阿米巴、脆弱双核阿米巴和结肠内阿米巴等。临床最为常见,危害最 大的是溶组织内阿米巴又
粪便检验中不可忽视的环节(三)
4.3 粪便隐血试验 4.3.1 粪便隐血试验的临床意义 隐血试验常作为消化道出血的重要指标之一,也是肠道肿瘤筛选试验。阳性见于消化道疾病如溃疡、药物(如阿司匹林、糖皮质激素、吲哚美辛)、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、结肠息肉、消化道肿瘤(如
粪便的化学检验粪胆色素
包括胆红素、粪胆原、粪胆素。正常人胆汁中的胆红素在回肠末端和结肠被细菌分 解为粪胆原,其部分被肠道重吸收进入肠肝循环外,大部分在结肠被氧化为粪胆素,并 随粪便排出体外。(一) 粪胆囊 (fecal urobilin)1.原理 粪胆素与汞化合,可形成红色化合物。2.参考值 阴性3.临床意义(1) 当总
关于粪便的临床医学检验及意义
食物被消化、吸收后,废物经肠道排出成为粪便。因此粪便检查对许多疾病,特别是消化道疾病及寄生虫病的诊断与疗效监测都具有重要的临床意义。粪便一般检查正常粪便主要由消化后未被吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、大量细菌、无机盐和水等组成。1参考值颜色与性状正常成人的粪便为黄褐色成形软便;婴儿呈黄色或金黄
粪便的显微镜检验肠寄生原虫
肠寄生原虫原虫 (protozoon) 为单细胞生物,体积微小,但能独立完成维持生命活动的全部生 理功能。医学原虫是指人体致病及非致病性原虫,约有40 余种。常见肠寄生原虫有以 下几种。(一) 阿米巴包括溶组织内阿米巴、脆弱双核阿米巴和结肠内阿米巴等。临床最为常见,危害最 大的是溶组织内阿米巴又称痢
粪便常规检验与自动化仪器检测
粪便检验的主要目的是了解消化道及肝脏、胆道、胰腺器官的功能,是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染,分析有无肠道致病菌感染,粪便检验对肠道及消化器官疾病的诊断有着重大的意义。随着实验室自动化检验设备飞速发展,粪便检验的自动化也越来越受到关注。下面就粪便常规检验和粪便自动化仪器两个方面跟大家讨论。一、 粪
粪便的显微化学检验淀粉颗粒(starch-grain)
原理:取少许粪便于载玻片上,滴加碘液1 ~2 滴混合镜检,淀粉颗粒被染为蓝色。如部 分水解为红糊精则为棕红色。正常粪便可见少量。腹泻者粪便中常见到。在慢性胰腺炎,胰腺功能不全,碳水化 合物消化不良时,粪便中可大量出现。
粪便的显微镜检验寄生虫卵
寄生虫卵从粪便中检查寄生虫卵,是诊断肠道寄生虫感染的最常用的检验指标。(一) 蛔虫 (ascaris lumbricoies)是人体最常见的寄生虫之一,寄生于小肠,可引起蛔虫病。检验指标。1.蛔虫 (ascaris lumbricoides) 是人体最常见的寄生虫之一,寄生于小肠,可引起蛔虫病。 幼
粪便检验的一般检查的适应证
1.了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰等器官有无炎症、梗阻、出血、寄生虫感 染等。2.根据粪便的性状、颜色、间接地判断胃肠、胰腺、肝胆系统功能状态。3.了解肠道菌群分布是否合理,有无致病菌,以防治肠道传染病。4.用粪便隐血检查作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选。5.消化器官移植的病情监测。
检验科粪便霍乱弧菌检测应急预案
1、收到病人标本以及医生出具的霍乱弧菌(O1及O139群)检验申请单。2、肉眼观察,标本呈米泔样水样便,显微镜下发现镜下弧菌呈鱼群穿梭样运动,O1及O139群霍乱弧菌检测(胶体金法)呈阳性/弱阳性。3、电话询问当班医生病人是否具有无痛性腹泻等霍乱感染症状,若符合霍乱感染症状,告知当班医生患者霍乱检测
粪便检验标本容器是什么?标本采集是什么?
(一)标本容器盛标本的容器应清洁、干燥、有盖,无吸水和渗漏。细菌学检查,粪便标本应采集于灭菌、有盖的容器内。(二)标本采集1.采集标本的量一般采集指头大小(约3~5g)的新鲜粪便。2.送检时间标本采集后一般应于1h内检验完毕,否则可因pH值改变及消化酶的作用等,使有形成分分解破坏及病原菌死亡而导致结
粪便检验标本中的寄生虫和结石
寄生虫与结石粪便中的较大虫体(如蛔虫、蛲虫、绦虫节片等)肉眼即可以发现,而将粪便过筛冲洗后可发现钩虫、鞭虫等小虫体。粪便中最有临床意义的是胆结石。另外,还有胰石、肠石等。较大者肉眼可见,较小者需用铜筛淘洗粪便后才能发现。
粪便的显微镜检验结缔组织与弹力纤维
取少许粪便于载玻片上,滴加30 %醋酸2-3 滴,混匀,显微镜下观察,结缔组织 膨胀而弹力纤维更清晰。正常粪便少见。结缔组织常与弹力纤维并存于粪便,有胃部疾 患而缺乏胃蛋白酶时可较多出现。
检验人,请不要忽视粪便隐血试验中的“钩状效应”
粪便隐血试验(FOBT试验)是临床检验科常用的检测消化道出血的一种方法,多用于检测肉眼观察不到的消化道出血。对消化道肿瘤早期有着良好的普查作用,提高消化道癌症的检出率。试验原理:(以两种常用的检测方法叙述)免疫胶体金法:应用胶体金免疫检测技术,用免疫学方法(双抗体夹心法)检测人粪便样本中出现的人血红
粪便的显微镜检验植物细胞及植物纤维
植物细胞及植物纤维 (plant cell and plantfiber)为食物残渣,形态多样。植物细胞呈圆、多角、花边等形,无色或淡黄色。纤维为 螺旋形或网络状结构。正常人粪便含有少量。增多时常见于肠蠕动亢进、腹泻。
粪便检验中显微镜检查的病原生物检查
1.细菌:成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌,约占80%。另外,还有少量的产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及酵母菌等。健康婴幼儿粪便中主要是双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等。粪便中球菌和杆菌的比例大约为1:10。长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂及慢性消耗性疾病患者可发生肠道菌群失调
粪便标本采集与粪便理学检查
粪便标本采集送检时间1h内检验完毕采集标本含有黏液、脓血等异常成分的粪便隐血试验素食3d后留取标本,禁服维生素C及铁剂等药品寄生虫检验1.阿米巴滋养体,应于排便后立即检验。 2.蛲虫,透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周,并立即镜检粪便理学检查性状正常正常成人粪便为成形的、黄褐色软便, 婴儿
粪便化学检查与粪便显微镜检查
粪便化学检查隐血试验化学法1.邻联甲苯胺法:灵敏度高,0.2~1mg/L,1~5ml, 易出现假阳性。 2.氨基比林法:灵敏度中,1~5mg/L,5~10ml,灵 敏度适中,较适宜。 3.无色孔雀绿法:灵敏度适中,较适宜4.愈创木酯法:灵敏度低,6~10mg/L, 20ml假阳性 极少,假阴性较高假
粪便潜血试验
·什么是粪便潜血试验? 粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见的明亮的鲜血。因此,血液只能通过实验室测试粪便来发现。潜出血与其他形
粪便潜血试验
·什么是粪便潜血试验? 粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见的明亮的鲜血。因此,血液只能通过实验室测试粪便来发现。潜出
粪便酸碱反应
(1)粪便酸碱反应正常人的粪便为中性、弱酸性或弱碱性。食肉多者呈碱性,高度腐败时为强碱性,食糖类及脂肪多时呈酸性,异常发酵时为强酸性。细菌性痢疾、血只吸虫病粪便常呈碱性;阿米巴痢疾粪便常呈酸性。(2)粪便寄生虫蛔虫、晓虫、带绦虫等较大虫体或其片段肉眼即可分辨,钩虫虫体须将粪便冲冼过筛方可看到。服驱虫
粪便潜血试验
什么是粪便潜血试验? 粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见的明亮的鲜血。因此,血液只能通过实验室测试粪便来发