检验人,请不要忽视粪便隐血试验中的“钩状效应”

粪便隐血试验(FOBT试验)是临床检验科常用的检测消化道出血的一种方法,多用于检测肉眼观察不到的消化道出血。对消化道肿瘤早期有着良好的普查作用,提高消化道癌症的检出率。试验原理:(以两种常用的检测方法叙述)免疫胶体金法:应用胶体金免疫检测技术,用免疫学方法(双抗体夹心法)检测人粪便样本中出现的人血红蛋白(Hb)。它的反应线(T)包被有抗人血红蛋白单克隆抗体,质控线(C)包被有羊抗鼠IgG抗体,在检测卡的加样端的(G)区固定了胶体金颗粒标记的抗人血红蛋白单克隆抗体(金标抗体)。当病人样本中存在人血红蛋白(Hb)抗原时,先与金标抗体反应,形成抗原-金标抗体复合物,依靠毛细作用在纤维膜上层析,运行至反应线时,遇到包被抗体形成了 抗体-抗原-金标抗体复合物,并在检测区上出现红色色带,结果为阳性,如果样本中没有血红蛋白,检测区就没有红色线出现,结果为阴性(当然也有部分特殊情况,在以下的病例中会讲到)。由于金标抗体相对于抗原是过量的......阅读全文

检验人,请不要忽视粪便隐血试验中的“钩状效应”

粪便隐血试验(FOBT试验)是临床检验科常用的检测消化道出血的一种方法,多用于检测肉眼观察不到的消化道出血。对消化道肿瘤早期有着良好的普查作用,提高消化道癌症的检出率。试验原理:(以两种常用的检测方法叙述)免疫胶体金法:应用胶体金免疫检测技术,用免疫学方法(双抗体夹心法)检测人粪便样本中出现的人血红

粪便隐血试验检验基础

当上消化道少量出血,红细胞被破坏,肉眼不见血色,镜检不能看到红细胞,称为隐血。检测隐血的试验方法称为隐血试验。 一、方法 (一)邻-甲苯胺法[原理]血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶活性,能催化过氧化氢放出新生态的氧,将邻-甲苯胺氧化为邻-甲偶氮苯,呈现蓝色。 【试剂】 1.邻-甲苯胺冰乙酸

粪便的化学检验隐血试验

OBT 是指消化道出血量少,肉眼不见血色,而且少量红细胞又被消化分解,以至显 微镜下也无从发现的出血。目前主要采用化学法,单克隆抗体法。1.原理以纯化血红蛋白为抗原制备相应抗体用以进行试验。2.参考值阴性3.临床意义(1) 消化道病变。消化性溃疡、肠结核、克罗恩 (Crohn) 病、溃疡性结肠炎、结

粪便检验中不可忽视的环节(3)

4.3粪便隐血试验4.3.1粪便隐血试验的临床意义隐血试验常作为消化道出血的重要指标之一,也是肠道肿瘤筛选试验。阳性见于消化道疾病如溃疡、药物(如阿司匹林、糖皮质激素、吲哚美辛)、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、结肠息肉、消化道肿瘤(如胃癌、结肠癌)。隐血试验阴性是判断出血完全停止的可靠指标

粪便检验中不可忽视的环节(一)

       目前,粪便检验普遍存在着标本留取难以标准化,临床医生和护士、检验人员不能详细向患者交代粪便留取注意事项,甚至不作任何交代,造成病人随意留取标本,这样的标本质量差,直接影响粪便常规检查的质量。检验方法不统一,检验者责任心不强等情况,严重影响着粪便检验的质量,不能为临床提供可靠的诊断依

粪便检验中不可忽视的环节(二)

       三、粪便标本的处理       检验人员在制备大便标本时,普遍存在着不仔细、不认真、敷衍了事,不按技术要求制作的现象,挑取粪便随意性大,量不准,制备的粪便涂片及混悬液太清太淡或太浓太厚,导致阳性标本漏检。       3.1  制备粪便涂片时,先在玻片上滴1-2滴生理盐水,以竹

粪便检验中不可忽视的环节(4)

5、小结目前,采取粪便标本的过程要由患者来完成,而患者的医学知识往往较少,又由于患者粪便标本的留取缺少检验科人员的指导。这就需要临床医生和护士根据检查项目的不同,对患者进行耐心、细致、全面的指导,把好粪便标本分析前质量控制这一关,以避免由于粪便标本采集方法不正确,使发出的报告不准确,延误临床医生对患

粪便检验中不可忽视的环节(1)

重庆市渝北区妇幼保健院检验科(401120)唐华【概述】 粪便分析是临床常规检测中最前沿的项目之一。它提供临床医生肉眼所不能看到的病人状况,对了解是否有肠道致病菌感染、肝脏、胆道、胰腺、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能、是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染、消化道肿瘤的筛查及黄疸的诊断与鉴别诊断均有重要

粪便检验中不可忽视的环节(2)

三、粪便标本的处理检验人员在制备大便标本时,普遍存在着不仔细、不认真、敷衍了事,不按技术要求制作的现象,挑取粪便随意性大,量不准,制备的粪便涂片及混悬液太清太淡或太浓太厚,导致阳性标本漏检。3.1制备粪便涂片时,先在玻片上滴1-2滴生理盐水,以竹签挑取粪便中含有粘液、脓血、粘胨、膜状物等异常成分的部

粪便检验中不可忽视的环节(三)

      4.3  粪便隐血试验       4.3.1  粪便隐血试验的临床意义       隐血试验常作为消化道出血的重要指标之一,也是肠道肿瘤筛选试验。阳性见于消化道疾病如溃疡、药物(如阿司匹林、糖皮质激素、吲哚美辛)、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、结肠息肉、消化道肿瘤(如

粪便隐血试验的简介

  【释义】:临床常用的化验方法之一。用化学试验来检测粪便中微量的、肉眼看不到的血液。正常结果为阴性。阳性者可见于胃肠道出血等。试验前几天如进食过含叶绿素食物、动物血以及含铁药物等,亦可出现假阳性。  【原理】:隐血是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜均不能证实的出

钩状效应的效应

前带、后带效应从图中可见,曲线的高峰部分是抗原抗体分子比例合适的范围,称为抗原抗体反应的等价带(zone of equivalence)。在此范围内,抗原抗体充分结合,形成的沉淀物最多,表明抗原与抗体浓度的比例最为合适,称为最适比(optimalratio)。在等价带前后分别为抗体、抗原过剩则影响沉

粪便隐血试验方法

  隐血试验(occult blood test,OBT)目前主要采用化学法。如邻联甲苯胺法、还原酚酞法、联苯胺法、匹拉米洞法,无色孔雀绿法、愈创木酯法等。其实验设计原理基本于血红蛋白中的含铁血红素部分有催化过氧化物分解的作用,能催化试剂中的过氧化氢,分解释放新生态氧,氧化上述色原物质而呈色。呈色的

粪便隐血试验(obt)的概述

  粪便隐血试验是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,并且粪便中有少量红细胞被破坏。对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。

粪便隐血试验的检测原理

胃肠道少量出血时,粪便用肉眼及显微镜均不能证明的出血称为隐血。用化学法或免疫法等方法来证实隐血的试验,称为隐血试验。检测原理(1)化学法:利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用,最终氧化色原物而使之呈色。(2)免疫法:化学法存在特异性与准确性的问题,目前临床上逐渐推广了免疫学方法,如酶联免

尿液检验不要忽视镜检

丛教授课堂:尿干化学过筛检测有它的局限性我这里列举几条:   肾科及泌尿科病人尿液不适合于干化学过筛。即无论干化学结果如何,均应做显微镜检查。   镜检结石、结晶、肿瘤细胞作为诊断依据或观察疗效时,不宜用干化学方法过筛。   由于干化学分析干扰因素较多,且不可避免的有一定的假阴性率,因此要结合临床表

粪便隐血试验有那些优点

  A.不用采集和处理粪便,避免病菌感染,更健康、更安全  B.无需特殊准备,试纸直接投入马桶或便池,简单易行  C.检测过程只需几分钟,随时可以进行检测,节约时间与成本  D.2分钟迅速出检测结果,灵敏度高(0.2ug/ml,微量出血即可检出)  E.无饮食限制,避免假阳性  F.无需多点取样,解

粪便隐血试验检测方法评价

(1)化学法:操作简单易行,但缺乏特异性和准确性。①动物性食品可使隐血试验出现假阳性;大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。②如服用大量维生素C可出现假阴性。血液在肠道中停留过久,血红蛋白被细菌降解也会导致假阴性等。因此,采用此类方法检验隐血前,要求患者素食3d,并且不要服用维生素C等还原性的药物。(2

粪便隐血试验(FOBT)知多少

 近年来,直肠癌在我国的发病率和死亡率不断上升,对其进行早期筛查和诊断是十分重要的事情。FOBT是早期筛查消化道恶性肿瘤及诊断各种原因引起消化道出血的重要检测手段,下面将对FOBT相关问题进行简单介绍。    一、定义    粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT):

粪便隐血试验(FOBT)知多少

    近年来,直肠癌在我国的发病率和死亡率不断上升,对其进行早期筛查和诊断是十分重要的事情。FOBT是早期筛查消化道恶性肿瘤及诊断各种原因引起消化道出血的重要检测手段,下面将对FOBT相关问题进行简单介绍。    一、定义    粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOB

粪便隐血试验的注意事项

  检查时要求:  1、女性做粪便检查也最好避开经期,以免血丝混入。  检查前注意:  1、做粪检前一天,饮食应该避免猪肝、鸭血、菠菜等含铁质丰富的食物。  2、摄入引起胃肠出血的药物,如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药,可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素C,则可造成隐血试验假阴性。化

粪便隐血试验的临床意义

  粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml,用高灵敏度的化学法隐血试验(可检出消化道出血1ml以上)一般也难以检出;用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性,故值得注意。阳性:在消化道溃疡性出血时

钩状效应的原理

抗原抗体特异性反应时,生成结合物的量与反应物的浓度有关。无论在一定量的抗体中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗体, 均可发现只有在两者分子比例合适时才出现最强的抗原-抗体反应。以沉淀反应为例,若向一排试管中加入一定量的抗体,然后依次向各管中加入递增量的相应可溶性抗原,根据所形成的沉淀物

粪便隐血试验及临床意义

[方法学评价] 隐血试验(occultblood test,OBT)目前主要采用化学法。如邻联甲苯胺法、还原酚酞法、联苯胺法、匹拉米洞法,无色孔雀绿法、愈创木酯法等。其实验设计原理基本于血红蛋白中的含铁血红素部分有催化过氧化物分解的作用,能催化试剂中的过氧化氢,分解释放新生态氧,氧化上述色原物质而

重口味检验:不可忽视的粪便外观

人类吃喝拉撒睡,难免要排泄的,粪便在外观上的显著变化,取决于饮食和健康。饮食中的变化可以产生不同的粪便颜色,这是最常见的原因。一些病理情况下粪便发生颜色改变也是我们不可忽视的重要原因。粪便颜色和性状是判断消化道系统功能状况或病理生理状态提供重要的诊断佐证。那么当粪便颜色突然变化的时候,有什么可能的原

粪便隐血试验的检测原理是什么

  (1)化学法:利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用,最终氧化色原物而使之呈色。  (2)免疫法:化学法存在特异性与准确性的问题,目前临床上逐渐推广了免疫学方法,如酶联免疫吸附法、胶体金法等,灵敏度高,血红蛋白为0.2mg/L或0.03mg/g粪便可呈阳性结果。

粪便隐血试验(obt)的注意事项

  检查时要求:  1、女性做粪便检查也最好避开经期,以免血丝混入。  检查前注意:  1、做粪检前一天,饮食应该避免猪肝、鸭血、菠菜等含铁质丰富的食物。  2、摄入引起胃肠出血的药物,如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药,可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素C,则可造成隐血试验假阴性。化

粪便隐血试验(obt)的临床意义

  异常结果:  阳性:在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性,而消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。阳性还见于肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征等。  需要检查人群:  一般要求40岁以上的健康人每年做一次隐血试验,作为健康筛检。

粪便隐血试验的定义及检测原理

  胃肠道少量出血时,粪便用肉眼及显微镜均不能证明的出血称为隐血。用化学法或免疫法等方法来证实隐血的试验,称为隐血试验。  检测原理  (1)化学法:利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用,最终氧化色原物而使之呈色。  (2)免疫法:化学法存在特异性与准确性的问题,目前临床上逐渐推广了免疫

粪便隐血试验阳性的意义是什么?

  隐血是指上消化道出血少于5ml时。红细胞被消化而分解破坏,肉眼或显微镜均不能证明的出血。通过化学或免疫学方法检出隐血,称为隐血试验。  参考值为阴性:意义:(1)阳性。见于消化道出血、药物致胃黏膜损伤、肠结核、胃病及消化道溃疡、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及肾病综合征出血热、消化道恶性肿瘤等。