浅谈如何从血常规结果看出有无输液同侧抽血？
在一次会议上，有位老师问道，“在工作中会碰到一些异常血常规结果，如何辨别是否由输液同侧抽血所导致的？”这确实是一个比较实际的问题，下面我就结合自己的经验做一个简单的阐述。输液同侧抽血导致检验结果错误的最直接原因就是稀释作用，而在血常规中最能反映这种稀释后状态的指标就是血红蛋白水平。因为白细胞和血小板本身受病情变化和药物的影响大，常会有明显的波动，而血红蛋白在有失血的情况下才会出现明显的下降。这种变化在肿瘤患者中最为明显，这类患者在化疗开始后可以明显看到白细胞和血小板计数每天都有显著下降，但是血红蛋白却基本稳定。因此这里就要引出血常规复检规则中的一个重要概念——Delta Check规则。Delta check是指同一患者连续两次检测结果间的差异，用以判断因标本等错误引起结果的偶然误差。它包括以下几个方面内容：►▶Delta限：可由实验室自行根据患者生物学变异、标本采集时间和自动分析仪的分析特征制定。►▶Delta值通过和超限：前......阅读全文
安全输血，护士一定要做到这六点
1、严格执行查对制度及操作规程。 严格在输液，输血的同侧手臂采血。 采血过程中应避免导致溶血发生，需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。 2、取血和输血过程中，严格执行无菌技术操作和查对制度。输血前，由两名护士认真查对，避免差错发生。血液取回后勿震荡，加温，避免血液成分破坏引起不良反
静脉采血时合理使用止血带的一些建议
止血带不应扎得太紧，使用时间应尽量缩短。抽血时，见到回血应立即松开止血带，减少血行阻滞时间（也不应鼓励被抽血者长时间、用力攥拳）。(1) 血脂项目、凝血项目、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内。(2) 止血带束缚太紧、时间过长（如超过3分钟），会造成血行阻滞时间过长，因溶血、血小板激活、纤
采血时怎样合理使用止血带？
止血带不应扎得太紧，使用时间应尽量缩短。抽血时，见到回血应立即松开止血带，减少血行阻滞时间（也不应鼓励被抽血者长时间、用力攥拳）。 (1) 血脂项目、凝血项目、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内。 (2) 止血带束缚太紧、时间过长（如超过3分钟），会造成血行阻滞时间过长，因溶血、血小
静脉采血法知识点
静脉采血法采血部位：肘静脉;手背部手腕部等体表静脉;幼儿可采用颈外静脉采血。采血器材：一次性注射器，真空定量采血装置注意事项：1.防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧
浅谈四大常见“陷阱式”主诉
同一种疾病，在不同患者身上体现的主诉可能各不相同，尤其是一些非特异性症状，如：心悸、头晕、乏力等，临床迷惑性更大。以下总结了急诊 4 大常见“陷阱式”主诉。陷阱之一：心悸常规思路：患者主诉心悸时，在除外一些典型的快速性/缓慢性心律失常后，医生很容易把它与冠心病联系在一起，从而给予扩管、改善循环治疗，
藏在血常规中的病危讯息
协和医院有这样一句座右铭：“没有突然发生的病情变化，只有突然发现的病情变化”。“发生”和“发现”，一字之差却寓意深远。它告诫临床工作者，病情变化往往都是有据可循的。只有不放过任何异常变化，才能做到防患于未然，切实保障患者的生命安全。案例经过周末值班时，一个血常规报告引起了我的注意:血常规报告的审核过
浅谈如何正确采集血培养标本
血培养采血时间应在患者接受抗生素治疗之前，患者寒战时或发热初期采血。超过发热峰值后，病原菌逐渐被机体免疫系统清除，从而降低检出率。血培养采血部位宜采用外周静脉血，不建议采用动脉血或通过血管内导管采血。只有在怀疑导管相关性血流感染时，可以分别通过导管和外周静脉采取相同量的血标本，同时送细菌室进行培养。
浅谈哺乳期如何用药
导读：哺乳期是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期，就是开始哺乳到停止哺乳的这段时间，一般长约10个月至1年左右。而哺乳期用药一直是广大妈妈担心的头等大事之一。大侄子马上半岁了，这不弟媳最近受凉后肺部感染来咨询哺乳期用药，刚好在学习《哺乳期用药指南》，觉得非常实用，特解读总结如下：一、对于哺乳
检验与临床（一）
随着基础医学及医学科学的飞速发展，临床检验工作，特别是临床生化检验工作的方法和技术也不断地提高，生化检验工作正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，生化检验方法已能更精确地反映人体组织器官中的生理和病态水平，临床医生也越来越多地依靠实验诊断。如何为临床提供及时、准确、可靠的
遇见EDTA依赖的血小板聚集怎么办？
最近在检验工作中遇到好几例肉眼不可见的血小板聚集致血小板计数减少的病人，如下面这个患者，用EDTA抗凝的血常规管查得血小板计数为20（图1），推片发现血小板聚集。（图2） 引起这个病人血小板聚集的原因是什么呢？ 图1 用EDTA抗凝剂结果 图2 血涂片显示血小板聚集 血小板聚集分为血管内聚集和血管
化脓性乳腺炎的检查方法
化脓性乳腺炎 -自查 1、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷；乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。 2、取仰卧位触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的
臂丛神经阻滞诱发短暂听力障碍病例分析
患者，女，48岁，因“右手外伤2h”入院，拟在臂丛神经阻滞下行右侧桡骨骨折切开复位内固定术。患者既往体健，否认青霉素等药物及食物过敏史，否认耳疾病病史，否认耳毒性药物使用史。 术前检查：血常规提示轻度贫血，凝血常规正常，ECG正常，ASA II级，心肺听诊未闻及异常。术前常规禁食8h，禁饮6h。手术
臂丛神经阻滞诱发短暂听力障碍病例分析
病例介绍患者，女，48岁。因“右手外伤2h”入院，拟在臂丛神经阻滞下行右侧桡骨骨折切开复位内固定术。患者既往体健，否认青霉素等药物及食物过敏史，否认耳疾病病史，否认耳毒性药物使用史。辅助检查：血常规提示轻度贫血，凝血常规正常，ECG正常，ASAII级，心肺听诊未闻及异常。治疗：术前常规禁食8 h，禁
输液与凝血
胶体所致凝血障碍的逆转遗憾的是，重症监护治疗中还不存在没有潜在风险或副作用的药物。治疗凝血障碍的常规策略是风险意识、联合管理的预防方法及对副作用进行针对性的治疗。一些复方制剂如活性止痛药及其辅助药物的复合制剂可用于对抗常见副作用顽固性便秘（如奥地利维也纳Targin，Mundipharma有限公司的
核酸疫苗有无严重的缺陷？
1 质粒DNA可能诱导自身免疫反应，但是人和动物的许多试验表明质粒DNA诱发自身免疫性疾病的可能性较小。目前已有一项DNA疫苗的接种研究表明，免疫动物血清中未检测到抗DNA抗体。但在DNA疫苗的临床试验中。应对接种者进行抗DNA抗体检测。核酸疫苗2 持续表达外源抗原可能产生一些不良后果。质粒长期过高
同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病...2
2.讨论 2.1对于既往无家族性肿瘤综合征（familial tumor syndromes）等疾病或放疗史的患者在大脑中出现两种不同病理类型的肿瘤是非常罕见的。回顾既往文献，基于脑膜瘤和GBM在人群中较高的发病率，我们可以找到数例脑膜瘤和GBM同时发病的报道。但GG为一种发病率较低的肿瘤，仅占脑内
同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病...1
同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病例分析1.病例介绍 患者，男，56岁，因出现头晕伴右侧肢体乏力2月余在外院住院治疗，住院期间出现短暂性全身癫痫发作">癫痫发作，予甲强龙、卡马西平治疗后癫痫症状未再出现。体格检查提示右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力正常，神经系统检查阴性。 头颅磁共振成像（m
三相同侧无线氧化锌避雷器测试仪的优点
一、功能特点 1、三相同侧无线氧化锌避雷器测试仪是专门用于检测氧化锌避雷器性能和质量问题的高精度测试仪器；同时还具备电参量测试、矢量分析、谐波测试的功能。 2、可测量电压、全电流、阻性电流、容性电流、3次谐波电流、5次谐波电流、7次谐波电流、基波电流超前基波电压的相位差、有功功率、频
浅谈锥形束CT在上颌侧切牙牙中牙诊疗中的辅助应用
牙中牙是一种牙齿发育畸形，又称牙内陷，是牙齿发育期成釉器向内皱褶陷入牙乳头导致的。根据内陷程度不同可分为：畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、畸形舌侧沟和牙中牙等，其中牙中牙内陷较为严重，多见于上颌侧切牙。临床上牙中牙常引起牙髓炎、根尖周炎，由于其根管结构变异较大，普通X线根尖片或曲面断层片显示根管内的腔隙形态
静脉抽血规范
1、戴帽子、口罩。2、重翻一层消毒布垫，更换压脉带，用消毒毛巾擦手。3、扎好压脉带。4、仔细选择暴露、较粗、位置好的肘部静脉。静脉不暴露者，用指甲划上划痕。5、先用3%碘酒棉签从里到外消毒直径约5厘米大小范围，再用75%酒精棉签从里到外脱碘消毒。6、消毒完成后，切不能再用手指去摸找静脉，穿刺有困难者
如何从液氮罐中取出液氮
摘要：液氮罐属于真空容器，除可静置贮存外，还可在充装液氮状态下，作运输使用。如何从液氮罐中取出液氮？如果使用的是小型液氮罐，可以直接倒出，但是要注意液氮溅出的现象。也可用液氮泵、自增压液氮罐输液来取出液氮。下面就来了解下液氮罐喷出液氮的方法及注意事项。一、如何从液氮罐中取出液氮1、直接倒出液氮一般小
如何从组织中提取蛋白
很简单 先把组织冻到液氮里面 然后再拿出来研磨成粉 边磨要边加液氮哦 不然磨不碎 然后再按照细胞提取蛋白一样的操作 加裂解液 高温煮啊什么的 只要很小很小一块的组织就可以提出很多蛋白了 千万别搞太大了
如何从组织中提取蛋白
很简单 先把组织冻到液氮里面 然后再拿出来研磨成粉 边磨要边加液氮哦 不然磨不碎 然后再按照细胞提取蛋白一样的操作 加裂解液 高温煮啊什么的 只要很小很小一块的组织就可以提出很多蛋白了 千万别搞太大了
如何从细胞中提取dna
提取基因组DNA和细胞核DNA是不同的方法提取细胞核要先把细胞破碎分离出细胞核，要在甘油或其他保护剂中进行SDS十二烷基磺酸钠：可破坏细胞膜、核膜，并使组织蛋白与DNA分离CATB是一种抽提液，破坏细胞膜的~具体忘了~DNA不溶于异丙醇，异丙醇可以析出DNA，产生白色絮状沉淀，用枪头挑出就可以了以下
如何从液氮罐中取出液氮
摘要：液氮罐属于真空容器，除可静置贮存外，还可在充装液氮状态下，作运输使用。如何从液氮罐中取出液氮？如果使用的是小型液氮罐，可以直接倒出，但是要注意液氮溅出的现象。也可用液氮泵、自增压液氮罐输液来取出液氮。下面就来了解下液氮罐喷出液氮的方法及注意事项。一、如何从液氮罐中取出液氮1、直接倒出液氮一般小
全自动血凝仪测试样品的质量保证
随着现代科学的不断发展,半自动、全自动血凝仪已广泛应用于临床止血与血栓诊断，为了确保检验结果的准确性与可靠性，提高诊断质量，必须高度重视全自动血凝仪检测结果的质量保证。 1 测定分析前的质量控制 1.1 合格的送检标本 1.1.1 标本来源 抽取待诊患者肘静脉血，必要时
输液后相继出现过敏反应和输液反应
更确切的说今天我遇到的同一患儿接连出现的两次反应是过敏反应和热原样反应。第一次反应是致敏的肥大细胞释放的生物活性介质引起的喉头水肿，考虑是药物过敏。第二次是液体中不溶性微粒引起的类似热原的反应，故患者无明显高热，考虑是液体或输液袋问题。 患儿病例摘要： 患者，男，8岁，因咳嗽、咯
浅谈提高食品检验结果准确度的措施
摘 要：食品检验不光会影响人民群众的健康状况，同时也影响着食品生产者的发展。因此，采取合理的措施提升食品检验结果的准确度，具有比较强的现实意义。本文笔者针对如何提升食品检验结果准确度提出了几点措施。 检验准确度也就是检验的误差大小，检验结果误差越小也越准确。而影响实验检验结果的种类也有很多种
大便常规检查，到底能看出哪些毛病？
大便常规都能查些什么？ 正常情况下，粪便主要由食物消化后不能吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、消化道脱落细胞、细菌、无机盐和水组成。 正常人每日排便1-2次，排出量大约为150-200g，其量随食物种类、进食量及消化功能而各异。 大便常规就是对粪便进行观察和检验的一项检查，简单易行
如何诊断肌萎缩侧索硬化症？
这些检查完成后，有经验的神经科大夫就可以判断患者是否为肌萎缩侧索硬化。有时确诊所需要的症状和检查结果并非都异常（尤其是在疾病的最早阶段）。在这种情况下，神经科大夫会检查建议随诊，3个月后重复体检和肌电图。