脑脊液的理学检查
一、颜色正常脑脊液无色透明,但新生儿因血液中胆红素的移行,故CSF标本的颜色几乎都是黄色。在中枢神经系统发生感染、出血、肿瘤等,CSF中出现过多的白细胞或红细胞和其他色素,使得颜色发生改变。常见的颜色主要有下列几种:1、红色 CSF中混有血液时,因红细胞溶解、破坏,可使标本呈现红色,常见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔出血和脑出血。穿刺损伤出血仅见于最初几滴为红色,以后逐渐变清晰,CSF离心后其上清无色透明,显微镜下见红细胞完整,形态无改变或皱缩,取其上清液作隐血试验,由于红细胞未溶解,没有游离血红蛋白产生,故呈阴性结果。蛛网膜下腔出血或脑出血,其CSF呈均匀红色,离心后上清液仍显淡红色或黄色,显微镜下见红细胞呈锯齿状或皱缩,红细胞并有破坏,上清液作隐血试验,由于存在游离血红蛋白,呈阳性结果。新鲜出血与陈旧出血的鉴别见表2。2、黄色 CSF中含有变性血红蛋白或多量蛋白质,或因颅内静脉血运和脑......阅读全文
脑脊液蛋白的检查过程
潘氏试验所需标本量少,灵敏度高,试剂易得,操作简便,结果易于观察,其沉淀多少与蛋白质含量成正经比,部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。Ross Jine 试验主在沉淀的是球蛋白,但敏感性较弱,NoneApett 试验可分别检测球蛋白和白蛋白,但操作较繁,极少选用。
脑脊液的寄生虫检查
1.脑脊液涂片检查2.脑囊虫检查脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%;致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%;ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。3.梅毒螺旋体检查神经梅毒的诊断首选灵敏度、特异性均很高的螺旋体荧光抗体吸收试验(FTA-ABS);其次选用性病研究实验室玻
脑脊液比重的检查过程
1、打开手持式折光仪盖板。 2、用干净的纱布或卷纸小心擦干棱镜玻璃面. 在棱镜玻璃面上滴 2 滴蒸馏水, 盖上盖板. 于水平状态,从接眼部观察,检查视野中明暗交界线是否处在刻度的零线上.若与零线不重合,则旋动刻度调节螺旋,使分界线面刚好落在零线上。 3、打开盖板,用纱布或卷纸将水擦干,然后如
脑脊液乳酸的检查过程
1、患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 2、确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3-4腰
脑脊液的酸碱度检查
正常脑脊液pH为7.13~7.34,比动脉血的pH低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障,使脑脊液PCO2比动脉血高0.5~1.5kpa(4~11mmHg),而HCO-不易通过血脑屏障,脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液pH比较恒定,医学教育|网搜集整理即使全身酸碱失衡时对它的影响也甚小,在中枢神经系统
脑脊液漏的症状及检查
症状 脑脊液鼻漏多见于前颅凹骨折。急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗称熊猫眼)、眼结合膜下出血,可伴有嗅觉丧失或减退,偶而亦有伤及视神经或动眼神经者。延迟性脑脊液鼻漏则往往于颅前窝骨折后长短不一的期间,由于突然咳嗽、用力引起颅内压骤然增高时,使脑膜破孔开裂,漏出液体为清亮的
脑脊液检验的检查前准备
脑脊液标本的获取需要进行腰椎穿刺,必要时可从小脑延髓池或侧脑室进行穿刺采集,因此应向患者或其授权委托人进行检验必要性的说明,同时向其详细阐明穿刺的部位、方法、可能的并发症等,取得其理解和同意后方可进行。脑脊液标本应尽快送检,不能及时送检的应妥善保存。
脑脊液溶菌酶的检查过程
(1) 患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 (2) 确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第
脑脊液强啡肽的检查过程
1、患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 2、确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3~4腰
脑脊液鼻漏的辅助检查
鼻内镜检查 可常规使用,定位漏口准确。脑脊液持续外流时,内镜可能直接发现脑脊液鼻漏的部位,脑脊液漏液量少或间断流出时,可以配合使用鞘内注射荧光素,以便发现漏口。检查时压迫双侧颈内静脉致颅压升高,有利于观察到漏口。 葡萄糖氧化酶检测 该技术是一种传统的诊断方法,由于泪液和鼻黏液含糖,故糖定性
脑脊液鼻漏的辅助检查
鼻内镜检查 可常规使用,定位漏口准确。脑脊液持续外流时,内镜可能直接发现脑脊液鼻漏的部位,脑脊液漏液量少或间断流出时,可以配合使用鞘内注射荧光素,以便发现漏口。检查时压迫双侧颈内静脉致颅压升高,有利于观察到漏口。 葡萄糖氧化酶检测 该技术是一种传统的诊断方法,由于泪液和鼻黏液含糖,故糖定性
脑脊液生化检查的项目介绍
脑脊液蛋白脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质...>> 详细脑脊液葡萄糖脑脊液中葡萄糖含量取决于以下几种因素:①血液葡萄糖的浓度;②血脑屏障的通透性;③脑脊液中葡萄糖的酵解程度;④
脑脊液检查的临床意义
1.中枢神经系统感染性疾病 此时脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期: ① 急性炎性渗出期,呈粒细胞反应; ② 亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应; ③ 修复期呈淋巴细胞反应。 化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千,以中性粒细胞为产,当用抗生
脑脊液钾的检查过程
(1)患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 (2)确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3-
脑脊液的显微镜检查
一、 细胞总数1、直接计数法 如脑脊液标本比较清亮或微混,可用此方法。用滴管吸取已混匀的脑脊液标本少许,直接滴入细胞计数板,充入计数池内,静置2~3分钟,低倍镜下计数两个池内的四角和中央大格共10个大格内的细胞数,即为1μl脑脊液中的细胞总数(红、白细胞总数)。在书写报告时,再换算成每升脑脊液中
脑脊液铅的检查过程
(1)患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 (2)确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3-
脑脊液细胞学检查
脑脊液细胞学检查介绍: 脑脊液细胞学检查是在腰椎(或其他部位)穿刺后获取标本,用显微镜观察脑脊液中有无恶性肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查正常值: 未找到肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查临床意义: 脑脊液细胞检查主要用于发现中枢神经系统的肿瘤。中枢神经系统肿瘤以转移性肿瘤多见,如肺癌、乳腺癌、
脑脊液检查之适应证
1.有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 2.疑有颅内出血时。 3.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 4.疑有脑膜白血病患者。 5.中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或
脑脊液外观检查(目测法)
1. 实验原理目测脑脊液颜色与透明度。2. 标本采集:2.1 标本种类:脑脊液,由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。2.2 标本要求:将脑脊液分别收集于3个无菌试管中,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查。每管收集1-2毫升
脑脊液检查之标本采集
脑脊液由 临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa(80-180mmH 2O),儿童为0.4-1.0kpa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。待压力测定
脑脊液检查之标本采集
脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa(80-180mmH 2O),儿童为0.4-1.0kpa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。待压力测定后将
脑脊液检查及医学意义
一、适应症及标本采集1.适应证 ① 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 ② 疑有颅内出血时。 ③ 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 ④ 疑有脑膜白血病患者。 ⑤ 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑
脑脊液的化学检查的相关疾病
小儿先天性白细胞颗粒异常综合征,抑郁症,小儿新变异型克罗伊茨费尔特-雅各布病,老年人细菌性脑膜炎,妊娠合并癫痫,烟雾病,煤气中毒,下丘脑疾病,脑膜炎,急性脊髓炎
关节腔积液的理学检查
1.量正常关节腔内液体极少,约0.1~2.0ml(士-0.1~0.3ml),且很难采集。在关节有炎症、创伤和化脓性感染时,关节腔液量增多。2.颜色 正常关节腔液为淡黄色、草黄色或无色黏稠液体。病理情况下可出现不同的颜色变化。颜色临床意义淡黄色关节腔穿刺损伤时红细胞渗出、轻微炎症红色穿刺损伤、创伤、出
脑脊液的显微镜检查的检查过程
主要分五项检查: 一、细胞总数 (1) 直接计数法适用于脑脊液标本比较清亮或微混。用滴管吸取已混匀的脑脊液标本少许,直接滴入细胞计数板,充入计数池内,静置2-3分钟,低倍镜下计数两个池内的四角和中央大格共10个大格内的细胞数,即为1μl脑脊液中的细胞总数(红、白细胞总数)。在书写报告时,再换
脑脊液的显微镜检查的检查过程
主要分五项检查: 一、细胞总数 (1) 直接计数法适用于脑脊液标本比较清亮或微混。用滴管吸取已混匀的脑脊液标本少许,直接滴入细胞计数板,充入计数池内,静置2-3分钟,低倍镜下计数两个池内的四角和中央大格共10个大格内的细胞数,即为1μl脑脊液中的细胞总数(红、白细胞总数)。在书写报告时,再换
脑脊液肌酸激酶的检查过程
(1)患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 (2)确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3-
脑脊液的显微镜检查介绍
细胞计数及分类: 脑脊液中正常无红细胞,仅有少数白细胞(淋巴细胞). 正常值:成人:(0--5)×106/L 儿童:(0--15)×106/L 临床意义: 化脑:细胞数可达1000×106/L, 以中性粒细胞为主。 结脑:细胞数
脑脊液的蛋白质电泳检查
正常脑脊液蛋白电泳图的条区与血清电泳图相似,主要分为前白蛋白、白蛋白、α1、α2、β1、β2与γ球蛋白等,因使用电泳的方法不同而含量差异很大,也与脑脊液蛋白含量有关。脑脊液中蛋白量增高时,前白蛋白比例降低,甚至可消失;白蛋白来自血清,分子量较小,容易通过血脑屏障,脑脊液蛋白增高时,白蛋白也增高。
脑脊液漏的检查及鉴别诊断
检查 1、颅骨X线平片可以了解有无跨过鼻副窦或岩骨的骨折; 2、CT扫描有助于发现有无气颅,并通过窗位调节观察颅底骨折; 3、放射性核素脑池造影,可采用131I标记的人血清白蛋白(HISA)、99mTc或169Yb-DTPA经腰穿注入蛛网膜下腔行脑池造影,观察漏孔部位或采用水溶性造影剂