尿蛋白、24小时尿蛋白和管型间的“恩怨情仇”

1 尿蛋白与24小时尿蛋白结果不符?干化学测尿蛋白为试带法:采用PH指示剂蛋白质质误差原理,颜色深浅与蛋白质含量成正比,可用于蛋白质定性或半定量检测。此方法影响因素较多,容易造成假性结果。24小时尿蛋白检测采用比色法:蛋白质与邻苯二酚紫色钼酸盐复合物结合,通过分光光度法测定染剂的反射强度而测定尿蛋白值的定量检测,测定尿中所有种类蛋白,但需要留取24小时尿液送检、患者顺应性差容易造成人为影响。尿蛋白阴性而24小时尿蛋白阳性?主要可能因为尿蛋白检测对白蛋白特别敏感,对球蛋白、本周蛋白、糖蛋白敏感度较差,尿中存在除白蛋白以外的蛋白而干化学未检出造成假阴性。这种情况在多发性骨髓瘤患者中经常存在。尿蛋白阳性而24小时尿蛋白阴性?有两种情况:①假阳性,因为干化学测定尿蛋白容易受到干扰因素较多,如含有造影剂、高分子物质、4级铵化合物的消毒剂、PH8以上的碱性尿、高浓缩尿、尿胆原或胆红素阳性即可引起尿蛋白的假阳性等。②假阴性,主要是病人留取24......阅读全文

尿蛋白、24小时尿蛋白和管型间的“恩怨情仇”

1 尿蛋白与24小时尿蛋白结果不符?干化学测尿蛋白为试带法:采用PH指示剂蛋白质质误差原理,颜色深浅与蛋白质含量成正比,可用于蛋白质定性或半定量检测。此方法影响因素较多,容易造成假性结果。24小时尿蛋白检测采用比色法:蛋白质与邻苯二酚紫色钼酸盐复合物结合,通过分光光度法测定染剂的反射强度而测定尿蛋白

尿蛋白加号和尿蛋白定量不相符怎么回事?

临床上经常有患者问,自己的尿常规蛋白++,24小时定量0.4克;而有的人尿常规蛋白阴性,定量确是0.8克。这是不是化验不准确呢?到底应该相信哪个?下面就简单介绍一下两者不相符的几种常见原因:一、一天中不同的时间段,尿蛋白排泄量是不恒定的。晨起相对较低,而我们留取尿常规往往都是留晨尿,所以可能尿蛋白量

尿蛋白加号和尿蛋白定量不相符是怎么回事?

临床上经常有患者问,自己的尿常规蛋白++,24小时定量0.4克;而有的人尿常规蛋白阴性,定量确是0.8克。这是不是化验不准确呢?到底应该相信哪个?下面就简单介绍一下两者不相符的几种常见原因:一、一天中不同的时间段,尿蛋白排泄量是不恒定的。晨起相对较低,而我们留取尿常规往往都是留晨尿,所以可能尿蛋白量

行家解读:如何解释尿管型较多而尿蛋白阴性的结果

       传统的观念认为,尿管型的出现必须以尿蛋白阳性为基础,这种观点没错,但是很多人的理解出现错位,干化学中的尿蛋白阳性是尿液管型出现的前提。事实上,我们在检验工作中经常会见到尿液干化学检验蛋白阴性而镜检尿管型较多的情况,很多医生和同行对这种现象难以理解。本实验室分析大量此类标本,总结

什么是尿蛋白

  尿中如有蛋白,可以通过酸化尿液加热后变混浊而检出,称为蛋白尿。人体肾脏就象一个滤器,肾小球毛细血管壁就好象布满网眼的筛子。正常情况下,网眼只可以筛过小分子蛋白质,其中98%在肾小管被吸收回体内,剩余的蛋白质与肾小管及其它尿路上皮细胞分泌的少量粘蛋白一起排出,所以正常人尿中含有少量蛋白质,24小时

尿蛋白电泳监测

白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。患肾小球疾病时,滤过膜的通透性和滤过作用都发生改变。当肾小球疾病较轻,滤过膜“漏洞”较小时,尿中以中分子量的蛋白为主,而大分子量蛋白排出很少,称为选择性蛋

尿蛋白的病因介绍

  当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。  生理性蛋白

尿蛋白的定性试验

为蛋白尿的过筛试验。(1)试带法:利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感,对球蛋白不敏感,仅为清蛋白的1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。尿液pH增高可产生假阳性。本法快速、简便、易于标准化,适于健康普查或临床筛检。(2)加热乙酸法:为传统的经典方法,特异性强、干扰因素少,能同时检出清

尿蛋白微量的简介

  一般而言,正常尿液中仅含尿蛋白微量,但尿液中蛋白质含量超过150mg/24h时,即称为尿蛋白。  从科学的角度来分析,尿液中正常的尿蛋白来自于血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但这

尿蛋白微量的简介

  一般而言,正常尿液中仅含尿蛋白微量,但尿液中蛋白质含量超过150mg/24h时,即称为尿蛋白。  从科学的角度来分析,尿液中正常的尿蛋白来自于血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但这

尿蛋白的决定水平

参考值 30~100mg/24h   决定水平 临床意义及措施   500mg/24h 高于此水平的持续性蛋白尿是肾病的明显证据,在排除良性病因后,建议作肾脏活组织检查,以求确诊。 3000mg/24h 等于或高于此水平,并有浮肿和低白蛋白血症者,多可考虑作肾病综合症诊断,若孕妇又合并高血压,则可诊

尿蛋白阳性的概念

  尿蛋白阳性是指做尿常规检查或是24小时尿蛋白定量检测结果显示有“+”。血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多

尿蛋白的成因分类

  肾小球性  肾小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。  肾小管性  在正常情况下经肾小球滤出的

尿蛋白阳性的原因

  一般正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是测不出来的。  正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,

尿蛋白的临床应用

  尿白蛋白值高于正常,但常规方法无法检出的白蛋白尿,他的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视,测定方法包括放射免疫法、ELASA法等。应用较多的是免疫透射比浊法,但报告方式不一,有的以每升尿中白蛋白量表示,有的以24小时排泄量表示,常用的报告方式是以白蛋白/肌酐比值报告。我们以不同表示方

尿蛋白的肾病类型

  尿蛋白阳性检查结果是通过尿蛋白定性试验检查得出的。各种类型的肾病都有发生尿蛋白阳性的可能。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现尿蛋白阳性;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现尿蛋白阳性;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休

尿蛋白的检测方法

  定性试验是用以筛选和粗略估计尿蛋白含量的方法。试验的方法有三种:试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(一),将出现混浊或沉淀的定为阳性(+)。磺柳酸法操作简便,灵敏度高,可广泛用于普查,但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白,且影响因素较多,易造成假

尿蛋白有“+”要注意!

尿常规检查主要看两个指标是否患有肾小球肾炎,一是看蛋白质,二是看红细胞。正常尿常规检查通常无蛋白,或仅有微量,当蛋白质有“+”号就要立即去专科就诊。    正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,如检测尿蛋白﹥150mg/d,说明人

如何检验尿蛋白?

   目前临床多采用简易的半定量法,如艾司巴赫氏定量法、磺基柳酸比浊定量法。24小时尿蛋白定量在0.15~0.5克之间为微量蛋白尿,在0.5~1克之间为轻度蛋白尿,在1~4克之间为中度蛋白尿,大于4克(有学者定为3.5克)为重度蛋白尿。  临床上常用的方法有以下3种:  ①尿蛋白定性试验:通常采用蛋

什么是尿蛋白定量?

尿蛋白定性试验阳性,则应进一步进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。

尿蛋白临床意义

  尿蛋白定量有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断了解肾脏病变的程度仇楈矟酞閜媺厧尻。不同的疾病,尿中排出蛋白量不同价轻度蛋白尿(供熰迗赂鞗小于0.5g/24h):主要见于非活动期肾脏病变肾盂肾炎、体位性(占毛醸铄郯长时间站立)蛋白尿、剧烈运动以及处于高温、严寒环境中。仰漏瞍鎠鉐②中度蛋白尿(0.5~

尿蛋白定性试验介绍

  尿蛋白定性为过筛性试验,目前常用加热乙酸法、磺基水杨酸法和干化学试带法。  (1)加热乙酸法:为古老传统的经典方法,加热煮沸使蛋白变性、凝固,然后加酸使尿PH接近蛋白质等电点(PH4.7)有利于已变性蛋白下沉,同时可消除尿中某些磷酸盐因加热析出所致的混浊。干扰因素少,但如加酸过少,过多,致远离蛋

尿蛋白、尿潜血异常

健康人检查尿常规,通常尿蛋白、尿潜血指标是阴性的。如果检查这两个指标显示阳性,说明肾脏一定有了病变。这种情况下,即便身体尚感觉不到任何的不适,一定不能抱着轻视或置之不理的态度,须尽快就医诊治。尿常规检查中为什么会出现尿蛋白与尿潜血呢?主要是由于各种致病因素导致肾脏功能受到损伤,健康肾脏正常工作会将蛋

尿蛋白有哪些检查

  尿蛋白检查分为定性、定量检查和特殊检查:  1.定性检查  尿常规最好为清晨第一次小便,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。留取尿液标本时,最前一段弃去,留取中段尿。定性检查只是初筛检查,肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。  2.定量检查  24小时尿蛋白定量,精确留取24小时尿

尿蛋白的尿验常识

  收集尿液的时间  任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。  送检尿量  一般5~10ml,如要测尿比重则不能少于50ml。  留尿标本应取中段尿  即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。  应注意

如何判断尿蛋白中的“+”?

  1.首先要确定是否是持续出现加号,偶然检查发现加号,而平时尿检正常,则并不能说明什么问题,建议进一步复查确定。  2.一个加号表示有潜在的肾炎可能或尿路感染的危险。如果加号多就表示肾炎或泌尿系统炎症,究竟是哪种肾炎尚需进一步确认个人的症状及其相应检查。  3.如仅仅是少量蛋白尿,无血尿及高血压,

尿蛋白阳性的病理分析

  血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(

尿蛋白试验(PRO)的概述

  血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。调查这种尿中蛋白的检查就称为尿蛋白检查。 尿蛋白的

简述尿蛋白高的症状

  含有蛋白的尿液中会出现不同的现象,尿液中也出现泡沫,但这些泡沫很均匀且比较小,长时间都不会散去。如果患者还出现尿频、尿痛、水肿等现象时,应该到医院仔细检查,确定是否表现出真性蛋白尿,以防耽误病情。  自己鉴别的方法是,将尿液放入一个小的容器中,震荡几次,如果尿液中出现细小、很长时间不会消失的泡沫

分析尿蛋白阳性的原因

  一般正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是测不出来的。  正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,