脑脊液的病原体形态学检查及临床意义
1、 临床怀疑流行性脑脊髓膜炎或化脓性脑脊髓膜炎时，应做细菌学涂片检查。操作如下： （1）脑脊液标本2--3ml，以3000rpm离心15分钟，去上清液，将沉淀物涂在洁净玻璃片上，共制片2张，涂片自然或在37℃温箱中干燥固定，且勿用火焰固定。 （2）涂片固定后，一张用亚甲蓝染色，另一张用革兰氏染色。 （3）革兰氏染色涂片用于检查肺炎双球菌、流感杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、链球菌、大肠杆菌等，亚甲蓝染色用于检查脑膜炎双球菌。如找到细菌，则按其染色性质及形态报告。 （4）如怀疑结核性脑膜炎，可将脑脊液标本静置24小时，取其液面薄膜涂片，置37℃温箱中干燥固定，作抗酸染色，油镜下找抗酸杆菌。 （5）采集标本时应注意污染。观察时应注意细胞内外的细菌形态，报告时应予以描述。 &n......阅读全文
脑脊液钙的临床意义
异常结果：(1)升高：结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、急性脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。 (2)降低：低血钙症、肾性佝偻病、甲状旁腺功能减退症、尿毒症等。 需要检测的人群：颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人。
脑脊液强啡肽的临床意义
异常结果 脑梗塞时可见下降（病性严重、梗塞面积大、多发性梗塞者DynA1～13降低幅度愈大）。 需要检测的人群 出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝的人。 结果偏低可能疾病： 眩晕症
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色：脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰，为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色：脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色：脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰，为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色：脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液常规的临床意义
颜色红色：脑出血， 蛛网膜下腔出血，出血性脑膜炎等。如为穿刺创伤出血，最初数滴为红色，以后逐渐变清。 黄色：陈旧性出血，重症黄疸或胡萝素血症等。当ＣＳＦ中蛋白含量＞50mg／dl时，其外观亦呈淡黄色。 白色：化脓性脑膜炎为米汤样，结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎为毛玻璃样外观。 褐色或黑色：中枢神经系
脑脊液尿酸的临床意义
增高见于脑瘤，尤其是恶性肿瘤，由于脑组织破坏，酶释放所致，脑软化症。小脑畸形患者和60岁以上的老人由于脑萎缩而使尿酸增高。某些疾病致血脑屏障通透性增高，尿酸自血液进入脑脊液。 结果偏高可能疾病： 脑瘤 、 脑萎缩
脑脊液β内啡肽的临床意义
急性中枢神经系统损伤、脑栓塞、缺血性中风、单侧大脑中动脉闭塞性脑栓塞发病40h可明显升高，其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大多明显升高，其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大及多发梗塞者β-EP含量增高更为显著。帕金森氏病CSF含量降低。
脑脊液乳酸的临床意义
异常结果：升高：细菌性脑膜炎，如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。 需要检测的人群:出现高烧，皮肤疹，严重头痛，食欲不振，癫痫等症状的人。
脑脊液心钠素的临床意义
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系，因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等；减少见于脑外伤48h后，至10天仍处于低水平。
脑脊液蛋白的临床意义
异常结果：脑脑脊液蛋白质含量增加，提示患者血脑屏障受破坏，常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等，当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时，流出后呈黄色胶冻状凝固，而且还有蛋白 -细胞分离现象，临床上称为Froin 综合征，是蛛网膜下
脑脊液溶菌酶的临床意义
异常结果： 升高：化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高：结核性脑膜炎增高明显 减少：病毒性脑炎 需要检测的人群： 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人
脑脊液P物质的临床意义及注意事项
临床意义 缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高，脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。 注意事项 采取CSF 2ml置于预冷塑料管中。加抑肽酶(1000KIU/ml)，置-40℃中。
脑脊液蛋白电泳的临床意义及注意事项
临床意义 (1)白蛋白升高：椎管梗阻、脑肿瘤、部分血管性疾病。 (2)α1球蛋白： ①升高：脑部感染、急性细菌性脑膜炎、脊髓灰质炎。 ②降低：脑外伤急性期。 (3)α2球蛋白升高：脑部转移瘤、癌性脑膜炎、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤。 (4)β球蛋白升高：多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、震颤
脑脊液P物质的正常值及临床意义
正常值 485.44±198.01pmol/L。 临床意义 缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高，脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
脑脊液压力的临床意义及注意事项
临床意义 (1)升高： ①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症：脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫
脑脊液无机磷的临床意义及注意事项
临床意义 (1)脑脊液无机磷增高： ①甲状旁腺功能减退，由于激素分泌减少，使肾小管对磷的重吸收增强使脑脊液磷增高。假性甲状旁腺功能减退症也伴有脑脊液磷增高。 ②慢性肾炎晚期，肾功能不全或肾衰时，磷酸盐排泄障碍而使血磷滞留。 ③维生素D过多，促进肠道的钙、磷吸收，使血清钙、磷含量增高脑脊液
脑脊液肌酸激酶的正常值及临床意义
正常值 0-1U/L。 临床意义 异常结果： 增高：感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫以及Duchenne肌营养不良症和严重颅脑损伤、慢性硬膜下血肿。 脑脊液CK对脑膜炎性质的鉴别诊断有一定意义，化脓性
脑脊液压力的正常值及临床意义
正常值 新生儿0.29-0.78kPa； 儿童0.69-1.96kPa； 成人0.69-1.76kPa。 临床意义 (1)升高： ①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症：
脑脊液P物质的临床意义及注意事项
正常值 485.44±198.01pmol/L。 临床意义 缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高，脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
脑脊液肌酸激酶的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 增高：感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫以及Duchenne肌营养不良症和严重颅脑损伤、慢性硬膜下血肿。 脑脊液CK对脑膜炎性质的鉴别诊断有一定意义，化脓性脑膜炎增高最明显，其次是结核
脑脊液蛋白电泳的正常值及临床意义
正常值 滤纸法 白蛋白： 0.55-0.69 (55%-69%) 球蛋白α1：0.03-0.08 (3%-8%) α2：0.04-0.09 (4%-9%) β： 0.10-0.18 (10%-18%) γ： 0.04-0.13 (4%-13%) 临床意义 (1)白蛋白升高：椎管梗阻、脑肿瘤
脑脊液肌酸激酶的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 增高：感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫以及Duchenne肌营养不良症和严重颅脑损伤、慢性硬膜下血肿。 脑脊液CK对脑膜炎性质的鉴别诊断有一定意义，化脓性脑膜炎增高最明显，其次是结核
脑脊液的检查方法
细菌学检查 对神经系统细菌性感染时十分必要，包括细菌、霉菌涂片和培养，必要进还需动物接种，以查明致病菌，供临床用药时参考。 免疫学检查 常用的有补体结合试验和免疫球蛋白的含量测定。前者对囊虫、肺吸虫、钩端螺旋体及病毒等感染有一定助诊价值，后者有：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE以及其
脑脊液的理学检查
一、颜色正常脑脊液无色透明，但新生儿因血液中胆红素的移行，故CSF标本的颜色几乎都是黄色。在中枢神经系统发生感染、出血、肿瘤等，CSF中出现过多的白细胞或红细胞和其他色素，使得颜色发生改变。常见的颜色主要有下列几种：1、红色 CSF中混有血液时，因红细胞溶解、破坏，可使标本呈现红色，常见于穿刺损伤
脑脊液检查的外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色
脑脊液漏的检查
1、颅骨X线平片可以了解有无跨过鼻副窦或岩骨的骨折； 2、CT扫描有助于发现有无气颅，并通过窗位调节观察颅底骨折； 3、放射性核素脑池造影，可采用131I标记的人血清白蛋白（HISA）、99mTc或169Yb-DTPA经腰穿注入蛛网膜下腔行脑池造影，观察漏孔部位或采用水溶性造影剂（Met
脑脊液检查的外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色
脑脊液溶菌酶的检查过程及相关疾病
检查过程 (1) 患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 (2) 确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，
脑脊液检查新型隐球菌的原理及意义
新型隐球菌（Crytococcus Neofonmans ）又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica )，是土壤，鸽类，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和动物，一般为外源性感染，但也可能为内源性感染，对人类而言，它通常是条件致病菌。 本菌在组织液或培养物中呈较
脑脊液溶菌酶的检查过程及相关疾病
检查过程 (1) 患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 (2) 确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，