胸腔积液实验室检查及结果分析
脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在生理状态下,人体的胸膜内仅有微量液体起润滑作用。病理情况下,腔内液体增多,形成积液,称胸腔积液,也称胸水。 检验项目:血常规,血小板计数,血沉,尿常规,血、尿淀粉酶测定,血胆固醇测定,胸水检查。 结果分析:(1)血沉在结缔组织病、感染性、肿瘤性胸水时增快。(2)尿常规、血胆固醇测定,有利于肾病综合征的判定。(3)血、尿淀粉酶测定,对急性胰腺炎有确诊意义。(4)胸水检查:①胸水中的pH值测定,对鉴别诊断有一定意义。癌性胸水pH值多在7.40 左右;结核性胸水pH值多为7.30 ~7.35 ;而脓胸、类风湿恶性循环胸水,pH值多在7.20 以下。②化脓菌感染的胸水中有大量的白细胞、脓细胞,涂片或培养可确定感染菌。③胸水中有嗜酸性粒细胞明显增多,提示为过敏或寄生虫感染。④多次检查胸水,可找到瘤细胞,提示为肿瘤引起的胸水。⑤红细胞增高,提示为创伤、肿瘤或肺梗塞。⑥结缔组织......阅读全文
胸腔积液的基本介绍
胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可
胸腔积液的鉴别诊断
胸腔积液中关于渗出和漏出的鉴别书本上都讲得很详细了,今天换个思维来回答这个问题。 首先我们观察胸水外观,是血性、脓性、乳糜性还是其他。血性多见于外伤、气胸、肿瘤、部分结核。脓性见于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由结核或真菌引起。乳糜性可见于丝虫病、纵隔肿瘤、淋巴结核。 其次,我
关于胸腔积液临床化学检查的检查过程介绍
(1)、pH值:渗出液一般偏低。pH值减低并伴有葡萄糖含量降低时,提示炎性积液;胸腔化脓性感染及食管破裂所致积液时,积液pH7.4可见于恶性积液。 (2)、蛋白质定性与定量:胸腔炎症反应时,浆膜上皮细胞在炎性反应的刺激下使分泌的粘蛋白量增加,粘蛋白定性试验(rivalta test)呈阳性。一
胸腔积液肿瘤细胞学检查的检查过程
(1)、肿瘤细胞:在恶性积液中,巴氏或H-E染色检查约60%可发现形态不规则、细胞体大小不均、胞核大并可见核仁、胞质受色较深的成堆或散在分布的恶性肿瘤细胞,易见呈腺腔样排列的腺癌细胞。但积液中肿瘤细胞一般较难判断肿瘤的来源。胸腔原发性肿瘤主要是恶性间皮瘤,发病率较低,约为1%-4%。转移性恶性肿
临床化学检查方法介绍胸腔积液临床化学检查介绍
胸腔积液临床化学检查介绍: 胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。胸腔积液临床化学检查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液临床化学检查临床意义: 在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增
胸腔积液免疫化学检查有哪些检查过程
1、癌胚抗原(CEA):CEA是一种分子量较大的糖蛋白,当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/血清CEA比值>1时,应高度怀疑为癌性积液。 2、补体:系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)引起的胸腔积液中,总补体活性(CH50)、C3、C4等补体成分降低,若积液CH50或C4减低
胸腔积液免疫化学检查正常值及临床意义
正常值 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。 临床意义 在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原
胸腔积液临床化学检查的临床意义及注意事项
临床意义 在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞
胸腔积液临床化学检查的正常值及临床意义
正常值 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。 临床意义 在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原
胸腔积液肿瘤细胞学检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群: 暂时不明确 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。 检查过程 (1)、肿瘤细胞:在恶性积液中,巴氏或H-E染色检查约60%可发现形态不规则、细胞体大小不均、胞核大并可见核仁、胞质受色较
关于类肺炎性胸腔积液的病因分析
类肺炎性胸腔积液常由于细菌性肺炎累及胸膜所致,尤其是年老体弱、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者发生率更高。此外也可见于肺脓肿、支气管扩张或肺癌合并感染等。 任何可引起肺部感染的细菌均可产生胸腔积液。以往的类肺炎性胸腔积液以肺炎球菌或溶血性链球菌最常见,在抗生素普遍应用以后,则以金
一例HIV阴性、胸腔积液诊断分析
患者,男,80岁。检查显示HIV阴性,右侧胸腔内大量积液。细胞涂片(图A,染色)显示出大量有浆母细胞特征的不规则大淋巴样细胞。流式细胞术表明这些不规则细胞模糊地表现为CD4阳性(图B),而其它T细胞(图B,C)和B细胞抗原(数据未显示)表达为阴性。同时,细胞块的免疫组织化学检查表明这些不规则细胞的C
关于胸膜炎及胸腔积液的简介
其基本病理改变是以淋巴细胞为主的纤维素性渗出,为胸部X线改变中最常见者,多见于男性患者。胸腔积液可在关节炎症状出现之前发生,临床上常无症状而于X线检查时才发现,但多数是在关节炎症状发作加重时出现。积液一般为少量,偶为大量胸腔积液,单侧或双侧不一,积液吸收的时间长短不一,可逐渐出现胸膜粘连或增厚,
昏迷实验室检查及结果分析
昏迷即意识丧失,是脑功能的严重障碍,引起高级神经中枢的极度抑制状态。表现为意识丧失、运动、感觉及反射障碍、对外界刺激的反应消失。病变多波及双侧大脑半球或脑干。 检验项目:血常规,血小板计数,尿常规(包括尿糖),尿酮体试验,血糖,肝功能,肾功能,胆碱酯酶,血氨(必要时),一氧化碳定性,血钾、钠、氯化物
咯血实验室检查及结果分析
咯血是指喉以下呼吸道的出血经口腔咯出。临床常见于支气管扩张、肺结核、肺炎、高血压心脏病等。 检验项目:血常规,肾功能,血电解质,便常规,便潜血试验,痰涂片找结核菌、癌细胞及痰培养。 结果分析:(1)白细胞总数及中性粒细胞百分比升高,提示可能为肺脓肿、大叶性肺炎、或葡萄球菌败血症。(2)痰涂片找结核菌
心悸实验室检查及结果分析
心悸是自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。临床上常见于各种心律失常、甲状腺功能亢进、低血糖、贫血、各种器质性心血管疾病及心血管神经官能症等。 检验项目:血常规,血糖,心肌酶谱,尿3-甲-4 羟苦杏仁酸测定,甲状腺功能检查。 结果分析:(1)红细胞计数低于3×1012/L 、血红蛋白低于70g/L,提
腹痛实验室检查及结果分析
腹痛,是指胃脘以下,耻骨以上的部位发生的胀痛、绞痛、隐痛及烧灼疼痛,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度可以分为急性腹痛和慢性腹痛。其病因可略分两类:一类是由于腹内脏器病变所致;另一类是由于腹外脏器病变或全身性病变所致。 检验项目:血常规,血小板计数,出、凝血时间,尿常规(包括尿糖),尿酮体试验
腹胀实验室检查及结果分析
腹胀常为多种疾病的首发症状。正常人胃肠道内存在100-150 毫升气体,分布于胃与结肠部位,当胃肠道存在过量的气体时,即称为腹胀。临床上常见于肠炎、痢疾、肝病、胰腺炎及消化道肿瘤等。 检验项目:血常规,便常规、培养,肝功能,血钾、钠、氯,血、尿淀粉酶测定,乙型肝炎抗原抗体测定,甲胎蛋白。 结果分析:
闭经实验室检查及结果分析
月经开始的年龄是11-14 岁,也有早于11岁, 或迟过17岁才开始的。月经的周期为24-35天。最初几年可能不太规则,以后就渐渐趋于正常。疾病、紧张、过度的体力劳动都可能造成无月经状态,称闭经。 检验项目:血雌激素测定,卵泡刺激素测定,黄体生成素测定,甲状腺功能检查。 结果分析:(1)血雌激素测定
胸痛实验室检查及结果分析
胸痛是指胸部疼痛而言,为临床常见症状之一,可由某些理化因素刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经分布的支气管、心脏及主动脉的神经末梢而引起。 检验项目:血常规,血沉,痰涂片及培养,肝功能, 血清心肌酶谱,乙型肝炎抗原抗体测定,甲胎蛋白,血、尿淀粉酶测定。 结果分析:(1)白细胞计数及中性粒细胞
厌食实验室检查及结果分析
厌食是指食欲减退或消失。主要是由于中枢神经系统功能失调所致,也可由于局部或全身病变的影响,使胃肠张力减退,从而影响神经中枢而致厌食。 检验项目:血常规,尿常规,便常规,肝功能,肾功能,乙型肝炎抗原抗体检查,甲状腺功能检查。 结果分析:(1)白细胞计数及中性粒细胞百分数增高,提示为各种感染性疾病。(2
腹泻实验室检查及结果分析
正常人每日或隔日排成形便1 次,少数人习惯于每日排便2~3 次,如大便次数增多并稀薄或伴有粘液或脓血的情况,称为腹泻。腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻,急性腹泻多有较强的季节性,好发于夏秋二季,慢性腹泻是指反复发作或持续2个月以上的腹泻。临床上常见于胃十二指肠疾病、肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、
呕血实验室检查及结果分析
呕血是上消化道出血时,血液自口腔吐出,可混有食物残渣,血色暗红或呈现咖啡色,多伴有恶心及上腹部不适, 常同时排出黑色柏油样粪便。临床上主要见于食管疾病、胃疾病、十二指肠疾病、肝脏疾病、胆道及胰腺疾病等。 检验项目:血常规,便常规、隐血试验,肝功能,蛋白电泳,肾功能,乙型肝炎抗原抗体测定。 结果分析:
胸腔积液肿瘤细胞学检查的相关疾病
恶性胸腔积液,胆固醇脓胸,老年人胸腔积液与胸膜炎,小儿脓胸,多发性软骨瘤,慢性化脓性胸膜炎
胸腔积液免疫化学检查的注意事项
不合宜人群: 暂时不明确 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生 胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检,以免细胞变性、破坏或出现凝块而影响结果。
肺不张的胸腔积液检查与胸膜活检
肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂,而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。
胸腔积液免疫化学检查的临床意义
在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学
简述胸腔积液临床化学检查的临床意义
在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学
关于胸腔积液检查的生化标志物介绍
1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺内表面活性剂中一种主要的磷脂相关糖蛋白。约70%的恶性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明显增高(界定值500mg/L),而其他各类胸水中仅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作为肺腺癌的特殊性
临床化学检查方法介绍胸腔积液免疫化学检查介绍
胸腔积液免疫化学检查介绍: 胸腔积液免疫化学检查是对胸腔中的游离的液体进行癌胚抗原、补体、T淋巴细胞亚群进行鉴别的检查方法。对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定临床意义胸腔积液免疫化学检查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液免疫化学检查临床意义: 在病理情况下