耐多粘菌素鲍曼不动杆菌:行动迫在眉睫

2009年,美国传染病学会(IDSA)创造了ESKAPE这个词,由对患者安全和公众健康威胁最大的病原菌的首字母组成。其中一个就是鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌是一种非常棘手的病原菌,有着很高的耐药性,而且用常用的手段很难在环境中消灭它。目前认为,碳青霉烯类抗菌药物是治疗鲍曼不动杆菌感染的一线药物,因此,由于耐碳青霉烯类的病原菌引起的感染逐渐增多,引起了广泛的关注。当分离的细菌对所有的β-内酰胺类抗菌药物产生耐药性时,患者的结局会明显恶化。另外,对碳青霉烯类抗菌药物产生耐药的分离株通常只对一种或两种药物敏感,根据定义,他们称为“泛耐药(XDR)”。泛耐药鲍曼不动杆菌引起的感染正在持续增加。对于泛耐药性鲍曼不动杆菌引起的严重感染,通常使用多粘菌素,并被大多数人作为首选。在《临床感染性疾病》中, Qureshi等人研究了一系列感染耐多粘菌素、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的病例。在作者描述的一些案例中......阅读全文

耐多粘菌素鲍曼不动杆菌:行动迫在眉睫

    2009年,美国传染病学会(IDSA)创造了ESKAPE这个词,由对患者安全和公众健康威胁最大的病原菌的首字母组成。其中一个就是鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌是一种非常棘手的病原菌,有着很高的耐药性,而且用常用的手段很难在环境中消灭它。目前认为,碳青霉烯类抗菌药物是治疗鲍曼不动杆菌感染的

警惕鲍曼不动杆菌

   鲍曼不动杆菌(Ab):       医院感染的重要病原菌    耐药性日益严重    在医院中分布广且长期存活       鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原菌。近年来的感染在增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和微生物学者的严重关注。 Ab主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系

认识鲍曼不动杆菌

流行病学不动杆菌属广泛分布于自然界中,易从潮湿的和干燥的表面获得。不动杆菌可发现于土壤、污物、水、消耗品(包括水果和蔬菜),以及健康者皮肤和其它身体部位。这种微生物相对耐受低湿(干燥)环境并已被发现易从干燥环境处获得。鲍曼不动杆菌,常在医院感染和暴发中检出,能在干燥环境下存活数周到一个月或更久。因不

鲍曼不动杆菌的简介

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)为非发酵革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界,属于条件致病菌。该菌是医院感染的重要病原菌,主要引起呼吸道感染,也可引发菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等。对常用抗生素的耐药率有逐年增加的趋势,并引起临床医生和微生

鲍曼不动杆菌耐药机制

(一)对ß-内酰胺类抗生素的耐药机制    1)质粒介导或染色体突变使细菌产生ß-内酰胺酶通过水解或非水解方式破坏ß-内酰胺环使抗生素失活这是大多数病菌对ß-内酰胺类抗生素产生耐药的主要机制。金属酶属Ambler B类ß-内酰胺酶属于Bush功能分类3群。根据金属ß-内酰胺酶的底物特

鲍曼不动杆菌的菌种鉴定

  主要依据API-20NE系统进行生化鉴定,并补充了必要的5项试验。结果表明,4种不动杆菌均符合不动杆菌属的一般性状:氧化酶阴性,触酶阳性,无动力,吲哚阴性,不发酵糖类,不还原硝酸盐。在API-20NE系统中,鲍曼不动杆菌72株的鉴定百分率(%id)≥99.0%;醋酸钙不动杆菌15株的%id≥99

鲍曼不动杆菌的基本内容

  鲍曼不动杆菌的感染在逐渐增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和微生物学者的严重关注。鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。鲍曼不动杆菌在医院的环境中分布很广且可长期存活,对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大,也将此类感染称做ICU获得性感染。国内耐碳青

鲍曼不动杆菌的分布情况介绍

  鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感染仅次于假单

概述鲍曼不动杆菌的治疗方式

  鲍曼不动杆菌感染的治疗一直是临床上很大的难题,因为鲍曼不动杆菌极易对各种消毒剂和抗菌药物产生耐药性,对重症患者、ICU病房的患者等威胁很大。MDR-AB(多重耐药鲍曼不动杆菌)、PDR-AB(泛耐药鲍曼不动杆菌)、CRAB(耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌)等的广泛传播更是成了医生和患者的噩梦。  在院

鲍曼不动杆菌的临床表现介绍

  肺部感染  就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。  伤口及皮肤感染  手术切口、烧伤

鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展

【摘要】鲍曼不动杆菌引起的医院和社区感染日益增多且耐药性严重,给临床治疗带来严重挑战。它有多重耐药机制,现已出现泛耐药荫株。其在世界各地的蔓延已对全球构成威胁。本文对近年来国内、外有关不动杆菌的耐药机制相关资料进行归纳,以期根据耐药机制,采取相应的措施,控制医院感染,抑制不动杆菌感染的蔓延。  

儿童耐药鲍曼不动杆菌感染的诊断要点

1.病原检查:根据"中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识"的建议,(1)体液标本:包括血液、脑脊液、胸腔积液、腹腔积液等。由于鲍曼不动杆菌可定植于人体皮肤等部位,又广泛存在于医院环境和黏附于医用材料上面,故在采集样本时需进行严格皮肤消毒,避免污染。(2)呼吸道样本:尽量提高痰标本质量,接种前应先判

关于鲍曼不动杆菌的研究进展的介绍

  随着医学技术的飞速发展,对疾病特别是危重病的救治水平不断提高,广谱抗生素的广泛使用是其重要手段之一。但是,临床治疗中滥用抗生素现象非常普遍,在抗生素的强大压力下,不可避免地产生大量耐药菌株,这些耐药菌株已成为当代医院感染的棘手问题,从本组资料结果显示,鲍曼不动杆菌对亚安培南、美罗培南的耐药率相对

足量舒巴坦治疗全耐药鲍曼不动杆菌

足量舒巴坦治疗全耐药鲍曼不动杆菌病例汇报如下: 患者男,55岁,因“言语不清、右侧肢体活动障碍1小时”急诊入院,于2018-03-01以“急性缺血性脑血管病脑栓塞?冠心病房颤”收入院。 2018-03-01患者在全麻下性全脑血管造影术+左侧大脑中动脉取栓术2018-03-03患

医院感染的重要病原菌:鲍曼不动杆菌

鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原菌。近年来的感染在增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和学者的严重关注。Ab主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。Ab在医院的环境中分布很广且可长期存活,对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大,也将此类感染称做ICU获得性感染。国

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析及金属β内酰胺酶

作者:雷金娥, 袁莉, 李和平, 马列婷, 王亚文, 曾晓艳    作者单位:西安交通大学医学院第一附属医院检验科,陕西西安 710061【摘要】  目的 了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其产金属β-内酰胺酶(MBLs)的情况。方法 采用K-B纸片扩散法测定13种抗菌药物的耐药性;分别用金属螯合剂乙二

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析及金属β内酰胺酶

作者:雷金娥, 袁莉, 李和平, 马列婷, 王亚文, 曾晓艳    作者单位:西安交通大学医学院第一附属医院检验科,陕西西安 710061【摘要】  目的 了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其产金属β-内酰胺酶(MBLs)的情况。方法 采用K-B纸片扩散法测定13种抗菌药物的耐药性;分别用金属螯合剂乙二

鲍曼不动杆菌感染的临床表现及治疗方案

  鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感染仅次于假单

痰培养出鲍曼不动杆菌的临床意义

鲍曼不动杆菌(以下简称“鲍曼”)已经是我国院内感染的主要致病菌之一,它具有强大的获得耐药性和克隆传播能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药的鲍曼呈世界性流行,人们似乎已经闻“鲍曼”风而丧胆,一旦痰培养到鲍曼,精神就高度紧张,飞机大炮坦克一起上,恨不得扔个原子弹。为此,2012年,国内陈柏义、何礼贤等专家起

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析及金属β内酰胺酶3

  对于金属酶的表型检测目前国际上还没有统一的标准,本试验采用的方法是根据文献报道略加改进。因为金属酶的活性激活需要Zn离子的存在,所以用金属离子的螯合剂可以导致金属酶失活,抑菌圈增大。使用较多的螯合剂是EDTA,也有国外学者报道使用2-巯基丙酸效果优于EDTA[5],国内也有相同或相似的方法[14

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析及金属β内酰胺酶2

 1.1.3  仪器和试剂   全自动微生物鉴定系统VITEK 2为法国生物梅里埃生产;水解酪蛋白(MH琼脂)为OXID公司产品;乙二胺四乙酸(EDTA)为重庆化学试剂厂产品。  1.2  方法  1.2.1  药敏试验   采用K-B纸片扩散法。严格按照临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的纸片

多途径联合用药治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染...2

 图2 患者脑脊液白细胞数的动态变化 图3 患者脑脊液葡萄糖和蛋白含量动态变化 2.讨论 鲍曼不动杆菌具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行,已成为中国院内感染最重要的病原菌之一。抗生素耐药鲍曼不动杆菌分为3类:耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)和

德国医院称:已有12名患者感染鲍曼不动杆菌

  德国石荷州大学医院23日在一份声明中称,去年12月以来该院已有12名患者感染鲍曼不动杆菌。声明没有公布死亡人数,但德国《时代在线》网站等媒体称已有5名患者死亡。  院方介绍说,鲍曼不动杆菌是一种多重耐药菌,对四类抗菌药具有耐药性,且可以通过接触或空气传播。身体虚弱者特别是重症监护病房的患者易感染

鲍曼不动杆菌的流行病学相关内容

  不动杆菌广泛分布于外界环境中,主要在水体和土壤中,易在潮湿环境中生存,如浴盆、肥皂盒等处。该菌粘附力极强,易在各类医用材料上粘附,而可能成为贮菌源。此外,本菌还存在于健康人皮肤(25%)、咽部(7%),也存在于结膜、唾液、胃肠道及阴道分泌物中。  感染源可以是病人自身(内源性感染),亦可以是不动

139株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

【摘要】  目的:了解鲍曼不动杆菌在我院各临床科室的分布情况以及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对139株鲍曼不动杆菌进行回顾性调查及耐药情况分析,比较我院两病区鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况并分析其原因。结果:鲍曼不动杆菌的检出以东区呼吸科的痰标本居多(77株),东区科室的分离

开颅术后并发泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染病例报告

颅内感染是神经外科颅脑术后严重并发症之一,因为血-脑屏障的存在,比其他系统的感染更难治疗,一旦发生,不仅延长患者治疗周期,甚至加重患者病情、导致死亡。而泛耐药鲍曼不动杆菌感染,也是临床治疗的难题。本文就荆州市第一医院1例脑血管畸形术后并发颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染诊治过程,分享如下。 1.资料与方法

一例替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染病例...

一例替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染病例分析近年来鲍曼不动杆菌分离不断增多,已成为医院感染的重要致病菌之一。其发生率达6.9%,病死率为20%-50%,暴发流行多发生在ICU病房中,因为重症患者免疫力低下并且接受有创性治疗(鼻饲、静脉置管、留置尿管等)的机会多,其中机械通气是引起鲍曼不动杆菌

抗菌肽ZY4可显著抑制鲍曼不动杆菌和绿脓杆菌对人体影响

  近年来由于广谱抗生素、抗菌药物的大量使用或滥用,使得各种耐药性细菌或真菌大量涌现,每年,全球有近100万人死于无法用普通抗生素治疗的细菌感染。同时,由于新型抗菌药物研发能力不足,各种细菌本身耐药基因可横向传播,使现有抗生素的治疗效果大大降低, 人类有可能面临无有效抗生素可用的后抗生素时代的到来。

超剂量替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染...1

超剂量替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染病例报告颅内感染是神经外科手术后的严重并发症之一。常见的致病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌及绿脓杆菌等。而随着抗生素的大量应用,引起颅内感染的致病菌常出现一些多重耐药菌、广泛耐药菌,甚至全耐药菌;鲍曼不动杆菌就是其中的一种。 鲍曼不动杆菌是一

超剂量替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染...2

2.讨论 颅内感染是临床常见的神经外科重症疾病之一,发病迅速,病情骤然加重;如感染无法在短时间内得到控制,将导致患者意识障碍急剧加深,甚至危及生命。开颅术后颅内感染以革兰氏阳性球菌较为多见,但仍有45.7%的患者感染致病菌为革兰氏阴性菌。 另有一项临床微生物学研究显示,神经外科颅内感染患者的脑脊液病