加强临床微生物实验室与临床的沟通之样本的采集与运送
近年来,随着全球范围内耐药细菌的广泛传播,国家卫生和计划生育委员会颁布了我国史上最严的有关抗菌药物的法令––第84号《抗菌药物临床应用管理办法》[1]。法令颁布后,临床微生物检验对临床变得更为重要,同时也促使临床微生物检验工作发生了巨大的变化,其中最重要的是临床微生物室工作重心需要向检验前和检验后倾斜,加强与临床的沟通。本文对在检测前的临床样本采集与运送、检测过程及检测结果报告这几个环节中,应如何加强临床微生物室与临床的协作进行论述。1 样本的采集与运送临床样本的规范采集和运送是微生物检验的前提和基础,样本的质量直接关系到检测结果的准确性和可靠性。因此,临床微生物室人员有责任提供详细准确的采集手册供临床参考。微生物培养样本采集除了有检验的通用原则"三查七对",还有三大原则:(1)无菌操作原则。无菌操作有两个目的,一是在采集过程中避免样本受到环境中或者患者身上正常菌群的污染,比如下呼吸道样本要避免受到上呼吸道(......阅读全文
临床微生物分离、鉴定自动化与临床应用
一 概述从微生物的发现到目前可以用现代化设备对其进行分离、鉴定,期间经历了几百年的发展历程。1673年,Leeuwenhock发明第一代显微镜,并观察到尿液与水中的微生物;1880年,郭霍氏(Koch)发明了固体培养基;1914年,Difco 公司发明了粉末装的培养基,使微生物的培养与鉴定成为可能。
脑脊液标本的采集及运送原
1 检验项目脑脊液的细菌培养、真菌培养、一般细菌涂片、真菌涂片、结核菌涂片、墨汁染色查新型隐球菌。 2 物品准备与检验申请 2.1 首选无菌穿刺包内无菌管。也可请拿检验申请单到细菌室登记领取无菌试管。 2.2 填写检验申请单。用钢笔填写,字迹清楚,填写完整。
从D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检
从D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检验报告。
从现状看检验与临床的沟通在检验医学教学中的必要性
检验医学是当今医学中发展最快的专业之一,近年来,检验质量与自动化程度已明显提高,可是由于检验项目的不断增多与临床检验应用的复杂性等因素,检验与临床的关系,反而越来越不和谐,甚至常常处于一种相互对立状态。沟通存在问题是产生对立状态的主要原因之一,因此,在检验医学教学中应开展检验与临床沟通方面的专题教学
临床微生物检验之布鲁氏菌检验
一、布鲁氏菌与布鲁氏菌病 布鲁氏菌(Brucella)是人兽共患的布鲁氏菌病病原体,牛、羊、猪等动物最易感染。我国流行的主要是羊、牛(马耳他)、猪三种布鲁氏菌,其中以羊布鲁氏菌病最为多见。 该主要感染怀孕动物,侵入生殖器官和网状内皮系统,并感染胚胎和胎儿,多导致胎儿死亡并流产;公畜主要表现为
微生物标本不合格原因分析及对策
通过质量控制保证实验室检测结果的准确性,已经在国内外达成共识。现代检验医学管理提出了将质量控制分为分析前、分析中、和分析后三个阶段。分析前的质量控制由于涉及部门较多,较难控制,而对于分析前误差常常是由标本的采集、储存和运送的不规范引起,分析前的控制直接关系到细菌培养和药敏试验结果的准确性,因此,重视
微生物标本不合格原因分析及对策
通过质量控制保证实验室检测结果的准确性,已经在国内外达成共识。现代检验医学管理提出了将质量控制分为分析前、分析中、和分析后三个阶段。分析前的质量控制由于涉及部门较多,较难控制,而对于分析前误差常常是由标本的采集、储存和运送的不规范引起,分析前的控制直接关系到细菌培养和药敏试验结果的准确性,因此,重视
环境样本的采集
1、空气样本的采集与送检 常用的空气微生物检验采样方法有 2 种:平板沉降法和采样器采集法。1)采样器分类:按照采样方式不同,空气微生物采样器可分为两类,1 类是将微生物直接采到固体培养基上(如 Andersen 采样器),2 类是先把微生物采到液体或其他介质上,再转种到培养基或细胞上显示(如 Po
临床微生物检验工作中存在的问题
1、标本的采集不够规范:标本的采集主要由医护人员操作,由于与临床的交流不够,医护人员对于临床微 生物标本的采集的要求和注意事项不甚了解,标本采集前要求病人应该做些什么准备,采集标本应选择什么时机、什么部位,每天采几次、采多少量以及采样部位应该如何消毒等一系列问题,多数医院尚没有明确的文字规定
临床微生物学的思路与原则
为了使您更好的了解临床检验技师的相关内容,医学教育网特搜集相关资料供大家参考。 临床微生物检验的思路与原则: ①确保临床标本可靠; ②全面了解机体正常菌群; ③保证检验质量、快速准确提供信息; ④微生物学定性、定量和定位分析,并结合病情; ① 加强与临床联系。
降钙素原与C反应蛋白临床之应用
降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)是近年来随着医学检验技术的发展逐渐在临床普遍应用的实验室检查。早期识别和诊断感染,及时给予针对性的治疗措施、合理的经验性抗感染治疗及评估和监控疗效,可避免因抗生素的滥用而产生多重耐药性,也可明显改善患者预后,因而,快捷有效地实验室监测指标对于感染性疾病的
做代谢组学检测的血液样本怎么采集与前处理
采集:由于生物样本通常采用组内平行样本,不可避免的会由于时间、环境等因素产生“个体差异”,所以在采集动物血液时需要使用麻醉剂以减少采血过程中动物的疼痛感、不适感、创伤性,以减小应激反应造成的代谢物的变化、尽量缩短采集时间、保持一致的采集部位等细节问题;另外也考虑到样本采集或制备的原则和易实现性,操作
应进一步加强血脂检验与临床的联系
近20年我国经济发展较快的地区,以动脉粥样硬化(AS)为基础的缺血性心脑血管病(包括冠心病和缺血性脑 卒中)发病率逐年升高。研究表明,血脂异常如TC或LDL-C升高是冠心病和缺血性脑卒中的毒理危险因素。近来,由中华医学会心血管病学分会、糖尿病学分 会、内分泌学分会、检验分会、卫生部心血管病防治研究中
罐头样本的采集实例
1.① 按生产班次取样,取样量为1/3000,尾数超过1000罐者,增取1罐,但每班每个品种取样量基数不得少于3罐。② 某些罐头生产量较大,则以班产量总罐数20000罐为基数,取样量按1/3000。超过20000罐以上罐数,取样量按1/10000,尾数超过1000罐者,增取1罐。③ 个别生产量过小的
临床生物标本的运送与保管管理
标本运送工作由专业科室指派的医护人员负责,不接受住院患者、家属或者其他非本院员工送检的标本。候检的临床生物标本的保存由各实验室项目检测者负责,保存条件视检测项目和保存要求的不同而定。各室标本应按测定日期分别保存,以便查找。保存的标本在临床医师或患者要求的情况下可以对其检测结果重新复查。
血培养的质量控制与生物安全保证
实验室安全保证为了将实验室人员的损伤或实验室获得性感染的风险最小化,应按如下要求进行:1. 洗手:手或其他皮肤表面在直接接触血液或任何潜在传染性物质后,必须立即清洗。脱掉手套之后,完成工作后,离开实验室或进入实验室洁净区时都必须洗手。2. 防护屏障:在采集血样本时必须戴手套,而且在接触不同的
葡萄糖检测试剂盒样本采集与处理
1. 静脉采血:除非是卧床的病人,一般在采血时取坐位。 2. 标本类型:无溶血的血清或肝素化的血浆。 3. 标本稳定性:样本须在30分钟内分离血清或血浆,2~8℃下冷藏的血清或血浆可稳定24小时,-20℃冰冻起来可稳定1个月。 4. 样本处理:血标本应尽快送检验室。室温下放置10-15mi
临床基因扩增检验实验室样本的处理办法
(一)标本的采集 常用于基因扩增检测的临床标本包括EDTA或枸橼酸钠抗凝全血或骨髓、血清或血浆、痰、脑脊液、尿及分泌物等。采血液等样本时,应使用一次性密闭容器,如真空采血管。当使用非密闭采样系统时,如尿、分泌物和骨髓的采样,必须注意防止来自采样者的皮屑或分泌物的污染。采样时必须戴一次性手套。
如何正确采集临床微生物学标本
正确的微生物学检验始自正确的标本采取。微生物学检验的标准化首先应从标本采取与处理的规范化开始。正确的采取、处理与运送细菌培养标本是临床细菌检验成功的关键。 一、血液细菌培养 临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血流感染的患者,需做血液细菌培养以明确病原。及时、准确地从患者血液中分离出
样本与样品的区别
样本一般是不包括在交货的产品里,但样品就包括在内
微生物鉴定之细菌的大小与形态简介
(一)的大小 细菌形体微小,通常以微米(μm;1μm=1/1000mm)为测量单位。须用放大数百至上千倍才能看到。一般球菌的直径约1μm,中等大小的杆菌长2~3μm,宽0.3~0.5μm。菌龄与环境等因素对菌体大小有影响。
临床微生物检验之病原性真菌检验
真菌是一大类不含叶绿素,无根、茎、叶,由单细胞或多细胞组成的真核细胞型。大部分真菌对人类有益,能引起人类疾病的病原性真菌主要包括浅部真菌和深部真菌。 实验目的: 观察真菌的基本形态及菌落特点,了解浅部及深部真菌的检查方法。 实验内容: 一、常见单细胞真菌
2016生物样本库与临床研究论坛在沪举办
分析测试百科网讯 2016年1月14日,2016生物样本库与临床研究论坛在上海好望角大饭店召开,本次会议聚焦国内生物样本库建设现状、样本库存储、大数据与疾病、质控及管理、协同与临床应用、健康管理、临床研究应用等热门话题,邀请了来自医院临床、高校和科研院所、制药企业等领域的专家学者,就
血栓弹力图的实验室检测与临床价值
随着细胞层面的止血机制逐渐被大家所认识,血小板在凝血酶生成过程中的作用越发重要。传统的凝血指标(CCTs),诸如凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、以及D-二聚体(D-dimer)表现出其局限性。1.CCTs是设计的初衷是用来检测凝血因子的缺乏,而并不是用
临床检验标本的采集要求
一、血常规标本采集方法1. 采血前,仔细核对血常规试管上的标签与化验单上的姓名、床号、住院号是否相符。2. 检查血常规试管底部是否有抗凝剂,检查是否准备足够试剂。3. 静脉血一般用肘静脉,也可选用颈静脉或股静脉,采血处应避免有皮肤红肿、溃疡等现象。4. 末稍血采集应避免5.取1ml血,缓缓注入血常规
临床检验标本采集
一、血常规标本采集方法1. 采血前,仔细核对血常规试管上的标签与化验单上的姓名、床号、住院号是否相符。2. 检查血常规试管底部是否有抗凝剂,检查是否准备足够试剂。3. 静脉血一般用肘静脉,也可选用颈静脉或股静脉,采血处应避免有皮肤红肿、溃疡等现象。4. 末稍血采集应避免5.取1ml血,缓缓注入血常规
临床微生物流程优化与TAT持续改进
细菌耐药的日益严重已成为世界公共卫生关注的焦点,随着我国抗菌药物临床应用指导原则的实施,临床医生更加关注病原微生物早期诊断、药敏结果对临床治疗发挥的关键作用。但受落后观念的制约目前我国临床微生物的现状虽有明显改善,但仍存在人才缺乏、平台落后、工作模式陈旧、效率低下等诸多问题,造成临床对微生物的突出抱
微生物实验室的质量控制管理
【摘要】 目的 探讨实验室质量控制管理的注意重点及意义。方法 联系疾病预防控制中心微生物实验室的实际情况,诠释了实验室质量控制管理的要点。结果与结论 通过实施微生物实验室质量控制的几个方面,加强实验室质量控制,提高了微生物实验室检验技术和管理水平。【关键词】 微生物;实验室;质量控制;管理微生物
尿培养样本采集过程中应注意与送检五问
一问:尿培养样本的采集方法有哪几种? 1. 清洁中段尿。尽量留取早晨第一次尿液,先用清水清洗会阴部,然后消毒会阴部和尿道口,最后用无菌干棉球擦干消毒剂,弃去开始的尿液,以冲刷尿道口的细菌,留取能代表膀胱部分病原菌的中段尿10~20ml,直接排入专用的无菌广口容器中。 2. 导尿管尿。