加强临床微生物实验室与临床的沟通之样本的采集与运送
近年来,随着全球范围内耐药细菌的广泛传播,国家卫生和计划生育委员会颁布了我国史上最严的有关抗菌药物的法令––第84号《抗菌药物临床应用管理办法》[1]。法令颁布后,临床微生物检验对临床变得更为重要,同时也促使临床微生物检验工作发生了巨大的变化,其中最重要的是临床微生物室工作重心需要向检验前和检验后倾斜,加强与临床的沟通。本文对在检测前的临床样本采集与运送、检测过程及检测结果报告这几个环节中,应如何加强临床微生物室与临床的协作进行论述。1 样本的采集与运送临床样本的规范采集和运送是微生物检验的前提和基础,样本的质量直接关系到检测结果的准确性和可靠性。因此,临床微生物室人员有责任提供详细准确的采集手册供临床参考。微生物培养样本采集除了有检验的通用原则"三查七对",还有三大原则:(1)无菌操作原则。无菌操作有两个目的,一是在采集过程中避免样本受到环境中或者患者身上正常菌群的污染,比如下呼吸道样本要避免受到上呼吸道(......阅读全文
加强临床微生物实验室与临床的沟通之样本的采集与运送
近年来,随着全球范围内耐药细菌的广泛传播,国家卫生和计划生育委员会颁布了我国史上最严的有关抗菌药物的法令––第84号《抗菌药物临床应用管理办法》[1]。法令颁布后,临床微生物检验对临床变得更为重要,同时也促使临床微生物检验工作发生了巨大的变化,其中最重要的是临床微生物室工作重心需要向检验前和检验后倾
临床血液样本采集及保存运送要求
血液中含有循环肿瘤细胞(CTCs)和循环肿瘤DNA(ctDNA)。通过液体活检技术对ctDNA进行检测和定量,可以在血浆游离DNA样本中识别各种肿瘤特异性遗传畸变、易位、插入或缺失、点突变、扩增和表观遗传标记。血液样本已然成为临床检测中一个重要的样本类型,如何采集血液样本,合适的保存及运输条件也成为
临床微生物检验标本的采集和运送管理
在临床微生物检验中,标本质量的好坏直接影响诊断结果的正误,不当的标本可导致假阴性、假阳性结果的出现,因此在标本采集、送检、保存等各个环节都要规范操作,严格控制,是确保实验结果准确可靠的前提。1.标本采集的一般原则(1)早期采集 采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时,而且必须在使用抗生素或其
检验科质控的影响因素之样本采集及运送
1、样本采集时间若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本,便于比较,以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素(主要取决于人是在活动还是在睡眠状态),以及外来因素(如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动)。 血样标本采集理想的时间是早晨7:00到8:00,尤其在目的为
如何做好微生物检验与临床沟通?
一.涂片镜检结果与培养结果不吻合? 1、涂片结果是报告所有检见病原菌,而培养的目的是检出致病菌,因此会产生不一致的情况; 2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。 我们先来谈谈这第一个问题:涂片镜检结果与培养结果不吻合?。正如谢轶老师
临床样本采集与稳定完美解决方案
核酸稳定的必要性及解决方案 核酸提取是临床 PCR 检验最为关键的部分,核酸提取的成败关系到下游 PCR 检验结果的正确性,同时也是临床 PCR 检验操作中最易出问题的环节。高品质的核酸质量,标准化的核酸纯化过程以及整个操作过程的可溯源性是整个分子诊断流程的重中之重。而 QIAGEN 作为核
检验与临床配合沟通的体会
临床检验是将病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落细胞等标本,通过目测观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测。在检测的全过程中(分析前、分析中、分析后)要采取严密的质量管理措施,以适应临床需要。为病人提供有价值的实验资料。临床医师根据检验结果,结合所收集的详细完整的病史,进行系统
血培养标本的采集与运送
一 、血培养的适应症 发热(> 38°C) ;体温过低(< 36°C) ;白细胞增多(>10×109/L,特别有“核左移”时);粒细胞减少(成熟的多形核白细胞<1×109/L);低血压;局部感染:肺炎、尿路感染、脑膜炎;突发精神萎靡的儿童或老年人;虚弱、精神状态错乱、体重突然下降的老年人
精液检查的标本采集与标本运送
(一)标本采集采集标本前应禁欲3~5d,采前排净尿液;将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内(不能用乳胶避孕套)。采集微生物培养标本须无菌操作。(二)标本运送精液采集后应立即保温送检(<1h)。温度低于20℃或高于40℃影响精子活动。(三)标本采集次数 一般应间隔1~2周检查一次,连续检查2
微生物检验与临床之尿培养
微生物检验是临床检验中很重要的一部分,它与免疫、生化、临检相比,在标本的采集和处理方面,有特殊的一面,需要无菌操作,检验的时间相对较长,对检验的要求,目标不确定,范围较广。为了更好地开展细菌培养,使其发挥应有的作用,关于标本的采集、送检和如何看待培养结果等诸多问题,需要与临床交换意见。
检验与临床需搭建和谐的沟通桥梁
"先去做检验吧!我需要结合你的检验结果才能诊断你的病情。"在医院就诊时,我们经常听到医生说出这句话。 "大夫,你看看我的检验结果有问题吗?"我们也会在拿取化验单时,不经意地问一问检验室的大夫。可往往得到的回复都是:"还是去问问你挂号的医生吧!"
自动血培养系统的血培养标本采集与运送
血培养标本采集与运送 (1)一般应在抗生素使用前、患者发热初期或开始出现寒战时采集标本。 (2)根据需要选择适当的培养基。 (3)患者抽血后直接注入血培养瓶,应先需氧瓶后厌氧瓶,贴好条码,尽快送检。若不能及时送检,可于室温保存,不可放置冰箱保存。 (4)实验室收到标本后检查无误,即刻放入
痰培养标本采集与运送标准操作规程
一、目的正确采集痰培养标本并运送二、标本来源痰、气管抽吸物(TA)、支气管肺灌洗吸出液、支气管刷子、气管内管、肺穿刺或活组织等。三、容器洁净、广口、无菌、加盖、密封、防渗漏。不含防腐剂和抑菌剂,一次性使用。四、采集方法清晨痰量多,含菌量亦大,嘱病人先用洁口液,再用清水漱口,以除去口腔中细菌,深吸气后
微生物检验标本采集和运送原则
正确的标本采集和及时送检是保证细菌学检验质量的关键 !其目的是要捕捉到与感染相关的病原菌并保持其活性,同时尽可能的减少其它与感染无关细菌的干扰。 采样时机 抗生素使用前(停用抗生素3至5天或下次用药前)采样 采样方法 采集无菌部位的标本应严格无菌操作,非无菌部位尽量减少正常菌群的污
微生物检验标本采集和运送原则
采样时机 抗生素使用前(停用抗生素3至5天或下次用药前)采样 采样方法 采集无菌部位的标本应严格无菌操作,非无菌部位尽量减少正常菌群的污染,采样量足。 采样容器 专用的无菌,防渗漏,有盖,无酸、碱、防腐剂及消毒剂污染。 送检 尽快送检,一般不超过2小时。 若不能及时送检可于4-8
微生物标本采集、运送与处理原则
标本的正确采集、运送与处理对于细菌的培养、鉴定,有着十分密切的关系。一、标本采集(1)送检申请单必须惟一标识,并注样品名称、型号、年月、性状、标本来源、采集时间、检验目的及添加物使用情况等,以便实验室能针对该标本选用相应培养基和适宜培养环境,有利于对检验结果的综合评估。(2)为避免漏检,确保病原
病原微生物样本的采集
传染病实验室诊断、传染源调查、自然疫源地监测、流行病学调查研究,都以检出特定的病原微生物或其相关物质为目的。这类样本来源主要是人和宿主动物、媒介昆虫,也包括水、土壤、食品等样本供调查传染源。1、病原微生物样本采集的一般注意事项1)针对性:不要求样品代表性,强调针对性,尽可能采集病原微生物含量最多的部
尿培养样本采集与送检五问
一问:尿培养样本的采集方法有哪几种? 1. 清洁中段尿。尽量留取早晨第一次尿液,先用清水清洗会阴部,然后消毒会阴部和尿道口,最后用无菌干棉球擦干消毒剂,弃去开始的尿液,以冲刷尿道口的细菌,留取能代表膀胱部分病原菌的中段尿10~20ml,直接排入专用的无菌广口容器中。 2. 导尿管尿。方法一:
临床试验生物样本的处理与保存规范
临床试验是新药人体试验的起始阶段,即评价人体对于新药的耐受性和安全性[1]。2003年国家食品药品监督管理总局(CFDA)现更名为国家药品监督管理局(NMPA)颁布了《药物临床试验质量管理规范》(GCP),其中规定研究者应获得所在医疗机构或主管单位的同意,保证有充分的时间在方案规定的期限内负责和
临床微生物检验医师与临床相结合
介绍丹麦医院中的临床微生物学科 近来一些学者发表文章提出检验医学面临挑战[1]。我国和发达国家检验医学发展相比,存在不少问题其中有检验医学中缺乏高水平的医师,结果长期落后于其他学科;局限于技术工作,不能或不愿参与临床治疗和诊断工作,致使发展受到限制。这些都是带方向性的重要问题。我有机会曾三次(19
卫生指标微生物样本的采集
1、卫生指标微生物样本采集的一般注意事项1)代表性:采样量、采样部位应依据检样归属类别的标准要求执行,注意采用随机抽样法,并按批号抽样。2)均匀性:固体粉末样品应边取边混合;液体样品应振荡混匀;涂抹取样的棉拭子应将棉拭子尾部剪断,投入稀释液内充分振荡后,作为原液检样。3)及时性:为避免样品变质和样品
临床微生物检验的思路与原则
(1)确保临床标本可靠 恰当的辨别采集是感染性疾病诊断最为中亚的一个步骤。 (2)全面了解机体正常菌群 必须排除正常菌群的污染才能确定为感染。 (3)保证检验质量 应选择正确的建议程序和适合的试验方法,重视检验全过程每个环节的质量,一保证最终结果的可靠性。 (4)微生物学定性、定量
血培养分析的质量控制
1.血培养分析前质量控制 包括:病人评估、检测项目的选择和申请、样本采集、样本运送、样本接收和处理。1.1 病人评估 要求:定期统计以下数据,作为质量评估(QA)指标: a 按照推荐血培养采集数量采血培养的患者所占比例。 b 超过推荐血培养采集数量采血培养的患者所占比例。说明:一方面,血培养
关于加强输血科管理与临床输血纠纷的防范
[摘 要] 随着医学的发展,输血技术的提高,输血模式的多元化,由输血引起的医疗纠纷越来越多,而输血科的规范管理则是输血安全的先决条件。 [关键词] 输血科;输血纠纷;管理 现代医学的不断发展,输血技术的不断提高,而临床用血由过去的单一模式(输全血)发展到现在的多种模式(输成分血),以及由输血引
D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检
血培养的污染问题及其鉴别
要求:为了将血培养污染最小化,每个实验室必须具有以下措施: a 注重血培养标本采集技术的培训提高,减少污染的发生 b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物,并能正确区分血培养污染; c 结合医院血培养开展状况,建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌还是污染菌的标准化程序
微生物检验与临床尿培养
微生物检验是临床检验中很重要的一部分,它与免疫、生化、临检相比,在标本的采集和处理方面,有特殊的一面,需要无菌操作,检验的时间相对较长,对检验的要求,目标不确定,范围较广。为了更好地开展细菌培养,使其发挥应有的作用,关于标本的采集、送检和如何看待培养结果等诸多问题,需要与临床交换意见医|学教育网搜集
2014生物样本库与临床研究论坛
随着高通量生物技术、各类组学与生物信息学的快速发展,个体化医疗与转化医学成为国际医学健康领域的重要概念。 转化医学是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁,使实验室研究成果能够快速转化为临床的诊疗方案(Bench to Bedside),让患者受益。 生物样本作为生命科学基础研究与转化医学
脑脊液标本的采集及运送原
1 检验项目脑脊液的细菌培养、真菌培养、一般细菌涂片、真菌涂片、结核菌涂片、墨汁染色查新型隐球菌。 2 物品准备与检验申请 2.1 首选无菌穿刺包内无菌管。也可请拿检验申请单到细菌室登记领取无菌试管。 2.2 填写检验申请单。用钢笔填写,字迹清楚,填写完整。
我国临床微生物检验中的若干问题
随着现代信息技术和医学生物学,特别是医学分子生物学的发展,医学微生物学检验技术近年来也获得了长足的进步,并逐渐成为指导临床感染诊断和治疗的重要依据。然而,目前我国的医学微生物学检验事业远未达到令人满意的程度,还有许多问题需要我们去思考、研究和解决,需要我们医学微生物学科和临床医学的同