耐万古霉素肠球菌介绍
耐万古霉素肠球菌VRE（vancomycin resistant Enterococcus）即耐万古霉素肠球菌，指对万古霉素等糖肽类抗生素获得性耐药的肠球菌，常见于粪肠球菌和屎肠球菌，而鹑鸡肠球菌和铅黄肠球菌对万古霉素天然耐药。VRE自1988年伦敦某医院首次分离至今已经在世界各地流行，1996年美国疾病预防控制中心报道医院感染VRE病例17.9%，2004年则增加到了31.3%，VRE已成为第二位的医院感染菌。在我国，2005年以前从未报道过VRE的发生，卫生部全国细菌耐药监测网（MOHNARIN）数据显示，VRE在屎肠球菌中检出率为1.1%～6.4%，在粪肠球菌中的检出率为0.5%～2.6%。 2014年中国CHINET临床分离菌结果显示粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.4%和4.2%，表型或基因型检测结果显示主要为VanA型，其次为VanB型或VanM型耐药。感染导致医院内VRE定植、感染的危险因素很多，......阅读全文
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现，常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用，各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化，特别是耐药性经常以多重耐药为特点，有时甚至找不到可治之药
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现，常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用，各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化，特别是耐药性经常以多重耐药为特点，有时甚至
细菌耐药性及其临床意义
当前医院内外的新的耐药菌在不断出现，常导致手术治疗失败、并发症增多、感染复发、住院时间延长、昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。耐药株还随着国际贸易及旅游业的高速发展而在全球蔓延。由于新抗生素的广泛使用，各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化，特别是耐药性经常以多重耐药为特点，有时甚至找不到可治之药。
八种常见肺部耐药菌感染的治疗
近年来，随着抗生素的广泛应用（包括人和动物）、糖皮质激素及免疫抑制剂应用的增加以及老年患者的增多，肺部耐药菌感染问题日益突出。这些耐药菌常见的有耐青霉素肺炎链球菌（penicillin-resistant streptococcus pneumoniae PRSP）、耐甲氧西林金黄色葡萄
肠球菌属的微生物检验有哪些？都是什么？
采集尿液、脓汁、胆汁、分泌物或血液等，以直接涂片进行初步检查。直接涂片染色、镜检可见呈短链排列，卵圆形革兰阳性球菌。分离培养后，挑取可疑菌落，进行涂片、染色、镜检、触酶试验、胆汁七叶苷试验和6.5%NaCl耐受试验，可鉴定到属。接种于含血平板，若含革兰阴性杆菌可选用选择鉴别培养基，常用叠氮胆汁七叶苷
肠球菌属的微生物检验
采集尿液、脓汁、胆汁、分泌物或血液等，以直接涂片进行初步检查。直接涂片染色、镜检可见呈短链排列，卵圆形革兰阳性球菌。分离培养后，挑取可疑菌落，进行涂片、染色、镜检、触酶试验、胆汁七叶苷试验和6.5%NaCl耐受试验，可鉴定到属。接种于含血平板，若含革兰阴性杆菌可选用选择鉴别培养基，常用叠氮胆汁七叶苷
抗肠球菌感染药物的合理选择
肠球菌原本是人体肠道中的正常寄居菌,但近年来，随着免疫抑制剂及抗菌药物的广泛使用，肠球菌已成为重要的条件致病菌，可引起人体多种组织脏器的严重感染，感染发生率正在逐年上升。更值得关注的是，从临床标本分离的肠球菌属细菌中，有许多为多重耐药菌株，特别是氨基糖苷类高水平耐药肠球菌以及耐万古霉素肠球菌的
中国七年耐药监测回顾
中国7年耐药监测虽然采用的方法、监测的范围、目的和主持单位不尽相同，但均对中国感染性疾病常见的致病菌的分布和耐药趋势勾画出一幅具有中国特色的耐药图。本文对我国7年耐药监测中主要的致病菌的耐药机制及体外试验支持的用药方案作一回顾。一.葡萄球菌：葡萄球菌的主要耐药问题是耐苯唑西林(MRS)，包括金黄色葡
关于替考拉宁的抗菌谱的介绍
替考拉宁有和万古霉素相似的抗菌谱，对厌氧的及需氧的革兰阳性菌均有抗菌活性。敏感菌有金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌（包括对甲氧西林敏感及耐药菌），链球菌，肠球菌，单核细胞增多性李司特菌，细球菌，JK组棒状杆菌和革兰阳性厌氧菌，后者包括难辨梭状芽孢杆菌和消化球菌。 替考拉宁对金葡菌的作用比万古
腰椎间隙鹑鸡肠球菌感染病例分析
病例介绍患者 男，70岁。因“腰痛伴发热1月余”于2016年1月11日入院。患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛不适，活动受限，间断发热，最高体温38.5℃，伴全身酸痛，畏寒流涕。于当地医院住院治疗，予以消炎止痛等对症治疗（头孢唑肟1g/次，2次/d）后，畏寒流涕症状好转，但腰痛逐渐加重，伴右足.趾区
关于肠球菌败血症的病理生理介绍
1. 人体因素 机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后，一般仅表现为短暂的菌血症，细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭，并不引起明显症状；但各种免疫防御功能缺陷者（包括局部和全身屏障功能的丧失），都易诱发败血症。 （1）各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少是诱发败血症的重要
关于肠球菌败血症的诊断检查介绍
（一）血象 血细胞总数增多，一般在（10—30）×109/L，中性粒细胞百分比增高，可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒，嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低，但中性粒细胞数仍增多。 （二）病原学检查 以血培养最为重要，应在抗菌药物应用前及寒
关于肠球菌感染的概述
1．尿路感染粪肠球菌所致感染中最为常见，院内尿路感染多发生于留置导尿管或其他器械应用的患者，多表现为下、上尿路感染，少数为前列腺炎和肾周脓肿，在院外单纯性尿路感染中肠球菌所致者相对少见。 2．败血症和心内膜炎尿路、腹腔、盆腔感染、烧伤后伤口感染等均可成为败血症的入侵病灶，肠球菌约可占感染性心内
微生物分析系统药敏种类
微生物分析系统药敏种类如下，革兰阳性 球菌 金黄色葡萄 球菌或表皮 葡萄球菌 脓肿、菌血 症、心内膜 炎、肺炎、 蜂窝织炎、 其它 青霉素或青霉素V头孢菌素一代、万古 霉素、亚胺培南、克 林霉素、氟喹诺酮类 耐酶青霉素头孢菌素类、万古霉 素、阿莫西林/克拉 拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/ 酯类
微生物分析系统药敏种类
微生物分析系统药敏种类如下，革兰阳性 球菌 金黄色葡萄 球菌或表皮 葡萄球菌 脓肿、菌血 症、心内膜 炎、肺炎、 蜂窝织炎、 其它 青霉素或青霉素V头孢菌素一代、万古 霉素、亚胺培南、克 林霉素、氟喹诺酮类 耐酶青霉素头孢菌素类、万古霉 素、阿莫西林/克拉 拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/ 酯类
超级病菌是怎样炼成的？
[1920年代] 医院感染的主要病原菌是链球菌。 [1960年代]产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)，MRSA取代链球菌成为医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。 [1990年代]耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。 [2000年代]出现绿
肠球菌的耐药特点及药敏试验方法
肠球菌是临床较常见的一类。据近些年的报道，肠球菌已成为医院感染中重要的病原菌，危害性越来越大。肠球菌往往对抗生素耐药或高度耐药，能否准确检出耐药菌株对抗感染治疗的成败十分重要。针对肠球菌的药敏试验方法，国外进行了相当多的研究，确定了一整套科学的方案。以下将有关问题作简要介绍。 一、临床常见的
高纯万古霉素制备色谱纯化工艺
a 万古霉素万古霉素（Vancomycin）是抗生素的一种，其分子式为C66H74ClN9O24。其半衰期：4~8小时，肾衰竭天，对厌氧菌和革兰氏阴性细菌无效，血液透析不会移除Vancomcin。在印度等南亚国家出现的 “超级病菌，已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家，国内专家称南亚超
关于替考拉宁的药物评价介绍
G+菌感染治疗 替考拉宁为游动放线菌属发酵产生的一种糖肽类抗生素，对革兰氏阳性（G+）菌包括需氧菌和厌氧菌有良好的抗菌活性。基本化学结构与万古霉素相似，但其亲脂性强，易于渗入组织和细胞，通过阻碍胞壁的生物合成而导致细菌死亡。该药的天然抗菌谱为需氧和厌氧G+菌，尤其对甲氧西林耐药的金葡球菌（MR
关于超级细菌的基本信息介绍
超级细菌（superbug）不是特指某一种细菌，而是泛指那些对多种抗生素具有耐药性的细菌，它的准确称呼应该是“多重耐药性细菌”。这类细菌能对抗生素有强大的抵抗作用，能逃避被杀灭的危险。引起特别关注的超级细菌主要有：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐多药肺炎链球菌（MDRSP）、万古霉素肠球
对当前我国细菌抗菌药敏试验的建议
我国与世界各国一样面临着感染菌的耐药性明显增多的威胁。尽管新型抗菌药物不断出现，但常见感染菌的耐药性也随之增加。国内耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）及血浆凝固酶阴性的葡萄球菌的检出率在20%~80%之间，耐万古霉素的肠球菌（VRE）,具有超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科，耐青霉素的肺炎
常见的5种多重耐药菌
1、临床上常见的多重耐药菌，主要有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，耐万古霉素的肠球菌，产超光谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌，多重耐药的铜绿假单胞菌，以及多重耐药的鲍曼不动杆菌等。2、重耐药菌指对临床通常使用三类或三类以上抗菌药物，同时呈现耐药性细菌。
超级抗生素：升级3.0，抗菌效果提升25000倍！
当微生物对多数抗菌素产生耐药性时，它们常常被称为“超级细菌”。对抗这些顽劣分子，我们需要更强的手段。近期，来自于Scripps研究所的化学家Dale Boger团队在《PNAS》期刊发表了好消息，他们合成出一款全新的抗生素：万古霉素3.0！ 很显然，这位加入致病细菌最后一道防线的新战士是万古霉
关于肠球菌败血症的基本信息介绍
近年来发病率明显增高，占院内感染败血症的10％左右。泌尿生殖道是常见的入侵途径。易病愈心内膜炎，对各种抗菌药物，包括头孢菌素内耐药。亦易发生于消化道肿瘤和腹腔感染病人。
万古霉素和去甲万古霉素的合理应用
万古霉素和去甲万古霉素属糖肽类抗生素。去甲万古霉素的化学结构与万古霉素相近，抗菌谱和抗菌作用与万古霉素相仿。 一、万古霉素和去甲万古霉素适应症 1.万古霉素及去甲万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染，特别是甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）或甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCN
关于超级细菌的常见种类介绍
1.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是超级细菌中最著名的，由医院获得感染或社区获得感染，现在极其常见，可引起皮肤、肺部、血液和关节的感染。 2.耐万古霉素肠球菌 肠球菌属感染作为一种引起医院感染的主要致病菌已经引起医学界的广泛关注，美国全国医院感染监测与控制系统将其列为医
临床细菌学检验面临的挑战
随着医学事业的发展，诊断和治疗技术的更新，各种介入性诊疗措施的采纳，抗菌药物的广泛使用，耐药菌株的不断增加，细菌耐药机制的日益复杂，以及各种原因使得机体免疫功能低下而导致感染的不断增加，临床医学对细菌学检验提出了更迫切的要求。下面将以下问题作一简要的论述。 一、密切与临床的关系满足临床的迫切需要
超级细菌已越来越难杀死－专家呼吁优化消毒方案
在世界各地的医院中，含有异丙醇或乙醇消毒剂的手洗消毒剂目前正被广泛应用，它确实可以降低名为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的超级细菌的感染率。 但一件可怕的事情正在发生：根据近日发表在《科学》杂志子刊《科学·转化医学》期刊上的一项研究，这种流行的基于酒精的手洗消毒液，现在走在了和
超级细菌已越来越难杀死－专家呼吁优化消毒方案
在世界各地的医院中，含有异丙醇或乙醇消毒剂的手洗消毒剂目前正被广泛应用，它确实可以降低名为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的超级细菌的感染率。 但一件可怕的事情正在发生：根据近日发表在《科学》杂志子刊《科学·转化医学》期刊上的一项研究，这种流行的基于酒精的手洗消毒液，现在走在了和抗生素
超级细菌已越来越难杀死－专家呼吁优化消毒方案
在世界各地的医院中，含有异丙醇或乙醇消毒剂的手洗消毒剂目前正被广泛应用，它确实可以降低名为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的超级细菌的感染率。 但一件可怕的事情正在发生：根据近日发表在《科学》杂志子刊《科学·转化医学》期刊上的一项研究，这种流行的基于酒精的手洗消毒液，现在走在了和抗生素相同