急性肾小球肾炎的“帮凶”——化脓性链球菌属
导 读:17岁的高二学生小凯感冒发烧2周都没有好,后来出现了怕冷、发热、腰痛、人也越来越疲乏,实在扛不下去了才去了医院,医生要他检查尿常规,结果尿蛋白3+ 、红细胞2+,医生诊断小凯患上了肾小球肾炎,需要住院治疗。小凯万万有想到一个小小的感冒竟然会有这么大的“威力”,引发肾炎。 原来这次感冒有个最大的“帮凶”—化脓性链球菌,是它顺着感冒这条导火索,悄悄的通过那看不见的免疫复合物随着血液循环到达肾脏,最终导致肾小球肾炎的发生。 一、化脓链球菌如何引起肾炎 链球菌属细菌广泛存在于水、空气、尘埃、人及动物粪便和健康人的鼻咽部、肠道等,当感冒等人体抵抗力下降时,潜伏的链球菌就伺机活跃起来。其中的化脓性链球菌某些抗原与心肌瓣膜、关节组织和肾小球基底膜等组织有共同的抗原,引起了变态反应性损伤,临床上比较常见的除了急性肾小球肾炎,还......阅读全文
急性肾小球肾炎的“帮凶”——化脓性链球菌属
导 读:17岁的高二学生小凯感冒发烧2周都没有好,后来出现了怕冷、发热、腰痛、人也越来越疲乏,实在扛不下去了才去了医院,医生要他检查尿常规,结果尿蛋白3+ 、红细胞2+,医生诊断小凯患上了肾小球肾炎,需要住院治疗。小凯万万有想到一个小小的感冒竟然会有这么大的“威力”,引发肾炎。 原来这次
急性链球菌感染后肾小球肾炎的治疗
1.清除感染病灶 青霉素10d左右,对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素类。有局部脓肿者应即行手术引流。 2.急性期限制入水量 按无形失水[350ml/(m2.d)]加每日尿量及每日异常丢失量(吐、泻等)计算。鼓励进食,低盐、低蛋白,以碳水化合物为主。 3.高血压及高血压脑病 轻症高血压卧床休
急性链球菌感染后肾小球肾炎的简介
急性链球菌感染后肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性链球菌感染后肾小球肾炎。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3~8岁多见,2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的诊断
典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据:①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组;②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链球菌激酶(ASK
关于急性链球菌感染后肾小球肾炎的诊断
1.病前有明显链球菌感染史临床出现典型的血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征。 2.链球菌培养及血清学检查咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性,血清补体下降,血清ASO增高,即可确诊本病。临床表现不典型者,需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的发病机制
目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。1.链球菌感染后的急性肾小球肾炎一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。2.在急性肾小球肾炎的发病早期,即可出现血清总补体浓度(CH50)明显降低,分别测各补体值,发现浓度均有下降,但其后C3、C5降低更
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的检查化验
(一)眼底检查 大多数病人眼底正常,少数可出现小动脉痉挛及轻度视乳头水肿,与血压升高有密切关系。若有出血、渗出等表现,则很可能为慢性肾小球肾炎急性发作。 (二)血液检查 红细胞计数轻度降低,可能与水滞留后血液稀释有关。白细胞在发病初期可增多,嗜酸粒细胞百分比也可增高,红细胞沉降率增快。在大
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的症状体征
本病发病前1~3周常有上呼吸道炎症,如扁桃体炎、咽峡炎,以及皮肤感染如丹毒、脓皮病等链球菌感染史,后者潜伏期较长,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后数天即发病者。以水肿、血尿和蛋白尿最为多见,小儿有时在出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、气急、心悸等症状时始被发现。病情轻重不一,轻者可毫无症状,仅尿
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病理改变
急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同,轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血,内皮细胞和系膜细胞轻度增殖,肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著,在电镜下无致密物沉着。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。 系膜细胞也
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的诊断鉴别
本病应与下列疾病鉴别。 (一)其他肾小球肾炎所表现的急性肾炎综合征无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱发其活动性,出现急性肾炎综合征的症状,应与链球菌感染后的肾小球肾炎鉴别。非链球菌感染后的肾小球肾炎包括感染后心内膜炎、分流性肾炎、败血症、肺炎球菌性肺炎、伤寒、二期梅毒、脑膜炎球
急性链球菌感染后肾小球肾炎有哪些症状
(1)前驱症状。 急性肾炎患者在发病前的几天或几周常有咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、皮肤疮疖等链球菌感染病史,出现发热、咽痛、食欲减退、疲乏无力、全身不适等相应的表现,称为前驱症状。 (2)血尿。 血尿是急性肾炎患者较早的表现,几乎所有的患者都有血尿,但轻重不一,其中近半数可见到肉眼血尿,呈棕色
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病因学
本病系由甲型溶血性链球菌感染引起,其理由如下: ①本病常在扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒、脓皮病等链球菌感染后发生,其发作季节与链球菌感染流行季节一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。 ②病人血中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)滴定度增高。 ③在发病季
关于急性链球菌感染后肾小球肾炎的鉴别介绍
应注意与溶血尿毒综合征、急进性肾小球肾炎、肾炎型肾病综合征、良性再发性血尿、遗传性家族性肾炎,过敏性紫癜性肾炎、红斑狼疮性肾炎、泌尿系统感染或病毒性肾炎鉴别。
链球菌属的概念
链球菌属为触酶阴性,兼性厌氧,呈圆形或卵圆形的革兰阳性球菌,在液体培养基中生长时易形成长链而表现为沉淀生长(但肺炎链球菌为混浊生长)。
链球菌属的概念
链球菌属的概念是检验主管技师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 链球菌属为触酶阴性,兼性厌氧,呈圆形或卵圆形的革兰阳性球菌,在液体培养基中生长时易形成长链而表现为沉淀生长(但肺炎链球菌为混浊生长)。
链球菌属的分类
1.链球菌根据溶血现象分类根据链球菌在血平板上溶血现象分为三类。①甲型(仅)溶血性链球菌(a - hemolytic streptococcus):菌落周围有1~2mm宽的草绿色溶血环,称甲型溶血或α溶血,这类细菌又称草绿色链球菌。此类链球菌多为机会致病菌。②乙型(β)溶血性链球菌(β- h
链球菌属的分类
链球菌属的分类是检验主管技师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 (1)根据溶血能力分类:利用链球菌在血平板上溶血情况分为三类, 1)甲型(α)溶血性链球菌:又称草绿色链球菌。本菌为条件致病菌。 2)乙型(β)溶血性链球菌:通称溶血性链球菌,透明溶血环。该型细菌致病性
简述细菌鉴定的酶类试验的临床意义
细菌生化反应及其结果的判断: 细菌的生化反应主要检测细菌对于各类化学物质(碳水化合物、氨基酸及蛋白质、无机盐类等)的代谢能力以及酶类的存在与否等生化特性。这些反应能够导致反应体系的PH值变化或产生显色物质,加入合适的酸碱指示剂或显色剂就可以反映出来。 异常结果: 金黄色葡萄球菌的致病性主要
关于细菌鉴定的酶类试验的临床意义介绍
细菌生化反应及其结果的判断: 细菌的生化反应主要检测细菌对于各类化学物质(碳水化合物、氨基酸及蛋白质、无机盐类等)的代谢能力以及酶类的存在与否等生化特性。这些反应能够导致反应体系的PH值变化或产生显色物质,加入合适的酸碱指示剂或显色剂就可以反映出来。 异常结果: 金黄色葡萄球菌的致病性主要
细菌鉴定的酶类试验的临床意义
细菌生化反应及其结果的判断: 细菌的生化反应主要检测细菌对于各类化学物质(碳水化合物、氨基酸及蛋白质、无机盐类等)的代谢能力以及酶类的存在与否等生化特性。这些反应能够导致反应体系的PH值变化或产生显色物质,加入合适的酸碱指示剂或显色剂就可以反映出来。 异常结果: 金黄色葡萄球菌的致病性主要
宿主中介试验的临床意义
异常结果:金黄色葡萄球菌的致病性主要与各种侵袭性酶类(如血浆凝固酶、 透明质酸酶、磷脂酶、触酶、耐热核酸酶)和多种毒素(溶血毒素、杀白细胞毒素等)有关,某些菌株产生的肠毒素可引起 食物中毒,表现为急性胃肠炎。 链球菌属中,化脓性链球菌、无乳链球菌和肺炎链球菌是三种重要的致病菌,可引起化脓性扁桃
A组链球菌感染的并发症
化脓性并发症 感染直接侵袭邻近组织器官或蔓延至管腔,此类并发症多见于儿童,常见者有化脓性颌下或颈部淋巴结炎、化脓性中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、扁桃体周脓肿、咽后壁脓肿等。链球菌通过筛板蔓延致脑膜炎、脑脓肿和颅内静脉窦栓塞者偶见。由A组链球菌所致肺炎、肺脓肿、纵隔炎、心包炎等目前均甚少见。 迁徙性
生化检测项目七叶苷水解试验介绍
七叶苷水解试验介绍: 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素,七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应,生成黑色的化合物,使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义: 主要用于
临床化学检查方法介绍七叶苷水解试验
七叶苷水解试验介绍: 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素,七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应,生成黑色的化合物,使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义: 主要用于
宿主中介试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。 临床意义 异常结果:金黄色葡萄球菌的致病性主要与各种侵袭性酶类(如血浆凝固酶、 透明质酸酶、磷脂酶、触酶、耐热核酸酶)和多种毒素(溶血毒素、杀白细胞毒素等)有关,某些菌株产生的肠毒素可引起 食物中毒,表现为急性胃肠炎。 链球菌
宿主中介试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:金黄色葡萄球菌的致病性主要与各种侵袭性酶类(如血浆凝固酶、 透明质酸酶、磷脂酶、触酶、耐热核酸酶)和多种毒素(溶血毒素、杀白细胞毒素等)有关,某些菌株产生的肠毒素可引起 食物中毒,表现为急性胃肠炎。 链球菌属中,化脓性链球菌、无乳链球菌和肺炎链球菌是三种重要的致病菌,可引
细菌鉴定的酶类试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。 临床意义 细菌生化反应及其结果的判断: 细菌的生化反应主要检测细菌对于各类化学物质(碳水化合物、氨基酸及蛋白质、无机盐类等)的代谢能力以及酶类的存在与否等生化特性。这些反应能够导致反应体系的PH值变化或产生显色物质,加入合适的
细菌鉴定的酶类试验的临床意义及注意事项
临床意义 细菌生化反应及其结果的判断: 细菌的生化反应主要检测细菌对于各类化学物质(碳水化合物、氨基酸及蛋白质、无机盐类等)的代谢能力以及酶类的存在与否等生化特性。这些反应能够导致反应体系的PH值变化或产生显色物质,加入合适的酸碱指示剂或显色剂就可以反映出来。 异常结果: 金黄色葡萄球菌
石蕊牛乳试验的临床意义
主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。 异常结果: 梭菌属所致疾病: 破伤风梭菌——破伤风;产气荚膜梭菌——气性坏疽;肉毒梭菌——肉毒中毒;艰难梭菌——假膜性结肠炎。 链球菌属所致疾病: (1) A群链球菌所致疾病有:化脓性感染:包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如
简述石蕊牛乳试验的临床意义
主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。 异常结果: 梭菌属所致疾病: 破伤风梭菌——破伤风;产气荚膜梭菌——气性坏疽;肉毒梭菌——肉毒中毒;艰难梭菌——假膜性结肠炎。 链球菌属所致疾病: (1) A群链球菌所致疾病有:化脓性感染:包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如