案例分析:“涂片查见革兰氏阴性双球菌”引起的纠纷
[案例经过] 男,34岁,因排尿刺痛和排尿困难2天,到我院泌尿外科就诊,检查可见:尿道口红肿并伴有粘稠脓性分泌物,取脓性分泌物涂片后送检验科,革兰氏染色后,镜下见大量白细胞及革兰氏阴性双球菌,且大量该菌寄生于细胞内,报告为“涂片查见革兰氏阴性双球菌”同时进行了尿常规和沉渣检测,尿常规结果显示WBC+,尿沉渣显示WBC 78.6 /μL(正常参考值0~26)。当询问是否有不洁性交时,支支吾吾,语焉不详。临床考虑为急性淋球菌尿道炎,进行对症治疗,输液消炎。 第二日,患者症状得到缓解,又去本市另外一家三甲医院和二甲医院进行化验,结果均为“涂片未查见革兰氏阴性双球菌”,患者不理解,为何相差一天,结果相差很大,感觉我们的结果不准,到我院门诊化验室大吵大闹,说“临床医生诊断我为淋病,你们的化验结果肯定有问题。”检验人员......阅读全文
案例分析:“涂片查见革兰氏阴性双球菌”引起的纠纷
[案例经过] 男,34岁,因排尿刺痛和排尿困难2天,到我院泌尿外科就诊,检查可见:尿道口红肿并伴有粘稠脓性分泌物,取脓性分泌物涂片后送检验科,革兰氏染色后,镜下见大量白细胞及革兰氏阴性双球菌,且大量该菌寄生于细胞内,报告为“涂片查见革兰氏阴性双球菌”同时进行了尿常规和沉渣检测
输血感染病毒侵权纠纷案例分析
案例名称: 刘××诉山西省人民医院、太原市红十字血液中心人身损害赔偿案案例陈述: 原告刘××,1997年12月9日晚被一辆轿车撞伤后,到被告山西省人民医院诊治,12月12日化验肝功能正常,12月15日进行第一次手术,手术不成功,术中输血1200ML,12月18日输浓缩红细胞2u;
革兰氏阴性菌的概况
革兰氏阴性菌细胞壁中肽聚糖含量低,而脂类含量高。当用乙醇处理时,脂类物质溶解,细胞壁通透性增强,使龙胆紫极易被乙醇抽出而脱色;再度染上复染液番红的时候,便呈现红色了。
革兰氏阴性细菌的基本介绍
革兰氏阴性细菌的细胞壁中肽聚糖含量低,而脂类物质含量高,当用乙醇处理时,脂类物质溶解,细胞壁的通透性增加,使结晶紫-碘复合物易被乙醇抽出而脱色,然后又被染上了复染液(番红)的颜色,因此呈现红色。 以[大肠杆菌]为代表。大肠杆菌为兼气性菌种,一般生存于肠道中及厌氧的还境中。革兰氏阴性菌细胞壁的特
革兰氏阴性菌的特性
1、胞质膜(Cytoplasmic membrane):存在于细胞质中各膜结合细胞器中的膜,包括核膜、内质网膜、高尔基体膜、溶酶体膜、线粒体膜、叶绿体膜、过氧化物酶体膜等。 2、肽聚糖薄层,比革兰氏阳性菌要薄得多 。 3、外层膜(outer membrane),是在肽聚糖层之外的膜,内含有脂
涂片检查淋球菌有关问题的探讨
近年来,性病在我国又死灰复燃,逐年增多,而引起医务人员高度重视,淋病的诊断依据主要为病史,症状及实验室检查,当前实验室检查主要是直接涂片查菌及培养,目前我院仍将直接涂片查菌列为淋病诊断的常规项目,鉴于此,我现将淋病涂片检查的有关问题简述如下: 1 涂片查菌的临床意义 1.1 对男性淋病性尿道炎(尤
什么是革兰氏阴性球杆菌
为了对细菌进行分类,常用染色的方法,即将细菌涂于玻片上,用某种染料进行初染。在革兰氏染色反应呈红色的杆状或类似杆状的细菌称革兰氏阴性球杆菌,以大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌为代表。
常见的革兰氏阴性菌介绍
常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌及霍乱弧菌等及脑膜炎双球菌等。
革兰氏阴性菌的辨别方式
用结晶紫液加碘液染色,再用95%酒精脱色,然后用稀复红液染色。经过这样的处理,有的细菌被染成紫色,是革兰氏阳性菌,有的被染成红色,是革兰氏阴性菌。
菌种的代表革兰氏阴性菌
革兰氏阴性菌,以大肠杆菌为代表。大肠杆菌为兼气性菌种,一般生存于肠道中及厌氧的环境中。革兰氏阴性菌细胞壁的特征为有一层outer memberane 与阳性菌种不同。截至2011年对大肠杆菌的研究很多,除了它是一般食物中是否有被污染的指标外,很多分子生物学方面的研究皆需要使用到大肠杆菌当作实验宿
简述革兰氏阴性菌的特性
1、胞质膜(Cytoplasmic membrane):存在于细胞质中各膜结合细胞器中的膜,包括核膜、内质网膜、高尔基体膜、溶酶体膜、线粒体膜、叶绿体膜、过氧化物酶体膜等。 2、肽聚糖薄层,比革兰氏阳性菌要薄得多 。 3、外层膜(outer membrane),是在肽聚糖层之外的膜,内含有脂
革兰氏阴性菌的相关介绍
革兰氏阴性菌泛指革兰氏染色反应呈红色的细菌。在革兰氏染色实验中,首先添加了龙胆紫(crystal violet),再添入另一种复染染料(通常使用番红(safranin)或品红(fuchsine)),从而将所有的革兰氏阴性菌染成红色或粉色。通过这种测试我们可以区分两种细胞壁结构不同的细菌。革兰氏阳
革兰氏染色涂片为什么要固定
在革兰氏染色的后续步骤中需要水洗,电风吹吹干,固定就是为了在这些步骤时玻片上的菌体不会被冲走或吹走。要注意的是不宜在火焰上停留太长时间以免造成菌体变形,改变了染色结果,而造成假阴性
痰标本处理实验
实验步骤1、一般细菌涂片检查:挑选痰液中脓性或带血部分,涂成均匀薄片,行革兰氏染色,镜检。根据其细菌形态,排列和染色性,大致可以初步推定菌属(或种)如镜见排列成葡萄状的革兰氏阳性球菌,可报告为:「找到革兰氏阳性球菌,形似葡萄球菌」;如见到爪子仁形或矛头状的尖端相背,成双排列,具有明显荚膜的革兰氏阳性
痰标本处理实验
1、一般细菌涂片检查:挑选痰液中脓性或带血部分,涂成均匀薄片,行革兰氏染色,镜检。根据其细菌形态,排列和染色性,大致可以初步推定菌属(或种)如镜见排列成葡萄状的革兰氏阳性球菌,可报告为:「找到革兰氏阳性球菌,形似葡萄球菌」;如见到爪子仁形或矛头状的尖端相背,成双排列,具有明显荚膜的革兰氏阳性球菌时,
如何区分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌?
染色反应:革兰氏阳性菌在染色过程中会保留紫色的晶紫染料,而革兰氏阴性菌则会失去紫色染料,被染成红色或粉红色。 细胞壁结构:革兰氏阳性菌的细胞壁较厚,主要由多层肽聚糖和肽聚糖间的肽链组成,而革兰氏阴性菌的细胞壁较薄,由一层薄的肽聚糖和外膜组成。 细胞壁通透性:革兰氏阳性菌的细胞壁通透性较低,不
脑膜炎球菌和淋球菌介绍(二)
(三)微生物诊断 流脑流行期间,根据典型症状和体征不难诊断。对散发的或不典型病例,可采取瘀斑中血液、外周血液或脑脊液送检。带菌者可用末端2cm处弯曲的棉拭,深入口腔,直达悬雍垂后鼻咽腔部,小心旋转采取分泌物送检。 1.直接染色镜检 在瘀斑处采取血液或组织液,经美蓝染色,如找到肾形革兰氏阴性双
关于淋菌性直肠炎的检查介绍
1、涂片检查: 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。 咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应
革兰氏阴性杆菌败血症的简介
革兰氏阴性杆菌败血症是尿路感染的主要并发症之一,多发生于急性症状性尿路感染,特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后(长期留置导尿管者更易发生)。 严重的复杂性肾盂肾炎,特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰氏阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性的肾盂肾炎。多种原因引起的尿路粘膜的损伤,革兰氏阴性
简述新生儿淋菌性结膜炎的临床表现
患儿临床症状轻重不一,患儿眼睑均有不同程度的水肿,不易睁开,睑裂部黄色分泌物覆盖,分开睑裂,见有大量黄色稠厚的脓性分泌物溢出,球结膜充血水肿。结膜囊分泌物涂片检查,在白细胞内均找到革兰氏阴性双球菌。部分患儿同时患有淋菌性外阴炎。
光照疗法治疗阴性症状成功案例分析
阴性症状已被看作是精神分裂症的主要症状之一,可导致患者出现严重的个人、社会、以及职业功能障碍。药物疗法通常无法充分地改善阴性症状,因此,临床医师有必要联合采取其他辅助疗法。 光照疗法,疗效存疑 一项初步研究(Aichhorn等,2007年发表于J ClinPsychiatry.)显示,光照疗法可
病原体检测皮肤涂片显微镜检查介绍
皮肤涂片显微镜检查介绍: 皮肤涂片显微镜检查是检查血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,是否有细菌的存在的一种检查方法。可诊断链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌、麻风杆菌、结核杆菌、各种真菌感染、阿米巴、黑热病、丝虫病、疥疮、螨虫等所致之皮肤病。皮肤涂片显微镜检查正常值: 正常人呈阴性皮肤涂片显微镜
临床化学检查方法介绍皮肤涂片显微镜检查介绍
皮肤涂片显微镜检查介绍: 皮肤涂片显微镜检查是检查血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,是否有细菌的存在的一种检查方法。可诊断链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌、麻风杆菌、结核杆菌、各种真菌感染、阿米巴、黑热病、丝虫病、疥疮、螨虫等所致之皮肤病。皮肤涂片显微镜检查正常值: 正常人呈阴性皮肤涂片显微镜
革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌的区别是什么?
革兰氏染色是一种常用的细菌分类方法,可以将细菌分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。 革兰氏阳性菌的细胞壁较厚,主要由多层肽聚糖和肽聚糖间的肽链组成,且细胞壁中含有较多的酸性物质,使得染色时能够保留紫色晶紫染料,呈现出紫色。 而革兰氏阴性菌的细胞壁较薄,主要由单层肽聚糖和脂多糖组成,且细胞壁中含有
关于淋菌性直肠炎的并发症及检查介绍
并发病症 一般预后良好,单纯性淋病经大剂量药物一次治疗后,治愈率可达95%。若治疗不当或延误治疗,则可产生合并症或播散性淋病,导致不孕、不育、宫外孕、盆腔炎、尿道狭窄或失明等后果,严重者甚至可危及生命。 检查 1、涂片检查: 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找
尿液培养操作规程之SOP文件
1 检验目的 做疾病的病原学诊断,查找于疾病有关的病原菌以及了解与疾病的关系,指导临床治疗及预后和流行病学的调查。患有泌尿系感染时,尿中的数高于104/mL,以此作为诊断泌尿系感染依据。2 原理使用BACT-IST黑马微生物鉴定系统,原理见鉴定系统操作规程 。3 标本要求 (1)标本类型
革兰氏阴性菌的病源和辨别方式
1、病源 革兰氏阴性菌的病原能力通常与其细胞壁组成相关,具体说来有脂多糖(lipopolysaccharide,又称为LPS或者内毒素(endotoxin))层。在人体中,LPS可以激发一种固有免疫反应(innate immune response)这种反应是通过细胞素制造和免疫系统活化等来描
革兰氏阴性细菌的鉴别染色法
革兰氏染色法是细菌学中广泛使用的一种鉴别染色法,1884年由丹麦医师Gram创立。 细菌先经碱性染料结晶染色,而经碘液媒染后,用酒精脱色,在一定条件下有的细菌此色不被脱去,有的可被脱去,因此可把细菌分为两大类,前者叫做革兰氏阳性菌(G+),后者为革兰氏阴性菌(G-)。 为观察方便,脱色后再用
涂片可见革兰氏阳性球菌是什么意思
如果将细菌作革兰氏染色,凡染后菌体呈紫色的,称“革兰氏阳性菌”。革兰氏阳性球菌有金黄葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌等。
作革兰氏染色涂片为什么不能过于浓厚
如果过于浓厚,菌体会很难吸附到载玻片上,染色冲洗过程中很容易别冲下来,表层被染色,但是内层菌体很难染色。革兰氏染色是用来鉴别细菌的一种方法:这种染色法利用细菌细胞壁上的生物化学性质不同,可将细菌分成两类,即革兰氏阳性与革兰氏阴性。由丹麦医生汉斯·克里斯蒂安·革兰于1884年所发明,最初是用来鉴别肺炎