产超广谱β一内酰胺酶铜绿假单胞菌的耐药性探讨
铜绿假单胞菌由于分离率高、耐药性广泛，其感染治疗困难、死亡率高．并时有暴发流行而成为医院感染和抗生素耐药的新热点，也是临床治疗的难点一 。近年来，由于第三代头孢菌素的大量应用，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌甚至铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa，PA)都相继出现了超广谱 内酰胺酶(extended—spectrum 8一lactamases，ESBI s)菌株，此酶是革兰阴性菌对青霉素、头孢菌素及氨曲南等广谱8一内酰胺类抗生素耐药的主要机制。为了解本地区PA产ESBI S的阳性率及其对耐药性的影响．本文对I临床分离的109株PA进行ESBI S检测，并对其药敏结果进行分析。现报道如下。资料与方法1．菌株来源：lO9株PA均来自2001年1月～2004年12月本院住院患者送检的痰液、咽拭子、胆汁、尿液等标本，其中分离自痰液81株、胆汁l0株、尿液7株、脓液5株、分泌物3株、胸水2株、1株。2．菌株......阅读全文
外科常用抗菌药物及其主要药效学特点
1.靑霉素类抗生索青霉素是针对革兰阳性和阴性球菌的强大杀菌剂，在农村和小城市仍广为应用，但在大城市大医院，其疗效因耐药菌株日益增多而大受影响。在目前的青霉素素制剂中，半合成的氯唑西林钠抗革兰阳性球菌活性最强，苯唑西林钠次之，但对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)或耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
微生物检验必须掌握的三大耐药机制
微生物检验必须掌握的三大耐药机制 你知道什么是微生物检验吗?你对微生物检验了解吗?下面是我为大家带来的关于微生物检验必须要知道的三大耐药机制的知识，欢迎阅读。 一、产生灭活抗生素的各种酶 1、 β—内酰胺酶(β-lactamase) β—内酰胺类抗生素都共同具有一个核心β—内酰胺环，其基
什么是产ESBLs菌
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β内酰胺酶(esbls)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(cre)(如产i型新德里金属b一内酰胺酶[ndm一1]或产碳青霉烯酶[k
什么是产ESBLs菌
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β内酰胺酶(esbls)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(cre)(如产i型新德里金属b一内酰胺酶[ndm一1]或产碳青霉烯酶[k
产超广谱β－内酰胺酶菌株引发院内感染增多
随着第三代头孢菌素广泛使用，细菌产超广谱β－内酰胺酶（简称ESBLs）检出率逐年升高。ESBLs主要由肠杆菌科细菌产生，不仅对超广谱的头孢菌素有抗药性，而且许多ESBLs基因质粒上还带有抗氨基糖苷类、氯霉素、磺胺和四环素等基因。自1983年首次在德国发现 ESBLs以来，其数量及种类
34株多重耐药铜绿假单胞菌β内酰胺酶基因及Ⅰ类整合子...
34株多重耐药铜绿假单胞菌β内酰胺酶基因及Ⅰ类整合子检测分析【摘要】 目的：探讨我院临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶相关基因及Ⅰ类整合子(intⅠ1和qacE△1-sul1)的携带情况，为临床抗感染治疗和控制医院感染提供依据。方法：采用K-B法对临床分离的铜绿假单胞菌进行药敏试验
常见耐药菌感染检测和治疗
常见耐药菌感染检测和治疗耐药菌种类：产超广谱β-内酰胺酶细菌（Extended spectrum beta lactamases ESBLs）、耐甲氧西林葡萄球菌（methecillin resistance staphylococcus,MRS）耐青霉素肺炎链球菌（penicillin resis
常见耐药菌感染检测和治疗
常见耐药菌感染检测和治疗耐药菌种类：产超广谱β-内酰胺酶细菌（Extended spectrum beta lactamases ESBLs）、耐甲氧西林葡萄球菌（methecillin resistance staphylococcus,MRS） 耐青霉素肺炎链球菌（penicillin res
分析铜绿假单胞菌脑膜炎的病因
铜绿假单胞菌的内毒素可引起发热、休克及急性呼吸窘迫综合征等，外毒素A则为一种动物死亡的致死因子，可阻止细胞蛋白合成，使组织坏死，造成局部或全身疾病过程。机体对铜绿假单胞菌的免疫主要是体液免疫，但若改变或损伤宿主正常防御功能，或免疫功能缺陷时（如在医院环境中），常可从带菌发展为感染。铜绿假单胞菌脑
治疗铜绿假单胞菌脑膜炎的简介
采用头孢他啶，其抗菌谱广，抗菌作用强，对多种β-内酰胺酶稳定，对铜绿假单胞菌具有高度抗菌活性，其MIC90（90%的抑菌浓度）为2～4mg/L，是临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者。其次为头孢哌酮，该品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的铜绿假单胞菌有明显协同作用。哌拉西林对铜绿假单胞菌的抗菌
铜绿假单胞菌对环境污染的危害
本菌对化学药物的抵抗力比一般革兰氏阴性菌强大。1：2000的洗必泰，度米芬和新洁尔灭，1：5000的消毒净在5分钟内均可将其杀死。0.5-1%醋酸也可迅速使其死亡，有些菌株对磺胺,链霉素,氯霉素敏感，但极易产生耐药性。青霉素对此菌无效，但庆大霉素和多粘菌素B、E，氨基甙类、第三和第四代头孢菌素（
关于铜绿假单胞菌脑膜炎的简介
铜绿假单胞菌是假单胞菌属中的主要种别，也是临床上引起各种感染的主要致命病菌。铜绿假单胞菌在自然界分布广泛，正常人的皮肤、肠道和呼吸道等处都有此菌存在。铜绿假单胞菌为机会致病菌，是医院内感染的主要病原菌之一。
概述铜绿假单胞菌感染的临床表现
皮肤感染可有以下多种类型： 1.坏疽深脓疱病 又称坏疽性臁疮，常见于白血病、严重烧伤、三系细胞减少、癌症晚期或某些严重的消耗性疾病患者。临床特点为成群的水疱，周围绕有紫红色红晕，水疱内容迅速变成出血性，破后形成圆形溃疡，中心有黑色坏死性痂皮。损害主要发生于四肢、臀部。可引起绿脓杆菌败血症、蜂
包装饮用水中的铜绿假单胞菌
近年来包装饮用水中铜绿假单胞菌污染问题逐步显现出来，成为公共卫生的重大隐患。对于包装饮用水生产企业来说，了解铜绿假单胞菌的风险、来源途径、各国监管措施及企业如何应对极其重要。 1、行业现状 根据食品伙伴网食品抽检信息查询分析系统整理的国家及省级食品监管部门自2015年-2018年间关于包装饮
简述铜绿假单胞菌的实验室检查
1、标本采集 采自不同感染部位的各种标本，包括血液、尿液、痰标本、脓汁、穿刺液等。还包括来自医院环境中的各种标本如水、空气、物体表面采样等。 2、染色镜检 为革兰阴性杆菌，菌体大小（1.5～5.0)um×宽(0.5～1)um，细长且长短不一，有时呈球杆状或线状，成对或短链状排列。菌体的一端
医院感染如影随形的细菌家族——铜绿假单胞菌
假单胞菌属在自然界分布广泛，为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是有潮湿的环境，其中人感染最常见类型为铜绿假单胞菌。这种感染的发生，源于该种细菌广泛存在于医院各种各类环境中。 感染 严重的假单胞菌感染，通常会发生在
医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测(2)
内科病房分离株多为大肠埃希菌，克雷伯菌属和肠杆菌属菌群等，其对亚胺培南，厄他培南，四代头孢菌素表现出较高的敏感性。其中大肠埃希菌对亚胺培南，厄他培南的敏感率高达100%，但对环丙沙星和头孢曲松的耐药率较高分别为73.7%和52.6%；有研究表明，感染前使用氟喹诺酮类药物是引起耐氟喹诺酮类大肠埃希菌性
临床常见耐药菌及其抗菌治疗
随着抗生素的广泛使用，耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌。特别是医院内耐药菌株的感染使病死率大幅增加，其治疗已成为临床上的难题。现对临床常见耐药菌及抗菌药物研究进展进行简单介绍。 1 临床常见耐药菌 目前临床常见的重要耐药革兰阳性菌有耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）、对青霉
八种常见肺部耐药菌感染的治疗
近年来，随着抗生素的广泛应用（包括人和动物）、糖皮质激素及免疫抑制剂应用的增加以及老年患者的增多，肺部耐药菌感染问题日益突出。这些耐药菌常见的有耐青霉素肺炎链球菌（penicillin-resistant streptococcus pneumoniae PRSP）、耐甲氧西林金黄色葡萄
细菌耐药机理及其耐药细菌的检测与临床
全球面临主要耐药问题 ? MRS(Methicilln-Resistant Stapylococci) 耐甲氧西林葡萄球菌包括MRSA，MRSE等。 ? VIA(Vancomycin-Intermediate Staphyococcus Aurus) 万古霉素中介的金葡菌 ? VRE(Vanc
关于耐药细菌的常见种类介绍
由于抗菌药物的广泛使用，全球耐药情况非常严峻，应该说所有细菌都已经有耐药现象发现，对抗菌药物完全敏感的细菌几乎不存在了，但根据耐药的严重程度，可以称为超级耐药细菌的主要有： (1)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。 (2)耐万古霉素肠球菌(VRE)。 (3)耐万古霉素葡萄球菌(VRSA
简述多药耐药细菌的耐药机制
多药耐药性（MDR）系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性，主要机制是外排膜泵基因突变，其次是外膜渗透性的改变和产生超广谱酶。最多见的有革兰阳性菌的多药耐药性金黄色葡萄球菌（MDR-MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE）及肺炎链球菌，革兰阴性菌如肠杆菌科的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及常在重症
什么叫多重耐药菌
多重耐药菌(multipleresistantbacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株
什么叫多重耐药菌，怎样定义
多重耐药菌(multipleresistantbacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株
细菌耐药与临床对策（一）
近年来由于抗生素的广泛应用，细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们：任何一种抗生素一旦问世，很快就会产生耐药株，产生耐药株的时间周期短则几年，长则十几年（表1）。目前，细菌的耐药问题已成为全球的严重问题，为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO／CDS／CSR／DRS／
江西抽检：饮用水检出铜绿假单胞菌
据江西省食药监局消息，江西省食药监局发布2017年第43期食品安全抽检信息，通报了6批次不合格食品，其中5批次饮用水被检出铜绿假单胞菌不合格，1批次花生米被检出黄曲霉毒素B1超标。 抽检信息显示，5批次饮用水被检出条件致病菌铜绿假单胞菌不合格，分别为：共青城九岭泉纯净水厂（普通合伙）生产的九岭
角膜移植片感染铜绿假单胞菌病例分析
病例报告患者男性，67岁。患者因左眼眼红眼痛伴视力下降3 d入院，患者3 d 前无明显诱因的情况下出现左眼眼红眼痛伴视力下降，未到医院就诊，自行在家中点氯霉素滴眼液，症状加重明显后入我院治疗，患者4年前曾因外伤行左眼深板层角膜移植，术后视力欠佳，无排斥现象，病情稳定，术后一直使用氟米龙滴眼液。入院检
关于多重耐药菌监测，包括哪些内容
具体如下：加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导
超广谱β－内酰胺酶的概述
超广谱β -内酰胺酶（ESBL）是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗革兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。细菌膜通透性的改变，使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。细菌耐药性的发展从医院内菌株（如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌）到医院外菌株（如肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌
关于铜绿假单胞菌脑膜炎的检查介绍
1.实验室检查 取感染部位标本，如脓液、痰液、血、尿、皮疹、穿刺物或渗出液等进行细菌培养，根据微生物特性进行鉴定，可确立诊断。绿色脓液和脑脊液等可以先直接涂片或离心后取沉淀涂片染色，如为革兰阴性菌，则结合临床表现基本可以明确诊断。培养阳性，并经生化鉴定为假单胞菌可以确诊。在选择培养基上产生绿脓