质粒介导的超广谱β内酰胺酶的耐药性问题及检验
近年来,耐药性的问题正日益成为全球医药界共同关注的焦点,细菌对抗生素耐药的机制包括:(1)细胞膜通透性的改变,使抗生素不能,或很少透入细菌体内到达作用靶位;(2)灭活酶或钝化酶的产生,如产生β内酰胺酶,使抗生素失效;(3)与抗生素结合靶位(亲和力)的改变,使抗生素的作用下降;(4)其他,如主动外排系统(泵出机制)等。其中由β-内酰胺酶介导的耐药性发展迅速,几乎每当一种新的β内酰胺抗生素应用于临床不久,即有新的能水解该抗生素的β内酰胺酶产生。超广谱β内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamases,ESBLs)的基本概念是(1)主要由克雷伯菌属和大肠埃希菌等肠杆菌科细菌产生。(2)在体外试验中,可使三代头孢菌素和氨曲南的抑菌环缩小,但并不一定在耐药范围。(3)加入克拉维酸可使其抑菌环扩大。(4)临床上对β内酰胺类药物(包括青霉素类和头孢类)耐药,但对碳青霉烯类和头霉烯类药物敏感。（5）由质粒介导,往往由......阅读全文
质粒介导的超广谱β内酰胺酶的耐药性问题及检验
近年来,耐药性的问题正日益成为全球医药界共同关注的焦点,细菌对抗生素耐药的机制包括:(1)细胞膜通透性的改变,使抗生素不能,或很少透入细菌体内到达作用靶位;(2)灭活酶或钝化酶的产生,如产生β内酰胺酶,使抗生素失效;(3)与抗生素结合靶位(亲和力)的改变,使抗生素的作用下降;(4)其他,如主动外排系
超广谱β－内酰胺酶的概述
超广谱β -内酰胺酶（ESBL）是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗革兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。细菌膜通透性的改变，使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。细菌耐药性的发展从医院内菌株（如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌）到医院外菌株（如肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌
关于超广谱β－内酰胺酶的简介
超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。
耐药机制详解之β内酰胺酶
β-内酰胺类抗生素是目前临床抗感染治疗最普遍应用的一类抗生素，随着这类药物的广泛使用(特别是滥用和误用)和致病菌的变迁，产生了病原菌对药物的耐药性问题，而且耐药发生率相当高。细菌产生β-内酰胺酶(β-lactamase)是80%病原菌耐药的原因之一，另外约12%和8%病原菌的耐药分别与细
耐药机制详解之β内酰胺酶
β-内酰胺类抗生素是目前临床抗感染治疗最普遍应用的一类抗生素，随着这类药物的广泛使用(特别是滥用和误用)和致病菌的变迁，产生了病原菌对药物的耐药性问题，而且耐药发生率相当高。细菌产生β-内酰胺酶(β-lactamase)是80%病原菌耐药的原因之一，另外约12%和8%病原菌的耐药分别与细菌细胞外膜通
超广谱β内酰胺酶（ESBLs）介绍
ESBLs是英文Extended-Spectrum β-lactamase的缩写，中文意思是超广谱β-内酰胺酶，它是当前抗生素出现的新的耐药趋势之一。 2 产ESBLs菌株的耐药特点？ 如果临床出现产 ESBLs菌株，则对第三代头孢菌素（它们是头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮、头孢曲松等）
超广谱β内酰胺酶（ESBLs）知识
1、什么是ESBLs? ESBLs是英文Extended-Spectrum β-lactamase的缩写，中文意思是超广谱β-内酰胺酶，它是当前抗生素出现的新的耐药趋势之一。 2、产ESBLs菌株的耐药特点？ 如果临床出现产 ESBLs菌株，则对第三代头孢菌素（它们是头孢噻肟、头孢他定、头孢
超广谱β－内酰胺酶的检查过程
1. E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一，单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 2. 双纸片法 含头孢他啶纸片的抑菌圈被临近含阿莫西林/克拉维酸所扩大。
超广谱β－内酰胺酶的临床意义
细菌耐药性的机制： 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 （200多种 ） ，使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变，使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株（如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌）到医
关于超广谱β内酰胺酶检测的简介
超广谱β-内酰胺酶（Extended Spectrum Beta-Lactamases，ESBLs）是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗-革兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β-内酰胺酶。大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌等通常最易生产，其次，阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏菌、弗劳地枸橼酸菌、
碳青霉烯类的稳定性介绍
碳青霉烯类对质粒介导的超广谱β-内酰胺酶（Extended-spectrumβ-lactamases，ESBLs）、染色体及质粒介导的头孢菌素酶(AmpC酶)均具有高度稳定性。但可被金属β-内酰胺酶水解灭活，造成碳青酶烯类抗生素耐药。
产超广谱β一内酰胺酶铜绿假单胞菌的耐药性探讨
铜绿假单胞菌由于分离率高、耐药性广泛，其感染治疗困难、死亡率高．并时有暴发流行而成为医院感染和抗生素耐药的新热点，也是临床治疗的难点一 。近年来，由于第三代头孢菌素的大量应用，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌甚至铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa，PA)都相继出现了超广谱 内
简述超广谱β－内酰胺酶的临床意义
细菌耐药性的机制： 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (2 0 0多种 ) ，使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变 ，使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球
超广谱β－内酰胺酶的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意保持正常的作息。 检查时要求：积极配合医生。 检查过程 1. E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一，单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 2. 双纸片法 含头孢他啶纸片的抑菌圈被临近含阿莫西
超广谱β－内酰胺酶的临床意义及注意事项
临床意义 细菌耐药性的机制： 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 （200多种 ） ，使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变，使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株（如肠杆菌科、金黄色葡
超广谱β－内酰胺酶的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。 临床意义 细菌耐药性的机制： 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 （200多种 ） ，使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变，使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用
生化检测项目超广谱β－内酰胺酶介绍
超广谱β -内酰胺酶介绍： 超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。超广谱β -内酰胺酶正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。超广谱β -内酰胺酶临床意义： 细菌耐药性的机制：1. 灭活
细菌耐药表型的检测
β-内酰胺酶检测 β-内酰胺酶（β-lactamase）是细菌产生的可水解β-内酰胺环抗生素的酶。β-内酰胺酶的产生是细菌对(β-内酰胺类)抗菌药物耐药最常见的机制，广泛地涉及到许多社区获得性感染和医院内感染的重要病原菌，在各种耐药机制中占80%。 β-内酰胺酶是由多种酶组成的酶家族，通
关于超广谱β内酰胺酶的临床意义介绍
细菌耐药性的机制： 1、灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (2 0 0多种 ) ，使抗生素失效。 2、靶位改变——与抗生素结合靶位的改变 ，使抗生素作用下降。 3、细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)
简述超广谱β内酰胺酶检测的临床意义
1、临床意义 ESBL阳性预示对头孢泊肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和氨曲南等抗菌药物无效。一旦确定为产ESBLs菌株，应立即停止使用第三代头孢菌素和单环β-内酰胺类抗生素的治疗。对付产ESBLs菌株，最有效的抗生素为碳青霉烯类，亚胺培南、美罗培南等较为常用。其次，头霉素类中的头孢西丁、头孢
关于超广谱β－内酰胺酶的检查过程介绍
1、注意事项 不合宜人群： 没有 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意保持正常的作息。 检查时要求：积极配合医生 2、检查过程 (1) E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一。单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 (2) 双纸片法 含
碳青霉烯类抗生素的稳定性和结合蛋白
稳定性 碳青霉烯类对质粒介导的超广谱β-内酰胺酶（Extended-spectrumβ-lactamases，ESBLs）、染色体及质粒介导的头孢菌素酶(AmpC酶)均具有高度稳定性。但可被金属β-内酰胺酶水解灭活，造成碳青酶烯类抗生素耐药。 结合蛋白 PBP是细菌细胞膜上特殊的蛋白分子，
关于超广谱β内酰胺酶检测的实验方法介绍
1.纸片扩散法 （1）初筛试验：选用头孢泊肟、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟或头孢曲松(每片含量均为30μg)药敏纸片中的至少2种，用苗勒-欣顿(MHA)琼脂，标准纸片扩散法测试抑菌环直径，按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1997年标准进行判断。凡头孢泊肟或头孢他啶的抑菌环直径≤22mm
超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检测的筛选与确证试验
ESBLs是英文Extended-Spectrum β-lactamase的缩写，中文意思是超广谱β-内酰胺酶，它是当前抗生素出现的新的耐药趋势之一。目前大肠埃希氏菌（大肠杆菌）、肺炎克雷伯氏菌是最常见的产ESBLs菌株的细菌，其次，阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏菌、弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单孢菌也可出现产
产超广谱β－内酰胺酶菌株引发院内感染增多
随着第三代头孢菌素广泛使用，细菌产超广谱β－内酰胺酶（简称ESBLs）检出率逐年升高。ESBLs主要由肠杆菌科细菌产生，不仅对超广谱的头孢菌素有抗药性，而且许多ESBLs基因质粒上还带有抗氨基糖苷类、氯霉素、磺胺和四环素等基因。自1983年首次在德国发现 ESBLs以来，其数量及种类
临床化学检查方法介绍超广谱β－内酰胺酶介绍
超广谱β -内酰胺酶介绍： 超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。超广谱β -内酰胺酶正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。超广谱β -内酰胺酶临床意义： 细菌耐药性的机制：1. 灭活
esbls菌是什么
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎
esbls菌是什么
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯菌最重要的耐药
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯