婴儿衣原体肺炎66例临床分析
作者单位：325027 温州医学院附属育英儿童医院呼吸内科《浙江临床医学》2008年2月10卷2期 诊断分析【关键词】 衣原体 衣原体是呼吸道感染的常见病原体。为探讨婴幼儿衣原体肺炎的临床特点，随机选取本院2003年11月至2006年11月住院肺炎患儿903例进行衣原体抗原检测，阳性66例。现将此66例衣原体感染肺炎患儿作一临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 作衣原体抗原检测肺炎患儿903例,其中男658例，女245例，平均年龄13.7个月。检测结果，衣原体抗原阳性66例(阳性率7.3%)，均为3个月以内的婴儿(～1个月8 例，1～2个月54 例，2～3个月4 例)。 1.2 衣原体抗原检测方法 标本采集：患儿入院当天或次日取其鼻咽部分泌物。有无菌吸痰管从单个鼻孔进入7～8cm达鼻咽部,通过负压吸引约１ml分泌物置于2 ml生理盐水中......阅读全文
肺炎衣原体的核酸检测
核酸检测包括核酸杂交和聚合酶链反应（PCR），核酸杂交检测衣原体的特异性强，但敏感性不高，主要用于PCR结果的检测、判定，尚未直接用于临床标本的检测；PCR具有较高的敏感性，应用肺炎衣原体MOMP基因片段的2对特异性引物对临床咽拭子进行PCR测定，其结果与血清学检测具有较好的一致性。但PCR试验
治疗衣原体肺炎的相关介绍
1.抗生素治疗 首选治疗为红霉素，或多西环素。近年来，也有采用克拉霉素和阿奇霉素治疗肺炎衣原体感染的报道，其中阿奇霉素的疗效要优于克拉霉素，但临床应用经验尚少。肺炎衣原体对氟喹诺酮类也敏感，如氧氟沙星或托氟沙星可用于成人患者的治疗，但不推荐用于儿童。 2.注意事项 抗生素疗程一定要充足，以
关于沙眼衣原体肺炎的简介
沙眼衣原体肺炎是由沙眼衣原体引起的肺部炎症。沙眼衣原体主要是人类沙眼和生殖系统感染的病原，偶可引起新生儿和成人免疫抑制者的肺部感染。发病率以18～30岁多发。新生儿肺炎主要见于2～12周新生儿及婴儿，大多数无发热，起始症状通常是鼻炎、伴鼻腔黏液性分泌物和鼻塞。成人免疫抑制患者可见咽炎、支气管炎和
治疗沙眼衣原体肺炎的简介
沙眼衣原体肺部感染的治疗主要为红霉素或四环素（不用于孕妇和儿童），口服；新生儿和婴儿的用量为红霉素，或琥乙红霉素，亦可用磺胺异唑。成人可用红霉素或四环素，口服；亦可用阿莫西林、多西环素治疗，或用氧氟沙星。对轻症感染，阿奇霉素亦有效。
肺炎衣原体的控制措施
肺炎衣原体呼吸道感染是世界各地广泛存在的常见病，引起地方性和流行性肺炎，无显着的性别和地区差异，一年四季均可发生，几乎每人一生中均受过感染，而且常常反复感染；感染是双峰分布，第一个高峰在8-9岁，第二个高峰在70岁。潜伏期约10-65天。 肺炎衣原体的感染具有散发和流行交替出现的周期性，散发通
肺炎衣原体的控制措施
肺炎衣原体呼吸道感染是世界各地广泛存在的常见病，引起地方性和流行性肺炎，无显着的性别和地区差异，一年四季均可发生，几乎每人一生中均受过感染，而且常常反复感染；感染是双峰分布，第一个高峰在8-9岁，第二个高峰在70岁。潜伏期约10-65天。 肺炎衣原体的感染具有散发和流行交替出现的周期性，散发通
肺炎衣原体的基本形态介绍
Cpn在Hela229中培养，其外形极像鹦鹉热衣原体（Cps），但碘染色阴性且不挤压细胞核。既往认为电镜观察Cpn，其明显特征为其外形为梨形，平均直径为380nm，其长轴为440nm，短轴为310nm。姬姆萨染色法可着色，革兰氏染色不着色。核区和细胞膜之间有较宽的原生质区。而Cps和沙眼衣原体（
衣原体肺炎的检查方式介绍
1.实验室检查 （1）白细胞计数和分类结果 常正常，但多数血沉增快。 （2）肺炎衣原体的培养 取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。 （3）微量免疫荧光试验（MIF） 是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊断方法，除性病门诊患者和娼妓特定人群外，肺炎衣原
衣原体肺炎的基本信息介绍
衣原体肺炎是由衣原体引起的肺炎，衣原体分为沙眼衣原体（CT）、肺炎衣原体（CP）鹦鹉热衣原体和家蓄衣原体。引起肺炎的多为CP，偶见鹦鹉热衣原体肺炎。肺炎衣原体肺炎多见于学龄儿童，大部分为轻症，发病常隐匿。感染率没有性别差异，四季均可发生。
治疗肺炎衣原体感染的基本介绍
肺炎衣原体对四环素类、红霉素及氟喹诺酮类药物均极敏感，对磺胺耐药，故常用四环素或红霉素口服。亦可用多西环素。孕妇哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。儿童可用克拉霉素（克拉红霉素）有较好的疗效。部分病例停药后可复发，尤其是用红霉素治疗者，再用多西环素治疗仍有效。近年来发现新型大环内酯类抗生素
肺炎衣原体的基本信息介绍
肺炎衣原体（C. pneumoniae）仅有TWAR 一个血清型。1965年从台湾小学生眼结膜标本中分离到一株新型衣原体，命名为TW-183；1983年从美国西雅图患急性呼吸道感染的大学生咽部标本中也分离出一株新型衣原体，命名为AR-39；后发现TW-183和AR-39株同为一种衣原体，1986
治疗小儿衣原体肺炎的相关介绍
1.对症治疗 退热、氧疗、雾化、补液、镇静。 2.抗生素治疗 首选大环内酯类，疗程一般不少于2～3周，停药过早易于复发。阿奇霉素：溶于5%葡萄糖液中静点。红霉素：溶于5%葡萄糖液中静点。 3.肺外并发症的治疗 对症支持治疗。
鹦鹉热衣原体肺炎的预防
1、鹦鹉热患者应予隔离，痰液应予消毒。 2、避免接触感染的鹦鹉等鸟类或禽类可预防感染，禽类加工业的工人尤其应注意避免职业接触。 3、加强国际进口检疫和玩赏鸟类的管理，如发现有病动物可屠杀处理或隔离治疗，如在饲料中加金霉素，或用四环素或金霉素浸泡种籽等，均有治疗作用。
概述肺炎衣原体的鉴定检测方法
临床依据患者的症状和体征，很难鉴别细菌性、病毒性、肺炎支原体或肺炎衣原体的感染，以致在临床用药上存在困难，一般只能依赖实验室通过人体体液标本进行病因检测。碘染色法和姬姆萨染色法不适用于Cpn的检测。细胞免疫组织化学法对组织切片进行生物素-抗生物素-过氧化物酶系统着色（又称ABC法）。在冠状动脉硬
关于沙眼衣原体肺炎的检查介绍
1.衣原体培养 最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养。取鼻咽部或咽后壁拭子，气管和支气管吸出物，肺泡灌洗液等标本培养，新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和（或）涂片直接荧光法（DFA）检测沙眼衣原体。 2.肺部X线检查 显示为间质浸润，亦可见支气管肺炎或网状，结节样阴影
鹦鹉热衣原体肺炎的检查
最可靠的方法是进行鹦鹉热衣原体的培养，取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养，分离物可用鹦鹉热衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。 应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助，但需要注意质量控制，防止出现假阳性结果。 微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且
关于小儿衣原体肺炎的检查介绍
1.X线胸片表现 （1）沙眼衣原体肺炎：双肺广泛间质和肺泡浸润，过度充气征比较常见，偶见大叶实变。 （2）鹦鹉热衣原体肺炎：从肺门向周边，特别向下肺野可见毛玻璃样阴影中间有点状影。 （3）肺炎衣原体肺炎：无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。 2.血白细胞总
肺炎衣原体的生物学分类
1965年，我国台湾地区小学生进行沙眼的疫苗检测时，从沙眼患者的结膜中分离出一种新的衣原体，分离出的头两株分别命名为TW-183和AR-39，最初认为它是沙眼衣原体简称CT的一个株，并将此株统称为TWAR。进一步对衣原体的原体超微结构及DNA分析研究后，发现TWAR既不同于CT，又不同于鹦鹉热衣
鹦鹉热衣原体肺炎的鉴别
急性期应与伤寒、钩端螺旋体病、布氏杆菌病、Q热及病毒性感染等发热疾病相鉴别。一旦肺部出现病变及呼吸道症状时，应与细菌性肺炎鉴别。细菌性肺炎主要有感染性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如过敏性肺炎等，临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎，
鹦鹉热衣原体肺炎的症状
鹦鹉热潜伏期为1～2周。临床症状可以是轻度的或一过性的流感样症状，也可以是急性发病，伴有高热，剧烈的头痛和肺炎。鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现类似肺炎衣原体肺炎，开始有发热、寒战、头痛、出汗和许多其他常见的全身和呼吸道症状，如不适、关节痛、肌痛、咯血和咽炎。 肺部很少有阳性体征，偶可闻及细湿啰音和
肺炎衣原体血清学方法检测
检测肺炎衣原体最常用的血清学方法是微量免疫荧光抗体检测法（MIF），被公认为肺炎衣原体感染血清学诊断的金标准。人类感染肺炎衣原体后会出现抗肺炎衣原体血清抗体，初次感染时,大约在发病3周后出现IgM抗体，6-8周出现IgG抗体，再次感染或重复感染后，常在1-2周内出现较高水平的IgG抗体。MIF方
关于肺炎衣原体IgM检测的简介
肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniae，Cpn）是一种经呼吸道传播的病原微生物，是一专细胞内寄生、具有独特发育周期的原核型生物。肺炎衣原体感染是由肺炎衣原体引起的一种感染性疾病，可导致儿童急性呼吸道感染，此外，它还与许多非呼吸道疾病相关，如肝炎、脑炎、关节炎、格林巴综合征、心血管疾
关于肺炎衣原体的发病机制介绍
肺炎衣原体感染发病机制尚不明确。肺炎衣原体侵入人体后，主要引起单核-巨噬细胞反应，肺泡巨噬细胞作为病原体贮存和传播的载体，造成其在宿主体内的持续感染。在非人哺乳动物如小鼠及猴的动物实验研究中发现，感染早期多无症状，大部分在2个月出现肺部病变，主要表现为间质性肺炎，早期局部有多核细胞浸润，以后则为
鹦鹉热衣原体肺炎的发病机制
受鹦鹉热衣原体感染的鸟类通常累及肠道，病原体经粪便排出体外。鹦鹉热衣原体对外界的抵抗力很强，在干燥的鸟粪中可存活数月。鸟-人的感染方式是气溶胶呼吸道吸入。有报道鹦鹉热衣原体存在人-人传播途径，但罕见。鹦鹉热衣原体经呼吸道吸入体内后首先进入肝和脾的网状内皮细胞增殖，再经血液进入肺和其他器官，所以人
肺炎衣原体感染的基本信息介绍
肺炎衣原体感染是由肺炎衣原体引起的感染性疾病，主要引起成人及青少年的非典型肺炎，亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染。据统计在引起肺炎的病因中是继肺炎球菌、流感嗜血杆菌之后引起社区获得性肺炎的第三位主要病原体。在呼吸系统感染的患者中检测血清肺炎衣原体抗体阳性率为54.8%，严重感染
肺炎衣原体感染的控制与预防介绍
肺炎衣原体感染的预防应注意呼吸道隔离，隔离传染源，切断传播途径，及时治疗患病个体。如流行期不要在人群密集的地方停留时间过长，经常洗手，讲究个人卫生，强化对环境公共卫生的管理和监督。增强体质，提高自身的免疫力，是预防呼吸道感染的有效途径。 1. 要注意避免接触感染源。Cpn的传播方式主要是人一人
关于肺炎衣原体感染的鉴别诊断介绍
本病须与其他病原引起的肺炎如支原体肺炎、病毒性肺炎、严重急性呼吸综合征（SARS）、军团病及其他细菌性肺炎鉴别，其中SARS的特点是： 1.流行病学特点 是与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据。或发病前2周内曾到过或居住于报告有此病患者并出现继发感染疫情的
小儿严重急性呼吸综合征的鉴别
临床上要注意排除其他病毒性肺炎，支原体，衣原体，细菌性，真菌性肺炎。肺结核，流行性出血热，肺嗜酸性粒细胞浸润症等。临床表现类似的呼吸系统疾患，有条件的单位应及时作相关病原学检查，对临床疑似病例，应连续3天动态观察外周血相和胸部正，侧位X线片，儿童SARS应与以下的呼吸道感染疾病鉴别： 1.上呼
鹦鹉热衣原体肺炎的发病原因
病源为鹦鹉热衣原体，鹦鹉为主要传染源。本病可通过呼吸道传染也可通过飞沫直接传播或通过排泄物污染尘埃而间接传染。
肺炎衣原体感染的实验室检查介绍
1.实验室检查 （1）血象血白细胞计数 多正常，重症患者可升高。血沉多增快 （2）病原学检查 是确诊本病的可靠方法。 （3）微量免疫荧光试验（MIF） 是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊断方法，除性病门诊患者和娼妓特定人群外，肺炎衣原体肺炎的MIF血清学诊断可使用肺炎衣原体单