新生儿输血血型选择、输血量计算
实验室人员、儿科医师及产科医师之间的密切联系和合作有助于保障新生儿的输血安全。1、新生儿输血时血型的选择情况一:ABO溶血用新鲜O型洗涤红细胞+AB型血浆。紧急情况时,O型细胞无需洗涤,只需将其中血浆尽量去除即可。情况二:Rh溶血且ABO相容Rh血型同母亲,ABO血型同婴儿。情况三:Rh合并ABO溶血用Rh血型同母亲的新鲜O型细胞加AB血浆2、新生儿配血标本选择情况一:当新生儿红细胞直抗阳性时,只需作主管配血,分别做盐水、酶、抗球蛋白法。情况二:当母婴ABO血型配合时,配血尽量用母亲血清代替婴儿血清进行配血。情况三:当母婴ABO血型不配合时,配血应用婴儿细胞放散液代替血清进行配血。3、新生儿输血量的计算一、急性失血有休克表现,每次输20ml/kg ;二、急性失血无休克表现以及慢性失血以输红细胞为主,每次输10ml/kg ;三、输血量计算:红细胞量(ml)=〔期望Hb值(g/L)—实测Hb值(g/L)×3×体重(kg)〕......阅读全文
循证输血与成分输血
循证学的基本概念 循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三
输血安全与成分输血
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。
输血与输血反应
(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引
新生儿输血与成人有什么不同?
新生儿心脏功能尚不健全,输血量计算不当或速度过快容易引起心衰。体温调节功能差,心肺发育尚不成熟,不能耐受低温血,输血时应以室温血为宜,有建议示最好将血液加温至 32℃。此外,由于肾脏排钾和保钠及维持酸碱平衡功能差,输入保存时间过久的库存血容易出现高血钾,低血钙和酸中毒。最后,新生儿的 HbF 含量高
Rh血型不合输血引起溶血反应1例报告
1 病例资料 患者,男,43岁,2003年8月25日因吐血入住县医院,有肝硬化病史,常规检查:WBC3.7×10 9 /L,RBC1.94×10 12 /L,Hb52g/L,血型AB型。经治疗并输入AB型Rh阳性血400ml,4天后出血停止。9月4日患者再次吐血约300ml,黑便,再次输
血型不规则抗体筛查与安全、有效输血
血型不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体,主要是经输血或妊娠产生的免疫性抗体(多为IgG抗体)。不规则抗体在健康人群中检出率约为0.3%-2%。目前临床因ABO血型不合产生的输血反应已经极少见,但由于不规则抗体导致的输血反应已经成为临床输血无效及溶血的主要原因。我院至成立输血科以来,针对以往血
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血,而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 (一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处)、呼吸
输血期间或输血后发热
在过程中,临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题,准确找到发热原因,有助于诊断与治疗处理;同时有助于提高各位同行,尤其是在做执业医师考试试题(输血方面)的准确度。输血期间或输血后发热常考虑: 1) 非溶血性发热。这是输血最常见的并发症,属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生,患
输血为何是黄色的,输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗?”确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自己或者伙伴献的血,都是红色的。这黄色的液体,
输血为何是黄色的-输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。” “血液不是红色的吗?” 确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自
近亲输血:会导致输血风险增加
我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
输血检验:输血前八项检查
导读:临床即战场,一个小小的“输血八项”常规检查,就让你能够迅速把握敌方的兵力和部署!然而,尽管输血八项是入院常规检查,但并非人人都掌握了背后意义哦~曾子曰,你以为你以为的就是你以为的? 今天,这篇由协和感染内科刘晓清教授亲自审阅的一页手册,就给大家讲讲输血八项的要点~何时检查?1、外科手术前2
输血操作、输血反应处理流程
一、 输血反应处理制度 1、 输血反应发生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③热源性物质;④大量输血;⑤同种异体蛋白等引起。输血存在一定风险,临床要严格掌握适应症,严格查对制度。 2、 发生输血反应,减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。 3、 立即通知医生及输血
临床输血与输血传染病
传播疟疾的情况如何? 输全血或成分均有传播疟疾的危险,因传入人体的疟原虫,不仅寄生在红细胞中,还存在于浓缩血小板、浓缩红细胞和冷沉淀中。疟原虫在冰冻血浆中可存活数年。 输血传播的疟疾潜伏期多长? 输血传播的疟疾,其潜伏期的长短与人的疟原虫数量、种属有关。间日疟和恶性疟为1~4
Rh血型的发现和在输血中的重要性
自20世纪初,卡尔·兰德斯坦纳最先揭开了死亡之谜,发现了人体中红细胞上所含两种不同的抗原物质而分A、B、O、AB四种血型,即ABO血型系统后,这位奥地利病理学家并未满足于这一成就,继续努力攀登新的高峰。 1940年,他做了一项令人信服的实验:把一种叫恒河猴(Rhesusmonkey)的
临床化学检查方法介绍ABO血型鉴定
ABO血型鉴定介绍: ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。ABO血型鉴定正常值: ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。ABO血型鉴定临床意义: ABO血型鉴定主要用于: (1) 临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,
血液的化学检验项目介绍ABO血型鉴定
ABO血型鉴定介绍: ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。ABO血型鉴定正常值: ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。ABO血型鉴定临床意义: ABO血型鉴定主要用于: (1) 临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,
临床化验单详解ABO血型鉴定介绍
ABO血型鉴定介绍: ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。ABO血型鉴定正常值: ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。ABO血型鉴定临床意义: ABO血型鉴定主要用于: (1) 临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相
血型检测ABO血型鉴定
ABO血型鉴定介绍: ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。ABO血型鉴定正常值: ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。ABO血型鉴定临床意义: ABO血型鉴定主要用于: (1) 临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相
输血应选择什么样的针头?
输血针头的规格为14—20gauge(G),常用18G。当静脉较细或给患儿输血时应选用较细的针头。当需要大量输血时则应选用较粗的针头;输注浓缩红细胞不顺时,可先加入30—50毫升生理盐水后再输注(一般不用葡萄糖液,因其可引起红细胞凝集而堵塞滤器或针头)。
ABO血型鉴定的临床意义及注意事项
临床意义 ABO血型鉴定主要用于: ①临床输血当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相同后才能输血。 ②在皮肤、肾移植等器官移植的时候选择ABO血型相符的供体。 ③不孕症和新生儿溶血症病因的分析。 ④亲子鉴定等。 注意事项
自身输血
一、自身输血的概况自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血早在1886年首次报道,直至1921年才成为临床上可接受的输血。到20世纪30年代对选择性手术的患者,术前1-2周采集自身血液保存于血库,以
输血概述
输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种
小儿输血
一、小儿血液系统具有许多成人不同的特点: ①造血系统在成长发育过程中,造血功能不稳定。 ②造血系统的工作量大,负担较重。 ③易出现髓外造血。 ④小儿易受感染或营养缺乏等不利因素影响。 ⑤不少血液病与遗传有关。 ⑥未成熟儿易引起特殊的未成熟儿贫血,此表现
自身输血
【摘要】 详细的叙述了自身输血方式,各种方式的适应证及禁忌证,血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】 自身输血;适应证;禁忌证;采集;储存;优越性;安全性Blood autotransfusion MENG Xiang.Xint
输血科防范临床输血纠纷措施探讨
随着社会进步,普法工作的广泛开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中规定“二级以上医疗机构设立输血科(血库)”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中,应做好以下几方面
何谓自身输血,自身输血有几种方式?
自身输血是采集受血者自身的血液或血液成分,以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血方法。自身输血分二种:⑴稀释式自身输血:在受血者麻醉后、临手术前经静脉采集一定量的自身血液短暂贮存,同时输注晶体液及胶体液补充血容量。受血者处于血容量正常的血液稀释状态下实施手术,可减少术中红细胞的丢失,采出的血液在手
临床输血:成分输血及血液制品
悬浮红细胞CRCS 1、前者是全血离心后除去血浆,加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。 2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。 3、4±2℃, ACD:21天,CPD:28天 CPDA:35天。需:交叉配合试验。
科学输血:倡导限制性输血策略
血液是一类特殊的医疗“药品”,其珍贵性视为生命的源泉。然而和所有药品一样,血制品的应用并非多多益善,而是有着严格的适应症和禁忌症。我国《临床输血技术规范》对血液的合理应用起到了规范、指导作用,但由于学科发展的时代限制,其中输血指征还存在着一定的瓶颈和不足,尚不能推荐限制性输血策略来减少临床不必要输血
输血必须要正确掌握输血指征
临床实践证明,输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命,同时还可治疗疑难疾病。但是,实践也证明输血并非万能,这是因为输血本身存在很多固有的弊端,有些弊端还直接危机受血者的生命,因此输血须注意原则,掌握好指征。 输血的原则,首先要科学地分析病情,坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输;对确实