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输血与输血反应

(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减少,而代之以成分输血。(2)成分输血:优点:①疗效高:将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。②反应少:可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。③合理用血液成分:将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分,供不同目的应用。④经济:既可节省宝贵的血液,又可减低患者的医疗费用。......阅读全文

输血反应270例临床观察

 作者:黎海澜,焦伟,刘晓芳,王巍华,吴慧敏    【关键词】  输血;输血反应;过敏反应  输血反应是困扰安全、有效输血的重大问题。为了解输血反应的发生情况,笔者对我院19303例临床输血进行调查,研究分析输血反应发生的概率、特

白细胞过滤的全血质量控制及临床之研究

[摘要]目的 探讨血液过滤白细胞的质量控制及在临床输血应用价值。方法 分别对不同过滤器过滤白细胞的血液作常规外观、热源及无菌试验质控,并随机抽取902名接受输血的病人进行观察。其中以482名输注采用一次性去除白细胞过滤器病人为观察组,420名输注非过滤白细胞血液的病人为对照组,观察两组输血后不良反应

经过全自动血细胞分析仪研究发现输血不良反应

我国每天都会有大量的受伤或者手术人群需要进行输血治疗。然而,通过全自动血细胞分析仪研究发现,在输血过程后,患者有可能出现一些不良反应。那么输血到底有哪些不良的反应呢?(1)发热反应:发生率为2.9%,占输血总反应率的52.1%。(2)过敏反应:发生率为3%,占输血总反应率的42.6%。 jjymaf

经过全自动血细胞分析仪研究发现输血不良反应

我国每天都会有大量的受伤或者手术人群需要进行输血治疗。然而,通过全自动血细胞分析仪研究发现,在输血过程后,患者有可能出现一些不良反应。那么输血到底有哪些不良的反应呢?(1)发热反应:发生率为2.9%,占输血总反应率的52.1%。(2)过敏反应:发生率为3%,占输血总反应率的42.6%。 jjymaf

不规则抗体筛查的重要性,输血人一定要知道

  不规则抗体的检测与临床输血的安全性和有效性密切相关。随着输血技术的发展,不规则抗体的检测方法不断丰富、检测水平不断提高,越来越多的不规则抗体被发现。因此,输血技术人员有必要深入了解不规则抗体的重要性。  什么是不规则抗体  是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的抗体,包括ABO亚型抗

引起迟发性溶血性输血反应的原因

能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多。包括ABO系统的抗A、抗B、抗A1 ;RH系统的全部抗体;MNSs系统和Kell系统的全部抗体;还有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、D O、CO和HI等抗体。迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是

迟发性溶血性输血反应的临床特点

迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点:如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时,可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生,但也可以发生于血管内,导致血红蛋白尿。血胆红素升高,黄疸

非溶血性发热性输血反应

  非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transˉfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。通常

人类白细胞抗原检查

HLA是糖蛋白抗原,又称组织相容性抗原、移植抗原和组织抗原。HLA由一系列紧密连锁的基因编码,这些基因称为组织相容性复合物(MHC),也称为HLA基因,定位在第6号染色体短臂上,共有6个座位,至少含4个与移植有关的基因区:即HLA-A,HLA-B,HLA-C和HLA-D.HLA-D又分为HLA-DR

抗体检测常用的筛查方法有什么

   不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用瑞士达亚美的标准系列红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。  人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原

自体输血可减少发生输血不良反应

      编者按:自2010年6月起,武汉、南昌、郑州等地血库陆续告急,其势愈演愈烈,引起社会广泛关注。新年伊始,南京等地又现“血荒”。面对这种状况,医院无奈,患者痛苦,家属焦虑。“血荒”为何频频出现?对此,人民网邀请卫

溶血性输血反应

  溶血性输血反应是指输血过程中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被破坏而发生的输血相关性溶血。溶血性输血反应分为急、慢性两类,两者的临床表现有较大差异。急性溶血性输血反应主要表现为高热、烦躁、恶心、胸痛、腰背痛等,而慢性溶血性输血反应主要表现为发热、贫血、轻度黄疸等。输血前检查不规则抗体,

临床医生在输血风险控制方面的作用

       输血是临床治疗病人的重要手段之一,输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题,随着艾滋病的蔓延,输血风险现已成为一个严重的社会问题,如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题,下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如

人类白细胞抗原(HLA)检测及临床意义

人类白细胞上有3类抗原:红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、与其他组织共有但也是最强的人类白细胞抗原(HLA)。  1.抗原:HLA是糖蛋白抗原,又称组织相容性抗原、移植抗原和组织抗原。HLA由一系列紧密连锁的基因编码,这些基因称为组织相容性复合物(MHC),也称为HLA基因,定位在第6号染色体短臂上,

HLA检测的临床意义

1.器官移植HLA配型的作用为:①在肾移植中,供受双方共有的DR抗原越多,或已检出的DR错配抗原数越少,移植存活率就越高。②在移植前输血的患者中,DR配型能提高存活率。③骨髓移植前不宜输血,以防受体被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求ABO血型相同。2.输血成分输血疗法时,

HLA检测临床意义

1.器官移植HLA配型的作用为:①在肾移植中,供受双方共有的DR抗原越多,或已检出的DR错配抗原数越少,移植存活率就越高。②在移植前输血的患者中,DR配型能提高存活率。③骨髓移植前不宜输血,以防受体被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求ABO血型相同。2.输血成分输血疗法时,

HLA检测的意义

1.器官移植:HLA配型的作用为: ①在肾移植中,供受双方共有的DR抗原越多,或已检出的DR错配抗原数越少,移植存活率就越高。 ②在移植前输血的患者中,DR配型能提高存活率。 ③骨髓移植前不宜输血,以防受体被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求AB0血型相同。 2.输血:

预贮式自体输血在外科手术中的应用

 作者:孙波,周梅亭,于迎晨,陈月香,亓涛   [摘要]  目的  探讨预贮式自体输血在外科手术中的应用, 观察其临床疗效。方法  于采血前、采血后、回输血后、出院前检测病人红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血

离心机在血型选取上的应用

输血时如血型不合会造成患者出现输血的不良反应,因此使用相符的血型是输血安全的前提保证。而作为人类的重要遗传标志-血型,在近年科学的发展下,人们逐步探索分析,已发现300余种现人类红细胞血型抗原。当今,世界多国正努力建立稀有血型细胞血库,当中对所发现的稀有血型,如Rh、MNSs、P、Kell、Kidd

白细胞过滤对新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的影响

作者:杨江存1 于青 1 李芒会 2  董选玲 2 宋耀军 1 任健康 2(1.陕西省人民医院输血科,2检验科,西安710068)应用白细胞过滤器制备的少白细胞血液成分在预防发热性非溶血性输血反应(NHFR),HLA同种免疫反应及各种相关疾病的感染等方面已取得一定效果。有效白细胞

卫生部印发2010年艾滋病等重大疾病防治项目管理方案

卫生部办公厅关于印发2010年艾滋病等重大疾病防治项目管理方案的通知卫办疾控发〔2010〕149号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:   为进一步加强疾病预防控制工作,根据《财政部 卫生部关于下达2010年公共卫生专项资金的通知》(财社〔2010〕90号),我部组织制定了《201

不规则抗体筛查介绍及临床意义

  不规则抗体:指抗A、抗B以外的抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系统的抗体都是IgG型。传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效,而对其它多种血型系统无效。其它血型系统的不规则抗体会导致输血反应:轻者引起寒战、发热,

流言揭秘:直系亲属间不宜输血?

  流言:我们经常会在影视剧中看到,父母和孩子为了挽救彼此的生命建议医生抽自己的血输给对方的情节,可这样感人的桥段最近被认为是错误的。有网友称:直系亲属间输血会引起输血并发症,一旦发生几乎无法挽救。  真相:直系亲属间血液传输确实会引发一种名为“移植物抗宿主病”的输血并发症,有一定的安全风险。但是直

抗球蛋白试验的临床应用阳性结果有哪些

  抗人球蛋白试验又称 Coomb’s试验。是检测红细胞不完全抗体 的一种经典方法。不完全抗体多是IgG抗 体,该抗体能与相应抗原结合,由于只能与 一方红细胞抗原的决定簇结合,而不能同时 与双方红细胞抗原的决定簇连接,在一般条 件下不出现可见反应。抗人球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁的作用,链接与红细

为什么输血时要去除白细胞?

  在临床输血治疗中,经常发现有些患者在输注中或输注后体温上升、输注后感染病毒、或者发生血小板输注无效的现象。这些都是因为供者的白细胞在作怪。尽管成分输血明显提高了输血疗效,但并未改变异体输血的本质属性。针对供者白细胞所产生的这些问题,研究者们又开发出了白细胞去除技术。  白细胞去除是在保证血液制剂

一般输血去除白细胞吗?

  在临床输血治疗中,经常发现有些患者在输注中或输注后体温上升、输注后感染病毒、或者发生血小板输注无效的现象。这些都是因为供者的白细胞在作怪。尽管成分输血明显提高了输血疗效,但并未改变异体输血的本质属性。针对供者白细胞所产生的这些问题,研究者们又开发出了白细胞去除技术。  白细胞去除是在保证血液制剂

JEADV:骨髓移植“因福得祸”——患上后天性猕猴桃过敏体质

  一位46岁的中年男性接受了一次骨髓移植手术,供体是她的姐姐。有意思的是,这位姐姐有对猕猴桃过敏。手术过后,这位男性患者突然也对猕猴桃产生了过敏反应。基于这个机缘巧合,研究者们第一次证实过敏反应源于供体细胞。  尽管以前早有的报道,称接受骨髓移植的患者产生了新的过敏反应现象,但这是第一次能够证实该

选择隔水式血液溶浆机的理由

由于血浆袋在低温冰冻过程中脆性增强及运输周转等因素,容易造成不同程度破坏渗漏。由于破坏程度不同,渗漏程度也不相同。破损较大使渗漏明显时,用肉眼观察及擦式或挤压等方法即可查出。有破损微孔时,因血浆黏稠度高而不会渗出,加之血浆袋外部血液溶浆机被水侵泡后的潮湿使肉眼观察和其他检查难以分辨。此时若用水浸泡方

选择隔水式血液溶浆机的理由

  由于血浆袋在低温冰冻过程中脆性增强及运输周转等因素,容易造成不同程度破坏渗漏。由于破坏程度不同,渗漏程度也不相同。破损较大使渗漏明显时,用肉眼观察及擦式或挤压等方法即可查出。有破损微孔时,因血浆黏稠度高而不会渗出,加之血浆袋外部血液溶浆机被水侵泡后的潮湿使肉眼观察和其他检查难以分辨。此时若用水浸

选择隔水式血液溶浆机的理由

  由于血浆袋在低温冰冻过程中脆性增强及运输周转等因素,容易造成不同程度破坏渗漏。由于破坏程度不同,渗漏程度也不相同。破损较大使渗漏明显时,用肉眼观察及擦式或挤压等方法即可查出。有破损微孔时,因血浆黏稠度高而不会渗出,加之血浆袋外部血液溶浆机被水侵泡后的潮湿使肉眼观察和其他检查难以分辨。此时若用水浸