输血中的隐形魔手——浅谈不规则抗体筛查的意义
根据现代医学技术发现人体有非常复杂的免疫防护功能,即抗原抗体系统,到目前为止发现仅仅是红细胞上就有32套抗原抗体,此外还有白细胞、血小板、组织结构蛋白和人成长过程中外界抗原物质刺激人体产生的抗体等等。而目前我们血型检测血型只检测了最主要、最重要、最易检测的ABO血型系统和Rh(D)血型。而不规则抗体是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用O型试剂红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对A......阅读全文
无症状女性常规筛查卵巢癌意义不大
近日,美国预防服务工作组(USPSTF)在2018年2月《美国医学会杂志》(JAMA)上发表声明称,目前研究证据分析显示,筛查不仅不能降低卵巢癌死亡率,筛查中的假阳性结果反而会给女性筛查者带来中度至重度害处,综合来看弊大于利,因此不建议对症状且遗传风险不明的女性进行卵巢癌筛查。 美国观点:
自身温抗体影响交叉配血的输血处理
1 病例摘要 患者,女,80岁,因不慎跌倒致后髋部肿痛畸形、活动受限来我院就医,诊断为“右股骨颈骨折头下型、左股骨颈骨折愈合期”。术前检查:血型O型,Rh(+),HGB 67g/L,WBC 87×109/L,Plt 230×109/L,患者一般情况良好,肝肾功能检验正常。择期行
红细胞输注前检验三步曲
临床治疗当中,输血治疗属于移植细胞治疗,红细胞作为运输氧气的重要载体,是治疗或者辅助治疗的重要手段,但不适当的血液制品的输注将造成不良后果,严重者可以危及生命,因此应该按照相关程序对受血者和供血者的血液进行准确的输血前血型血清学检查才能保证受血者的输血安全。 「第一步」——血型
结直肠癌筛查指南更新-筛查年龄有调整
近日,ACS更新了结直肠癌筛查指南建议,筛查建议显示,对于平均风险的人群,建议结直肠癌筛查从 45 岁开始,而不是 50 岁。 研究显示,直肠癌发病率增加尤为显着,在1991~2014年之间翻了一番,20~49岁人群发病率翻了一倍(2.6/10万~5.2/10万)。 最近分析发现,1990年
HPV筛查的间隔有多长?
推荐每年接受1次Pap,直到连续3次得到正常结果,然后如果病人自我感觉危险度低可以每3年1次。但由于伴侣的情况难以评估,也就难以准确预测风险,因此大部分妇女还是需要每年接受1次Pap。
关于“肺癌筛查”的那些事
导读:肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
孕前的TORCH常规筛查
TORCH是指:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称,它们是孕期中病毒感染主要病原微生物。 当孕妇感染时,病原体可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到出生后婴幼儿智力发育,造成终身后遗症。 通过对TORCH阳性孕妇
早产视网膜病变筛查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:早产儿视网血管尚未发育完全容易发生视网膜新生血管及纤维增生,多为双眼发病,轻者可自愈,严重者会因出现视网膜脱离等病变而致盲。病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是早产视网膜病变临床特有体征。分界处增生性病变,视网膜血管走行异常,以及不同程度的牵拉性视网膜脱离,
苯丙酮尿症筛查试验的检测方法及临床意义
检测方法 目前临床采用的苯丙酮尿症新生儿筛查方法为Guthrie细菌抑制试验。新生儿喂奶3日后,采集足根末梢血,采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定,其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长,以生长圈的范围测定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定,其
早产视网膜病变筛查的正常值及临床意义
正常值 婴儿视力正常,视网血管发育良好。 临床意义 异常结果:早产儿视网血管尚未发育完全容易发生视网膜新生血管及纤维增生,多为双眼发病,轻者可自愈,严重者会因出现视网膜脱离等病变而致盲。病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是早产视网膜病变临床特有体征。分界处增生性病变,视网膜
苯丙酮尿症筛查试验的检测方法及临床意义
检测方法 目前临床采用的苯丙酮尿症新生儿筛查方法为Guthrie细菌抑制试验。新生儿喂奶3日后,采集足根末梢血,采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定,其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长,以生长圈的范围测定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定,其
也谈新型冠状病毒抗体检测的人群筛查
实验室抗体检测可以提供新型冠状病毒感染的血清学证据,是新型冠状病毒感染辅助诊断的重要手段,在疫情防控中起到了非常重要的作用。但是,所有的实验室诊断方法都具有一定的局限性,因此有其限定的应用场景,即为了一个合适的目的、对合适的人、在合适的时间进行检测。新型冠状病毒抗体检测也不例外。国家药品监督管理局批
胶囊中的铬的快速筛查
Niton便携式XRF快速筛查胶囊中的铬的应用 本文通过使用赛默飞Niton(Thermo Scientific Niton)XL3t970便携式XRF对18批抽检胶囊样品进行3分钟快速测试,对测试结果进行分析,并与实验室原子吸收结果相对比,结果表明,便携式X射线元素分析仪可在现场快速
什么是产前筛查?
什么是产前筛查? 通过经济、操作简便、安全性佳、风险性低,准确性高,监测面广,可行性强、依从性好的无创的生化或超声检测方法,查找出患有某种严重遗传病症相对高风险的个体,建议进行相应的咨询和诊断措施。确诊后给予病人帮助和支持以决定是否继续妊娠和采取相应的措施,从而最大限度地减少异常胎儿的
视力筛查仪简介
视力筛查是早期儿童弱视的最主要检测手段,该类仪器具有客观、准确、快速等优点。自动、无操作性,其距离14英寸(35厘米)按一个按钮就可进行检查了,快速而有效,5秒钟可完成双眼自动测试。 正常值编辑 弱视只发生在单眼视病人,若交替使用两眼者不会发生弱视。 临床意义 异常结果一部分患儿检出患有
筛查高危型HPV
2018年,WHO呼吁所有国家采取行动:2030年全球消除宫颈癌。宫颈癌之所以能成为人类即将战胜的第一种恶性肿瘤,是因为在2008年,豪森教授发现人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌发生密切相关并获得诺贝尔医学奖。随着HPV疫苗的问世以及宫颈癌筛查的普及,未来宫颈癌的发生率和死亡率将显著下降。 目前,建
多种药物筛查方法
药物筛查是针对特定的要求和目的,通过适当的方法和技术,主要的技术有基因组学、蛋白质组学、代谢组学、计算生物学、生物芯片技术、微流控芯片技术等方法,在一定的可选择范围内,进行药物优选的过程。因此,药物筛选包括新药研究过程中的处方筛选,根据特定目的选择符合要求的药物。药物筛查方法色谱柱:MEGA-1 m
输血前三大常规检测
输血前患者和献血者血型复检、患者抗体筛选实验、交叉配血实验被称为输血前的三大常规试验: 血型检测:对于输血患者和献血者的血型鉴定,用包含ABO正反定型和Rh血型定型,它们二者就如同一个整体,缺一不可,但由于Rh血型是2000卫生部颁布的《临床输血技术规范》中才要求常规检测的,虽然此规范已颁布10年,
周围血中异型细胞检验的临床意义
异常结果: (1) 类脂质沉积病(lipoidosis) 50%的周围血淋中细胞中有空泡。 (2) Ⅱ型糖原沉积痛(pompe diease) 血液涂片可见泡沫细胞。 (3) β-脂蛋白缺乏病(Bassen CKorn Weig diesae) 可见大量棘红细胞。 (4) 进行性肌营养不
一期止血缺陷筛查试验的出血时间测定的临床意义
(1)原理:测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间即为出血时间。BT反映了毛细血管与血小板的相互作用,包括内皮下组织与血小板黏附(通过vWF的作用)、血小板的聚集和释放等反应,以及PGI2与TXA2的动态平衡。(2)临床意义:出血时间延长见于血小板减少症;先天性血小板功能异常,如血小板无
输血无小事,你也许误会它了
常说输血无小事,到底复杂在哪里?为什么输血需要查如此多的项目,明明患者缺血,还要抽那么多管血查这查那,作为家属或者患者的你,是不是非常不理解? 那么听小编给你讲讲输血有哪些你不了解的事情。 输血前的准备工作 1、血型的检测,包括RH血型的检测,血型是输血的密码,血型不合造
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(二)
3、50g葡萄糖激发试验 目前国内外临床最广泛应用的GDM筛查方法是GCT,即随机口服50g葡萄糖,测1h静脉血糖。ADA推荐以血糖值7.8mmol/L为界值,达到该值者需行OGTT试验进一步确诊。孕妇的糖代谢有非凡的变化,到妊娠中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(一)
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常[1],是妊娠期常见的并发症之一,发生率逐年升高,在国内外产科界正受到越来越多的关注。GDM可使围产期及新生儿并发症发生率和死亡率增高,同时GDM孕妇以后患糖尿病的机会明显增加,因此,GDM的早期筛查十分重要。 目前多数学者
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(三)
7胰岛素 正常妊娠期间,最主要的代谢变化是对抗胰岛素作用增加,以及肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素敏感性下降,机体胰岛B细胞需要分泌更多的胰岛素以使血糖维持在相对正常的范围内。刘丽华等[18]研究表明,GDM孕妇空腹胰岛素及2h胰岛素值的持续增高,提示在胰岛素反抗的基础上,有一个胰岛素的高分
抗磷脂抗体与血栓性疾病筛查,今天你做了吗?
抗磷脂抗体(APL)是一组针对血小板和内皮细胞膜上的磷脂结构抗原物质的自身抗体,常见于自身免疫病及抗磷脂抗体综合征(Anti-phospholipid syndrome, APS)患者中,但也在许多传染病特别是病毒引起的疾病如HIV感染,腮腺炎、甲型肝炎和丙型肝炎中检出。这些抗体主要包括抗心磷脂抗体
胎儿染色体异常的筛查
什么是胎儿染色体异常筛查?2011 年卫生部颁布的《胎儿常见染色体异常与开放性神经管缺陷的产前筛查与诊断技术标准》中给出的定义是:通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些有先天性缺陷和遗传疾病胎儿的高风险孕妇,以便进一步明确诊断。胎儿染色体异常筛查主要通过孕妇血清标志物,胎儿体表及重
关注甲状腺疾病的筛查和诊断
——罗氏为您提供最全面的实验室检测指标 甲状腺是人体最重要的内分泌腺之一,具有摄取和积聚碘的功能,并以碘为原料合成、分泌和贮存甲状腺激素。甲状腺疾病是内分泌系统的常见疾病,它的临床发病率随着人们饮食和其他生活习惯的改变等不断上升,人群发病率>5%,尤其亚临床的发病率更高。 甲状腺
论产前筛查的必要性
什么是产前筛查 通过经济、简便和无创伤的检测方法,从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限度地减少异常胎儿的出生率。 目前所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。 什么是产前诊断 又称宫内诊断,指在胎儿出生前
甲状腺疾病的危害、筛查及检测
一、甲状腺疾病的危害甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的"蝴蝶"效应危害。1 什么是甲状腺?甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于颈部,气
凝血筛查异常结果的分析思路
一篇随笔,对近期在网上或工作中遇到的一些凝血筛查案例谈点想法,供参考。1. 凝血四项中APTT单独延长的原因分析是一个比较吸引人的话题,即使没有条件立即检测内源凝血因子或狼疮抗凝物的实验室,检验人员也喜欢尝试做做APTT延长纠正试验、血栓弹力图(TEG)等筛查试验来分析原因,这当然比完全无视要好,但