输血中的隐形魔手——浅谈不规则抗体筛查的意义
根据现代医学技术发现人体有非常复杂的免疫防护功能,即抗原抗体系统,到目前为止发现仅仅是红细胞上就有32套抗原抗体,此外还有白细胞、血小板、组织结构蛋白和人成长过程中外界抗原物质刺激人体产生的抗体等等。而目前我们血型检测血型只检测了最主要、最重要、最易检测的ABO血型系统和Rh(D)血型。而不规则抗体是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用O型试剂红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对A......阅读全文
多次输血者弱抗体的产生过程及其对输血效果的影响分析
为保证输血安全和有效,输血前需要筛查患者 的不规则抗体,以使患者输注配合的血液。漏检低 效价的弱抗体会导致血液输注无效,甚至导致溶血 性输血反应[1]。本实验室遇到1 例因多次输血致产 生弱的不规则抗体的病例,报告如下。1 材料与方法1.1 研究对象及资料 患儿,女, 9 岁,既往无输血 史,怀疑药
苯丙酮尿症筛查试验的临床意义
筛查新生儿苯丙酮酸尿症,该病可导致婴儿发生痴呆症。当苯丙氨酸含量达两倍于正常参考值时,应复查或采静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。正常人苯丙氨酸浓度为而患儿血浆苯丙氨酸可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上,且血中酪氨酸正常或稍低。
简述早产视网膜病变筛查的临床意义
早产视网膜病变筛查是早产儿必要的筛查项目,早产儿患病率高达20%。 异常结果:早产儿视网血管尚未发育完全容易发生视网膜新生血管及纤维增生,多为双眼发病,轻者可自愈,严重者会因出现视网膜脱离等病变而致盲。病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是早产视网膜病变临床特有体征。分界处增生性
血液分析对血液系统疾病筛查的意义
三分群五分群血细胞分析仪的广泛应用,大大提高了临床血液学检验的质量和速度。然而,它们仅作为血液学分析的过筛手段,遇到问题时还必须用显微镜复查血片,方能发出报告。根据朱晓辉等的观点,笔者采用血细胞分析仪筛查,形态学复查,查出血液系统疾病162例,现报道如下。 1.资料与方法
苯丙酮尿症筛查试验的临床意义
筛查新生儿苯丙酮酸尿症,该病可导致婴儿发生痴呆症。当苯丙氨酸含量达两倍于正常参考值时,应复查或采静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。正常人苯丙氨酸浓度为而患儿血浆苯丙氨酸可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上,且血中酪氨酸正常或稍低。
微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用
【摘要】 目的 了解微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用。 方法 用微柱凝胶法对新生儿输血患者进行交叉配血,同时与聚凝胺法比较。 结果 473例聚凝胺法交叉配血全部相合标本中,微柱凝胶法5例主侧不合,7例次侧不合。 结论 聚凝胺法配血可能导致抗体漏检,为避免溶血性输血反应的发生
一例低效价抗C致回忆性迟发型溶血反应病例分析
在临床输血实践中,输血前进行不规则抗体筛查可以有效减少因同种免疫性抗体而导致的输血不良反应,提高输血的安全性。然而,当患者体内已经存在的抗体随着时间推移效价逐渐减弱或者消失时,不规则抗体筛查易造成漏检,若患者输注了含有相应抗原的红细胞后则会导致红细胞输注无效甚至发生溶血反应。现就1例低效价抗-C致回
临床输血中Rh阴性血输注指导
Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.
抗M-抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应...
抗-M 抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应病例分析1 病例介绍患者,男,58岁,黄疸高热20余天,三系减低,胆红素升高、转氨酶升高,铁蛋白>1500ng/mL, 腹部 B超提示肝脾肿大,诊断为噬血细胞综合征。 因贫血申请输注红细胞治疗,输血前相容性检测结 果见表1,血型 B 型 R
沙眼衣原体抗体检测在产前筛查中的应用
沙眼衣原体的危害沙眼衣原体(CT)是一种微生物,是引起泌尿生殖道感染常见的病原体,在许多国家和地区,其感染率和危害性已远远超过淋球菌,居于性传播疾病首位,危害极其严重。不管男女及婴儿,均有可能受到感染,且多数感染者无明显临床症状,使得感染长期持续,传播蔓延。孕妇感染沙眼衣原体,可导致早产、流产、胎膜
抗TP抗体筛查试验的假阳性问题及其对策
一、梅毒体外诊断试验 1.梅毒的体外诊断试验分类 梅毒的体外诊断试验按试验所用抗原分为非密螺旋体抗体试验(nontreponemal antibody test, NTrAT)和密螺旋体抗体试验(treponemal antibody test, TrAT)。NTrAT包括快速血浆反应素环状
简述苯丙酮尿症筛查试验的临床意义
筛查新生儿苯丙酮酸尿症,该病可导致婴儿发生痴呆症。当苯丙氨酸含量达两倍于正常参考值时,应复查或采静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。正常人苯丙氨酸浓度为而患儿血浆苯丙氨酸可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上,且血中酪氨酸正常或稍低。
简述苯丙酮尿症(PKU)筛查的临床意义
异常结果: (1) 神经系统:早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥(约25%),继之智能发育落后日渐明显,80%有脑电图异常。BH4缺乏型的神经系统症状出现较早且较严重,常见肌张力减低、嗜睡、惊厥,如不经治疗,常在幼儿期死亡。 (2)
不规则抗体筛选的注意事项
不合宜人群:暂无 检查前:空腹,清晨取血为佳 检查时:放松身体,积极配合医生。
不规则抗体筛选的检查过程
采集被检对象静脉血,在检验卡的三管中分别加入抗体筛查Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞各50µ;l,25ul待检样本血浆或血清;37℃孵育15分钟;专用离心机离心后判断结果。
不规则抗体筛选的检查过程
采集被检对象静脉血,在检验卡的三管中分别加入抗体筛查Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞各50µ;l,25ul待检样本血浆或血清;37℃孵育15分钟;专用离心机离心后判断结果。
体温筛查——门式人体筛查测温仪
u 红外人体测温,真人发音报警,提示体温异常,有效防止规模性疾病传染; u 多区位设计:有6,8,12,16,18,24,33等区位设计(需定制) u 内置电源:不怕停电,或者临时户外不插电使用,可连续使用2-8小时(需定制) u 防水:雨天户外可以照样使用;((需定制) 操作方式:
微柱凝胶法检测不规则抗体的临床应用
为确保临床输血安全,输血前要用能够检测不完全抗体的方法筛查不规则抗体,本院从2004年6月起,运用微柱凝胶技术对需输血的患者提前筛查不规则抗体,确保了输血安全,保证了临床治疗的顺利进行,现报告如下。 1 材料与方法 1. 1 试剂与仪器 抗球蛋白试剂、IgG抗D血清、不规则抗体筛查
不规则抗体与血液安全
抗体是机体对异己的大分子物质刺激产生的一种免疫物质。抗体的种类很多,一类是病毒细菌引起的,例如:乙肝表面抗体(HBsAb)、艾滋病毒抗体( 抗HIV),梅毒抗体(TP)。这些抗体常用于传染性疾病的诊断,不存在规则与不规则的问题。另一类是血型物质引起的,血型抗体,在血型抗体中,有些抗体会自然产生,
浅谈血小板无效输注
作为血液科医生,工作中几乎每日都会有病人输血,而输血后患者是否就一定能达到理想输注效果,缓解燃眉之急呢?近段时间我们就遇上不少此类输血后,尤其是输血小板后,血小板计数仍然不升,出血仍不能有效停止的情况。“血小板无效输注”这个结论也成了近来我们反复与病人及家属交代的内容。那么就让我们一起来学习了解下关
血栓栓塞病的筛查
血栓栓塞性疾病的诊断主要基于病史、查体和辅助检查,如心电图、心脏肌钙蛋白、脑CT检查、血管超声、血管造影等。 对于动脉粥样血栓形成性疾病,危险因素的评估和检测对于判断有无疾病和预后非常重要,也是治疗决策的依据。这些危险因素包括年龄、性别、家族遗传史、家族早发血管血栓性疾病史,血压、血脂、血
TORCH筛查的认识误区
TORCH是指一组可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原微生物简称,其中T指的是弓形虫(Toxoplasma,TOX),R指的是风疹病毒(Rubella Virus,RV),C指的是巨细胞病毒Cytomegalo Virus,CMV),H指的是单纯疱疹I/II型(Herpes.Vir
肿瘤筛查,究竟应该怎么查?
过去一年,转化医学网通过采访多位肿瘤专家,均得到一致的结论:肿瘤筛查过程中早发现,早诊断, 至少三分之一的癌症基本都是可以治愈的。因此,癌症早期发现、早期诊断、早期治疗很重要!谈“癌”色变是人普遍的生理反应,世界卫生组织(WHO)报道,全世界每年新发现癌症病人约1200万,死亡600万,平均每天有1
输血热点问与答(一)
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。狭义的输血是指输注全血,广义的输血是包括全血在内的、由血液制备的各种有形或无形成分的输注,严格来说,造血干细胞(骨髓或外周血)也算是一种特殊的输血。交叉配血、抗体筛查、血型亚型的检测、输血前及输血后检验是输血中常见的问题,定向点金《临
孕期TORCH筛查!
据不完全统计,我国TORCH感染率呈逐年上升的趋势,是导致孕妈妈流产、早产、死胎等不良妊娠结局的重要原因之一。因此,对具有高危因素的女性进行筛查至关重要。但很多备孕期的女性或者孕妇对TORCH的理解不是很全面,今天带领大家一起认识下。一、TORCH不是单纯的一种病毒 TORCH是由一组病原
反定型阳+抗体筛查阴+配血失败,到底啥血型?
血型正反定型均是O型,为何血型抗体筛查提示所有抗体阴性?患者到底什么血型?该怎么输血?儿科8岁患者,因“急性白血病”于两个月前做了同种异体骨髓移植。患儿术前血型为O型,Rh阳性;移植供体血型为A型,Rh阳性。术后荧光原位杂交示植入比例为100%,显示植入成功。问题出在移植后血型。原本处于移植后血型转
TORH筛查,优生优育的必查项目
什么是“TORCH”妊娠期“TORCH”筛查中的“TORCH”一词最早是由美国埃默里大学( Emory University)免疫学家Andre Nahmia 于1971年提出 Nahmia 将复杂的围产期感染综合后称之为“TORCH”弓形虫( TO) 风疹(R) 巨细胞病毒( C) 单纯疱疹病毒1
枫糖尿症筛查的正常值及临床意义
正常值 用色谱分析法测血中支链氨基酸含量正常。 用色谱分析法测血中支链氨基酸含量正常 临床意义 异常结果: 经典型(新生儿型): 出生后24h 内婴儿正常,1 周后则出现酮症酸中毒症状,表现为喂食困难、呕吐、代谢性酸中毒及神经系统受损表现。如惊厥、肌张力增高,甚至肌肉强直,呈角弓反张状
枫糖尿症筛查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 经典型(新生儿型): 出生后24h 内婴儿正常,1 周后则出现酮症酸中毒症状,表现为喂食困难、呕吐、代谢性酸中毒及神经系统受损表现。如惊厥、肌张力增高,甚至肌肉强直,呈角弓反张状,也可肌张力增高与松弛交替出现,嗜睡或昏迷。患者可有低血糖,但惊厥和昏迷并非低血糖所致,因为
新生儿听力筛查、耳聋基因筛查很必要
父母听力正常却连生两聋儿 3月3日是全国“爱耳日”。我国每年新生聋儿3万余名,其中约60%与遗传因素有关。如果加上迟发性耳聋及药物性耳聋患者,每年新增的听障儿童超过6万。专家表示,听力障碍重者导致聋哑,轻者导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题,新生儿听力筛