输血相容疑难处理流—唾液试验(ABH血型物质检测)
在临床输血工作中,输血科常常会遇到一些血型不能正确判断,交叉配合试验结果无法解释等疑难问题,输血人重磅推出“输血相容疑难处理流程系列”,希望本系列“一个凝集表格和十五个流程图”,能给您提供及时有效的帮助,欢迎长期关注!唾液试验(ABH血型物质检测)一、定义: 唾液中HAB血型物质为半抗原,它是糖蛋白,能特异性的与相应抗体结合,从而抑制抗体与相应红细胞发生凝集。利用抑制试验可以测定唾液中HAB血型物质,有助于ABO亚型的分类及某些特殊情况下血型的鉴定。二、说明: 1.唾液血型物质效价测定:见“效价检测流程图,凝集强度由0~3+,以出现2+凝集强度的红细胞的最高稀释度为其所含血型物质的效价。2.如果唾液在加热前未先离心去除沉淀,则可因细胞释放H物质能导致假阳性。3.欲得到清晰的唾液,可将唾液冰冻保存三天后离心取上清。4.为防止弱分泌型的漏检,可同时做盐水对照试验,比较二者的凝集强度。......阅读全文
血型与输血概述(六)
(二)Rh抗原及亚型 1.Rh抗原到目前已发现40多种Rh抗原,与临床关系最密切为D、E、C、c\e种,这5种抗原中D的抗原性最强,对临床吏为重要。虽然临床习惯地称含D抗原的红细胞为Rh 阳性,不含D的为阴性,但从血清学角度看,Rh阴性只有一种,即ccdee。 正常红细胞上每个Rh抗原位点数
血型与输血概述(四)
(四)孟买型 极少数人基因型为hh表型为Oh由于没有H基因,而h基因又为无效基因,因此其中红细胞上和唾液中不可能有H物质,因而也就不存在A、B抗原体,所经Oh红细胞不被抗A、抗B或抗A、B所凝集,但其血清中抗A抗B与抗H,所经除与A、B型红细胞均能产生强反应外,还可与O型红细胞凝集,当怀疑Oh
血型与输血的传说
在很久很久以前,我国古代就有饮血祛病和针刺经络穴位治疗疾病的方法及有“滴血验亲”之说。公元1247年,《大宋提刑官》主人公原型宋慈撰成并刊刻于我国的《洗冤集录》,是世界上第一部法医学专著,西方医学专家尊称宋慈为“法医学之父”。此书共五卷,在第三卷中陈述的滴血法已涉及到了血清学鉴定的一些理论和实践,虽
输血相关免疫血液学检查项目
1.疑难血型鉴定及疑难交叉配血试验:解决临床输血疑难问题2.免疫血液学产前检查产前免疫学检查是为了证实哪些胎儿有新生儿溶血危险的孕妇,一旦证实,在妊娠期间应该随诊,以便估计发病的程度,确定最适分娩时间,并引起医师对可能受累的新生儿的警惕。(1) 检测的实验内容:①夫妇ABO及Rh血型②孕妇不规则抗体
血型的鉴定的意义
血型鉴定:红细胞血型 有26个血型系统,包括红细胞抗原400多种。与人类输血关系最密切的是ABO血型系统,其次是Rh血型系统。 1.ABO血型系统及其亚型:ABO抗原受控于H、A、B基因,不同个体红细胞膜上表达不同的抗原,形成了A、B、O、AB四种正常型别和许多亚型。ABO血型系统的共同特点是
血型的鉴定的意义
血型鉴定:红细胞血型 有26个血型系统,包括红细胞抗原400多种。与人类输血关系最密切的是ABO血型系统,其次是Rh血型系统。 1.ABO血型系统及其亚型:ABO抗原受控于H、A、B基因,不同个体红细胞膜上表达不同的抗原,形成了A、B、O、AB四种正常型别和许多亚型。ABO血型系统的共同特点是
血型检测中ABO血型正反定型不符影响因素分析
ABO血型系统是最早发现也是输血中最重要的血型系统,正确鉴定红细胞血型是确保临床输血安全的首要条件,但在临床实际工作中,常出现ABO血型正反定型不符的现象。本文对我院2009年1月以来ABO正反定型不符的样本进行分析报告如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料
胎儿血型的预测方法
羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。 一、ABH分泌型血型的预测 本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分别混匀,冯分作
胎儿血型的预测
羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。 一、ABH分泌型血型的预测 本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分别混匀,冯分
胎儿羊水检测血型/胎儿血型预测
羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。 一、ABH分泌型血型的预测 本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H
胎儿血型的预测方法
胎儿血型预测方法是关于医学检验职称的生化检验辅导知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。一、ABH分泌型血型的预测本试验是根据羊中分泌的血型物质
Rh阴性及肿瘤患者输血问题
Rh阴性输血一、基本原则 Rh阴性是指Rh(D)抗原表达为阴性。Rh阴性病人输入Rh阳性血后,大部分患者在两周后会产生抗-D,当再次输注Rh阳性血时会导致严重输血不良反应,因此Rh阴性病人的输血需遵循以下原则:1.病情允许,严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则,输注Rh阴性血液。2.择
ABO正反定型不符的问题分析及解决办法(二)
二、解决ABO定型不一致的指导原则(一)出现弱反应或缺失抗原的解决方案出现弱/缺失抗原的可能情况1. A亚型、B亚型或AB亚型2. 疾病状态:如白血病导致A或B抗原减弱,何杰金病(Hodgkin’s)有时会抑制抗原表达,与白血病类似。3. 过量的血型物质:由于某种疾病(如腹腔癌、胰腺癌、卵巢囊肿)导
自身免疫性溶血性贫血患者的血清学特性检测分析
自身免疫性溶血性贫血(autoimune hemolytic anemi, AIHA)为自身抗体引起红细胞破坏的一种溶血性贫血。AIHA患者在多次输血免疫刺激后, 可产生同种免疫性抗体, 此类抗体由于患者体内同时存在的自身抗体的掩盖作用而不易被发现。研究AIHA患者自身抗体的类型及其血型
血型物质的意义
血型物质意义:①测定唾液血型物质,可辅助鉴定血型。②中和ABO血型系统中的天然抗体,有助于检查免疫性抗体,鉴别抗体的性质。③检查羊水,可预测胎儿ABO血型等。
输血前应做哪些化验项目?
输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。
1例自身免疫性溶血性贫血患者的输血
1 病例简介 患者,女21岁,1998年12月25日,因重度贫血急诊入院, Hb 30g/L,当日下午申请AB型全血400ml。盐水交叉因时发现主侧凝集4+,正反定型不符, 凝血型有误,询问病史得知3日前输用过AB型血500ml,用唾液检测HAB血型物质的方法,定 型为“A”
新生儿输血血型选择、输血量计算
实验室人员、儿科医师及产科医师之间的密切联系和合作有助于保障新生儿的输血安全。1、新生儿输血时血型的选择情况一:ABO溶血用新鲜O型洗涤红细胞+AB型血浆。紧急情况时,O型细胞无需洗涤,只需将其中血浆尽量去除即可。情况二:Rh溶血且ABO相容Rh血型同母亲,ABO血型同婴儿。情况三:Rh合并ABO溶
新血型系统能降低输血风险
ABO和Rh血型系统都匹配,为什么有时却会输血失败?这是一个50年未解的谜团。早在1972年,一名孕妇的血液样本被采集后,医生惊奇地发现她的血液红细胞表面缺乏一种普遍存在的细胞标志物——AnWj血型抗原。血型抗原是红细胞上的蛋白质,缺乏这些蛋白质会导致输血时出现严重反应。半个多世纪以来,简单输血引起
输血浆也需要血型相同吗
血浆是从新鲜的全血中分离出来的,里面含有血浆蛋白和凝血因子等成分,在临床上,新鲜的冰冻血浆可用于治疗凝血功能低下的肝病患者等。 我们知道,输血需要血型相同或相容。那么输注血浆也有这个要求吗?回答是肯定的。即使少量不同型的血浆,或与受血者不相容的血浆进入身体,也会对受血者造成一定的伤害。这
新血型系统能降低输血风险
ABO和Rh血型系统都匹配,为什么有时却会输血失败?这是一个50年未解的谜团。研究人员新发现的稀有血型。图片来源:美国《大众机械》杂志早在1972年,一名孕妇的血液样本被采集后,医生惊奇地发现她的血液红细胞表面缺乏一种普遍存在的细胞标志物——AnWj血型抗原。血型抗原是红细胞上的蛋白质,缺乏这些蛋白
输血浆也需要血型相同吗?
血浆是从新鲜的全血中分离出来的,里面含有血浆蛋白和凝血因子等成分,在临床上,新鲜的冰冻血浆可用于治疗凝血功能低下的肝病患者等。 我们知道,输血需要血型相同或相容。那么输注血浆也有这个要求吗?回答是肯定的。即使少量不同型的血浆,或与受血者不相容的血浆进入身体,也会对受血者造成一定的伤害。这是为什
RH阴性血型患者的输血原则
(1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。 (2)患者自身有抗-D存在时,最好输RH阴性血,但紧急情况下也可输RH阳性血。因
肝素抗凝血标本对凝聚胺交叉配血的干扰及对策
2006年3月至2006年12月,我们在用凝聚胺交叉配血试验中,发现用肝素抗凝的血标本对凝聚胺交叉配血有干扰,主要表现在主侧(即患者血清+供者红细胞)加入Polybrene溶液2滴,离心后均不显凝集,试验无效;次侧呈凝集(++),无干扰,现将肝素抗凝血标本对凝聚胺交叉配血试验的干扰及处理方法报告如
遇到疑难血型就“战战兢兢”?这篇总结肯定能帮到你!
血型鉴定是部分检验科、输血科、血液中心常规检测的项目,因为生理因素、疾病及临床诊疗的影响,ABO血型正反定型常会出现不符合现象,给临床判读带来一定的困扰。笔者对自己及同事临床工作中常见正反定型不符合案例做一总结,以飨读者。01 干 扰冷凝集素引起的全凝集现象。CASE1:男,65岁,感染性心内膜炎
红细胞血型抗原的简介
血型抗原决定簇的化学组成,有的已经清楚,但大部分不清楚。有些血型在体液中存在可溶性抗原,叫做血型物质。从人体分离出来的ABH及Lewis血型物质是糖蛋白,即在肽链的骨架上连接着一些糖的侧链,这些糖链便是特异性决定簇。ABH及Lewis血型物质的特异性决定簇很相似,只是在糖链上个别糖的种类或同一种
血库自动化:现状、问题和展望
1 血库工作的特点与现状 血库或输血科作为医院的辅助科室,在部分临床患者的诊治过程中起着至关重要的作用。特别是对于一些外科病患,能否及时有效地给予输血支持,决定着治疗的成败。然而在大多数非专业甚至专业人员的印象中,血库工作仅仅是鉴定ABO血型以及简单的配血,属于简单重
关于血型遗传的应用概述
输血和移植配型 在临床输血中如果受血者血液含有针对供血者红细胞抗原的抗体,常导致严重的溶血性输血反应。输入的血液如含有针对受血者红细胞抗原的抗体则并无妨碍。这是因为输入的抗体立即被受血者的血液稀释,并为组织细胞所吸收的缘故。因此输血配型的原则是输入的红细胞不能具有受血者所缺的抗原。 临床器官
血型血清学室间质量评价分析与总结
治疗是临床治疗或辅助治疗的重要手段,血型血清学实验是科学、合理、安全输血的前提和保证,对献血者与受血者进行正确的血型鉴定、抗体筛选和是保证安全的关键环节。参加全国血型血清学室间质量评价工作,有助于提高血型血清学水平和理论分析判断能力。现将本站输血研究室自2003—2010年来参加上海中心主办的全国