RH阴性血型患者的输血原则
(1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。 (2)患者自身有抗-D存在时,最好输RH阴性血,但紧急情况下也可输RH阳性血。因为抗-D属IgG型抗体,不会发生急性输血反应,一般要2周后才会发生迟发性输血反应,此时病人已度过危险期,有充足时间寻找RH阴性血源,但要与病人亲属签订协议书,注明风险以及将来只能输RH阴性血或可能产生RH新生儿溶血病。 (3)尽管血小板表现无抗-D抗原,但制品中含有一定量的红细胞(可使患者致敏),故RH阴性生育期的女患者(包括女童)应输RH阴性血小板,至于RH阴性男患者和RH阴性无生育能力的女患者只要体内无抗-D,紧急情况下可输RH阳性血小板。 &n......阅读全文
RH阴性血型患者的输血原则
(1)患者没有抗-D存在时,男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。 (2)患者自身有抗-D存在时,最好输RH阴性血,但紧急情况下也可输RH阳性血。因
Rh(D)阴性患者的输血
Rh血型系统是目前被国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统,也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原,其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型
Rh阴性患者输血引发的思考
【案例经过】 我院为一位“O”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术,考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大,为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中,这名患者出血很多,输注了术前备的5U红细胞之后,仍然满足不了要求,继续分几
Rh阴性患者输血注意事项
1、输血前医生应严格掌握输血指征,能不输的尽可能不输,要输则输同型相合的血。2、确认要输血的,先预约血库、血站。应详细询问受者的输血史,女性的妊娠史(包括怀孕史、生育史、子女健康史等)及免疫信息。3、向受者及家属解释输血尤其是Rh(D)阴性的稀有血型可能的出现输血风险及讲明输血利弊所在甚至谈到下次输
Rh阴性及肿瘤患者输血问题
Rh阴性输血一、基本原则 Rh阴性是指Rh(D)抗原表达为阴性。Rh阴性病人输入Rh阳性血后,大部分患者在两周后会产生抗-D,当再次输注Rh阳性血时会导致严重输血不良反应,因此Rh阴性病人的输血需遵循以下原则:1.病情允许,严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则,输注Rh阴性血液。2.择
Rh(D)阴性患者紧急抢救输血方案
一、Rh(D)阴性判定原则Rh(D)抗原初筛试验阴性者,Rh(D)抗原结果难以判定或/和先前鉴定不一致,均暂按Rh(D)阴性血型处理。二、Rh(D)阴性患者抢救输血方案1、Rh(D)阴性患者输血,无论有无抗D,均应首选ABO血型与患者同型Rh(D)阴性红细胞输注。2、对Rh(D)阴性且无抗D的患者,
Rh阴性血及Rh阴性病人怎样输血?
熊猫血是Rh阴性血型的俗称。Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母,人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成,ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时
Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血?
Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血? 发生Rh溶血反应的前提是受血者体内有抗D抗体,输入的红细胞携带有D抗原,继而因抗原抗体反应导致红细胞凝集发生溶血,体内没有抗D抗体的Rh阴性患者即使输注了Rh阳性血,也不会发生溶血性输血反应。抗D抗体是一种免疫抗体,只有在接触D抗原发生免疫反应后才
Rh阴性病人怎样输血
近年, Rh阴性病人的输血问题在某些地方被炒的沸沸扬扬,并不复杂的问题被复杂化了。例如,凡是Rh阴性病人不管病情是否危重和体内有无抗D抗体,一律要等到找来Rh阴性血才输血抢救,把病人的生命置于危险境地;血液中心或中心血站库存的Rh阴性血快到期了,临床医生拒绝输给Rh阳性病人,造成宝贵的血液资
血型与输血原则(三)
(二)Rh血型系统 1.Rh血型系统的发现和在人群中的分布在寻找新血型物质的探索中,当把恒河猴(Rhesus monkey)的红细胞重复注射入家兔体内,引起家兔产生免疫反应,此时在家兔血清中产生抗恒河猴红细胞的抗体(凝集素)。再用含这种抗体的血清与人的红细胞混合,发现在白种人中,约有8
血型与输血原则(一)
一、血型与红细胞凝集 若将血型不相容的两个人的血滴放在玻片上混合,其中的红细胞即聚集成簇,这种相容称为凝集(agglutination)。红细胞的凝集有时还伴有溶血。当血型(bolld group)不相容的血液输入循环血液中时,在血管内可发生同样的情况,此凝集成簇的红细胞可以堵塞毛细血管,
血型与输血原则(二)
2.血型的遗传学特征血型是先天遗传的。出现在某一染色体的同一位置上的不同基因,称为等们基因(allele)。ABOA(H)系统中控制A、B、H抗原生成的基因即为等位基因。在染色体二倍体上只可能出现上述三个等们基因中的两个,其中一个来自父体,另一个来自母体,这两个等位基因就决定了子代血型的基因型(
是真的吗?输血小板不分Rh阳性或Rh阴性
“输注全血比输注血液成分更好”? “‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”? 这样的说法您听说过吗,是否也是如此认为?其实上,这些说法都是对临床用血的误读。成分输血能够减少副作用 成分输血比输全血最直接的好处就是减少血液资源的浪费,提高血液的利用效率。“如果这个
Rh血型系统的交叉配血原则
Rh血型系统的交叉配血的原则与AB0血型系统的交叉配血相同。医学|教育网搜集整理由于此系统的抗体为不完全抗体,故应选用酶介质法、抗球蛋白法或聚凝胺法等。
临床输血中Rh阴性血输注指导
Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.
母胎Rh阴性血型不合的孕期监测与处理
Rh血型抗原共有5种,即D、C、c、E和e。由于D抗原是最早被发现的,且抗原性最强,故临床上将D抗原阳性者称为Rh阳性,无D抗原者称为Rh阴性。母胎Rh血型不合所致胎儿溶血是由于Rh阴性母体产生了针对Rh阳性胎儿血型抗原的特异性抗体,特异性抗体通过胎盘进入胎儿循环,引起胎儿红细胞破坏,从而发生进行性
Rh血型的发现和在输血中的重要性
自20世纪初,卡尔·兰德斯坦纳最先揭开了死亡之谜,发现了人体中红细胞上所含两种不同的抗原物质而分A、B、O、AB四种血型,即ABO血型系统后,这位奥地利病理学家并未满足于这一成就,继续努力攀登新的高峰。 1940年,他做了一项令人信服的实验:把一种叫恒河猴(Rhesusmonkey)的
Rh血型不合输血引起溶血反应1例报告
1 病例资料 患者,男,43岁,2003年8月25日因吐血入住县医院,有肝硬化病史,常规检查:WBC3.7×10 9 /L,RBC1.94×10 12 /L,Hb52g/L,血型AB型。经治疗并输入AB型Rh阳性血400ml,4天后出血停止。9月4日患者再次吐血约300ml,黑便,再次输
血型鉴定Rh血型鉴定
Rh血型鉴定介绍: Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测,根据病人红细胞是否带有D抗原,分为Rh阳性和Rh阴性。Rh血型鉴定正常值: Rh血型分为Rh阳性、Rh阴性。Rh血型鉴定临床意义: (1) 我国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较AB
盘点成分输血的误区(三)
二、RhD阴性患者的输血(举例说明):一个男性肝癌患者,半年前曾因消化道出血输血800ml,4个月前因病情加重入院,血色素6克,住院期间因频繁消化道出血多次输血5000ml,未发现明显输血反应,但贫血逐渐加重,血色素将至2.5克。10天前到另一家医院,入院5天内输洗涤红细胞16单位,均为发现明显输血
科普|输血知识小百科
成分输血成分输血就是把采集的全血或血浆用不同的方法制成纯度和浓度较高的血液制品,根据病人的临床需要,缺什么成分就补充什么成分。 成分输血有哪些好处?1针对病情合理选择,缺什么输什么,提高治疗效果。如:贫血输红细胞,血小板减少输浓缩血小板、烧伤患者输血浆等。2减少输血不良反应,提高输血安全性。因为输入
Rh血型测定实验
实验方法原理Rh血型鉴定系采用不完全抗体血清,属IgG型,分子量小.在生理盐水介质中不能与相应红细胞发生凝集,木瓜酸可以破坏红细胞在表面带电荷的唾液酸.从而降低红细胞表面电荷,使其得以靠拢,使其有特异性不完全抗体能与经酶处理的具备相应抗原红细胞发生凝集。试剂、试剂盒抗D不完全抗体血清木瓜酶液实验步骤
输血前交叉配血过程中遇到Rh阴性1例
Rh阴性血型在临床中很少见,我科在一次输血前的交叉配血过程中遇到一例,现报告如下。 1 病历摘要 患者,男,40岁,汉族,来院前1周患者被人用棍击伤左季肋区,感局部疼痛,未做特殊治疗。近两天出现腹胀,来我院检查。查体:T37.6℃,P80次/min,R21次/min,BP124/66mmHg,
Rh血型鉴定的简介
中国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较ABO血型少。 Rh血型系统一般不存在天然抗体,故第一次输血时,不会发现Rh血型不合。但Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后,可产生免疫性抗Rh抗体,如再次输受Rh阳性血液时,即可发生溶血性输血反应。
稀有血型妈妈应该知道的
孕妇自体备血孕妇自体备血是指在妊娠期间,将自身血液采集保存,在生宝宝需要输血时再输回自身。优点:节约血源,减少同种输血和免疫反应及感染其他疾病等不良反应。适应者:高危妊娠、胎盘前置、多胎妊娠、婴儿巨大、有剖腹产史或产后出血史的孕妇、稀有血型孕妇等。方法:其一,通常一次采血量不超过总血容量的10%,两
ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案
符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者,应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。 1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后,填写《紧急抢救输血申请单》,报医院医务管理部门审批或总值班备案,并向输血科(血库)提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请,随后补交《紧急抢
ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案
符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者,应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。 1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后,填写《紧急抢救输血申请单》,报医院医务管理部门审批或总值班备案,并向输血科(血库)提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请,随后补交《紧急抢救
新乡市无偿献血者ABO血型及Rh抗原的分布调查
我国输血技术规范仅要求ABO、Rh(D)抗原的相合,没有要求Rh其他抗原的相合。近年来抗Ec及抗Ce等抗体引起新生儿溶血病及配血不合的报道屡见不鲜,为了给临床患者找相合的血液,我们建立多血型已知抗原的血型库。笔者对新乡市12000例无偿献血者进行ABO血型、Rh(D)阴性分布调查,另对500例无偿献
临床输血前为什么必须检验用血者RH(D)和ABO血型?
在医院里经常有需要输血的病人会提出这样的困惑:“我就输个血,为什么还要化验的血型,而且同时查RH和ABO?”因为血液必须只能同型输注,血型是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。狭义地讲,血型专指红细胞抗原在个体间的差异,目前一般有意义的血型主要是指 ABO和Rh(D)血型。即A型Rh(D)
Rh血型及其测定意义
Rh血型系统也是人类常见的血型系统之一,人类红细胞上存在一种特殊的抗原,它与恒河猴红细胞上所含的抗原相同,于是将这种抗原命名为Rh抗原,凡含有这种抗原的为Rh阳性,不含这种抗原的为Rh阴性。据调查在白种人中红细胞上不含这种抗原的人,即Rh阴性者为15%,而在我国汉族人群中Rh阴性者不足1%,即绝大多