输血相关传染病
一、可经输血传播的病原体 ·病毒 ·细菌 ·原虫:疟原虫 ·螺旋体:梅毒螺旋体 二、可经输血传播的病毒: ·HIV:世界范围内经输血和血制品感染HIV的占感染者总数的5%~10%。我国近年来每年感染者检出数以20%~30%的速度增加,估计实际感染者已超过60万,并已发生经输血感染HIV的案例 ·肝炎病毒:主要经血传播的肝炎病毒为乙肝病毒和丙肝病毒。输血传播的肝炎病例多数为丙肝 ·成人T淋巴细胞白血病病毒 ·巨细胞病毒 ·细小病毒B19 &nb......阅读全文
循证输血与成分输血
循证学的基本概念 循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三
输血安全与成分输血
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。
输血与输血反应
(一)输血1.输血适应证主要有:①出血;②严重贫血;③低蛋白血症;④严重感染;⑤凝血障碍。2.输血种类与选择(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引
传染病标本采集的相关知识及注意事项
传染病标本采集的相关知识及注意事项——传染病标本采集的具体方法 (一般原则):采集合适的标本进行培养是探索传染病的致病微生物的关键步骤。一次失败的标本采集可能会导致致病微生物分离的失败并会增加一系列对受污染的微生物的处理。标本采集的基本概念1.在合适的位置进行采集,避免受附近的组织或分泌物的污染。2
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血,而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 (一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处)、呼吸
输血期间或输血后发热
在过程中,临床医生常常碰到输血期间或输血后发热的临床问题,准确找到发热原因,有助于诊断与治疗处理;同时有助于提高各位同行,尤其是在做执业医师考试试题(输血方面)的准确度。输血期间或输血后发热常考虑: 1) 非溶血性发热。这是输血最常见的并发症,属即发反应。在输血期间或输血后1-2小时内发生,患
输血为何是黄色的-输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。” “血液不是红色的吗?” 确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自
检验医学输血与输血反应:输血种类与选择
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减
检验职称输血与输血反应:输血种类与选择
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减
输血为何是黄色的,输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗?”确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自己或者伙伴献的血,都是红色的。这黄色的液体,
输血相关性移植物抗宿主病的简介
输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指血液制品中含有免疫能力的异体淋巴细胞(主要是T淋巴细胞),将其输入有严重免疫缺陷的受血者体内以后,在受体内迁移、增殖,进而引起严重攻击和破坏宿主体内细胞和组织的免疫反应。本病是一种罕见的严重的输血不良反应,据报道该病的发病率仅为0.01%~0.1%,
如何诊断输血相关性移植物抗宿主病?
患者输血后2~30天出现原因不明的发热、皮疹、消化道症状、全血细胞减少、肝功能损害等表现首先要考虑TA-GVHD,确诊的主要依据是异性供血者淋巴细胞植入受血者中,其淋巴细胞的HLA抗原特异性及受血者淋巴细胞染色体核型分析,用限制性片段长度多态性(RFLP)和DNA方法来证实女性患者中所显示的Y染
输血检验:输血前八项检查
导读:临床即战场,一个小小的“输血八项”常规检查,就让你能够迅速把握敌方的兵力和部署!然而,尽管输血八项是入院常规检查,但并非人人都掌握了背后意义哦~曾子曰,你以为你以为的就是你以为的? 今天,这篇由协和感染内科刘晓清教授亲自审阅的一页手册,就给大家讲讲输血八项的要点~何时检查?1、外科手术前2
近亲输血:会导致输血风险增加
我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
输血操作、输血反应处理流程
一、 输血反应处理制度 1、 输血反应发生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③热源性物质;④大量输血;⑤同种异体蛋白等引起。输血存在一定风险,临床要严格掌握适应症,严格查对制度。 2、 发生输血反应,减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。 3、 立即通知医生及输血
如何区分传染病爆发和传染病流行
虽然人们不区分爆发和流行一类的术语,但只有理解每个术语背后明确的意义才能更加清晰。一次爆发可以演变为一次流行甚至最终成为一次大流行,但那并不意味着我们可以混用这些词汇。 自2014年2月以来,西非已有超过8000名患者死于埃博拉疫情,并且它已经传播到最初受到感染的三个国家以外的地方。所以,这算
如何区分传染病爆发和传染病流行?
自2014年2月以来,西非已有超过8000名患者死于埃博拉疫情,并且它已经传播到最初受到感染的三个国家以外的地方。所以,这算是一次传染病流行,是吗?抑或是一次传染病爆发? 那么H1N1呢?2009年的那次大流行感染了世界各地的人。2003年的SARS流行也是如此。流行和大流行的区别是什么呢?像
何谓输血相关性移植物抗宿主病如何预防?
相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),是由输入含活性淋巴细胞的引起的,是一种致命性输血并发症。它的发病机理是:1、 血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2、 受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制,从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。 3、 受血者的组织中存在能被植活的献血者免疫活性
分析输血相关性移植物抗宿主病的病因
TA-GVHD发病机制十分复杂,尚未完全清楚,可能与宿主和移植物之间的相容性相关。正常情况下,输血不会发生TA-GVHD,因为受血者会将输入的淋巴细胞视为异物而产生排斥反应,使供血者的淋巴细胞在受血者体内不能生存或增殖、分化。但受血者有先天性或继发性细胞免疫功能低下或受损,则不能识别输入的供血者
治疗输血相关性移植物抗宿主病的简介
TA-GVHD发病急,病情重,治疗效果极差,主要采用免疫抑制疗法。多采用大剂量肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞或抗胸腺细胞球蛋白及其他免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢霉素、单克隆抗体等治疗。
血型检测与输血反应相关问题的分析及处理
ABO血型检测 输血前对受血者和供血者必须做RBC抗原检查及血清抗体检测,二者的结果必须一致。用已知的血型抗体血清去鉴定未知的RBC血型称主侧试验(正定型),用已知A型、B型的RBC去检查未知的血清,从反面确定血型称为副侧试验(反定型)。两项检测应由人工分别进行。确认两者结果完全相符时才可发生报告。
小儿输血
一、小儿血液系统具有许多成人不同的特点: ①造血系统在成长发育过程中,造血功能不稳定。 ②造血系统的工作量大,负担较重。 ③易出现髓外造血。 ④小儿易受感染或营养缺乏等不利因素影响。 ⑤不少血液病与遗传有关。 ⑥未成熟儿易引起特殊的未成熟儿贫血,此表现
自身输血
一、自身输血的概况自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血早在1886年首次报道,直至1921年才成为临床上可接受的输血。到20世纪30年代对选择性手术的患者,术前1-2周采集自身血液保存于血库,以
自身输血
【摘要】 详细的叙述了自身输血方式,各种方式的适应证及禁忌证,血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】 自身输血;适应证;禁忌证;采集;储存;优越性;安全性Blood autotransfusion MENG Xiang.Xint
输血概述
输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种
临床输血检测——安全输血的保障
无数血的教训不断提醒我们,必须保证血型鉴定、交叉配血等输血相关检测百分之百正确,因为0.1%的误差就会造成百分之百的灾难。目前由于各种因素,绝大部分临床检验项目都允许有一定的误差,但是血型等输血相关检测必须准确无误,决不能出现模棱两可的结果。科学规范的试验方法、先进的检测技术、认真负责的工作态度是安
临床输血与临床输血检验学(二)
四、成分输血输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。成分输血的优点:①提高疗效
输血科防范临床输血纠纷措施探讨
随着社会进步,普法工作的广泛开展,人们的法律意识逐步增强,临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多。1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中规定“二级以上医疗机构设立输血科(血库)”。输血科在防范临床输血纠纷、维护医院的合法权益中,应做好以下几方面
输血必须要正确掌握输血指征
临床实践证明,输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命,同时还可治疗疑难疾病。但是,实践也证明输血并非万能,这是因为输血本身存在很多固有的弊端,有些弊端还直接危机受血者的生命,因此输血须注意原则,掌握好指征。 输血的原则,首先要科学地分析病情,坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输;对确实
浅析输血知识与成分输血的优点
1、为何现在不提倡输全血,而提倡成分输血 全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的已丧失功能或活性, 起不到治疗作用;全血中主要有效成分是红细胞,其疗效与红细胞相似, 而不良反应却比红细胞多;成分输血有很多优点,最主要的优点是浓度高、针对性强、疗效好、不良反应少。 2 成分输血有哪些优点