凝血筛查异常结果的分析思路
一篇随笔,对近期在网上或工作中遇到的一些凝血筛查案例谈点想法,供参考。1. 凝血四项中APTT单独延长的原因分析是一个比较吸引人的话题,即使没有条件立即检测内源凝血因子或狼疮抗凝物的实验室,检验人员也喜欢尝试做做APTT延长纠正试验、血栓弹力图(TEG)等筛查试验来分析原因,这当然比完全无视要好,但个人有一些建议:对于一个APTT单独显著延长的报告,在排除了明显的标本问题(如HCT过高、凝块等)后,最好是先了解患者的临床状况,而不是立即进一步检测。如果患者没有任何的出血、血栓、产科并发症的表现和病史、也不接受有创处置,临床医生仅仅作为入院常规习惯性地申请了凝血筛查,那么了解APTT延长的原因往往并不必要——可能是一过性的狼疮抗凝物阳性、接触因子活性减低、或者某些分析前干扰,这对患者没有什么意义,还可能带来不必要的担忧和检查。如果此时一定想做纠正试验,也没有必要做孵育步骤,孵育基本就是为筛查FVIII抑制物,既然患者没有出血表现,......阅读全文
日本推广采血筛查患癌风险-可筛查乳腺癌肺癌
据日本媒体19日报道,日本越来越多的医疗机构正在引进通过测定解析血液中20种氨基酸的浓度变化,来检测患癌可能性的筛查法。报道称,其优点是每次只需采血约5毫升,即可同时检查几种癌症,十分方便。接受检查的人员被指出风险较高时再接受该癌症的精密检查。 该检查被称为“氨基酸指标癌症风险筛查法(AICS
体温筛查:针对大面积快速筛查,目前哪种方式最高效
近期新型冠状病毒爆发,感染后,发热通常作为首发症状出现,测量体温成为筛查疑似病例的主要手段,尤其是在医院、地铁站、火车站等人流密集的场所。 一、红外热像仪测温优势 目前市面上最常见的测量体温的工具分为三大类: 第一类:水银体温计等接触式测温工具; 第二类:红外额温计等近距
胃癌筛查困局有望破解:AI影像分析推动胃癌早筛智能发展
近日,浙江省肿瘤医院(中国科学院大学附属肿瘤医院)(以下简称“浙江省肿瘤医院”)胃外科胡灿分享了一个案例,AI模型从胃癌患者6个月前拍摄的CT中识别出胃癌信号,而同期的人工读片却未能发现任何异常。这一突破性发现,为胃癌早诊早治开辟了全新路径,也揭示了AI技术在早期肿瘤筛查领域的巨大潜力。 该A
孕前的TORCH常规筛查
TORCH是指:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称,它们是孕期中病毒感染主要病原微生物。 当孕妇感染时,病原体可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到出生后婴幼儿智力发育,造成终身后遗症。 通过对TORCH阳性孕妇
关于“肺癌筛查”的那些事
导读:肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
不规则抗体筛查的意义
不规则抗体是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用O型试剂红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。由于有临床意义的不规则抗体会导致溶血性输血反应,破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命,产生溶血性输血反应,轻则影响治疗效果,重则危机病人生命;此外,对孕妇而言,不规则抗体
HPV筛查的间隔有多长?
推荐每年接受1次Pap,直到连续3次得到正常结果,然后如果病人自我感觉危险度低可以每3年1次。但由于伴侣的情况难以评估,也就难以准确预测风险,因此大部分妇女还是需要每年接受1次Pap。
血细胞复检规则解读及相关问题探讨(二)
血细胞复检的目的:疾病诊疗 质量控制为疾病诊疗提供间接或直接证据——复检的重要性血液系统疾病筛查的最简便手段—血液肿瘤 贫血的诊断与鉴别其他疾病提供间接或直接证据—感染性(细菌、病毒、真菌、寄生虫)等血细胞分析:筛查、基础检查、减少漏检骨髓检查:确诊、病理诊断质量控制——复检的必要性 不可或缺仪器检
癌症筛查:救命还是伤神
近日,《英国医学期刊》(BMJ)上发表的一篇研究论文指出,癌症筛查可能降低已患某种特定类型癌症的人群死亡率,但不能降低总体死亡率。这一结论再次掀起了“癌症筛查究竟能否挽救生命”的讨论。 困惑:查出病来徒增烦恼? “关于肺癌筛查这事儿,我们医生有时会觉得很纠结、很困惑。”北京肿瘤医院胸部肿瘤内
人群铁缺乏筛查方法
人群铁缺乏筛查方法
TORCH-筛查-9-大疑问
问题 1:TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗?不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇)进行干预,达到预防和治疗目的。问题
孕前TORCH常规筛查
TORCH是指:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称,它们是孕期中病毒感染主要病原微生物。 当孕妇感染时,病原体可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到出生后婴幼儿智力发育,造成终身后遗症。 通过对TORCH阳性孕妇妊娠结
-癌症筛查:救命还是伤神
近日,《英国医学期刊》(BMJ)上发表的一篇研究论文指出,癌症筛查可能降低已患某种特定类型癌症的人群死亡率,但不能降低总体死亡率。这一结论再次掀起了“癌症筛查究竟能否挽救生命”的讨论。 困惑:查出病来徒增烦恼? “关于肺癌筛查这事儿,我们医生有时会觉得很纠结、很困惑。”北京肿瘤医院胸部肿瘤
胃癌筛查新方法
代谢生物标志物有望解码胃癌(GC)的表型,并为胃癌诊断和预后提供高性能血液检测。 2023年7月17日,浙江省肿瘤医院程向东、袁莉和上海交通大学钱昆共同通讯在Gut(IF=25)在线发表了题为“Efficient plasma metabolic fingerprinting as a nov
枫糖尿症筛查介绍
枫糖尿症筛查是新生儿筛查中一项重要检查.根据临床表现可将枫糖尿症分为经典型、间歇型、中间型、硫胺素反应型和E3 缺乏型,其中以经典型最多见,占75%.
研究分析表明“液体活检”技术有望用于癌症筛查
正在芝加哥召开的“2016美国临床肿瘤学会年会”发布一项研究说,大规模基因组分析表明,利用血液检测筛查癌症、监测癌症发展演变可达到与传统组织活检同样的效果。这项技术有助医生更好地确立诊疗方案,有望成为常规活检的一种可靠替代选项。 癌症血液检测概念的提出已有相当一段时间,它又被称为“液体活检”,
查凝血项采几毫升血
凝血四项是检查凝血的指标,抽血一般采取3ml左右就可以了。
JAMA发布最新结直肠癌筛查指南,筛查趋于年轻化
结直肠癌,一直是一种致死率极高的恶性肿瘤疾病。根据中国国家卫健委发布的《中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)》:“2018中国癌症统计报告显示,我国结直肠癌发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第3位和第5位,新发病例37.6万例,死亡病例19.1万例;城市远高于农村,且结肠癌发病率上升显著,多
实验过程异常处理检测结果异常
(1)检测结果进行复测,若还是不合格要及时汇报领导(2)联系取样人员重新取样复测。(3)不合格的原因要排查出来,根据“人机料法环”尽快排查。(4)以上都做完要及时出具不合格报告,公司再进行下一步计划。
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(三)
7胰岛素 正常妊娠期间,最主要的代谢变化是对抗胰岛素作用增加,以及肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素敏感性下降,机体胰岛B细胞需要分泌更多的胰岛素以使血糖维持在相对正常的范围内。刘丽华等[18]研究表明,GDM孕妇空腹胰岛素及2h胰岛素值的持续增高,提示在胰岛素反抗的基础上,有一个胰岛素的高分
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(二)
3、50g葡萄糖激发试验 目前国内外临床最广泛应用的GDM筛查方法是GCT,即随机口服50g葡萄糖,测1h静脉血糖。ADA推荐以血糖值7.8mmol/L为界值,达到该值者需行OGTT试验进一步确诊。孕妇的糖代谢有非凡的变化,到妊娠中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(一)
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常[1],是妊娠期常见的并发症之一,发生率逐年升高,在国内外产科界正受到越来越多的关注。GDM可使围产期及新生儿并发症发生率和死亡率增高,同时GDM孕妇以后患糖尿病的机会明显增加,因此,GDM的早期筛查十分重要。 目前多数学者
胶囊中的铬的快速筛查
Niton便携式XRF快速筛查胶囊中的铬的应用 本文通过使用赛默飞Niton(Thermo Scientific Niton)XL3t970便携式XRF对18批抽检胶囊样品进行3分钟快速测试,对测试结果进行分析,并与实验室原子吸收结果相对比,结果表明,便携式X射线元素分析仪可在现场快速
血红蛋白HB异常结果原因分析
红细胞和血红蛋白减少: 一般成年男性血红蛋白
免疫印迹试验(western-blot)异常结果分析
蛋白质印迹是一种非常适用于蛋白质检测的技术,因为它允许用户量化蛋白质表达。本文主要介绍一些该技术结果异常的排除方法。因为研究人员试图获得一种非特异性但强烈的信号,蛋白质印迹可以被视为一种错综复杂的平衡。即使蛋白质印迹的程序很简单,也会出现许多问题,导
HPV可否成为宫颈癌筛查首选方案(最新宫颈癌筛查攻略)
2015年最新宫颈癌筛查指南出台,HPV检测开始成为宫颈癌筛查的主角,细胞学检测成为辅助筛查方法。最新指南的制定是基于2014年2月17日美国妇科肿瘤(SGO)和美国阴道镜及宫颈病理协会(ASCCP)联合发去的专家会议,此次会议主要探讨以HPV检测为主的方法能否作为现行宫颈癌筛查的替代方案。会议
罗氏Harmony产前筛查技术VS传统早唐筛查大规模临床验证
最新一期的新英格兰医学杂志中发表了一项针对孕期10-14周的适龄孕妇进行两种唐氏筛查的临床研究1,旨在比较用于孕妇早期唐筛的传统联合筛查方法(胎儿颈后透明带NT筛查+血清学生化指标筛查)和母亲外周血中胎儿游离DNA(cfDNA)检测方法的临床表现。 该研究通过6个国家的35个国际中心招募了18955
肝细胞癌的诊断与筛查
诊断肝细胞癌诊断方法随着医学影像学的进步而发展。 无症状患者和具有肝病症状的患者的评估涉及血液检查和影像评估。 尽管历史上需要进行肿瘤的活组织检查以证明诊断,但影像学(尤其是MRI)的发现可能足以消除组织病理学确认。筛查由于肝细胞癌最常发生在慢性肝病(例如:病毒性肝炎)和肝硬化(约80%)的情况下,
关注甲状腺疾病的筛查和诊断
——罗氏为您提供最全面的实验室检测指标 甲状腺是人体最重要的内分泌腺之一,具有摄取和积聚碘的功能,并以碘为原料合成、分泌和贮存甲状腺激素。甲状腺疾病是内分泌系统的常见疾病,它的临床发病率随着人们饮食和其他生活习惯的改变等不断上升,人群发病率>5%,尤其亚临床的发病率更高。 甲状腺
甲状腺疾病的危害、筛查及检测
一、甲状腺疾病的危害甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的"蝴蝶"效应危害。1 什么是甲状腺?甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于颈部,气