凝血仪的原理

止血与血栓分子标志物的检测指标与临床各种疾患有着密切联系,如动脉粥样硬化,心脑血管疾病、糖尿病、动静脉血栓形成,血栓闭塞性脉管炎、肺栓塞、妊娠高血压综合症、弥散性血管内凝血、溶血尿毒综合症、慢性阻塞性肺炎等。中医药关于活血化瘀的理论与治疗工作研究也都涉及止血与血栓问题。为使临床准确运用这些指标进行诊断,卫生部印发了《关于出凝血时间检验方法操作规程》,对活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血活酶时间(PT)等操作方法进行了详细规范。因此使用血液凝固分析仪(以下简称凝血仪)对血栓和止血进行实验室检查成为必要。凝血仪分为全自动与半自动两类。为结合在省内大多数医院的实际需要,本文仅涉及半自动凝血仪工作原理并对德国BE公司的半自动凝血仪做简要介绍。 目前国内外各生产厂家生产的半自动凝血仪都是基于凝固法对血液凝固过程进行测量的。血液凝固是一系列凝血因子连锁性酶反应的结果。血液中的凝血因子以无活性酶原形式存在,当某一凝血因子被激活后,可使......阅读全文

解读“出凝血”常规检测(凝血四项)

出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial

内源性凝血和外源性凝血谁快

外源性凝血所需的时间短,反应迅速。外源性凝血路径所激活的凝血因子较少.这也与机体所要求相一致的,因外源性凝血是组织损伤大多都是需要马上止血的,外源性凝血可促使内源性凝血而加快凝血.而单独内源性很多都是病理性的,所以时间长不致使人体血管内形成大量凝血.一般凝血都是既有外源性又有内源性的.可参看

凝血检测仪简介、凝固法检测方法简述

  凝血分析仪是临床上测量人体血液中各种成分含量,定量生物化学分析结果,为临床诊断患者各种疾病提供可靠数字依据的常规检测医疗设备。  不同类型的凝血仪采用的原理也不同,目前主要采用的检测方法有:凝固法、底物显色法、免疫法、乳胶凝集法等  。  凝固法(生物物理法)  凝固法是通过检测血浆在凝血激活剂

全自动凝血分析仪的重要性

  全自动凝血分析仪在止血与血栓分子标志物的检测指标与临床各种疾患有着密切联系,如动脉粥样硬化,心脑血管疾病、糖尿病、动静脉血栓形成等。同时需要手术的病人也必须用全自动凝血分析仪进行检测,避免在手术过程中发生大出血。  血凝分析仪属医疗临床检验科设备(检验科医疗器械),是临床上测量人体血液中各种成分

凝血分析仪检测方法之底物显色法

  底物显色法(生物化学法)  底物显色法是通过测定产色底物的吸光度变化来推测所测物质的含量和活性的,该方法又可称为生物化学法。其原理是通过人工合成与天然凝血因子有相似的一段氨基酸排列顺序、并含有特定作用位点的小肽,并将可水解产色的化学基因与作用位点的氨基酸相连。测定时由于凝血因子具有蛋白水解酶的活

妊娠与凝血

妊娠是女性一段特殊的生理过程,血清中雌激素、孕激素的水平逐渐升高并在临产期达到高峰,这些类固醇激素影响着肝脏的代谢、合成和分泌功能,妊娠第3 周开始,血清中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ 逐渐增多,胎盘产生的纤溶酶原激活物抑制剂也逐渐增多,产科意外时易发生弥散性血管内凝血(DIC),特别

凝血实验规范

凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和凝血酶时间(TT)是凝血机能障碍和抗凝治疗检测时的常规过筛性试验。从这些检测方法建立并应用于临床以来,临床和实验室的专家们就一直致力于实现测定方法和报告方式的规范化,迄今为止,只在PT应用上取得了一定程度的进展,也就是IN

探讨凝血障碍

凝血障碍的定义为血液凝结成块能力受损的病理状态。但是,对于临床医生来说,该病的定义也包括血栓状态及性质。同时,由于止血途径的多样性,这两种概念同时出现在临床治疗中。一些临床医生认为,如果患者存在轻度凝血异常,那么即使没有出血症状,也可诊断为凝血障碍。本综述旨在阐述上述凝血障碍概念在临床中的意义。此类

输液与凝血

胶体所致凝血障碍的逆转遗憾的是,重症监护治疗中还不存在没有潜在风险或副作用的药物。治疗凝血障碍的常规策略是风险意识、联合管理的预防方法及对副作用进行针对性的治疗。一些复方制剂如活性止痛药及其辅助药物的复合制剂可用于对抗常见副作用顽固性便秘(如奥地利维也纳Targin,Mundipharma有限公司的

凝血时间测定

 [原理] 新鲜血液离体后,因子被异物表面(玻璃)激活,启动了内源性凝血。由于血液中含有内源性凝血所需的全部凝血因子、血小板及钙离子,血液则发生凝固。血液凝固所需时间即为凝血时间(clotting rime,CT)。  [方法学评价]凝血时间测定,根据标本来源有:  毛细血管采血法:可用玻片法或毛细

凝血检验知识

问:出现凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)或凝血活酶时间(TT)延长,应注意哪些事项: (一)PT和/或APTT延长 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况(医疗史)。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常;若为关节出血、胃肠道出血常提示单个因子缺

凝血实验指标

1凝血酶原时间(PT)   主要反映外源性凝血系统状况,其中INR常用于监测口服抗凝剂。PT是血栓前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段(表1)。PTA<40%提示肝细胞有大片坏死,凝血因子合成减少。如肝衰早期30%<PTA<40%;

凝血检验知识

问:出现凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)或凝血活酶时间(TT)延长,应注意哪些事项: (一)PT和/或APTT延长 1. 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况(医疗史)。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常;若为关节出血、胃肠道出血常提示单个

促凝血酶原激酶的凝血机制分类

通常根据其凝血机制的不同分为二类,一类称为组织促凝血酶原激酶,是一种存在于组织液中的脂蛋白,当血管壁发生障碍时,便和血液混合,与血浆中第Ⅶ因子一起,促进外因性凝固作用。另一种为血液促凝血酶原激酶,推断它是在内因性血液凝固过程中形成的。这两种酶都具有把凝血酶原转变成有活性的凝血酶的作用。

凝血因子特性是什么?凝血机制是什么?

1.凝血因子特性 凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。(1)依赖维生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K。依赖维生素K凝血因子(依K因子)通过γ

凝血因子特性是什么?凝血机制是什么?

  1.凝血因子特性  凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。  (1)依赖维生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K。依赖维生素K凝血因子(依K因

凝血常规检查项目介绍凝血酶时间

凝血酶时间介绍: 凝血酶时间是检测凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统功能的一个简便试验,尤其可了解血浆中的纤维蛋白是否含有足够量的纤维蛋白原及其结果是否正常。凝血酶时间正常值: 16-18s;超过正常对照3s以上为异常。凝血酶时间临床意义: 异常结果:凝血酶时间延长见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常;临床应

凝血分析仪检测方法之免疫学方法

  免疫学方法  在免疫学方法中以纯化的被检物质为抗原,制备相应的抗体,然后用抗原抗体反应对被检物进行定性和定量测定。常用方法有:  免疫扩散法。将被检物与相应抗体在一定介质中结合,测定其沉淀环大小,与标准进行比较,计算待测物浓度。此法操作简单,不需特殊设备,但耗时过长,灵敏度不高,仅适于含量较高凝

ACL-200凝血分析仪的故障分析与维修

ACL 200是库尔特公司的早期产品,因使用操作简单、故障率低、维护少等特点而被许多医院使用。在当时,这台机器唯一的缺点就是机器价格太高,试剂价格高,基本上是做一个标本赔一个标本的钱。一、故障现象:经过四年运行,该机经常出现重启故障,有时在做标本时发生,有时在待机状态时发生,时间间隔及发生状态没有规

医学中凝血分析仪是检查什么的

  现在血栓、血管损伤有可能疾病引发各种疾病,其实大多数凝血因子来自肝脏,肝脏严重受损时,这些因子会减少。过度凝血消耗大量血小板及凝血因子,自身免疫反应阻断凝血因子活性时,也会发生出血。如凝血不受限制,关键部位的小血管可能发生阻塞,大脑血管阻塞导致中风,供应心脏血管阻塞会致心衰。所以需要提前做好预防

辅助凝血因子

  共同凝血  FITZGERALD因子  FLETCHER因子(激肽释放酶原)  von-Willebrand-因子  被取消资格的凝血因子  因子VI,促凝血球蛋白:其实是活化后的第五因子。  这些因子共同作用,会导致凝血。  如果一种或多种凝血因子缺失,会导致血友病。  列举  同义语 缩写符

如何看懂凝血报告?

凝血酶原时间(PT)    正常参考值:全自动凝血仪法:10.4~14s、国际标准化比值(INR):0.8~1.2临床意义:(1)延长:①凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;②严重肝病、DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏症、血循环中有抗凝物质等。(2)缩短:口服避孕药、高凝状态

凝血因子特性

凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。(1)依赖维生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K。依赖维生素K凝血因子(依K因子)通过γ-羧基谷氨酸与Ca

主要凝血因子

  因子I,纤维蛋白原  因子II,凝血酶原(凝血素)  因子III,组织因子(凝血酶原酶)  因子IV,钙因子(Ca2+)  因子V,促凝血球蛋白原,易变因子  因子VII,转变加速因子前体,促凝血酶原激酶原,辅助促凝血酶原激酶  因子VIII,抗血友病球蛋白A(AHG A),抗血友病因子A(AH

凝血时间检测实验

实验方法原理血液离体后于接触带负电荷的表面(玻璃器材)时Ⅻ因子被激活,其后以一系列凝血因子相继活化最后使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,此过程所需时间称凝血时间.仪器、耗材试管注射器水浴锅实验步骤1、取内径8mm的洁净试管2支2、以消毒注射器静脉采血2mL注入备好的试管中,每管1ml,静止37℃水浴中.3

凝血途径及机制

  凝血是一系列凝血因子相继酶解激活的过程,结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块。该过程一般分为内源性凝血途径和外源性凝血途径(其中包括凝血的共同途径),两条凝血途径的主要区别在于启动方式及参加的凝血因子不同,结果形成两条不同的FX激活通路。现在认为两条凝血途径并不是各自完全独立,而是相互密切联系,在

凝血系统的简介

  其化学本质,除钙离子外,其余成分绝大多数为蛋白质,正常情况下,都以无活性的形式存在于血浆中,只有因子Ⅲ来自血管以外的组织。已被公认的凝血因子,除血小板外,共有12种。国际上统一按凝血因子发现的顺序以罗马数字命名。

凝血的基本过程

凝血其基本过程是一系列蛋白质的有限水解过程,大体上分为三个阶段:凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白形成

凝血障碍的诊断

  根据典型的临床表现和实验室的APTT、凝血活酶生成试验及纠正试验、凝血因子活性测定,血友病甲、乙的诊断和鉴别不难。但需与因子Ⅺ缺乏相鉴别,后者是常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,父母均可传递,临床出血症状较轻。依据凝血活酶生成不良,正常吸附血浆及正常血清均能纠正,以及血浆因子Ⅺ活性减低或消失

肝素抗凝血作用

肝素(heparin)肝素广泛在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和暑碱性粒细胞的颗粒中。它是一种含硫酸基团的粘多糖,是分散物质,平均分子量为15000(2000-40000)。肝素可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成,对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。