凝血标本严重脂血时怎么办?
南通市第一人民医院检验科临检室曹兴建副主任:1.采用滤器处理高脂血标本来消除高脂血对凝血分析检测的影响:利用0.22um滤器将脂浊血浆进行过滤,对经过滤后的血浆进行PT、APTT及Fib的测定。结果显示:脂血过滤后除Fib外,其他凝血检测结果与样本的原始结果无显着性差异。方法的不足:(1)利用0.22um滤器处理高脂血标本,从理论上讲可将大部分乳糜微粒滤去,但不能滤去其它的脂肪成分。(2)虽然经过滤后的血浆(血浆凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)检测值与原始血浆测定值无显着性差异,但Fib(纤维蛋白)有显着性差异。(3) 0.22um滤器价格较贵,操作较繁琐。2.高速离心法消除高血脂对凝血酶原时间测定的影响:将标本进行高速离心法分离血浆。结果显示:采用高速离心法分离得到的血浆使用磁珠法凝血分析仪检测结果和光学法凝血分析仪检测结果无明显差异,对比结果具有良好的相关性,比例误差和恒定误差均在允许范围之内。方法的不足:(......阅读全文
血培养标本的采集与运送
一 、血培养的适应症 发热(> 38°C) ;体温过低(< 36°C) ;白细胞增多(>10×109/L,特别有“核左移”时);粒细胞减少(成熟的多形核白细胞<1×109/L);低血压;局部感染:肺炎、尿路感染、脑膜炎;突发精神萎靡的儿童或老年人;虚弱、精神状态错乱、体重突然下降的老年人
血培养标本的采集和运输
血流感染的发生发展可以严重威胁患者的生命,其正确诊断不仅可以减少抗菌药物的误用和滥用,同时可以大大地改善患者的预后,降低患者的病死率,减少医疗花费。本文向读者详细介绍血培养标本采集时间、套数、血量要求、样本运输、皮肤消毒注意事项、导管相关性血流感染以及感染性心内膜炎诊断规范、快速鉴定血培养中的念珠菌
浅谈如何正确采集血培养标本
血培养采血时间应在患者接受抗生素治疗之前,患者寒战时或发热初期采血。超过发热峰值后,病原菌逐渐被机体免疫系统清除,从而降低检出率。血培养采血部位宜采用外周静脉血,不建议采用动脉血或通过血管内导管采血。只有在怀疑导管相关性血流感染时,可以分别通过导管和外周静脉采取相同量的血标本,同时送细菌室进行培养。
自动血培养系统的血培养标本采集与运送
血培养标本采集与运送 (1)一般应在抗生素使用前、患者发热初期或开始出现寒战时采集标本。 (2)根据需要选择适当的培养基。 (3)患者抽血后直接注入血培养瓶,应先需氧瓶后厌氧瓶,贴好条码,尽快送检。若不能及时送检,可于室温保存,不可放置冰箱保存。 (4)实验室收到标本后检查无误,即刻放入
O型血的凝血时间更长
ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能
O-型血的凝血时间更长
ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能检
查凝血项采几毫升血
凝血四项是检查凝血的指标,抽血一般采取3ml左右就可以了。
严重肝病所致的凝血异常的相关介绍
肝在凝血因子的合成及代谢中起重要作用,除组织因子和因子Ⅳ(Ca2+)外其它凝血因子几均在肝内合成。已知的有纤维蛋白原、凝血酶原,因子Ⅶ、X、Ⅸ、V及部分因子Ⅷ等;因子Ⅺ、Ⅻ,Ⅷ合成部位尚未肯定,在严重肝病时大多数凝血因子在血浆水平有所下降。同时肝还可以合成纤溶酶原及纤溶酶原激活物的抑制物。产生抗
脂血症的基本信息
中文名脂血症外文名lipemia别 名高脂蛋白血症分 类高胆固醇血症、高甘油三酯血症病 因吸烟、饮食、精神紧张、情绪不好治疗方法负离子疗法、饮食疗法、药物疗法改善方法多小粒径负离子、少烟、少酒
慎送痰标本,多送血培养
在倡导抗菌药物精细化治疗的时下,微生物的标本正确送检显得尤为重要。所谓“君子慎始,差之毫厘,谬以千里。”著名微生物学专家倪语星教授引用古人戴德的话来形容临床。如送检标本不对,不仅浪费人力物力,最重要的是误导临床,加重不合理使用抗菌药物。因此,倪教授提出:“正确的感染预防、控制和治疗始之于正确的微生物
血培养标本采集及常规处理流程
血培养是把静脉穿刺获得的接种到一个或多个培养瓶或培养管中,用来发现、识别或其它可培养分离的(如大肠杆菌、念珠菌属、霉菌属等),这些微生物存在于血液中形成菌血症或真菌菌血症。在病人的血液中检测出微生物对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。根据美国CLSI标准,采血次数、采血量、采血时间以及培
血标本溶血会造成什么结果异常
⑴对生化结果的影响:标本溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。溶血对相当一部分生化检测项目有影响,其中溶血后显著升高的有总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB);溶血后显著降低的项目有葡萄糖(GLU)、肌酐(CKEA)等。分析原因为溶血后红细胞内含量
24小时尿液标本留取需知
尿液,是非常重要的检测标本。通过检测尿液中排泄的各种成分,可以知道肾脏及身体许多其他系统的功能状态。 大家普遍接触的,比如尿常规,是单次尿液的检测,便捷,价廉,但容易受到各种随机因素干扰导致结果误差,且多是定性的检查。因此有时候医生会要求,留取24小时所有的尿液进行检查。比如24小时
怎样留取24小时尿标本?
怎样留取24小时尿标本?:留取24小时尿液标本步骤较繁琐,过程较长,而且一般需要病人自己留取,故在此详细说明留取方法。1.正常饮食2.准备一洁净的留尿容器(门诊病人可在门诊标本接收处领取容器,病房由病室提供)3.留尿时间一般为当日早晨7点到次日早晨7点,共24个小时,也可根据实际情况进行调整。4.当
标本收集时应考虑的因素
标本收集时应考虑的因素是临床医学检验技士需要了解的知识,现医学|教育网整理相关知识如下: 标本收集时应考虑的因素包括病人的饮食、药物与采集的时间等。有些化学组成容易受到饮食成分的干扰,有时还可受到近期食谱的影响。许多药物可干扰测定结果,应加以注明,并尽可能在试验前停药。有些药物可能对某一种测定
输血时发生外渗怎么办?
输血时不慎血液外渗,渗出部位会出现青紫、疼痛等症状,需要及时做出局部处理。输血发生外渗,同药物外渗的处理,可用 25% 硫酸镁外敷,每日两次,既可减轻疼痛,又可促进吸收,效果不错。
凝血功能检查标本采集需要注意的事项
作为检验科专业技术人员,我们都知道,分析前质量控制是检验质量控制中的重要环节。凝血四项检验结果的诸多影响因素中,标本采集这一环节占有极大比例。因此正确掌握凝血四项标本采集中应该注意的一些事项,对保证凝血四项检验结果的准确性有着重要作用。一、首先,我们先来看影响因素都有哪些: (一)、与抗凝剂有关的因
凝血四项标本采集注意事项
众所周知,分析前质量控制是检验质量控制中的重要环节。凝血四项检验结果的诸多影响因素中,标本采集这一环节占有极大比例。因此正确掌握凝血四项标本采集中应该注意的一些事项,对保证凝血四项检验结果的准确性有着重要作用。 一、首先,我们先来看影响因素都有哪些:(一)、与抗凝剂有关的因素1、抗凝剂加入试管中过少
脂血对哪些结果有影响?
一般人进行血常规检查后都不难发现,脂血对其造成的影响主要是可以导致Hb,MCH,MCHC等检测结果偏高,对白细胞检测也有一定影响,也有学者说脂血对磁珠法以及手工法影响较小,这个具体情况主要由其检测原理决定,不是所有患者都一样的。
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰,是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。 脂浊可以散射光线,使浊度增加,透光度下降,吸光度升高,从而产生正干扰,检测结果偏高,此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。 在pH10以上的环境中,乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰,是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。 脂浊可以散射光线,使浊度增加,透光度下降,吸光度升高,从而产生正干扰,检测结果偏高,此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。 在pH10以上的环境中,乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清,使
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰,是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。脂浊可以散射光线,使浊度增加,透光度下降,吸光度升高,从而产生正干扰,检测结果偏高,此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。在pH10以上的环境中,乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清,使许多比色法
简述艾滋病检测试剂的样本要求
艾滋病检测试剂的样本要求: 血浆:使用抗凝血浆管(枸橼酸盐、EDTA盐、肝素之一为抗凝剂)采集样品。样品离心分离后,提取血浆用于检测。 血清:采用正确医用技术采集标本。离心分离后,提取血清样品用于检测。 储存:样品可存放于2-8℃冰箱,24小时内测定。若需长时间保存,则应冻存于-20℃以下
采集血培养标本时有哪些注意事项
1、最佳采血时间:尽可能在抗菌药物使用前,尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒:严格按照皮肤消毒步骤操作(建议使用洗必泰)。血液培养必须特别强调严格消毒,避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、培养瓶的消毒:弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,
血培养标本采集和处理的最佳实践
血培养是诊断菌血症、重症感染以及判断由感染引起的全身性炎症反应的重要工具。规范血培养的操作,避免血标本污染,可以保证报告导管相关血流感染(CLABSIs)的准确性,更重要的是明确真正的病原菌,为临床诊疗工作提供重要依据,从而挽救患者的生命。本文根据最新研究进展,从分析前的采血、处理标本及血培养操作过
细节决定成败—漫谈凝血功能检测常见的实验室影响因素
最近,写了一些实验前的因素对结果影响的案例。毋庸置疑,这一部分内容,是出凝血检验与临床的题中应有之义,因为,实验前影响因素实在是太重要了。有文献报道,临床反馈实验室检测不准确的结果,约80%可追溯到实验前程序的不规范操作。本文着眼实验室常见的影响因素,概述之。抗凝剂问题:①抗凝剂种类。ICSH推荐采
留尿标本时应注意哪些事项?
尿的检查是常见的实验室检查,它是全身疾病检查的一部分。除常见的泌尿系统疾病(肾、肾盂、膀胱、尿道疾病,炎症、肿瘤、结石)之外,还用来作为糖尿病、肝病、血液病等疾病的参考。有时检查是否妊娠也要留尿检查,可见尿液的化验检查是很重要的。但是,尿标本如何留呢? 通常以留清晨第一次尿为好,
粪便隐血试验时如何正确留取标本?
粪便检验能很好帮助确诊肠道疾病。我们在2001年对北京市19852名无症状者进行粪隐血普查,结果发现免疫粪隐血阳性1113名,其中501名接受肠镜检查的人群中发现了14名大肠癌患者(其中早期癌13名)。所以说,一定要重视粪隐血检查,如果阳性,必须进一步进行结肠镜检查。那么,您知道怎样留取标本才合格吗
粪便标本的采取时注意事项
1.粪便检验应取新鲜的标本,盛器在洁净,不得混有尿液,不可有消毒剂及污水,以免破坏有形成分,使病原菌死亡和污染腐生性原虫。 2.采集标本时应用干净的竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处以材,其量至少为指头大小。 3.标本采集后应于1小时内检查完毕,否则可
粪便隐血试验时如何正确留取标本
粪便检验能很好帮助确诊肠道疾病。我们在2001年对北京市19852名无症状者进行粪隐血普查,结果发现免疫粪隐血阳性1113名,其中501名接受肠镜检查的人群中发现了14名大肠癌患者(其中早期癌13名)。所以说,一定要重视粪隐血检查,如果阳性,必须进一步进行结肠镜检查。那么,您知道怎样留取标本才合格