凝血标本严重脂血时怎么办？
南通市第一人民医院检验科临检室曹兴建副主任：1.采用滤器处理高脂血标本来消除高脂血对凝血分析检测的影响：利用0.22um滤器将脂浊血浆进行过滤，对经过滤后的血浆进行PT、APTT及Fib的测定。结果显示：脂血过滤后除Fib外，其他凝血检测结果与样本的原始结果无显着性差异。方法的不足：（1）利用0.22um滤器处理高脂血标本，从理论上讲可将大部分乳糜微粒滤去，但不能滤去其它的脂肪成分。（2）虽然经过滤后的血浆（血浆凝血酶原时间）、APTT（活化部分凝血活酶时间）检测值与原始血浆测定值无显着性差异，但Fib（纤维蛋白）有显着性差异。（3） 0.22um滤器价格较贵，操作较繁琐。2.高速离心法消除高血脂对凝血酶原时间测定的影响：将标本进行高速离心法分离血浆。结果显示：采用高速离心法分离得到的血浆使用磁珠法凝血分析仪检测结果和光学法凝血分析仪检测结果无明显差异，对比结果具有良好的相关性，比例误差和恒定误差均在允许范围之内。方法的不足：（......阅读全文
大量输血时凝血障碍不容忽视
众所周知，接受大量输血的病人通常会有出血倾向，凝血因子的稀释是造成这种倾向的众多原因之一。凝血功能障碍是由多种因素综合作用的结果，其中最重要的是输血的量和低血压或低灌注的时间。灌注好的病人和没有长时间（如大于1小时）低血压的病人可以耐受大量输血而不会出现凝血功能障碍。很显然，低血压的病人接收了大量输
溶血对检测结果的影响
标本溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。溶血后导致检验结果不准确，不能客观真实地反映患者当时的身体状况。标本溶血对临床检验结果的影响表现为1对红细胞计数和红细胞比容的影响溶血标本红细胞破裂，血红蛋白释放到血清中，红细胞计数随着溶血的程度而减少，红细胞比容(Hct)下降，其减少程度与溶血程
影响凝血试验结果准确的因素有哪些？
很多人总是抱怨今天的结果不好，是不是机器或者试剂有什么问题？其实经过统计，血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前，因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的保证非常重要,无论是用于出血与血栓性疾病的筛查和实验诊断，血栓与止血试验的错误可影响患者的诊断和治疗,所以我们必须了解影响因素。（一）患
关于高胆固醇脂血症的简介
高胆固醇脂血症主要是指血胆固醇和/或甘油三酯升高高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现，主要分为三类高胆固醇血症高甘油三酯血症和混合性高脂血症，看哪几项指标来判断自己是否患有高脂血症呢主要看血清胆固醇TC甘油三酯TG高密度脂蛋白胆固醇HDL-c和低密度脂蛋白胆固醇LDL-c这几项指标。
关于脂血症的基本信息介绍
由于血浆中胆固醇和甘油三酯是疏水分子，也就是说它们不能溶于水中，所以它们不能直接在血液中被转运，必须与血液中的蛋白质和其他类脂如磷脂一起组合成亲水性的球状巨分子复合物——脂蛋白（主要是由胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组成），使它们能够完全溶于血液中以便于在体内转运。所以血浆中胆固醇和/或甘油三酯
检验科质控的影响因素（四）
（五）实验室标本的接收与处理 1、严格执行病人、化验单及标本收集器皿的核对制度，保证无差错。 2、对检验申请单要认真审核。包括检验项目、诊断以及标本采集时间及采集者的签名等，24h尿液收集要有真实时间记录及总量记录。 3、收集符合要求的标本：签收人员应逐一检查标本的质量，避免血少
检验科质控的影响因素之实验室方面
1、严格执行病人、化验单及标本收集器皿的核对制度，保证无差错。 2、对检验申请单要认真审核。包括检验项目、诊断以及标本采集时间及采集者的签名等，24h尿液收集要有真实时间记录及总量记录。 3、收集符合要求的标本：签收人员应逐一检查标本的质量，避免血少或严重污染等，对不合格、但可以接受的样本，
血检有望用于测评抑郁症严重程度
日本研究人员最新发现，抑郁症症状的轻重与血液中的某些代谢物相关。这一发现有望用于开发测评抑郁症严重程度的方法及研发相关药物。 目前，判断抑郁症症状的轻重主要依据患者自述和医生问诊，存在一定的人为不确定因素，因此需要开发更加客观的抑郁症症状衡量标准。 来自日本九州大学、大阪大学等机构的研究人员
低凝血酶原血症的病理生理
正常人的凝血机制需要凝血酶原的参与，如果缺乏，容易出现难以控制的出血。 凝血酶原是血液凝固因子之一。存在于血浆中，亦称第Ⅱ因子。是凝血酶的前身物质，凝血酶原生成于肝脏，生成时有维生素K参与。凝血酶原在凝血机制中起着中心的作用。在激活的因子Ⅴ和由血小板或其他细胞提供的磷脂表面存在的条件下，被激活
低凝血酶原血症的分类介绍
由于凝血酶原缺乏引起的凝血障碍性疾病，主要表现为全身任何部位的出血。常见的有牙龈，胃肠，皮下等等。新生儿低凝血酶原血症，是由于维生素K依赖凝血因子显著缺失所引起的一种自限性出血性疾病。 分为先天性引起的低凝血酶原血症和后天性引起的低凝血酶原血症。 1.先天性低凝血酶原血症主要见于相关凝血因子
凝血四项检验前质量问题及采集和送检注意事项
凝血四项的检验分析前影响因素非常多，除生理因素、药物因素、抗凝物质外，最主要的影响因素是标本因素：★当标本量低于1.8ml或高于2.5ml时结果有明显改变；★脂血、溶血标本对检测有干扰；★抗凝比例不符合要求；★抽血过程过慢或不顺利；★止血带压力大及束缚时间长；★血样中有大量气泡产生且混匀不及时充分、
大量输血时应如何配血？
有时患者因外伤、出血、手术输血等病情需要，在短期内大量、迅速地输入异体血液，以维持正常生命和生理功能。输血量通常在500毫升以上，或l000、2000甚至4000—5000毫升，乃至更多。这样，在短期内患者体内会接受较大量的、不同献血者的血液。任何一方存在与他人不合的血型抗体，都会在
采集标本对凝血四项分析的注意事项
)测定常用血栓与止血筛检实验，在临床上常用于病人手术前准备，抗凝剂用量的观察，出血性的疾病或血栓性疾病的初步诊断和疗效评估，是判断机体出血和凝血系统病理变化，手术前筛查凝血系临床药物冶疗和重要指标，但影响实验结果的因素较多。因此，实验的标准化是检测结果的保证，因各实验室或同一实验不同方法测定都存在着
采集标本对凝血四项分析的注意事项
凝血酶原时间(PT)活分部分凝血活酶时间(APTT)纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时间(TT)测定常用血栓与止血筛实，在临床上常用于病人手术前准备，抗凝剂用量的观察，出血性的疾病或血栓性疾病的初步诊断和疗效评估。是判断机体出血和凝血系统病理变化，手术前筛查凝血系临床药物冶疗和重要指标，但影响实结果的因
尿液标本的采集和运输(24小时)
尿液标本的采集和运输(24小时):一、对实验室的说明如要获得尿液的采集和保存的详细说明，可参阅临床实验室教科书，如Tietz Textbook of Clinical Chemistry,3rd edition. CA Burtis and ER Ashwood, eds., 1999；W.B. s
制备细菌染色标本时,应注意哪些问题
1.首先挑取一环(接种环)生理盐水于玻片上.2.再挑一点菌落(量要少,看你键盘上小键盘上的"."那么大就够了)3.先在玻片上生理盐水附近磨菌落,把菌落都磨到玻片上,再将生理盐水拉进来,与菌落混合涂匀.****如果直接放到生理盐水里,很可能菌落整块从环上脱落就不容易涂开了.4.涂好后,在酒精灯火焰上来
制备细菌染色标本时，应该注意哪些环节
1，接种环需以无菌操作，载玻片要洁净无油迹，滴生理盐水和取菌不宜过多，涂片要涂抹均匀，不宜过厚；2，干燥是室温干燥；3，热固定温度不宜过高，以玻片背面不烫手为宜，否则会改变甚至破坏细胞形态；4，染色时滴加染液覆盖上菌体薄膜即可；5，染色过程中，不可使染液干涸。
柱塞泵出故障时怎么办
l)滑柱塞泵卡住，依据以下要素选用相应方法: (1)滑阀阀芯与阀体协作空位过小:查看空位状况，修补或替换阀心。 (2)阀芯损害，颗粒掉落污染油液，致使轴向液压卡紧:修补阀芯。 (3)由于形状过失，阀芯与阀孔设备不同心，致使轴向液压卡紧:批改几何过失及同心度。 (4)阀体或
现场测试时，误差波动很大怎么办？
可能有以下几个原因：① 在阳光直射情况下，使用物体盖住光电采样器以防强光对光电采样器的干扰；②负荷波动过大，电表与仪器反应速度不一样所致。可增大圈数；③谐波动很大，且不稳定的情况下往往由于普通电能表只能对谐波进行计量，会造成误差偏大且不稳定。
综合误差测量时，误差较大怎么办？
可能有以下几个原因：① 现场负荷不稳定；② 钳表接到TA变比的TA二次电流上；③ TA变比变比数值错误；④ 现场谐波干扰过大。
电子天平不准确时怎么办
通常电子天平通过内校按钮或外校来完成电子天平灵敏度的调试校正工作。注意，没有极高精度的外校砝码时，请不要进行此项工作，否则存储数据丢失而影响天平的精度。 1.首先天平应调至水平并打开天平的程序开关。 2.打开天平并使天平稳定地显示零位。按住去皮键并保持，天平显示BUSYCAL和数
配胶时temed加多了怎么办
“TEMED是增速剂,加少了也不会不凝固.关键是AP的使用,AP只是起到引发反应的作用,加入极少量即可,一般是几个微升,千万不要加多,否则凝固速度过快,来不及灌胶就会凝固,即使能来得及灌胶,制出凝胶也是不均匀的.而且AP要在最后加入,如果配胶之后无法及时灌制,就不要加AP了,到灌胶之前再加入AP混匀
视网膜脂血症眼底病变病例报告
病例报告患者男性，40岁。主因眼胀、头晕、复视一周于2014年11月29日就诊。查：VOD：1.1，VOS：1.0；指测眼压Tn；右眼内斜位，外展受限；左眼运动度正常，眼球前节未见明显异常。双眼眼底古铜色背景下视盘及血管轮廓朦胧，尤如浸润油腻之感，周边小血管隐埋在背景之中，动静脉比例近1:1(颞下血
含肝素的血标本对凝聚胺交叉配血试验的干扰和处理
在临床输血中，影响交叉配血的因素很多，其中肝素抗凝剂的影响是常见因素之一。我曾经遇到过妇科DIC高凝期抗凝治疗、内科血栓性疾病肝素抗凝治疗合并消化道出血的几例病人，当用凝聚胺法做交叉配血试验时，直接反应管离心后不显示凝集，试验无效，间接反应管呈现凝集，有效。向临床询问病人的情况得知，均系用肝素进行抗
检验与临床（二）
（四） 样本采集及运送 1、样本采集时间 若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本，便于比较，以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素（主要取决于人是在活动还是在睡眠状态），以及外来因素（如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动）。 血样标本采集理想的
血栓弹力图究竟能“弹”什么？
血栓弹力图（thromboela-stogram，TEG）是反映血液凝固动态变化（包括纤维蛋白的形成速度，溶解状态和凝状的坚固性，弹力度）的指标。↓血液凝固过程和常规凝血检查的对应关系↓血栓弹力图的原理如图，...(省略一百字)，根据钢丝/探针的振幅绘制出描记图，这个图的轮廓就是血栓弹力图。本底↓如
凝血酶原时间测定的临床意义和注意事项
凝血酶原时间测定的临床意义是什么？注意事项有哪些？为了帮助检验职称考生了解，医学教育网为大家整理如下：临床意义①PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，但均很少见。②肝脏疾病：由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。③维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、
血清离子（钾、钠、氯、钙）检验结果影响因素分析
一、 钾 检验结果 标本采集前 标本采集 标本测定 增高 应用保钾利尿剂治疗时检测； 污染外源钾：例如补钾时同侧抽血；使用紫头管采血等 血小板计数较高者WBC较高者 大量输入葡萄糖、胰岛素者后2小时进行检测； 标本采集时溶血；
规范血液标本采集－－确保检验质量
随着医学科学的不断进步，血液检验的项目不断增加，血液标本类别也越分越细，护理工作与检验工作协作关系日益密切。一个有价值的血液检验结果的产生，除了检验过程准确无误外，离不开血样标本的正确采集。因此，在采集血液标本时要规范，保证血液标本的质量，以提高检验结果的准确性。以下就标本问题和大家做一探讨说明。一
规范血液标本采集－确保检验质量
随着医学科学的不断进步，血液检验的项目不断增加，血液标本类别也越分越细，护理工作与检验工作协作关系日益密切。一个有价值的血液检验结果的产生，除了检验过程准确无误外，离不开血样标本的正确采集。因此，在采集血液标本时要规范，保证血液标本的质量，以提高检验结果的准确性。以下就标本问题和大家做一探讨说明。一